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1.
Catheter Cardiovasc Interv ; 76(4): 484-90, 2010 Oct 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-20882649

RESUMO

OBJECTIVES: To determine whether in-hospital outcome differs for transferred patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) presenting during business (ON) hours vs. after (OFF) hours. BACKGROUND: Door-to-device (DTD) time is a prognostic factor in patients with STEMI and is longer during OFF hours. However, the in-hospital mortality is controversial. METHODS: This registry study included 786 consecutive patients with STEMI referred for primary percutaneous coronary intervention to a tertiary care center with an on-site cardiac catheterization team 24 hrs a day/7 days (24/7) a week. ON hours were defined as weekdays 8 a.m. to 5 p.m., while OFF hours were defined as all other times, including holidays. The primary outcomes were in-hospital death, reinfarction, and length of stay (LOS). RESULTS: ON hours (29.5%, n = 232) and OFF hours (70.5%, n = 554) groups had similar demographic and baseline characteristics. A significantly higher proportion of patients presenting ON hours had a DTD time ≤120 min compared to OFF hours patients (32.6% vs. 22.1%, P = 0.007). The rates of in-hospital death (8.2% vs. 6%), reinfarction (0% vs. 1.1%), and mean LOS (5.7 ± 6 vs. 5.7 ± 5) were not significantly different in the ON vs. OFF hours groups, all P = nonsignificant. CONCLUSION: In a tertiary care center with an on-site cardiac catheterization team 24/7, there are no differences in in-hospital outcomes of transferred patients with STEMI during ON vs. OFF hours.


Assuntos
Plantão Médico , Cateterismo Cardíaco , Serviço Hospitalar de Cardiologia , Infarto do Miocárdio/terapia , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde , Transferência de Pacientes , Admissão e Escalonamento de Pessoal , Qualidade da Assistência à Saúde , Idoso , Cateterismo Cardíaco/efeitos adversos , Cateterismo Cardíaco/mortalidade , Distribuição de Qui-Quadrado , Cuidados Críticos , District of Columbia , Feminino , Mortalidade Hospitalar , Humanos , Tempo de Internação , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/mortalidade , Razão de Chances , Guias de Prática Clínica como Assunto , Recidiva , Encaminhamento e Consulta , Sistema de Registros , Estudos Retrospectivos , Medição de Risco , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Carga de Trabalho
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