RESUMO
Background: Gastric carcinoma (GC) is the third leading cause of death among malignant tumors worldwide, causing approximately 900,000 deaths/year. Changes in oncogenes that encode tyrosine kinase receptors play an important role in the pathogenesis of GC. MET gene is a proto-oncogene that encodes a tyrosine kinase receptor c-MET and it is required for embryonic development and tissue repair. The hepatocyte growth factor (HGF) is the only known ligand for c-Met receptor. The MET oncogene activation suppresses apoptosis and promotes the survival, proliferation, migration, differentiation and angiogenesis of cells. Among the angiogenic factors, VEGF is the main regulator. Its biological function includes the promotion of endothelial cells mitosis to stimulate cells proliferation. These biomarkers expression in GC is relatively recent and population-based studies are required to define the expression pattern. The aim of this study was to determine qPCR technical standardization to evaluate quantitatively, in paraffin tissue samples, the presence of gene 23 expression of the MET, HGF and VEGF in diffuse and intestinal GC types. Methods: Twenty GC patients were studied, 10 patients were intestinal-type GC (average age 72.1 years) and 10 diffuse-type (average age 50.1 years). In all patients, tissue samples were analyzed from the tumor and distant areas of the tumor tissue. The relative expressions of the tumor markers c-Met, HGF and VEGF were performed by qPCR technique by comparing tumor and non-tumoral samples and they were normalized with the GAPDH constitutive gene. Statistical analysis was performed through T-test. Results: For c-Met, 18/20 (90%) patients expressed the marker and 9/20 (45%) overexpressed this gene, in which three were intestinal-type GC and six were diffuse-type GC. For HGF, only 7/20 (35%) patients expressed this gene and it was overexpressed in 4/20 (20%), in which two were intestinal-type GC and two were diffuse-type GC. For VEGF, 20/20 (100%) patients expressed this marker and in 12/20 (60%) were observed overexpression, in which eight patients had diffuse-type GC and four had intestinal-type GC. Conclusions: qPCR technique was standardized and suitable for expression analysis of the three biomarkers using paraffin embedded tissue samples. Further studies should be carried out to characterize the expression pattern of these biomarkers in GC in the Brazilian population (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Parafina , Estômago , Neoplasias Gástricas/genética , Proto-Oncogenes , Biomarcadores Tumorais , Controle da População , Proteínas Proto-Oncogênicas c-met , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo RealRESUMO
O autor discute os aspectos mais atuais da doença de Hodgkin, enfatizando especialmente a eficácia e a toxicidade de longo prazo de seus tratamentos quimioterápico, radioterático e combinado, definindo especificamente a melhor estratégia terapêutica para cada estadiamento
Assuntos
Humanos , Doença de Hodgkin/classificação , Doença de Hodgkin/fisiopatologia , Doença de Hodgkin/terapia , Tratamento Farmacológico , Laparotomia , Estadiamento de Neoplasias , RadioterapiaRESUMO
Os recentes progressos obtidos na investigação na biologia molecular do câncer têm sido rápidos e marcantes nos últimos anos, o que resultou em importantes avanços no entendimento da susceptibilidade genética, crescimento e diferenciação celulares, carcinogênese, prognóstico e tratamento de uma grande variedade de tumores. Esse artigo discute alguns aspectos relacionados a esses avanços.
Progress in investigating the molecular basis of cancer has been rapid during recent years and has resulted in important advances in understanding genetic susceptibility, cell growth, differentiation, carcinogenesis, prognosis and treatment of a variety of tumors. This review discusses some issues related to these advances.
Assuntos
Humanos , Biologia Molecular/tendências , Oncologia/tendências , OncogenesAssuntos
Humanos , Idoso , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas , Neoplasias Pulmonares , Antineoplásicos/uso terapêutico , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/tratamento farmacológico , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/radioterapia , Neoplasias Pulmonares/tratamento farmacológico , Neoplasias Pulmonares/radioterapiaRESUMO
Estudos clínicos recentes têm sugerido a ineficácia do esquema quimioterápico à base de ciclofosfamida, metotrexate e fluorouracil (CMF) como tratamento adjuvante para pacientes portadoras de adenocarcinoma de mama estádio II quando mais de três linfonodos axilares estäo comprometidos pela neoplasia, no que se refere à reduçäo das taxas de recaída e do aumento da sobrevida global. Em nosso serviço, até meados de 1989, todas as pacientes portadoras de carcinoma de mama estádio II com metástases axilares eram invariavelmente tratadas adjuvantemente com CMF, independente do número de linfonodos envolvidos. Assim, no intuito de se avaliar comparativamente a Sobrevida Livre de Doença (SLD) e as taxas de recaída das pacientes tratadas com esse esquema, analisamos 39 mulheres pré-menopáusicas com adenocarcinoma de mama estádio II com metástase axilares, e que tenham recebido seis ciclos de CMF. As mesmas foram separadas em dois grupos: as que possuíam 1 a 3 linfonodos com metástase (L+1-3), e as que possuíam mais de 3 (L+i>3). Vinte e três pacientes L+1-3 e 16L+>3 puderam ser avaliadas. Oito (50 por cento) pacientes do grupo L+>3 recidivaram, contra 1 (4,3 por cento) paciente do grupo L+1-3 (P= 0,0014). A SLD mediana medida no ínicio da quimioterapia foi de 34 meses no grupo L+>3 e näo foi alcaçada até o último dia da análise no grupo L+1-3 (variaçäo de 12 a 44 meses). Esse estudo confirma a inferioridade do esquema CMF em promover uma SLD nas pacientes com mais de três linfonodos axilares com metástase comparado àquelas com comprometimento entre 1 a 3, confirmando os dados existentes na literatura.
