RESUMO
Cuidados Paliativos (CP) consiste em uma modalidade multiprofissional onde pacientes fora de possibilidade de cura e sua família, recebem cuidados totais, ativos e integrais amparados pelo direito do paciente de morrer com dignidade. Apesar de ser uma modalidade assistencial crescente no mundo, ainda é pouco abordada na formação médica brasileira. Os objetivos do presente trabalho são discutir a importância da incorporação do tema na formação médica sob a luz da legislação vigente, a visão e o cuidado ofertado pelos CP e apresentar como sugestão uma disciplina sobre cuidados paliativos para a matriz curricular do curso de medicina. O avanço das tecnologias médicas tem prolongado e, possibilitado melhorias para a qualidade de vida da população, mesmo diante de casos de doenças graves, sem possibilidade terapêutica, incapacitantes e progressivas. A formação adequada de profissionais médicos com os recursos da paliação tem exigido que escolas médicas atendam às necessidades de saúde dos pacientes e de seus familiares. Estudantes de medicina devem ter acesso à comunicação compassiva e efetiva com pacientes, gerenciamento de dor e outros sintomas, princípios e boas práticas de cuidados paliativos. O conhecimento dos critérios para indicação de cuidados paliativos precoces e o manejo dos cuidados de fim de vida incluindo, além do controle de sintomas de sofrimento físico, a abordagem de aspectos psicossociais, espirituais e culturais dos pacientes e a identificação de riscos potenciais de luto são primordiais para a prática. Diante disso, a necessidade da inserção do ensino em CP na graduação tornou- se evidente, culminando nas publicações de Resoluções para abranger as prerrogativas previstas nas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) para o Curso de medicina. Essa discussão torna-se fundamental diante do cenário que atravessamos com a expansão de escolas médicas no país. Discute-se que uma proposta multicêntrica de disciplina transversal sobre cuidados paliativos inserida na matriz curricular do curso de medicina como um modelo factível para a sua abordagem.
Palliative Care (PC) consists of a multidisciplinary modality where patients beyond the possibility of cure and their families receive total, active and integral care supported by the patient's right to die with dignity. Despite being a growing care modality in the world, it is still little addressed in Brazilian medical training. The objectives of this paper are to discuss the importance of incorporating the vision and care offered by the PC into medical training and to suggest a course on palliative care to be included in the curriculum of the medical course. The advancement of medical technologies has extended and improved the quality of life of the population, even in the case of serious, disabling and progressive illnesses. Adequate preparation of medical professionals with palliation resources requires medical schools to meet the health needs of patients and their families. Medical students should have access to compassionate and effective communication with patients, management of pain and other symptoms, principles and good practices of palliative care, as well as indication criteria for early palliative care and indication and management of end-of-life care including, in addition to controlling symptoms of physical suffering, addressing psychosocial, spiritual and cultural aspects of care and also identifying potential risks of grief. In view of this, the need to insert PC teaching in graduation became evident, culminating in the new National Curricular Guidelines (NCGs), and it was precisely for this reason that this article also brings, as a multicentric proposal, a discipline on palliative care to be inserted in the curricular matrices of medical courses. It can be concluded that the incorporation of PC in the curricular matrix of the medical course will allow doctors who have just left the university to offer comfort and prevention of suffering to patients who need PC, thus improving their quality of life and that of their families.
Los Cuidados Paliativos (CP) consisten en una modalidad multidisciplinar donde los pacientes sin posibilidad de curación y sus familiares reciben una atención total, activa e integral sustentada en el derecho del paciente a morir con dignidad. A pesar de ser una modalidad de atención en crecimiento en el mundo, todavía es poco abordada en la formación médica brasileña. Los objetivos del presente trabajo son discutir la importancia de incorporar la temática en la formación médica a la luz de la legislación vigente, la visión y el cuidado que ofrece la AP y sugerir una temática sobre cuidados paliativos para la matriz curricular de la carrera de medicina. El avance de las tecnologías médicas ha prolongado y permitido mejoras en la calidad de vida de la población, incluso frente a casos de enfermedades graves, no terapéuticas, incapacitantes y progresivas. La adecuada formación de los profesionales médicos con recursos paliativos ha requerido que las facultades de medicina atiendan las necesidades de salud de los pacientes y sus familias. Los estudiantes de medicina deben tener acceso a una comunicación compasiva y efectiva con los pacientes, manejo del dolor y otros síntomas, principios de cuidados paliativos y mejores prácticas. El conocimiento de los criterios para indicar los cuidados paliativos tempranos y el manejo de los cuidados al final de la vida que incluyen, además del control de los síntomas del sufrimiento físico, el abordaje de los aspectos psicosociales, espirituales y culturales de los pacientes y también la identificación de los riesgos potenciales de duelo son esenciales para la práctica. Ante ello, se hizo evidente la necesidad de insertar la enseñanza de la CP en la graduación, culminando con la publicación de Resoluciones para dar cobertura a las prerrogativas previstas en las Directrices Curriculares Nacionales (DCN) de la Carrera de Medicina. Esta discusión se torna fundamental ante el escenario que atravesamos con la expansión de las facultades de medicina en el país. Se argumenta que una propuesta multicéntrica de una disciplina transversal sobre cuidados paliativos se inserta en la matriz curricular de la carrera de medicina como modelo factible para su abordaje. Se considera que la incorporación de la CP en la matriz curricular posibilitará que los médicos egresados de las universidades ofrezcan en el currículo las bases teóricas y prácticas para subsidiar la provisión a los pacientes de la necesidad de CP, confort, prevención del sufrimiento, mejorando así su calidad de vida y la de sus familiares.
RESUMO
Objetivo: apresentar o estado da arte das publicações expressas na literatura cientifica mundial sobre a temática, bem como identificar os benefícios terapêuticos da Cannabis medicinal no tratamento dos sintomas das doenças neurodegenerativas especificamente doenças de Parkinson, esclerose múltipla e Alzheimer. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca de dados foi realizada nas bibliotecas virtuais. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library e Scielo no período de agosto a outubro de 2021. Resultados: foram encontrados 158 artigos. Vinte e tres artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 8 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: as evidências mostram que embora cada vez mais prescritos ou autorizados, a cannabis medicinal ou os Canabinóides para a doenças neurodegenerativas continuam a ser controversos para muitos médicos.
Objective: to present the state of the art of publications expressed in the world Scientific literature on the subject, as well as to identify the therapeutic benefits of medicinal cannabis in the treatment of neurodegenerative diseases, specifically, Parkinson's diseases, multiple sclerosis and Alzheimer's. Method: this is an integrative literature review, whose data search was performed in virtual librares. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library and Scielo from August to October 2021. Results:158 articles were found. Twenty-three articles were selected to be read in full and 8 met the criteria of this review. Conclusion: evidence shows that although increasingly prescribed or authorized, medical cannabis or Cannabinoids for chronic pain remain controversial for many physicians.
