Estudio de las heridas por amoladora tratadas en el Hospital de Clínicas y Hospital Pasteur, Montevideo, Uruguay / Grinder injuries treated at the Clínicas and Pasteur Hospital of Montevideo, Uruguay / Estudo das lesões por esmerilhadeira tratadas no Hospital de Clínicas e Hospital Pasteur, Montevidéu, Uruguai

Resumen: Introducción: las heridas causadas por amoladora representan una consulta frecuente al cirujano plástico en nuestro país. Los objetivos del presente trabajo fueron conocer la epidemiología de los pacientes que consultaban con estas lesiones, conocer las circunstancias del accidente y estudiar si existía relación entre las condiciones de uso de la herramienta y la gravedad de las lesiones. Material y método: se realizó un estudio descriptivo, transversal, donde se recabaron los datos de los pacientes que consultaban por heridas por amoladora en las puertas de emergencia de Hospital Pasteur y Hospital de Clínicas en un período de 6 meses. Resultados: un total de 76 pacientes fueron incluidos en el estudio, la mayoría de sexo masculino, en edad laboral activa (39 a 58 años) dedicados a la realización de trabajos temporales o tareas de construcción, con bajo nivel de instrucción. El 84% de las heridas fueron graves. El 61% de los pacientes no utilizó los elementos de seguridad de la herramienta al momento del accidente. La mayoría de las lesiones se produjeron fuera del ambiente laboral. Conclusiones: en base a nuestro trabajo pudimos establecer el perfil epidemiológico de la población más susceptible de sufrir estas lesiones. Comprobamos que las heridas producidas por amoladora son en su mayoría graves y requieren procedimientos complejos para su resolución.

Summary: Introduction: grinder injuries represent a large number of consultations for plastic surgeons in our country. This study aims to learn about the epidemiological characteristics of patients who consulted for these lesions and the circumstances of the accidents, and to analyze whether there is a relationship between the conditions for tool use and the severity of lesions. Methodology: we conducted a retrospective, descriptive, transversal study where we collected data from the patients who consulted for grinder injuries at the emergency departments of Pasteur and Clínicas Hospital during a 6-month period. Results: seventy-six patients were included in the study, most of which were male working adults (between 39 and 58 years-old) who had temporary jobs or were performing construction works and had low levels of education. 84% of lesions were severe. 61% of patients did not respect safety regulations at the time of the accident. Most lesions occurred out of working hours. Conclusions: based on our study, we could identify the epidemiological profile of the most vulnerable population for this kind of lesions. We proved that most grinder lesions are severe and their management requires complex procedures.

Resumo: Introdução: as lesões causadas por esmerilhadeira são causa frequente de consulta ao cirurgião plástico no Uruguai. Os objetivos do presente trabalho foram conhecer as características dos pacientes que consultaram com essas lesões, conhecer as circunstâncias do acidente e analisar a possível relação entre as condições de uso da ferramenta e a gravidade das lesões. Metodologia: foi realizado um estudo descritivo, transversal, onde foram coletados dados de pacientes que consultaram por lesões de esmerilhadeira no pronto-socorro do Hospital Pasteur e Hospital de Clínicas durante um período de 6 meses. Resultados: foram incluídos no estudo 76 pacientes, a maioria do sexo masculino, em idade ativa para trabalhar (39 a 58 anos) dedicados à realização de trabalhos temporários ou trabalhos na construção civil, com baixo nível de escolaridade. 84% dos ferimentos foram graves. 61% dos pacientes não utilizaram os elementos de segurança da ferramenta no momento do acidente. A maioria das lesões ocorreu fora do ambiente de trabalho. Conclusões: com base em nosso trabalho conseguimos estabelecer o perfil da população mais suscetível a esses agravos. Constatamos que a maioria das lesões causadas por esmerilhadeiras são graves, exigindo procedimentos complexos para sua resolução.

