RESUMO
ABSTRACT Objectives: to understand the working conditions and strategies adopted by nurse-midwives in maternity hospitals. Methods: a qualitative, descriptive, exploratory study with 20 nurse-midwives from public maternity hospitals in the city of Rio de Janeiro. Data were collected from June to September 2018 through semi-structured interviews, submitted to thematic content analysis and discussed in the light of the psychodynamics of work. Results: working conditions are inadequate due to poor infrastructure and resource deficit. Therefore, they develop defensive strategies to mitigate suffering, avoid destabilization of professional identity and minimize losses on care, through material purchase, lunch hour abdication, task reorganization and break implementation. Final Considerations: the strategies adopted hide work precariousness and suggest alienation of workers, evidencing the need to foster political awareness of this collective to promote concrete transformations in their work reality.
RESUMEN Objetivos: conocer las condiciones laborales y las estrategias adoptadas por las enfermeras obstetrices en las maternidades. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio con 20 matronas de maternidades públicas de la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de junio a septiembre de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático y discutidas a la luz de la psicodinámica del trabajo. Resultados: las condiciones de trabajo son inadecuadas debido a la precaria infraestructura y al déficit de recursos. Ante esto, se desarrollan estrategias defensivas para mitigar el sufrimiento, evitar desestabilizar la identidad profesional y minimizar el daño al cuidado, mediante la compra de materiales, abdicación de horas de almuerzo, reorganización de tareas e implementación de descansos. Consideraciones Finales: las estrategias adoptadas esconden la precariedad del contexto laboral, sugiriendo la alienación de estos trabajadores, destacando la necesidad de fomentar la conciencia política de este colectivo, para promover transformaciones concretas en su realidad laboral.
RESUMO Objetivos: compreender as condições de trabalho e as estratégias adotadas pelas enfermeiras obstétricas nas maternidades. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 20 enfermeiras obstétricas de maternidades públicas do município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de junho a setembro de 2018 através de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise temática de conteúdo e discutidos à luz da psicodinâmica do trabalho. Resultados: as condições laborais são inadequadas pela infraestrutura precária e pelo déficit de recursos. Diante disso, elaboram-se estratégias defensivas para mitigar o sofrimento, evitar a desestabilização da identidade profissional e minimizar os prejuízos sobre o cuidado, através da compra de materiais, abdicação do horário de almoço, reorganização das tarefas e implementação de pausas. Considerações Finais: as estratégias adotadas ocultam a precariedade do contexto do trabalho, sugerindo a alienação dessas trabalhadoras, evidenciando a necessidade de fomentar a consciência política deste coletivo, para promover transformações concretas em sua realidade laboral.
Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Serviços de Saúde Materna , Enfermeiros Obstétricos , Brasil , Atitude do Pessoal de Saúde , Pesquisa Qualitativa , MaternidadesRESUMO
Objetivo: analisar as vivências de sofrimento e as estratégias de defesa referidas por técnicas de enfermagem em maternidades públicas. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com 11 técnicas de enfermagem de maternidades públicas do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em maio de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: os relatos apontam para condições laborais geradoras de desgaste e sofrimento, que repercutem na saúde das participantes. Diante disso, elas elaboram estratégias defensivas individuais, como isolamento emocional, soluções criativas, espiritualidade, religiosidade e momentos de lazer. Na perspectiva coletiva, recorrem a períodos de conversa e ao apoio mútuo no turno laboral. Conclusão: as estratégias defensivas referidas são relevantes para lidar com o sofrimento e atender às demandas do trabalho, mas parecem não evitar o adoecimento nem promover mudanças no contexto laboral das maternidades.
Objective: to examine experiences of distress and related defensive strategies reported by nursing technicians at public maternity hospitals. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study of 11 nursing technicians from public maternity hospitals in Rio de Janeiro, data were collected in May 2019 by semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis, and discussed in the light of the Psychodynamics of Work. Results: the reports point to wearing and distressing working conditions, which affected participants' health. In response, they developed individual defensive strategies, such as emotional isolation, creative solutions, spirituality, religiosity, and moments of leisure. Collectively, they resort to periods of conversation and mutual support during shifts. Conclusion: the defensive strategies reported are important in coping with suffering and meeting work demands, but they do not seem to prevent illness nor promote changes in the maternity hospital work environment.