Objetivo: presentar el estado del arte de las publicaciones expresadas en la literatura científica mundial sobre el tema, así como identificar los beneficios terapéuticos del cannabis medicinal en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas, en concreto, las enfermedades de Parkinson, la esclerosis múltiple y el Alzheimer. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura, cuya búsqueda de datos se realizó en bibliotecas virtuales. Web of Science, Scopus, Medline, Lilacs, Cochrane Library y Scielo de agosto a octubre de 2021. Resultados: se encontraron 158 artículos. Se seleccionaron veintitrés artículos para ser leídos en su totalidad y ocho cumplieron los criterios de esta revisión. Conclusión: la evidencia muestra que, aunque cada vez más se prescribe o autoriza, el cannabis medicinal o los cannabinoides para el dolor crónico siguen siendo controvertidos para muchos médicos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Canabinoides/uso terapêutico , Cannabis/efeitos dos fármacos , Doenças Neurodegenerativas/tratamento farmacológico , Maconha Medicinal , Doença de Parkinson/terapia , Dor Crônica/terapia , Esclerose Múltipla/terapiaRESUMO
Objetivo: apresentar o estado da arte das publicações expressas na literatura cientifica mundial sobre a temática, bem como identificar os benefícios terapêuticos da Cannabis medicinal no tratamento da dor. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca de dados foi realizada nas bibliotecas virtuais. Web of Science, Scopus, Medline, IBECS, Lilacs, Cochrane Library, Emerald Insight e Scielo no período de agosto a outubro de 2021. Resultados: foram encontrados 367 artigos. Quarenta e três artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 15 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: as evidências mostram que embora cada vez mais prescritos ou autorizados, a cannabis medicinal ou os Canabinóides para a dor crónica continuam a ser controversos para muitos médicos.
Objective: to present the state of the art of publications expressed in the world scientific literature on the subject, as well as to identify the therapeutic benefits of medicinal cannabis in the treatment of pain. Method: this is an integrative literature review, whose data search was performed in virtual libraries. Web of Science, Scopus, Medline, IBECS, Lilacs, Cochrane Library, Emerald Insight and Scielo from August to October 2021. Results: 367 articles were found. Forty-three articles were selected to be read in full and 15 met the criteria of this review. Conclusion: evidence shows that although increasingly prescribed or authorized, medical cannabis or Cannabinoids for chronic pain remain controversial for many physicians.
Objetivo: presentar el estado del arte de las publicaciones expresadas en la literatura científica mundial sobre el tema, así como identificar los beneficios terapéuticos del cannabis medicinal en el tratamiento del dolor. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura, cuya búsqueda de datos se realizó en bibliotecas virtuales. Web of Science, Scopus, Medline, IBECS, Lilacs, Cochrane Library, Emerald Insight y Scielo de agosto a octubre de 2021. Resultados: se encontraron 367 artículos. Se seleccionaron 43 artículos para ser leídos en su totalidad y 15 cumplieron con los criterios de esta revisión. Conclusión: la evidencia muestra que, aunque cada vez más se prescribe o autoriza, el cannabis medicinal o los cannabinoides para el dolor crónico siguen siendo controvertidos para muchos médicos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Canabinoides/uso terapêutico , Dor Crônica/terapia , Maconha Medicinal/uso terapêutico , Neoplasias/terapia , Cannabis/efeitos dos fármacosRESUMO
Objetivo: Analisar as produções científicas sobre cancelamento de cirurgias eletivas pelas causas institucionais. Método: Revisão integrativa da literatura, sistematizada pelo acrônimo Participante, Interesse e Contexto (PICo), de acordo com a estratégia PICo e procedimentos definidos pelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca bibliográfica foi realizada em setembro de 2018 e atualizada em maio de 2020, nas bases de dados Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE)/PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Base de Dados em Enfermagem (BDEnf ) da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scopus (Elsevier) do Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO). Foram consideradas publicações de 2008 até 2020, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram identificados, na busca bibliográfica, 920 estudos, sendo 263 duplicados, restando 657 para seleção. Ao final, foram incluídos 15 estudos na síntese. Conclusão: As causas institucionais identificadas foram o avanço de horário da cirurgia anterior, gerando a indisponibilidade de salas cirúrgicas, problemas estruturais, falta ou defeitos em equipamentos e recursos humanos insuficientes.
Objective: To analyze scientific productions about elective surgery cancellation due to institutional causes. Method: Integrative literature review, systematized by the acronym Problem, Interest, and Context (PICo), according to PICo strategy and procedures defined by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Bibliographic search was carried out in September 2018 and updated in May 2020 in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE)/PubMed, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs), Nursing Database (BDEnf ) of the Virtual Health Library (VHL), Scopus (Elsevier) of the Periodical Portal of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior CAPES), and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Publications from 2008 to 2020 in Portuguese, English, and Spanish were retrieved. Results: We found 920 studies in the bibliographic search, 263 of them were duplicates, and 657 remained for selection. In the end, 15 studies were included in the review. Conclusion: The institutional causes identified were delay in the previous surgery, leading to unavailability of operating rooms, structural problems, lack of or defects in equipment, and insufficient human resources.
Objetivo: Analizar producciones científicas sobre la cancelación de cirugías electivas por causas institucionales. Método: Revisión bibliográfica integral, sistematizada por el acrónimo Participante, Interés y Contexto (PICo), de acuerdo con la estrategia y los procedimientos PICo definidos por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). La búsqueda bibliográfica se realizó en septiembre de 2018 y se actualizó en mayo de 2020, en las bases de datos MEDLINE/Pubmed, LILACS y BDEnf de la Biblioteca Virtual en Salud, SCOPUS (Elsevier) del Portal de revistas Capes y SciELO. Consideró publicaciones de 2008 a 2020, en portugués, inglés y español. Resultados: En la búsqueda bibliográfica, se identificaron 920 estudios, 263 de los cuales se duplicaron, dejando 657 para la selección. Al final, se incluyeron 15 estudios en la síntesis. Conclusión: Las causas institucionales identificadas fueron el tiempo de avance de la cirugía previa, generando la falta de disponibilidad de quirófanos, problemas estructurales, falta o defectos en los equipos y recursos humanos insuficientes.
Assuntos
Humanos , Cirurgia Geral , Enfermagem , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Salas Cirúrgicas , Equipamentos e Provisões , Recursos HumanosRESUMO
Objetivo: identificar as características individuais e comportamentais de enfermagem, em oficinas sociopoéticas. Metodologia: estudo descritivo, sociopoético e estatístico, desenvolvido após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, com graduandos de enfermagem em Curso de Autocuidado, aplicando formulário em entrevista coletiva. Participaram 20 acadêmicos de enfermagem de universidade pública no Rio de Janeiro, Brasil, entre abril e maio de 2015. Resultados: a maioria é do sexo feminino, na faixa etária dos 20 aos 25 anos, de etnia branca, protestante e com renda familiar de quatro salários mínimos e residem com os pais; são solteiros e sem filhos; apenas um declarou ter comportamentos integrados de autocuidado. Conclusão: a maioria não aplica a concepção de integralidade no autocuidado, privilegiando a higiene corporal.
Objective: ito identify the individual characteristics and self-care behavior of nursing undergraduates in sociopoetic workshops. Methodology: this statistical, descriptive, sociopoetic study was conducted, after approval by the research ethics committee, by applying a form at a group meeting of twenty nursing students from a public university in Rio de Janeiro, Brazil, between April and May 2015. Results: most were female, single and childless, aged 20-25 years, white, Protestant, with family income of four minimum wages and lived with their parents, and only one reported integrated self-care behavior. Conclusion: most did not apply the concept of comprehensiveness to self-care, but favored body hygiene.