Influências do envelhecimento, do tempo de evolução da doença e do estado cognitivo sobre os episódios de quedas, em uma população parkinsoniana / Influences of aging, period of disease development and cognitive state on fall episodes in patients with Parkison disease

Episódios de quedas são importantes fatores limitantes no tratamento de pacientes parkinsonianos, provocando a piora inexorável do seu quadro clínico e do seu prognóstico. Esse trabalho tem como objetivo analisar a correlação entre a evolução da idade, o tempo de evolução da doença de Parkinson e alterações no estado cognitivo sobre episódios de quedas de parkinsonianos. Cinqüenta pacientes portadores de doença de Parkinson foram avaliados através de um questionário, com posterior aplicação do teste do Mini Exame do Estado Mental. A análise estatística inferencial (teste de hipóteses com teste T pareado adotando p < 0,05) confirmou a correlação entre o envelhecimento e o nível de disfunção cognitiva crescente dos pacientes. Houve, ainda, relação entre a evolução da DP e o risco aumentado de quedas, entretanto, não se confirmou a hipótese de que alterações cognitivas podem predizer um risco aumentado nos episódios de quedas para essa amostra de parkinsonianos.

Falls are important events during the physical treatment of patients with Parkinson disease, so they may be prevented in order not to exacerbate the clinical signs. The aim of this study was to investigate if there was any direct association among aging, the time of PD evolution and the cognitive changes on fall episodes in PD patients. Fifty subjects with PD were submitted to a preliminary questionnaire and to the Mini Mental Test to evaluate their cognitive state. The statistical analysis (paired T-test with p < 0,05) showed a direct correlation between the cognitive decline and aging, as well as the period of sickness development contributed to the increased fall risk. On the other hand, the cognitive changes were not associated to the increased fall risk.

Fraturas transtrocanterianas e do colo do fêmur no idoso: estudo epidemiológico / Transtrochanteric fractures and femur neck in aged: epidemiologic study

As fraturas transtrocanterianas e do colo do fêmur são comuns no idoso, acometendo mais freqüentemente o sexo feminino. Devem ser consederadas como urgência ortopêdica, objetivando a imediata recuperação funcional e evitando as complicações. A profilaxia, através do controle da perda da massa óssea e da criação de condições domiciliares diminuindo as possibilidades de quedas, é um importante fator para que a ocorrência destas fraturas diminua

Mortalidad por accidentes de tránsito en Chile, 1994: una aproximación epidemiológica / Mortality due to traffic accidents in Chile during 1994: an epidemiological approach

Traffic accidents are one of the most important public health problems in the world and produce social, work and human resources losses. Data were obtained from death certificates in which the cause of death was a traffic acciden. All death certificates obtained by the National Institute of Statistics during 1994 were used. Social, demographic and seasonal variable were recorded. During 1994 there were 1679 deaths due to traffic accidents (81 percent male), with a rate of 19.6 per 100,000 inhabitants. Gender specific risks were 19.62 and 4.48 for men and women, respectively. Mean age at the moment of death was 39 years old. Fifty three percent of deceased people were single, 42 percent married and 5 percent widowers. Ten percent had not formal education, 48 percent had basic education, 23 percent college education and 6.5 percent university education. Seventy seven percent of fatalities ocurred in urban areas. The risk of death of traffic accidents was 7.02 per 100,000 inhabitants in the metropolitan region. The information obtained in the present study may help to generate preventive strategies to control deaths caused by traffic accidents

Traumatismos de la mano en niños / Hand injuries in children

Se llevó a cabo un estudio epidemiológico, retrospectivo y prospectivo en un periodo de un año, de octubre de 1990 a septiembre de 1991, con el objeto de determinar las cifras de lesiones de la mano en niños menores de 12 años, en el cual se encontró que, del total de urgencias atendidas en el lapso citado, que fueron 53,958, la cantidad de 982, es decir, el 1.8 por ciento correspondieron a los casos mencionado. Hubo predominio del sexo masculino, con 59.2 por ciento. La mano derecha estuvo más frecuentemente afectada, con un 64.6 por cient; en el 65.7 por ciento de los casos estuvo lesionada únicamente la piel; en el 14.1 por ciento hubo lesiones óseas con predominio de los deslizamientos epifisiarios; en el 12.6 por ciento de los casos hubo lesiones de varias estructuras; el 4.6 por ciento tuvieron lesiones tendinosas; hubo lesiones de más de dos dedos en el 1.9 por ciento y finalmente hubo lesiones nerviosas en sólo 0.8 por ciento de los casos

El problema de los accidentes en la ciudad de Santiago / Accidents problem in Santiago city

