Evaluación del estado nutricional de niñas, niños y embarazadas mediante antropometría / Evaluation of the nutritional status of girls, boys and pregnant women through anthropometry

Este es un manual diseñado para establecer una capacitación participativa de los equipos de salud de nuestro país, en el crecimiento y nutrición de embarazadas y niños, así como en el registro, monitoreo y evaluación del proceso. El mismo tiene como objetivos promover el uso de instrumentos que permitan reconocer las desviaciones del crecimiento de los niños, niñas y adolescentes; establecer pautas adecuadas para el tratamiento nutricional; promover acciones integradas de Educación Alimentaria Nutricional; y de esta manera facilitar la toma de decisiones del equipo de salud. A partir de esta actualización, los instrumentos de evaluación del estado nutricional en niños, niñas y adolescentes se puede utilizar como instrumento local en todos los países. Además, se incluye una nueva propuesta de evaluación de embarazadas por índice de masa corporal para la edad gestacional, basada en el seguimiento longitudinal de una cohorte de gestantes argentinas.

Crisis de la seguridad alimentaria en la Argentina y estado nutricional en una población vulnerable / Feeding security crisis and nutricional status in a vulnerable population

Las variables macro que condicionan la seguridad alimentaria han experimentado un considerable deterioro en los últimos años, llegándose a una crisis grave en el acceso a los alimentos de gran parte de la población a comienzos del 2002. La población por debajo de la línea de pobreza pasó de 24 por ciento en 1995 a 54,3 por ciento en 2002.Objetivo : Analizar la evolución de los factores condicionantes de la seguridad alimentaria en los últimos 7 años y evaluar el efecto de la crisis sobre el estado nutricional de una población vulnerable.Resultados : Contrariamente a la hipótesis de empeoramiento de la situación nutricional, los datos obtenidos no muestran diferencias en los indicadores de peso/edad y talla/edad bajos y en el indicador peso/talla bajo las prevalencias inferiores son inferiores en el 2002 con respecto a 1995Conclusiones : Se discuten cuatro hipótesis : cambio en el perfil de la demanda al sistema público ; la situación de mayor pobreza todavía no ha incidido en el estado nutricional medido por indicadores antropométricos; los programas y alternativas solidarias están contrarrestando los efectos del empobrecimiento de la población y las estrategias familiares protegen a sus miembros mas vulnerables

Estado nutricional de hierro en niños alimentados con fórmulas fortificadas de uso habitual / Nutritional status of iron in children fed with formulated food of habitual use

La efectividad de las fórmulas fortificadas con hierro en la prevención de la anemia depende de la regularidad de su consumo, del contenido de hierro y de la biodisponibilidad de ese hierro. Así pudo estimarse que el grupo experimental de niños de 3 a 9 meses sanos ingirieron 1700mg de hierro en 6 meses. Su biodisponibilidad fue de 2.9 por ciento. Por lo que las fórmulas infantiles son una terapéutica eficaz en la prevención de anemia, pero necesitaría perfeccionarse para aumentar su biodisponibilidad y así lograr que ningún niño alimentado con ellas desarrolla anemia (AU)

Anemia: La desnutrición oculta. Resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud ­ENNyS­ 2008 / Anemia: Hidden malnutrition. Results of the National Nutrition and Health Survey ­ENNyS­ 2008

Se presentan aquí los principales resultados de la ENNyS relacionados con la problemática de la anemia en la población materno infantil de la Argentina. El documento se organiza a partir de la descripción de las principales prevalencias de déficit de los diferentes parámetros estudiados y sus interrelaciones, en un orden que va de lo general a lo particular, con análisis sucesivos dentro de las delimitaciones de variables y grupos poblacionales de acuerdo al diseño metodológico previamente establecido. Estos análisis incluyen y son complementarios a los previamente desarrollados en el Documento de Resultados ya publicado por la Dirección Nacional de Salud Materno Infantil, y a su vez fueron enriquecidos por la opinión de diferentes expertos sobre los temas involucrados. La intención es aportar información adicional que contribuya a la comprensión del problema en su complejidad, a definir sus dimensiones, a abrir nuevas hipótesis e interrogantes en la producción de conocimiento y en la perspectiva esencial de que la evidencia fundamentada permita continuar y reforzar las acciones que se vienen realizando desde el Ministerio de Salud de la Nación y los diferentes ministerios provinciales, desde el ámbito científico y de los profesionales de todo el país comprometidos con la tarea cotidiana de mejorar las condiciones de salud de nuestra población.

