[Nail and fingertip injuries: a practical guide for general practitioners]. / Traumatismes de l'ongle et de l'extrémité digitale : guide pratique pour le médecin de premier recours.

Nail and fingertip injuries account for approximately 15 to 24% of hand injuries and are particularly frequent among young and active patients. Despite their prevalence they are often overlooked and considered as cosmetology. However, the nail unit involves complex anatomical structures that help to improve the sensitivity and fine motor skills of the fingers and protect the distal phalanx. If not treated correctly, these injuries can generate significant functional impairments. This article aims to present the most frequently encountered traumas, their anatomical and physiological involvement, and their management in the standard practice of the general practitioner.

Les traumatismes unguéaux et de l'extrémité des doigts représentent 15 à 24 % des lésions de la main et sont particulièrement fréquents chez les jeunes patients actifs. Malgré leur prévalence, ils sont souvent négligés et considérés comme de la cosmétologie. Or l'ongle et la partie distale du doigt comportent des structures anatomiques complexes qui participent à améliorer la sensibilité, la motricité fine et à protéger les phalanges distales. Les traumatismes de ces structures, s'ils ne sont pas pris en charge correctement, peuvent engendrer des séquelles fonctionnelles importantes. Cet article a pour but de présenter les traumatismes les plus fréquemment rencontrés, leur implication anatomique et physiologique ainsi que leur prise en charge dans la pratique courante de médecine de premier recours.

[Postoperative compressive neuropathies after orthopedic surgeries]. / Neuropathies périphériques dues au positionnement opératoire en chirurgie orthopédique.

Peripheral neuropathies after orthopedic surgery are a rare complication (0.14 % on average) but with a significant impact on quality of life that requires close monitoring and physiotherapy sessions. Surgical positioning is a preventable cause responsible for about 20-30 % of the observed neuropathies. Orthopedic surgery is one of the most affected areas because of the positions maintained for long periods of time that are particularly at risk of compression or nerve stretching. The objective of this article is to list, through a narrative review of the literature, the most frequently affected nerves, the clinical presentation as well as the risk factors, and to draw general practitioner's attention to this issue.

Les neuropathies périphériques après une intervention chirurgicale orthopédique sont une complication rare (0,14 % en moyenne) mais avec un impact important sur la qualité de vie, et nécessitent un suivi rapproché et des séances de physiothérapie. Parmi les causes évitables, le positionnement opératoire est responsable d'environ 20 à 30 % des neuropathies observées. La chirurgie orthopédique représente l'un des secteurs les plus touchés en raison des positions à risque de compression ou d'étirement nerveux maintenues pendant de longues durées. L'objectif de cet article est de présenter, par une revue narrative de la littérature, les nerfs les plus fréquemment touchés, le tableau clinique ainsi que les facteurs de risques associés, afin de sensibiliser le médecin de premier recours à cette problématique.