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1.
Arterioscler Thromb Vasc Biol ; 31(7): 1668-74, 2011 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-21527749

RESUMO

OBJECTIVE: Total longitudinal displacement (tLoD) of the common carotid artery can be measured using the ultrasound-based velocity vector imaging (VVI) technique. This study aimed to investigate clinical correlates and the possible predictive value of tLoD for cardiovascular outcome. METHODS AND RESULTS: Four hundred forty-one patients referred for myocardial perfusion scintigraphy examination for suspected coronary artery disease were recruited and underwent VVI-assisted tLoD measurement. Patients were followed up with regard to major adverse cardiovascular event (MACE) 1 year later. Low tLoD (≤ 0.055 mm) was associated with greater clinically determined myocardial ischemia (P<0.01). During a median follow-up time of 372 days, 61 MACEs occurred. In a Kaplan-Meier survival analysis, high tLoD (>0.055 mm) predicted 1-year event-free survival (P<0.01, highest versus lowest tertile odds ratio [OR] = 1.9). In a Cox regression model adjusting for age, gender, intima-media thickness, radial strain, pulse pressure, and percentage reversibility mass of myocardium, low tLoD remained a significant independent predictor of MACE (P = 0.03). Finally, low tLoD provided additional predictive value in subjects with increased intima-media thickness. CONCLUSIONS: VVI-derived tLoD seems to reflect cardiovascular status and predicts short-term event-free survival in medium- to high-risk patients. Finally, tLoD per se or in combination with intima-media thickness measurement may be a novel cardiovascular surrogate biomarker.


Assuntos
Doenças Cardiovasculares/etiologia , Artéria Carótida Primitiva/diagnóstico por imagem , Doença da Artéria Coronariana/diagnóstico , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Análise de Variância , Doenças Cardiovasculares/mortalidade , Doenças Cardiovasculares/fisiopatologia , Artéria Carótida Primitiva/fisiopatologia , Distribuição de Qui-Quadrado , Complacência (Medida de Distensibilidade) , Doença da Artéria Coronariana/complicações , Doença da Artéria Coronariana/mortalidade , Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia , Circulação Coronária , Progressão da Doença , Intervalo Livre de Doença , Feminino , Humanos , Estimativa de Kaplan-Meier , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Imagem de Perfusão do Miocárdio/métodos , Razão de Chances , Valor Preditivo dos Testes , Prognóstico , Modelos de Riscos Proporcionais , Medição de Risco , Fatores de Risco , Taxa de Sobrevida , Suécia , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Ultrassonografia
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