Objetivo: identificar las características individuales y comportamientos de enfermería, en oficinas sociopoéticas. Método: estudio descriptivo, sociopoético y estadístico, desarrollado después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, con estudiantes de enfermería en Curso de Autocuidado, aplicando formulario en entrevista colectiva. Participaron 20 estudiantes de enfermería de universidad pública en Río de Janeiro, Brasil, entre abril y mayo de 2015. Resultados: la mayoría es de sexo femenino, entre 20 y 25 años, de etnia blanca, protestante y con ingresos familiares de cuatro salarios mínimos y que viven con sus padres; son solteros sin hijos; solo uno declaró que tiene comportamientos integrados de autocuidado. Conclusión: la mayoría no aplica la concepción de integralidad en el autocuidado y privilegia la higiene corporal.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Autocuidado , Estudantes de Enfermagem , Educação em Enfermagem , Brasil , Comportamentos Relacionados com a Saúde , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Objetivo: analisar a dimensão imaginativa de profissionais de enfermagem sobre sua autopercepção ao comunicar notícias difíceis aos clientes e seus familiares. Método: abordagem sociopoética como método da pesquisa realizada de agosto a setembro de 2016, num hospital do Rio de Janeiro, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo número 1.708.125. Participaram oito profissionais de enfermagem desenvolvendo a prática artística - Vivência de lugares geomíticos, norteada pela questão: se a comunicação de notícias difíceis fosse um lugar geomítico, como ele seria? Os dados foram submetidos à análise categorial temática e descritos no estudo classificatório. Resultados: três categorias foram delimitadas expressando a comunicação de notícias difíceis como: uma experiência assustadora; uma experiência positiva; e uma experiência de superação. Conclusão: na dimensão imaginativa dos participantes a comunicação de notícias difíceis aos clientes atendidos e familiares caracterizou-se como situação difícil de enfrentar.É preciso desenvolver novas investigações sobre comunicação dessas notícias, utilizando concepções teórico-filosóficas e novos referenciais para maior visibilidade deste tema.
Objective: to examine nursing professionals' imaginations as a dimension of their self-perception when communicating difficult news to clients and their families. Method: after research ethics committee approval (protocol 1.708.125), the sociopoetic approach was applied as method in a study conducted from August to September 2016 at a hospital in Rio de Janeiro, in which 12 nursing professionals participated in the artistic practice "Living in Geomythical Places", guided by the question: If communicating difficult news were a geomythical place, what would it be like? The resulting data were analyzed using thematic category analysis and described in the classificatory study. Results: three categories were delimited, expressing the communication of difficult news as: a frightening experience; a positive experience; and an experience of overcoming. Conclusion: in the participants' imaginative dimension, the communication of difficult news to clients and their relatives was characterized as a difficult situation to face. Further studies of the communication of such news should be conducted using theoretical and philosophical conceptions and new frames of reference to give greater visibility to this issue.
Objetivo: analizar la dimensión imaginativa de profesionales de enfermería sobre su autopercepción al comunicar noticias difíciles a los clientes y sus familiares. Método: enfoque sociopoético como método de la investigación realizada de agosto a septiembre de 2016, en un hospital de Río de Janeiro, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, protocolo número 1.708.125. Participaron ocho profesionales de enfermería desarrollando la práctica artística: Vivencia de lugares geomíticos, orientada por la cuestión: si la comunicación de noticias difíciles fuera un lugar geomítico, ¿cómo sería? Se analizaron los datos mediante análisis categorial temático y después fueron descritos en el estudio clasificatorio. Resultados: tres categorías fueron delimitadas expresando la comunicación de noticias difíciles como: una experiencia aterradora; una experiencia positiva; y una experiencia de superación. Conclusión: en la dimensión imaginativa de los participantes la comunicación de noticias difíciles a los clientes atendidos y familiares se caracterizó como situación difícil de enfrentar. Hace falta desarrollar nuevas investigaciones sobre comunicación de esas noticias, utilizando concepciones teóricofilosóficas y nuevos sistemas de referencias para mayor visibilidad de este tema.
Assuntos
Humanos , Prognóstico , Doença Catastrófica , Enfermagem , Morte , Empatia , Comunicação em Saúde , Habilidades SociaisRESUMO
Objetivo: analisar a reconstrução sociocognitiva dos profissionais de saúde acerca do cliente com enfermidade psiquiátrica crônica, contextualizando com a sua permanência institucional e o processo assistencial. Método: estudo qualitativo, com abordagem estrutural das representações sociais, realizada em 2013, em dois hospitais do Rio de Janeiro - Brasil, com 159 profissionais. Projeto aprovado pelo Comité de Ética em Pesquisa, pareceres nº 13/2009 e 53/2010. Utilizou-se a técnica de evocações livres e a análise com o software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: foram evocadas 795 palavras, com frequência mínima 9 e média 17. O rang das ordens médias de evocação alcançou 2.99. Foram construídas cinco dimensões, a saber: imagética; afetividade positiva; assistencial-institucional; afetividade mista; necessidade. Conclusão: compreendeu-se a representação social dos profissionais de saúde mental sobre os clientes que envelheceram nos espaços manicomiais, vítimas de uma assistência estigmatizante e excludente.
Objective: to analyze health personnel's socio-cognitive reconstruction about chronic psychiatric clients, contextualizing it with their time in the institution and the care process. Method: qualitative study conducted in 2013 with 159 participants at two hospitals in Rio de Janeiro, Brazil, applying a structural approach to social representations, using the free evocations technique and the software Group of Programs for the Analysis of Evoked Responses (Ensemble de Programmes Permettant L'analyze des Évocations, EVOC). Approved by the research ethics committee (opinions 13/2009 and 53/2010). Results: 795 words were evoked, the minimum frequency was 9, the mean was 17. The ranking of mean orders of evocation was 2.99. Five dimensions were constructed: imagery; positive affectivity; institutional care; mixed affectivity; and need. Conclusion: the study afforded an understanding of mental health personnel's social representations about clients who have aged in asylum spaces, victims of stigmatizing, exclusionary care.
Objetivo: ananalizar la reconstrucción socio-cognitiva de los profesionales de salud acerca del cliente con enfermedad psiquiátrica crónica, contextualizando con su permanencia institucional y el proceso asistencial. Método: estudio cualitativo, con enfoque estructural de las representaciones sociales, realizado en 2013, en dos hospitales de Río de Janeiro-Brasil, con 159 participantes. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación, dictámenes 13/2009 y 53/2010. Se utilizó la técnica de evocaciones libres y el análisis con el software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: fueron evocadas 795 palabras, la frecuencia mínima fue 09, la media fue de 17. El rango del orden promedio de evocación fue de 2.99. Se construyeron cinco dimensiones, a saber: imagética; afectividad positiva; asistencial-institucional; afectividad mixta; necesidad. Conclusión: el alcance del objetivo posibilitó la comprensión de la representación social que los profesionales de salud mental poseen respecto a los clientes que envejecieron en los espacios manicomiales, víctima de una asistencia estigmatizante y excluyente.
