Importance of 99mTc-sestaMIBI thyroid scan in a case of amiodarone-induced thyrotoxicosis / A importância da cintigrafia tiroidea com 99mTc-sestaMIBI num caso de tireotoxicose induzida pela amiodarona
Arq. bras. endocrinol. metab
; 55(7): 486-489, out. 2011. ilus, tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-607496
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
Amiodarone (AM)-induced thyrotoxicosis (AIT) is a condition with uncertainties from the diagnostic and therapeutic standpoints. A 54-year old male was referred to the hospital due to thyrotoxicosis. He had history of atrial fibrillation medicated with AM. No history of pre-existing thyroid disease was present, thyroid palpation revealed no goiter, and there were no signs of Graves' ophthalmopathy. Thyroid autoantibodies and thyroid-stimulating hormone receptor antibodies (TRABs) were negative. Thyroid and Doppler ultrasounds were normal. 99mTc-sestaMIBI thyroid scan (STS) showed uptake with rapid washout. AM therapy was discontinued, and combined therapy was started. After a long course of glucocorticoid and thionamides, the patient became euthyroid. It is necessary to distinguish between the types of AIT to decide whether or not continue AM treatment; after that, the appropriate therapy should be selected. STS was very important in the diagnosis of the type of AIT.
RESUMO
A tireotoxicose induzida por amiodarona (AIT) é uma condição incerta do ponto de vista de diagnóstico e tratamento. Um homem de 54 anos de idade foi encaminhado ao hospital devido à tireotoxicose. Ele apresentou um histórico de fibrilação atrial medicada com amiodarona (AM). Não havia histórico de doença da tiroide preexistente, a palpação da tiroide não revelou bócio e não havia sinais de oftalmopatia de Graves. Os autoanticorpos contra a tireoide e anticorpos para os receptores de hormônio estimulante da tireoide (TRABs) foram negativos. Os resultados do ultrassom da tiroide e do exame de Doppler foram normais. A cintigrafia da tiroide com 99mTc-sestaMIBI mostrou captação com rápida eliminação. O tratamento com AM foi descontinuado, e se iniciou a terapia combinada. Após um longo tratamento com glicocorticoides e tionaminas, o paciente se tornou eutiroide. É necessário distinguir entre os tipos de AIT para se determinar a continuação ou interrupção do tratamento com AM. Depois disso, o tratamento apropriado deve ser selecionado. A STS é muito importante no diagnóstico do tipo de AIT.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Tireotoxicose
/
Compostos Radiofarmacêuticos
/
Amiodarona
/
Antiarrítmicos
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
Limite:
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arq. bras. endocrinol. metab
Assunto da revista:
ENDOCRINOLOGIA
/
METABOLISMO
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Portugal