Ganancia de peso y pautas de selección de alimentos durante la gestación y su impacto en el recién nacido

OBJETIVOS: 1-Evaluar los patrones de consumo de alimentos y de ingesta de nutrientes y sus modificaciones durante el curso del embarazo en dos grupos de gestantes de diferentes posibilidades de acceso alimentario. 2-Analizar las diferencias entre ambos grupos respecto a los criterios de selección de alimentos y la adecuación en la ingesta de nutrientes y su influencia en la ganancia de peso materna.3-Evaluar en forma longitudinal el estado nutricional y los patrones de ganancia de peso en las embarazadas de ambos grupos y su impacto en el peso del recién nacido (bajo peso al nacer, retardo del crecimiento intrauterino, prematurez) y en complicaciones del parto (parto asistido, trabajo de parto prolongado). 4-Diseñar una gráfica nacional de incremento de peso durante el embarazo que permita detectar gestantes con ganancias inadecuadas y con mayor riesgo de dar a luz recién nacidos de bajo peso. METODOLOGIA: El diseño del estudio fue observacional y longitudinal, de seguimiento durante el curso del embarazo a dos muestras de embarazadas de distintos niveles de ingresos, constituidas por cohortes estudiadas en 7 diferentes áreas geográficas del país: Centro, Ciudad de Buenos Aires, Gran Buenos Aires, Cuyo, NOA, NEA, Patagonia. RESULTADOS: Se incluyeron hasta la fecha del presente informe un total de 1127 gestantes, el 59.7 porciento pertenecientes al Sector Público de atención y el 40.2 porceinto al Sector privado.CONCLUSIONES: Teniendo en cuenta las características del diseño del presente estudio, cuyo objetivo se centra en el seguimiento longitudinal de una cohorte de gestantes, al momento del presente informe, las conclusiones que pueden realizarse son solo preliminares y básicamente de carácter descriptivo. Aun con algunas dificultades la captación de las gestantes en la mayor parte de las áreas geográficas ha sido satisfactoria. No obstante, el abandono del control prenatal también resulta elevado y obliga a aumentar la captación inicial de gestantes. Debido a que sólo se cuenta con información del 21 porciento de los nacimientos esperados, el número de eventos finales no es suficiente como para establecer factores de riesgo asociados diferentes ganancias de peso. O

Ganancia de peso y pautas de selección de alimentos durante la gestación y su impacto en el recién nacido

Justificación: Debido a la estrecha relación que existe entre la ganancia de peso materna y el crecimiento fetal es importante disponer de instrumentos de fácil manejo que permitan su evaluación. Objetivos: la finalidad de este estudio fue conocer la ganancia de peso de una cohorte de gestantes con el propósito de generar un instrumento que sirva como referencia a nivel nacional. Se evaluaron además los pliegues cutáneos, circunferencia media del brazo (CMB) y la ingesta de nutrientes.Metodología: Mediante un diseño longitudinal se estudió una cohorte de 1090 gestantes de distintos niveles de ingresos provenientes de 7 diferentes áreas geográficas del país.Resultados: El 55.6 porciento de la población perteneció al Sector Público, el 37.5 porciento presentó una escolaridad secundaria y el 57 porciento refirió ingresos superiores al 4to decil. La ganancia media de peso fue de 11.9 kg y el peso medio al nacer de 3237.53 ñ 490.08 g. Mediante la metodología LMS se elaboraron las curvas de ganancia de peso en kg y de Indice de Masa Corporal (IMC) para cada edad gestacional. Los incrementos observados en la CMB y los pliegues bicipital, tricipital y subescapular fueron respectivamente: 1.9 cm, 2.7 mm, 3.8 mm y 4.8 mm. La ingesta de nutrientes muestra elevados porcentajes de inadecuación, especialmente de micronutrientes como el hierro, zinc, calcio y folatos. El IMC pregestacional, la ganancia de peso total, el número de gestas previas, los antecedentes de hijos de bajo peso al nacer y la ingesta de folatos en el primer trimestre de gestación fueron factores de riesgo de nacimientos de menos de 3000 g. Conclusiones: Teniendo en cuenta las características de normalidad de la población seleccionada y las gráficas logradas, creemos que las mismas constituyen un instrumento apropiado para ser utilizado durante el control prenatal.