Assuntos
Enfermagem Psiquiátrica , Envelhecimento , Saúde Mental , Assistência de Longa Duração , Transtornos Mentais , Idoso , Doença CrônicaRESUMO
Ao ministrar a disciplina de saúde mental, torna-se necessário compreender o imaginário dos discentes sobre pessoas com sofrimento psíquico. Teve-se como objetivos: delinear o perfil de graduandos de enfermagem cursando a disciplina de psiquiatria e saúde mental; analisar a dimensão imaginativa de graduandos de enfermagem sobre pessoas com sofrimento psíquico. Utilizou-se o método sociopoético, em 2014, em Universidade do Rio de Janeiro-Brasil, junto a 24 estudantes. Aplicouse a vivência de lugares geomíticos, análise categorial e o estudo transversal. Constatou-se que 92%, 88% e 71% dos alunos são, respectivamente, mulheres, de etnia branca, de 20 a 29 anos. Quanto ao imaginário, os dados produzidos pelo grupo pesquisador possibilitaram a delimitação das seguintes categorias temáticas: Múltiplas direções na vida; Difícil acesso na solidão;Metamorfose deambulante; Aridez em vida. Concluiu-se que a compreensão da dimensão imaginativa dos graduandos revelou uma ancoragem no imaginário social referente à loucura ao perceber as pessoas com aparência estigmatizada e aterradora.
Lecturing in mental health requires an understanding of students' imaginaries regarding people with psychological distress. This study aimed to profile undergraduate nursing students enrolled in the discipline of psychiatry and mental health, and to examine the imaginative dimension in their views of people with psychological distress. The socio-poetic method wasused with 24 students at a university in Rio de Janeiro, in 2014. The techniques applied were the experience of geo-mythicalplaces, category analysis and cross-sectional study. The students were found to be 92% women, 88% Caucasians, and 71%20-29 years old. As for their imaginaries, from the data produced by the research group it was possible to delimit the following thematic categories: multiple directions in life; difficult access in solitude; aimless metamorphosis; and barren lives. It was concluded that this understanding of the imaginative dimension in the students revealed it to be anchored in the social imaginary of madness in that such people are perceived as appearing stigmatized and terrifying.
Al impartir la asignatura de salud mental, se hace necesario comprender el imaginario de los estudiantes acerca de las personas con trastornos psíquicos. Tuvo como objetivos: describir el perfil de los estudiantes de enfermería que cursanla asignatura de psiquiatría y salud mental; analizar la dimensión imaginativa de los estudiantes de enfermería sobre personascon trastornos psíquicos. Se utilizó el método sociopoético, en 2014, en una Universidad de Río de Janeiro, Brasil, junto a 24 estudiantes. Se aplicó la experiencia de lugares geomíticos, el análisis categórico y el estudio transversal. Se encontró queel 92%, 88% y 71% de los estudiantes son, respectivamente, mujeres, caucásicos y tienen entre 20 y 29 años. En cuanto al imaginario, los datos producidos por el grupo investigador hicieron posible la delimitación de las siguientes categorías temáticas: múltiples direcciones en la vida; difícil acceso en la soledad; metamorfosis ambulante; aridez en vida. Se concluyóque la comprensión de la dimensión imaginativa de los estudiantes mostró un anclaje en el imaginario social referente a lalocura al ver a las personas con apariencia estigmatizada y aterradora.
Assuntos
Humanos , Psiquiatria , Estresse Psicológico , Saúde Mental , Enfermagem , Estudantes de Enfermagem , Estudos TransversaisRESUMO
Teve-se como objetivo identificar as categorias de autocuidado apresentadas por pessoas idosas com diabetes, considerando suas dimensões física, mental e espiritual. Método sociopoético, aplicando as fases do grupo-pesquisador formado por 10 participantes da pesquisa e curso de autocuidado, que desenvolveram a técnica artística Vivência do corpo como território mínimo, utilizando o desenho livre, em 2012, no Rio de Janeiro-Brasil. Nos resultados ressaltam-se as categorias: dificuldades de autocontrole na convivência com o diabetes; autocuidado para elevar a autoestima; otimismo e perseverança no cuidado com o diabetes; cuidar do corpo e mente; entender a importância da convivência com a família. Concluiu-se que apesar do autocuidado relacionado à enfermidade, os indivíduos idosos têm dificuldade para restringir a ingestão de açúcares e carboidratos. Então, a promoção do autocuidado por profissionais capacitados, visando à construção coletiva de conhecimentos e o planejamento de ações voltadas para essa meta, torna-se prioridade das políticas públicas de saúde às pessoas idosas.
This study sought to identify categories of self-care among older adults with diabetes, considering their physical, mental and spiritual dimensions. The sociopoetic method was applied via the stages of the researcher-group, consisting of 10 participants in the self-care course and research, who engaged in the artistic technique Experiencing the body as a minimum territory using free drawing, in 2012, in Rio de Janeiro, Brazil. Prominent among the results were the categories: difficulties in self-control in living with diabetes; self-care to raise self-esteem; optimism and perseverance in caring for diabetes; caring for body and mind; and understanding the importance of living with the family. It was concluded that, despite diabetes-related self-care, older adults have difficulty restricting their intake of sugars and carbohydrates. Accordingly, public health policiesfor older adults should make a priority of self-care promoted by trained professionals, with a view to constructing knowledge collectively and planning actions for this purpose.
El estudio tuvo como objetivo identificar las categorías de autocuidado de ancianos con diabetes, considerando sus dimensiones físicas, mentales y espirituales. Método sociopoético aplicando las etapas del grupo investigador compuesto por 10 participantes de la investigación y curso de autocuidado que desarrollaron la técnica artística La experiencia del cuerpo como territorio mínimo, utilizando diseño libre, en 2012, en Rio de Janeiro-Brasil. Se destacaron las categorías: dificultades de autocontrol en la convivencia con la diabetes, autocuidado para elevar la autoestima, el optimismo y la perseverancia enel cuidado de diabetes, el cuidado del cuerpo y mente, entender la importancia del convivio con la familia. Se concluye que, a pesar del autocuidado relacionado con la enfermedad, los ancianos tienen dificultades en restringir la ingesta de azúcares y carbohidratos. Entonces, la promoción del autocuidado por profesionales capacitados, con vistas a la construcción colectiva de conocimientos y de la planificación de las acciones volcadas hacia ese objetivo, se vuelve prioridad de las políticas de salud pública para los ancianos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Autocuidado , Cuidados de Enfermagem , Diabetes Mellitus , Geriatria , Saúde do Idoso , Brasil , Pesquisa QualitativaRESUMO
Objective: identifying the scientific literature on health education and self-care actions such as prevention and cancer control strategy. Method: an integrative review of the literature using the Lilacs and Scielo data for the period 2003 to 2013. Results: after analyzing the 22 articles selected, four thematic categories emerged: health education as a means of cancer prevention, self-care practices in cancer prevention,education campaigns about cancer and knowledge of cancer prevention. Conclusion: the number of newcases of cancer increased significantly due to the longer life expectancy of the population and also due to the influence of intrinsic and extrinsic factors in their formation, making it important to the action of the nurse as an educator in the prevention and control of disease through guidelines about self-care actions.
Objetivo: Identificar a produção científica sobre a educação em saúde e as ações de autocuidado como estratégia de prevenção e controle do câncer. Método: Revisão integrativa de literatura utilizando as bases de dados Lilacs e Scielo, referente ao período de 2003 a 2013. Resultados: Após a análise dos 22 artigos selecionados emergiram quatro categorias temáticas: educação em saúde como forma de prevenção do câncer, práticas de autocuidado na prevenção do câncer, campanhas educativas sobre o câncer, e conhecimento acerca da prevenção do câncer. Conclusão: O número de casos novos de câncer sofreu aumento significativo em decorrência da maior expectativa de vida da população e também devido à influência de fatores intrínsecos e extrínsecos em sua formação, tornando importante a ação do enfermeiro como educador na prevenção e controle da doença através de orientações acerca das ações de autocuidado.