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Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica , Metotrexato/uso terapêutico , Estudos Retrospectivos , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Fluoruracila/uso terapêutico , Metástase NeoplásicaRESUMO
Os autores fizeram uma avaliaçäo do uso do marcador tumoral CA 125 no diagnóstico diferencial entre a massa pélvica de natureza benigna e a de substrato maligno. Foram atendidas e avaliadas 32 pacientes com diagnóstico prévio de massa pélvica a esclarecer, nos ambulatórios de Ginecologia, Medicina Geral de Adultos e Cirurgia do Hospital das Clínicas da UFMG, no período de janeiro a abril de 1991. As dosagens séricas do anticorpo monoclonal CA 125 foram realizadas pré-operatoriamente em todos os casos, fazendo-se a correlaçäo com o diagnóstico cirúrgico e anatomo-patológico a posteriori. Os níveis de CA 125 atT 35U/ml säo insuficientes para o diagnóstico sorológico de massa pélvica maligna, mesmo em se tratando de adenocarcinoma ovariano. Porém, níveis séricos iguais ou acima de 65U/ml devem ser melhor avaliados para este objetivo.
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Humanos , Feminino , /sangue , Carcinoma/diagnóstico , Biomarcadores Tumorais , Neoplasias Ovarianas/diagnósticoRESUMO
O esquema quimioterápico ideal para o tratamento dos linfomas primários do SNC é ainda objeto de investigaçöes. O presente trabalho descreve um caso tratado com vincristina e doses elevadas de dexametasona, metotrexate e citosina arabinosídeo (Ara-C), além de quimioterapia intratecal, que resultou na remissäo completa do tumor. Uma revisäo da literatura também é feita.
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Humanos , Masculino , Adulto , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico , Linfoma/tratamento farmacológico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/patologia , Dexametasona/uso terapêutico , Injeções Espinhais , Linfoma/diagnóstico , Linfoma/patologia , Metotrexato/uso terapêutico , Vincristina/uso terapêuticoRESUMO
O adenocarcinoma de células claras de vagina é uma entidade rara, embora sua incidência tenha se elevado em decorrência da exposiçäo intra-uterina das pacientes ao hormônio Dietilestilbestrol. Na maioria dos casos relatados na literatura, o diagnóstico foi feito precocemente, o que concorreu para o bom prognóstico das pacientes. A recidiva, na maioria das vezes, ocorreu locorregionalmente. Näo há relato de acometimento de medula óssea pelo tumor. No presente trabalho, relatamos o caso de uma paciente de 52 anos que apresentou uma recorrência fulminante de um adenocarcinoma de células claras de vagina tratado satisfatoriamente com cirurgia e radioterapia, com acometimento maciço de medula ossea e pancitopenia, o que levou ao óbito por sangramento do SNC. A correlaçäo do aparecimento do tumor com a exposiçäo materna ao Dietilestilbestrol näo pode ser feita.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Medula Espinal , Neoplasias Vaginais/cirurgia , Adenocarcinoma/cirurgia , Pancitopenia , Recidiva , Neoplasias Vaginais/complicações , Neoplasias Vaginais/radioterapia , Adenocarcinoma/complicações , Adenocarcinoma/radioterapia , Dietilestilbestrol/efeitos adversosRESUMO
Síndromes paraneoplásicas definem um grupo de sinais, sintomas e situações clínicas de disfunções metabólicas e envolvimento funcional de órgãos, resultado da ação do tumor contra o hospedeiro, mas sem relação direta com o tumor ou suas metástases. Podem indicar o primeiro sinal de malignidade ou indicar recidiva após o tratamento. A patogenia é complexa, envolvendo a produção tumoral de substâncias resultantes de alterações genéticas e imunológicas. Este artigo descreve as principais síndromes endócrinas, hematológicas, dermatologicas e neuromusculares, suas manifestações e sua patogenia.
Paraneoplastic syndromes define a group of signs, symptoms and clinical situations of metabolic dysfunction or organ-funtional involvement which are the result of the effects that the tumor exerts on the host. Their occurrence may be the first sign of malignancy or be a sign of disease relapse. The pathogenesis is complex and involves tumoral production of substances that result of genetic and imunological mechanisms. This article discribes the most important endocrinologic, hematologic, dermatologic and neuromuscular syndromes, including their pathogenesis and manifestations.
Assuntos
Humanos , Síndromes Paraneoplásicas/diagnóstico , Síndromes Paraneoplásicas/etiologiaAssuntos
Cisplatino/efeitos adversos , Cisplatino/uso terapêutico , Ifosfamida/efeitos adversos , Ifosfamida/uso terapêutico , Neoplasias do Colo do Útero/tratamento farmacológico , Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia , Neoplasias do Colo do Útero/radioterapia , Bleomicina/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Metástase NeoplásicaRESUMO
O presente manual visa apresentar ao leitor, de forma concisa e lógica, um roteiro prático para a correta formulaçäo diagnóstica dos tumores ginecológicos e seu planejamento terapêutico, sugerindo uma conduta multidisciplinar atualizada.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Neoplasias dos Genitais Femininos/diagnóstico , Neoplasias dos Genitais Femininos/terapiaRESUMO
A obra visa fundamentalmente abranger os principais tópicos da Oncologia Clínica, de maneira didática, prática e concisa, de tal forma que o livro possa ser útil a estudantes, oncologistas clínicos, médicos näo especialistas e também aos especialistas das diversas áreas correlatas, proporcionando aos mesmos uma consulta rápida e precisa dos temas de seu interesse. Pelas características do livro, consideramos o mesmo apropriado inclusive para constituir-se em uma das opções de literatura básica a ser adotada pelas disciplinas de oncologia das escolas médicas brasileiras...