RESUMEN
Frenar la propagación de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) es fundamental, y se puede realizar mediante técnicas de detección rápidas y efectivas. El objetivo fue comparar la precisión diagnóstica de un test rápido de antígeno (TRAg,) con la reacción en cadena de polimerasa con retrotranscripción (RT-qPCR, por su sigla en inglés) y describir los umbrales de amplificación (Ct, por su sigla en inglés). Participaron niños de 1 mes a 11 años que tuvieran menos de 7 días de síntomas, sin resultado detectable en los últimos 90 días, e inmunocompetentes. Se incluyeron 1855 pacientes con una prevalencia de COVID-19 del 4,7 %. La sensibilidad global del TRAg fue del 60,2 % y su especificidad, del 99,8 %; en niños mayores de 5 años los valores fueron de 69,8 % y 99,8 %, respectivamente. Los valores de Ct de las muestras discordantes fueron más altos. En conclusión, la precisión diagnóstica muestra que TRAg tiene una especificidad similar a la RT-qPCR, pero una sensibilidad considerablemente menor, sobre todo en niños de menos de 5 años.
Stopping the spread of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is critical and can be achieved through rapid and effective detection techniques. Our objective was to compare the diagnostic accuracy of rapid antigen tests (RAgT) and reverse transcription quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) and to describe amplification cycle thresholds (Cts). Participants were children aged 1 month to 11 years with symptoms for less than 7 days, who did not have a detectable result in the past 90 days, and were immunocompetent. A total of 1855 patients were included; the prevalence of COVID-19 was 4.7%. For the RAgT, overall sensitivity was 60.2% and specificity, 99.8%; in children older than 5 years, values were 69.8% and 99.8%, respectively. Ct values for discordant samples were higher. To conclude, the diagnostic accuracy indicated that the specificity of RAgT is similar to that of RT-qPCR, but its sensitivity is notably lower,especially in children younger than 5 years.
Asunto(s)
Humanos , Lactante , Preescolar , Niño , SARS-CoV-2 , COVID-19/diagnóstico , Estudios Transversales , Sensibilidad y Especificidad , Técnicas de Laboratorio Clínico/métodos , Reacción en Cadena en Tiempo Real de la Polimerasa , Prueba de COVID-19RESUMEN
INTRODUCCIÓN Las anemias nutricionales continúan siendo un problema de salud pública, los niños menores de dos años y las mujeres embarazadas constituyen los grupos más vulnerables de padecerla. Si bien la deficiencia de hierro es la principal causa de anemia a nivel mundial, es posible que otros micronutrientes tengan un rol importante en el desarrollo de la anemia del lactante. OBJETIVO Comparar el perfil de micronutrientes; hierro, zinc y vitamina A en niños anémicos y no anémicos. POBLACIÓN y MÉTODOS Se realizó un estudio analítico de corte transversal en lactantes de 6 meses de edad atendidos en el Observatorio de Salud Infantil del Instituto de Desarrollo e Investigaciones Pediátricas "Prof. Dr. Fernando E. Viteri". Se determinaron las concentraciones de hemoglobina (autoanalizador), ferritina (inmunoensayo), vitamina A (cromatografía liquida) y zinc (espectrofotometría de absorción atómica). Se realizó el análisis estadístico mediante el programa SPSS v20. Las diferencias de medias entre los grupos de anémicos y no anémicos se estudiaron mediante los test de Student o Mann-Whitney. Para analizar la asociación de las variables se aplicó el test de Chi-cuadrado. RESULTADOS Se incluyeron 229 lactantes con una mediana de 6,1 (5,9; 6,2) meses de edad (50,7% varones). La prevalencia de anemia fue del 53,7% con una hemoglobina media de 10,9 ± 0,8 g/dL. Las prevalencias de deficiencias de micronutrientes fueron del 19,2 %, 10,5% y 7,9% para el hierro, zinc y vitamina A respectivamente; sin hallarse diferencias estadísticamente significativas al comparar los lactantes anémicos y no anémicos. Solo se halló diferencia en la media de zinc entre anémicos (83,6 µg/dL) y no anémicos (88,7 µg/dL) p=0,034. DISCUSIÓN La prevalencia de anemia en lactantes de 6 meses fue elevada. No se hallaron diferencias en el perfil de micronutrientes entre los lactantes anémicos y no anémicos