Objetivo: identificar la literatura científica acerca de las acciones de educación sanitaria y de cuidados personales, tales como estrategia de prevención y control del cáncer. Método: una revisión integradora dela literatura utilizando los datos Lilacs y Scielo del período 2003 a 2013. Resultados: tras el análisis de los 22 artículos seleccionados, cuatro categorías temáticas surgieron: educación para la salud como medio para la prevención del cáncer, las prácticas de autocuidado en la prevención del cáncer, las campañas de educación acerca del cáncer y el conocimiento de la prevención del cáncer. Conclusión: el número de nuevos casos de cáncer se incrementó de manera significativa debido a la mayor esperanza de vida de la población y también debido a la influencia de factores intrínsecos y extrínsecos en su formación, por lo que es importante para la acción de la enfermera como educadora en la prevención y control de la enfermedad a través de directrices sobre las acciones de autocuidado.
Assuntos
Autocuidado/normas , Autocuidado , Educação de Pacientes como Assunto , Educação em Saúde , Neoplasias/enfermagem , Neoplasias/prevenção & controle , BrasilRESUMO
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define adolescência como uma etapa intermediária do desenvolvimento humano, entre a infância e a fase adulta, que ocorre entre os 10 e 19 anos de idade. Objetivo: Compreender o que leva as adolescentes à gravidez não planejada. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória do tipo pesquisa de campo. A coleta de informações foi realizada com 13 gestantes adolescentes menores de 19 anos cadastradas em uma Clinica da Familia em Padre Miguel, no Rio de Janeiro no período entre agosto a setembro 2015 .Resultados: As adolescentes entrevistadas são gestantes,se auto declararam pardas, solteiras, tem baixa escolaridade, moram com os pais e vivem com a renda familiar em torno de 1 salário mínimo. Tiveram sua menarca entre 12 e 14 anos, com relação ao início da atividade sexual , 46,15% relataram usar camisinha de vez em quando, 38,46% informaram ter recebido orientação sexual através dos amigos e 31,53% tinham parceiro fixo. Constatou-se conhecimento insuficiente e pouco ou quase nenhuma utilização de método contraceptivo, informam efeitos colaterais , objeção do parceiro no uso da camisinha tanto para prevenir gravidez quanto DST's. Conclusão: Reforça-se a importância de investimentos na Educação sexual dos adolescentes e a equipe de saúde, esteja atenta no desenvolvimento de ações na promoção, reflexão e conscientização dos adolescentes em relação as questões da anticoncepção, gerando mudanças de comportamento e respeitando a capacidade individual em receber e processar as informações para utilizá-las corretamente.
The World Health Organization (WHO) defines adolescence as a transitional stage of human development between childhood and adulthood, which occurs between 10 and 19 years old. Objective: To understand what drives teens to unplanned pregnancy. Methods: This is an exploratory qualitative research of field research type. Data collection was performed with 13 pregnant teenagers under 19 years enrolled in a clinic of the Family in Padre Miguel, in Rio de Janeiro in the period August-September 2015. Resultados: Adolescents are interviewed pregnant women, self declared brown, single, It has low education, living with parents and living with the family income around 1 minimum wage. Had their menarche between 12 and 14 years, with the start of sexual activity, 46.15% reported using a condom every so often, 38.46% reported receiving sexual orientation through friends and 31.53% had a steady partner. It found insufficient knowledge and little or no use of contraception, inform side effects, partner objection on the use of condoms to prevent both pregnancy and STDs. Conclusion: It reinforces the importance of investments in sexual education of adolescents and the health team, be careful in the development of actions to promote, reflection and awareness of adolescents regarding the issues of contraception, generating behavioral change and respecting the individual capacity to receive and process the data to use them properly.
RESUMO
Objective: to describe how euthanasia has been approached in Brazilian scientific publications authored by nurses and to discuss about the described bioethics aspects related to euthanasia. Method: this was an integrative literature review based on the BDENF, SciELO, and LILACS databases using the terms euthanasia and nursing as descriptors in complete texts in Portuguese. Results: a total of 24 articles were found, among them 6 contained complete texts; however, only 4 of them fulfilled the inclusion criteria and established consistent relationship with the subject. Conclusion: the theme is little discussed in the national level by nursing researchers. The selected studies did not address only euthanasia but included the end of one's life, palliative care, dystanasia, orthothanasia, and other actors involved in the decision-making process about one's death.
Objetivo: descrever como a eutanásia tem sido abordada nas publicações científicas nacionais realizadas por enfermeiros e discutir sobre os aspectos bioéticos descritos relacionados à eutanásia. Método: revisão integrativa de literatura nas bases de dados BDENF, SciELO e LILACS, por meio dos descritores eutanásia e enfermagem, utilizando-se textos completos e em português. Resultados: foram encontrados 24 artigos, dos quais 06 possuíam texto completo. Destes, foram selecionadas 04 publicações que atenderam aos critérios de inclusão e estabeleceram relação consistente com a temática. Conclusão: temática pouco explorada no cenário nacional por pesquisadores da enfermagem. Os estudos encontrados não versavam exatamente sobre a eutanásia apenas, mas sobre terminalidade da vida e cuidado paliativo, distanásia, ortotanásia, e falavam de outros atores envolvidos no processo de decisão no fim da vida.
Objetivo: describir cómo la eutanasia ha sido abordada en las publicaciones científicas nacionales realizadas por los enfermeros y discutir los aspectos de bioética descritos relacionados con la eutanasia. Método: revisión integradora de la literatura en las bases de datos BDENF, SciELO y LILACS, a través de los descriptores eutanasia y enfermería utilizándose textos completos en portugués. Resultados: fueron encontrados 24 artículos, de los cuales 06 tenían texto completo. De éstos, fueron seleccionadas 04 publicaciones que cumplieron con los criterios de inclusión y establecieron relación consistente con la temática. Conclusión: temática poco investigada en la escena nacional por los investigadores de enfermería. Los estudios encontrados no se referían exactamente sobre la eutanasia, sino sobre la terminalidad de la vida y los cuidados paliativos, distanasia, ortotanasia, y hablaban de otros actores involucrados en el proceso de decisiones al final de la vida.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Direito a Morrer/ética , Direitos do Paciente , Eutanásia , Temas Bioéticos , BrasilRESUMO
We understand vulnerability as a term that enables transformations in health care practice, because at its core it renders it urgent to think of those transformations as social and historical ones, requiring the combined work of different sectors of society and interdisciplinary action. Aim: Identify brazilian and international journals that publish articles regarding the vulnerability to HIV/AIDS of individuals diagnosed with mental disorders treated in mental health care clinics. Method: We used an integrative review of the literature published in the year 2012, observing the online databases Medline and Lilacs. Result: Brazilian and international articles were found, predominantly concerning teenagers. After reading and analysis, it was observed that the Brazilian health service is underprepared for taking care of HIV/AIDS or STD contaminated people who are in vulnerable situations with respect to those illnesses. Conclusion: Health care service to this clientele must consider the characteristics the individuals acquire from their psychiatric illness, including institutional dependency and the loss of social bonds.