Objetivo: analizar las experiencias de sufrimiento y las estrategias de defensa mencionadas por técnicas de enfermería en maternidades públicas. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, junto a 11 técnicas de enfermería de maternidades públicas de Rio de Janeiro. Los datos se recopilaron en mayo de 2019, por medio de entrevistas semiestructuradas. Luego se sometieron a un análisis de contenido temático y se discutieron a la luz de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: los relatos apuntan hacia condiciones laborales que generan desgaste y sufrimiento y que afectan la salud de las participantes. Por tanto, desarrollan estrategias defensivas individuales como: aislamiento emocional, soluciones creativas, espiritualidad, religiosidad y momentos de ocio. Desde una perspectiva colectiva, recurren a las conversaciones y al apoyo mutuo durante la jornada laboral. Conclusión: las estrategias defensivas mencionadas son relevantes para enfrentar el sufrimiento y satisfacer las demandas del trabajo, pero no parecen prevenir enfermedades ni promover cambios en el contexto laboral de las maternidades.
RESUMO
Objetivo: identificar as vivências de sofrimento e de prazer dos acadêmicos de enfermagem frente à organização do trabalho das enfermeiras obstétricas na maternidade. Método: estudo exploratório e qualitativo, com 13 acadêmicas de enfermagem de uma instituição do ensino superior privada do Rio de Janeiro. Dados coletados em abril e maio de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo e discutidos à luz do referencial teórico de Christopher Dejours. Resultados: durante o estágio supervisionado, as vivências de sofrimento associaram-se à percepção de falta de reconhecimento e à identificação da violência obstétrica. As vivências de prazer foram relacionadas ao reconhecimento das mulheres pelo cuidado prestado. Conclusão: são necessárias estratégias pedagógicas aplicadas nos cenários de prática, capazes de problematizar o contexto laboral e suas implicações sobre o trabalhador, com o intuito de constituir enfermeiras com atitudes transformadoras da realidade e dispostas a lutar pela valorização e pelo reconhecimento da enfermagem obstétrica.
Objective: to identify experiences of nursing students on suffering and pleasure in relation to the work organization of obstetric nurses in the maternity ward. Method: exploratory and qualitative study, with 13 nursing undergraduate students from a private institution in Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected in April and May 2018 through semi-structured interviews. Content analysis and Christopher Dejours' theoretical framework was used to data analysis. Results: during the supervised internship, the experiences of suffering were associated with the perception that the obstetric violence is not recognized nor identified. The experiences of pleasure are related to the women's recognition of the care provided. Conclusion: it is necessary to adopt pedagogical strategies to be possible to problematize the work context as well its repercussions on the worker, in order to prepare nurses with reality-transforming attitudes and dispositions to fight for the appreciation and recognition of obstetric nursing.