La ciudad de Santiago fue estudiada en cuanto a morbilidad y atención médica de la población en 1993 y 1994 realizando tres encuestas domiciliarias en una muestra aleatoria de 1000 viviendas con 4663 personas. Se registraron detalladamente todos los eventos de salud percibidos en las semanas previas a cada encuesta, las que fueron realizadas por estudiantes de 6§ año de medicina, previamente adiestrados. Se registraron 125 accidentes en las quincenas de julio y diciembre de 1993, que corresponden a una tasa mensual de 26,8 pro 1000 habitantes y a una probabiliadad anual de sufrir un accidente de 0,32. Las quemaduras, contusiones, esguinces y fracturas fueron los tipos más frecuentes. Un 46 por ciento del problema se produjo en las casas, un 27 por ciento en calles y sitios públicos; un 15 por ciento fueron accidentes del trabajo; 7,3 por ciento ocurrieron en escuelas o recintos deportivos escolares y 5,6 por ciento correspondieron a accidentes del tránsito. El riesgo de accidente fue similar en ambos sexos, difiriendo sólo en el hecho de que las mayores tasas masculinas se registraron en adultos jóvenes y las femeninas, en mujeres envejecidas. No hubo diferencias significativas de acuerdo a la comuna de residencia. El mayor riesgo de accidente se apreció en personas de bajo estrato socioeconómico con ingreso familiar mensual inferior a $50.000 de 1993. Un 2,4 por ciento de los accidentados debió ser hospitalizado. La incapacidad tuvo un promedio de 6,7 días. Casi dos tercios de los accidentados recibió atención médica, la que, en la mitad de los casos 49,5 por ciento fue dada en establecimientos del S.N.S.S., mientras un 29 por ciento fue prestada en consultas y establecimientos privados y 22 por ciento en Mutuales de Seguridad del Trabajo. De las personas no atendidas, la gran mayoría informó que ello ocurrió por la baja gravedad del accidente, lo que permitió técnicas de autocuidado. De las personas no atendidas, un 8,7 por ciento adujeron problemas variados del sistema de atención. La mayoría de las personas accidentadas 65 por ciento no tuvieron desembolsos personales por el accidente. En el 35 por ciento restante, el gasto promedio alcanzó a $19.900

Infrações e acidentes: tentativas de explicação e de redução / Violations and accidents: explain and decrease attempts

Este artigo apresenta e discute alguns métodos de pesquisa e conceitos de estudo na psicologia do trânsito, notadamente a teoria da propensão ao acidente e a teoria da homeostase do risco. São discutidos, também, os desenvolvimentos na investigação de comportamentos in situ através de recursos tecnológicos como câmeras de vídeo e telefones celulares, assim como o treino de observadores para identificação e técnicas de auto-relato, com seus benefícios e suas limitações. Por fim, é feita uma crítica às campanhas de trânsito brasileiras e à forma como os resultados de pesquisas inconclusivas são generalizados e usados para nortear certas medidas governamentais

As causas dos acidentes de trabalho para operários acidentados e näo acidentados, chefias e supervisores de segurança / Causes of occupational accidents for injuried and non-injuried workers, managers and safety supervisors

Aborda-se a questäo da atribuiçäo de causalidade dos acidentes do trabalho na "sociedade pós-industrial", concluindo que há divergências nesse processo entre o ator (operário) e o observador (chefes), em virtude da posiçäo hierárquica mantida na organizaçäo empresarial. Os operários tendem a apontar nas ocorrências causas externas ou ambientais, e as chefias, causas internas ou falha humana, permanecendo os supervisores de segurança em posiçäo intermediária. Esse fato pode gerar um fenômeno indesejável: as chefias e os técnicos, que detêm o poder e a informaçäo, näo agirem sobre o meio agressivo, provocador de grande parte dos acidentes

Perspectivas para uma análise interdisciplinar e participativa de acidentes (AIPA) no contexto da indústria de proceso

El objetivo principal de este capítulo es presentar las propuestas conceptuales y metodología sobre el análisis de los accidentes industriales y sus causas, con énfasis en industrias de procesos químicos partiendo de una propuesta que interrelaciona las ciencias sociales y la actualidad con un enfoque epidemiológico en el cual un accidente es tratado como un fenómeno colectivo y de salud pública