Assuntos
Humanos , HIV , Enfermagem Psiquiátrica , Saúde Mental , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Vulnerabilidade em SaúdeRESUMO
Este trabalho teve como objetivo de linear o perfil sociodemográfico e clínico de pessoas idosas com diabetes, visando posterior orientação para o autocuidado. Método sociopoético, na etapa de investigação temática entre um grupo pesquisador composto por 10 sujeitos, realizado em 2012, no Rio de Janeiro-Brasil. Nos resultados predominam mulheres com mais de 70 anos, brancas, católicas, casadas, renda de 1 a 4 salários mínimos, com residência própria, filhos e escolaridade no nível fundamental e sem plano de saúde. Destaca-se, no perfil clínico, que os membros do grupo têm diversas comorbidades; praticam exercícios físicos e de lazer; não ingerem bebidas alcoólicas e não são tabagistas; restringem o açúcar e não o sal, apesar do predomínio da hipertensão entre as suas diversas comorbidades. Conclui-se haver necessidade de capacitação de profissionais de saúde, visando ensinar e aprender o autocuidado, com vistas ao viver com bem-estar, mesmo em situações limitantes devidas ao adoecimento.
This study aimed to delineate the sociodemographic and clinical profile of older people with diabetes, see kingfurther guidance for self-care. Sociopoetic method was applied in the thematic research step, on a research group composed of 10 people, held in 2012 in Rio de Janeiro, Brazil. In the results there is a dominance of women over 70, white, catholic, married, income from 1 to 4 minimum wages, with their own home, and sons with primary education and without healthinsurance. It highlights, in clinical profile, that the group members have several comorbidities, practice exercise and leisure, do not ingest alcoholic beverages and do not smoke; they restrict sugar but not salt, despite the prevalence of hypertension among its various comorbidities. It is concluded that there is need for training of health professionals in order to teach and learnself-care, in order to live with welfare, even in limiting situations due to illness.
Este trabajo tuvo como objetivo delinear el perfil sociodemográfico y clínico de ancianos con diabetes, mirando posterior orientación para el autocuidado. Método sociopoético, en fase de investigación temática entre un grupo investigador compuesto por 10 sujetos, hecho en 2012, en Rio de Janeiro-Brasil. En los resultados predominan mujeres con más de 70 anos, blancas, católicas, casadas, renta de 1 a 4 salários mínimos, con residencia propia, hijos y escolaridad en nivel fundamental y sin plan de salud. Se destaca, en el perfil clínico, que los miembros del grupo tienen diversas comorbilidades; practican ejercicios físicos e de lazer; no consomen bebidas alcohólicas; no son tabaquistas; restringen el azúcar e no el sal, apesar del predominio de la hipertensión entre sus diversas comorbilidades. Se concluye ser necesaria la capacitación de profesionales de salud para la enseñanza y aprendizaje del autocuidado, mirando el vivir con bienestar, mismo en situaciones limitantes debidas al adolecer.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Cuidados de Enfermagem , Diabetes Mellitus , Geriatria , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Pesquisas sociopoéticas são desenvolvidas no Brasil em diferentes áreas, predominando na enfermagem. Neste artigo, o objetivo foi verificar a contribuição da sociopoética na produção científica de enfermagem. Utilizou-se o método de revisão integrativa de literatura, considerando suas seis etapas. Acessando as bases de dados CUIDEN e BVS, de março a maio de 2012, foram selecionados 26 artigos que apresentavam estudos sociopoéticos, cujos dados foram submetidos à estatística descritiva e análise categorial. Nos resultados ressaltam-se as categorias: autocuidado (02); fundamentação teórica da sociopoética (09); cuidado de enfermagem em diferentes especialidades (15). Concluiu-se que o cuidar/educar/pesquisar predominou nos trabalhos selecionados, revelando a implicação ética dessa abordagem com os seres humanos. A maior contribuição da sociopoética refere-se à inovação epistemológica da prática de pesquisa. O método privilegia os informantes, valorizando seus saberes, crenças e culturas e favorecendo o exercício de sua cidadania na convivência com o mundo da saúde.
Socio poetic studied are developed in Brazil in a range of disciplines, but mostly in nursing. The objective of this article was to identify the contribution of social poetics in the scientific production of nursing. An integrative literature review was performed, considering its six stages. Searching on the CUIDEN and BVS database, between March and May of 2012, a total 26 articles were selected, which presented socio poetic studies, of which data were submitted to descriptive statistics and categorical analysis. The following categories are highlighted: self-care (02); theoretical foundations of social poetics (09); nursing care across different specialties (15). In conclusion, care/education/research prevailed in the selected studies, thus revealing the ethical implication of this approach with human beings. The greatest contribution of socio poetics refers to the epistemological innovation of research practice. This method favors informants, valuing knowledge, beliefs and cultures and favoring citizenship in living with the health world.
Se desarrollan investigaciones sociopoéticas en Brasil en diferentes áreas, predominando la enfermería. Se objetivó verificar la contribución de la Sociopoética a la producción científica de enfermería. Se efectuó revisión integrativa de literatura, considerando sus seis etapas. Accediendo a las bases CUIDEN y BVS entre marzo y mayo de 2012, se seleccionaron 26 artículos, presentando estudios sociopoéticos sometiéndose los datos a estadística descriptiva y análisis categorial. En los resultados resaltan las categorías: autocuidado, (02); fundamentación teórica de la sociopoética, (09); cuidado de enfermería en diferentes especialidades, (15). Se concluyó en que el cuidar/educar/investigar predominó en los trabajos seleccionados, revelando la implicancia ética del abordaje con los seres humanos. La mayor contribución de la sociopoética refiere a la innovación epistemológica de la práctica investigativa. El método privilegia a los informantes, valorizando sus conocimientos, creencias y culturas; favoreciendo el ejercicio de su ciudadanía en la convivencia con el mundo de la salud.
Assuntos
Educação em Saúde , Cuidados de Enfermagem , Pesquisa Metodológica em EnfermagemRESUMO
Sífilis é uma doença infecciosa crônica, causada pelo Treponema Pallidum, com transmissão predominantemente sexual,podendo ocorrer por via transplacentária, causando grande morbidade na vida intra uterina com desfechos negativos na gestação. Objetivo:Compreender o conhecimento das puérperas sobre Sífilis e Sífilis congênita. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória descritiva com puérperas, maiores de 18 anos, com resultado positivo para Sífilis. O cenário de pesquisa foi o Alojamento Conjunto de uma maternidade na Baixada Fluminense do Estado do Rio de Janeiro, após autorização do Comitê de Ética da Secretaria Municipal de SaúdeRJ, CAAE 5545016.30000.5279 Resultados e Discussão: Foram quinze jovens puérperas, com baixa escolaridade, oito descobriram serem portadoras de sífilis no pré-natal, seis na maternidade e duas na gravidez anterior, e somente duas, tiveram seu parceiro tratado, o que desafia a equipe de saúde para implementação de estratégias que visem diagnóstico e tratamento precoce das gestantes e de seus parceiros, apresentam conhecimento superficial da Sifilis e não compreendem o que significa congênito. Conclusão: despreocupação aparente dessas mulheres e dos seus parceiros em relação aos seus filhos expostos à sífilis, refere-se à falta de informação adequada sobre a doença. A participação do parceiro no pré-natal deve ser estimulada pela equipe da unidade de saúde, visto que o problema envolve toda a família. Algumas puérperas se culpam pelo sofrimento do filho, e os profissionais de saúde precisam desenvolver habilidades para apoiá-las,não aplicando juízo de valor quanto à responsabilização na transmissão da doença.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Cuidado Pré-Natal , Fatores de Risco , Saúde Materno-Infantil , Serviços de Saúde Materna , Sífilis/complicações , Sífilis/diagnóstico , Sífilis/prevenção & controle , Sífilis/transmissão , Fatores SocioeconômicosRESUMO
O processo de inclusão de alunos deficientes possivelmente é um dos maiores impasses enfrentados pelos profissionais da área da educação, na atualidade. Faz-se necessária a criação de diferentes dispositivos educativos ou assistenciais, em face da terminalidade do período escolar, justamente para que as oportunidades futuras possam ser reais, e não concebidas como prática excludente. Este artigo objetivou apresentar e compreender o conceito de terminalidade específica, possibilitando reflexão sobre o processo educativo de pessoas deficientes. Trata-se de um estudo qualitativo, o qual utilizou a técnica de revisão narrativa como aporte metodológico. Os resultados apontam a necessidade da efetivação da terminalidade escolar, que possibilita a inclusão social de pessoas deficientes.