Objetivo: identificar experiencias de estudiantes de enfermería sobre sufrimiento y placer en relación con la organización del trabajo de las enfermeras obstétricas en el sector de la maternidad. Método: estudio exploratorio y cualitativo, con 13 estudiantes de enfermería de una institución privada de educación superior en Río de Janeiro, Brasil. Los datos se recopilaron en abril y mayo de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido y el marco teórico de Christopher Dejours se utilizaron para analizar los datos. Resultados: durante el entrenamiento supervisado, las experiencias de sufrimiento se asociaron con la percepción de que la violencia obstétrica no se reconoce ni se identifica. Las experiencias de placer estánrelacionadas con el reconocimiento de las mujeres de la atención brindada. Conclusión: es necesario adoptar estrategias pedagógicas para poder problematizar el contexto laboral y sus repercusiones en el trabajador, a fin de preparar a las enfermeras con actitudes y disposiciones transformadoras de la realidad para luchar por la apreciación y el reconocimiento de la enfermería obstétrica.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mulheres Trabalhadoras , Trabalho , Saúde Ocupacional , Enfermagem/organização & administração , Enfermagem Obstétrica , Pesquisa QualitativaRESUMO
Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva com abordagem qualitativa, cujo objeto de estudo é a organização do trabalho de enfermagem em maternidades na perspectiva das técnicas de enfermagem. Este estudo teve por objetivo descrever a organização do trabalho de enfermagem sob a ótica das técnicas de enfermagem que atuam em maternidades, identificar situações que geram sofrimento e prazer no trabalho e analisar as estratégias femininas de defesa elaboradas pelas técnicas de enfermagem diante do sofrimento. Após a aprovação pelo Comitê de Ética, através do Parecer sob o número CAAE 03764318.4.0000.5282, foram realizadas 11 entrevistas semiestruturadas mediante a orientação de um roteiro. O método de análise seguiu as seguintes etapas: pré-análise; exploração do material; tratamento dos resultados, inferência e interpretação com base nas categorias teóricas de Christophe Dejours. Os dados obtidos foram agrupados em duas categorias: "Contexto do trabalho das técnicas de enfermagem", com 162 unidades de registro (UR), e "Prazer e sofrimento relacionados à organização do trabalho", com 121 UR. Os resultados da primeira categoria apontaram que, na organização do trabalho das maternidades, existem divisões técnica e social do trabalho da enfermagem, relações interpessoais de poder entre os profissionais de saúde e condições inadequadas para o desenvolvimento do cuidado de enfermagem. Os resultados da segunda categoria mostraram que as participantes sentem prazer quando são reconhecidas pelas usuárias e pela organização hospitalar pelo serviço prestado; através do cuidado prestado; e quando se sentem criativas em sua atuação. O sofrimento patológico advém da sobrecarga de trabalho e dos sentimentos de impotência, frustração, estresse, cansaço, desânimo e ansiedade na execução das atividades. O estudo aponta estratégias individuais de defesa como sendo: o isolamento das emoções, a religiosidade e as estratégias coletivas de defesa foram: discussões coletivas, cooperação e o apoio mútuo. Conclui-se que a organização do trabalho da enfermagem nas maternidades expõe as técnicas de enfermagem a riscos ocupacionais e compromete a qualidade da assistência e a saúde destas trabalhadoras, o que impacta na qualidade do cuidado prestado.
This is an exploratory, descriptive research with a qualitative approach, focusing on the organization of nursing work in maternity hospitals from the perspective of Nursing Technicians. This study aims to describe the organization of nursing work from the perspective of Nursing Technicians that work in maternity hospitals; to identify situations that can generate either suffering or pleasure at work and to analyze the female defense strategies applied by the Nursing Technicians to cope with their suffering. After approval by the Ethics Committee, through the Opinion the CAAE number 03764318.4.0000.5282, 11 semi-structured interviews were conducted, under the guidance of a script. The analysis method followed the following steps: pre-analysis of the data; exploration of the interview material; treatment of results, inference and interpretation, based on the theoretical categories set by Christophe Dejours. The data obtained were grouped into two categories: "The Work Context of Nursing Technicians", with 162 registration units (RU), and "Pleasure and Suffering as Related to Work Organization" with 121 RU. The results of the first category showed that in the organization of work in maternity hospitals there are technical and social divisions within the context of nursing work; interpersonal power relations among health professionals, and inadequate conditions for the development of proper nursing care. The results of the second category showed that the participants feel pleasure when they are recognized by the patients and by the hospital organization for their services; through the care provided; and when they feel creative in the performance of their duties. Pathological suffering results from work overload and feelings of helplessness, frustration, stress, tiredness, discouragement and anxiety in their activities. The study found that individual defense strategies were the insulation of one's emotions, religiosity, while collective defense strategies were group discussions, cooperation and mutual support. It was concluded that the organization of nursing work in maternity hospitals exposes the Nursing Technicians to occupational risks and compromises the quality of health care provided, as well as their own health, which impacts on the quality of care provided.