The process of inclusion of disabled students is possibly one of the biggest dilemmas faced by professionals in the field of education today. It is necessary to create different educational or assistive devices, due to the termination of the school term, precisely so that future opportunities may be real, and not designed as an exclusionary practice. This article aims to present and understand the concept of specific terminality, allowing reflection on the education of disabled persons. This is a qualitative study, which used the technique of narrative review and methodological contributions. The results indicate the need of effective school termination, which enables social inclusion of disabled people.
El proceso de inclusión de alumnos deficientes posiblemente es uno de los mayores impases enfrentados por los profesionales del área de la educación, en la actualidad. Se hace necesaria la creación de diferentes dispositivos educativos o asistenciales, en faz del fin del período escolar, justamente para que las oportunidades futuras puedan ser reales, y no concebidas como práctica excluyente. Este artículo objetivó presentar y comprender el concepto de fin específico, posibilitando ponderación sobre el proceso educativo de personas deficientes. Se trata de un estudio cualitativo, lo cual utilizó la técnica de revisión narrativa como aporte metodológico. Los resultados apuntan la necesidad de la efectuación del fin escolar, que posibilita la inclusión social de personas deficientes.
Assuntos
Deficiência Intelectual , Educação de Pessoa com Deficiência IntelectualRESUMO
Esta pesquisa objetivou analisar a representação social do processo de envelhecimento de pacientes psiquiátricos institucionalizados para profissionais de saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, desenvolvido com a abordagem estrutural das representações sociais, realizada em dois macro-hospitais do Rio de Janeiro, com 50 profissionais de saúde. Realizou-se a coleta de dados através da técnica de evocações livres e a análise com o software EVOC - Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Foram evocadas 250 palavras em resposta ao termo indutor Envelhecer em Psiquiatria/Saúde Mental, que foram agrupadas em 3 dimensões, quais sejam, afetivo/emocional, exclusão/abandono e assistencial/institucional. O grupo explicitou, no bojo de sua representação, que o fenômeno envelhecimento dos pacientes com adoecimento mental em um ambiente institucional fechado e recluso é reconstituído como permeado por uma afetividade caracteristicamente negativa, possivelmente como consequência das demais dimensões presentes no núcleo central da representação, especialmente exclusão e abandono familiar, social, público e institucional.
Assuntos
Idoso , Envelhecimento , Pacientes Internados/estatística & dados numéricos , Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Enfermagem PsiquiátricaRESUMO
O objeto de estudo é a necessidade de inovar através de tecnologias de cuidados de saúde/bem estar na área de saúde mental, enfocando o cuidado de enfermagem junto com as pessoas em sofrimento psíquico (SP). O pressuposto da tese é que a aplicação de uma tecnologia de cuidados de enfermagem centrada em uma teoria centrada na integralidade do ser, tal qual a perspectiva estética e sociopoética, junto com o cliente em sofrimento psíquico, contribui para o bem-estar deste e do profissional que o ajuda a se cuidar. Teve-se como objetivo geral propor uma tecnologia adequada ao desenvolvimento de cuidados fundamentados em teoria de enfermagem, junto com esses clientes, que caracterize a perspectiva estética e sociopoética do cuidar em enfermagem; e como específicos: analisar a dimensão imaginativa, de graduandos de enfermagem frequentando a disciplina de Psiquiatria e Saúde mental, sobre a pessoa com sofrimento psíquico, bem como identificar suas características individuais; desenvolver um curso sobre o Tidal Model para incentivar os estudantes de graduação em enfermagem, inscritos na disciplina de Psiquiatria e Saúde mental, no contexto de oficinas sociopoéticas, visando aquisição de conhecimentos inexistentes no conteúdo desta disciplina e facilitar o entendimento sobre a filosofia e teoria Sociopoética; elaborar com base nos pressupostos e compromissos assumidos na teoria de enfermagem Tidal Model e nos princípios filosóficos da teoria Sociopoética um protocolo/tecnologia para viabilizar a aplicação da perspectiva estética e sociopoética do cuidar em enfermagem, junto com as pessoas; validar o protocolo/tecnologia elaborado para aplicação de cuidados destinados ao conforto e bem-estar dos clientes com um júri composto por profissionais de enfermagem, tendo qualificação pertinente e atuação na área de saúde mental. O aporte teórico foram as teorias Tidal Model e a filosofia e teoria Sociopoética. No período de abril de 2014 a agosto de 2015, após aprovação do COEP, desenvolveu-se a pesquisa em uma Universidade Pública do Rio de Janeiro, aplicando o método mixto: sociopoético, qualitativo, descritivo, através das técnicas vivência de lugares geomíticos e dinâmica do corpo como território mínimo, utilizando o desenho livre; o método quantitativo, descritivo, cujos dados obtidos foram tratados com estatística descritiva simples, e técnica Delphi utilizada para validação do protocolo elaborado. Constatou-se que os objetivos formulados foram alcançados, demonstrando a necessidade de instrumentalização do cuidado em saúde mental, amparados num modelo teórico, bem como metodológico e que a dimensão imaginativa sobre pessoas com SP é igual a do imaginário social e tradicional. A hipótese alternativa baseada no pressuposto já descrito foi rejeitada devido ao pouco conhecimento do júri sobre o aporte teórico da tecnologia. Concluiu-se que a realização desta tese, contribuirá para ressignificação e humanização dos cuidados de enfermagem junto com as pessoas em sofrimento psíquico, haja vista, a instrumentalização dos profissionais e acadêmicos para aplicar a perspectiva estética e sociopoética na sua prática profissional.
The object of study is the need to innovate through health care/well-being technologies in the mental health area, focusing on nursing care along with people in psychological distress.The thesis' assumption is that the application of a nursing care technology centered on a theory centered on the completeness of being, like the aesthetic and sociopoetic perspective, along with the customer in psychological distress, contribute to the welfare of this and the professional who helps to look after. It had as main objective to propose a suitable technology to the development of care grounded in nursing theory that along with those customers features the aesthetics and sociopoetic perspective of nursing care; and specific to analyze the imaginative dimension of nursing students attending the discipline of Psychiatry and Mental Health, on the person with psychological distress, and identify their individual characteristics; develop a course on the Tidal Model to encourage graduate students in nursing, registered in the discipline of psychiatry and mental health in the context of sociopoetic workshops aiming at acquiring nonexistent knowledge in the content of this discipline and facilitating the understanding of the Sociopoetic philosophy and theory; elaborate, based on assumptions and commitments in the Tidal Model Nursing Theory and Sociopoetic's philosophical principles theory, a protocol/technology to enable the aesthetic and sociopoetic perspective of nursing care, along with people; validate the protocol/technology designed for application of care for the comfort and well-being of customers with a jury composed of nurses, having relevant qualification and performance in the mental health area. The theoretical framework were the Tidal Model theories and Sociopoetic's philosophy and theory. From April 2014 to August 2015, after approval of the COEP, the research was developed in a public university in Rio de Janeiro, applying the mixed method: sociopoetic, qualitative, descriptive, through the technical experience of geomythical places and body dynamics as a minimum territory using the free design; the quantitative method, descriptive, whose data obtained were treated with simple descriptive statistics, and Delphi technique used for the elaborate protocol validation. It was found that the formulated objectives have been achieved, demonstrating the need for instrumentalization of mental health care, supported on a theoretical model as well as methodological and imaginative dimension of people with psychological distress is equal to the social and traditional imagery. The alternative hypothesis based on the assumption already described was rejected due to low knowledge of the jury about the theoretical technology basis. It was concluded that the realization of this thesis helps to reframe and humanize the nursing care along with people in psychological distress, given the instrumentalization of professionals and academics to apply the aesthetic and sociopoetic perspective in their professional practice.
El objeto de estudio es la necesidad de innovar a través de tecnologías de atención de salud / bienestar en el área de la salud mental, se centran en la atención de enfermería, junto con la gente en los trastornos psicológicos (PT). La tesis de la suposición es que la aplicación de una tecnología de la atención de enfermería centrada en una teoría centrada en la integridad del ser, al igual que la perspectiva estética y la socio-poética, junto con el cliente en los trastornos psicológicos, contribuyen al bienestar de esto y profesional que ayuda a cuidar. Tuve como objetivo principal proponer una tecnología adecuada para el desarrollo de la atención basada en la teoría de enfermería, junto con los clientes, que cuenta con la estética y la socio-poética perspectiva de los cuidados de enfermería; y cómo específicos: analizar la dimensión imaginativa de los estudiantes de enfermería que asisten a la disciplina de Psiquiatría y Salud Mental, acerca de la persona con trastornos psicológicos, e identificar sus características individuales; desarrollar un curso en el Modelo de la Marea para alentar a los estudiantes de postgrado en enfermería, registrados en la disciplina de la psiquiatría y la salud mental en el contexto de socio-poéticas talleres, destinados a la adquisición de conocimientos que faltan en el contenido de esta disciplina y facilitar la comprensión de la filosofía y la teoría Socio-poética ; proyecto basado en suposiciones y compromisos en la teoría de enfermería Modelo de la Marea y los principios filosóficos de la teoría Socio-poética un protocolo / tecnología para permitir la aplicación de la estética y la socio-poética perspectiva de la atención de enfermería, junto con la gente; validar la tecnología de protocolo / aplicación diseñada para el cuidado de la comodidad y el bienestar de los clientes con un jurado compuesto por enfermeras, riendo calificación y desempeño relevante en el área de la salud mental. El marco teórico fuera la teoría Modelo de la Marea y la filosofía y la teoría Socio-poética. Desde abril 2014 a agosto 2015, después de la aprobación del COEP, la investigación se ha desarrollado en una universidad pública en Río de Janeiro, la aplicación del método mixto: socio-poético, cualitativo, descriptivo, a través de la experiencia técnica de lugares geomíticos y dinámica el cuerpo como un territorio mínimo mediante el diseño libre; el método cuantitativo, descriptivo, cuyos datos obtenidos fueron tratados con estadísticas descriptivas simples, y la técnica Delphi utilizada para la validación del protocolo elaborado. Se encontró que los objetivos formulados se han conseguido, lo que demuestra la necesidad de la instrumentalización de la atención de salud mental, con el apoyo de un modelo teórico, así como dimensión metodológica e imaginativa de las personas con SP es igual a la imaginería social y tradicional. La hipótesis alternativa basada en el supuesto de que ya se ha descrito fue rechazada debido a la baja jurado de conocimiento sobre las bases teóricas de la tecnología. Se concluyó que la realización de esta tesis ayudará a replantear y la humanización de la atención en enfermería bien con la gente en la angustia psicológica, dada la instrumentalización de profesionales y académicos para aplicar la perspectiva estética y la socio-poética en su práctica profesional.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Tecnologia Biomédica , Saúde Mental , Enfermagem/instrumentação , Enfermagem Psiquiátrica , Estresse Psicológico/enfermagem , BrasilRESUMO
A presença de pacientes crônicos em instituições psiquiátricas tem se constituído como um desafio humano, político e programático para esta área assistencial. Frente a isto, definiu-se como objetivo geral deste estudo analisar a reconstrução sócio-cognitiva do profissional de saúde mental acerca do paciente psiquiátrico crônico, contextualizando com a sua permanência institucional e o processo assistencial. Como objetivos específicos, descrever os conteúdos e a estrutura das representações sociais do paciente psiquiátrico crônico para os profissionais; identificar a existência de conteúdos implícitos nas formações discursivas dos profissionais de saúde referentes ao paciente crônico institucionalizado; e analisar a perspectiva assistencial implementada na atenção a esses indivíduos no contexto institucional a partir das representações sociais do paciente crônico. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida com o aporte teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais em sua abordagem estrutural, em dois hospitais colônias localizados na cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados através de evocações livres em dois momentos. No primeiro, com 159 profissionais e no segundo utilizou-se a técnica de substituição com 151 profissionais. Os dados gerados foram analisados pelo software EVOC 2003 e organizados pelo quadro de quatro casas. Utilizou-se, ainda, a análise de similitude. Quanto à representação do paciente psiquiátrico, a mesma foi organizada ao redor das dimensões assistencial-institucional (cuidado), imagética (louco) e afetividade positiva (atenção), que se desdobram nos demais quadrantes, com destaque para a primeira e a segunda...
The presence of chronic patients in psychiatric institutions has been constituted as a human challenge, policy and programmatic assistance to this area. Thus, it has set itself the aim of this study to analyze the socio-cognitive reconstruction of the mental health professional about the chronic psychiatric patients, and contextualizes his stay with the process and institutional care. As specific objectives, describing the contents and structure of social representations of chronic psychiatric patients to professionals, to identify the existence of implicit contents in the discursive formations of health professionals concerning the institutionalized chronic patients and to analyze the perspective implemented in primary care to these individuals from the institutional context of social representations of chronic patients. This is a qualitative research with theoretical and methodological framework of Social Representation Theory in its structural approach, colonies in two hospitals located in the city of Rio de Janeiro. Data were collected through free evocations on two occasions. In the first, with 159 professionals and the second used the replacement technique with 151 professionals. The data was analyzed by the software EVOC 2003 and organized by the table of four houses. We used also the analysis of similarity. Regarding the representation of psychiatric patients, it was organized around the dimensions of institutional care (care), imagery (mad) and positive affectivity (attention), which unfold in the other quadrants, especially the first and second...