Niveles de topotecan en el vitreo luego de la administración periocular en conejos / Vitreous topotecan levels after periocular administration in rabbits

Estudiar los niveles de topotecan total y lactona en el vitreo luego de la administración periocular en un modelo animal. Material y métodos: Se administró 1 mg de topotecan periocular en ambos ojos a 9 conejos sin retinoblastoma y se midieron niveles en el vitreo a las 0.25, 0.5, 1, 2, 4 y 24 horas. Se midieron niveles plasmáticos en 2 animales a las 2 horas. Se midió topotecan total y lactona por HPLC. Todos los animales fueron enucleados al completar el experimento y los ojos fueron examinados patológicamente para evalur toxicidad. Resultados: Tanto el topotecan total como la lactona alcanzaron niveles en el vitreo, mostrando un pico a los 30 minutos de la administración periocular. Los niveles medios en el pico fueron de 158 ng/ml para el topotecan total y 122 ng/ml para el topotecan lactona decayendo con una vida media de 2.44 hs. y 2.8 hs. para el topotecan total y lactona respectivamente. Se encontraron bajos niveles plasmáticos en los 2 animales estudiados a las 2 hs. de la administración de topotecan periocular ((32.0 ng7ml). No se evidencio toxicidad significativa. Conclusiones: En este estudio preliminar, el topotecan mostro lograr pernetrar al vitreo luego de la administración periocular a concentraciones potencialmente tumoricidas. Nuestro grupo proseguirá con estudios más detallados para evaluar su comportamiento famacocinético con el fin de utilizarlo potencialmente en paciente con retinoblastoma.

Gliosis masiva segmentaria de retina. / Segmentary massive gliosis of the retina. Its importance in the differential diagnosis of intraocular tumors

Se presenta un paciente de 61 anos a quien se enucleo el ojo izquierdo con el diagnostico de tumoracion intraocular.Histopatologicamente demostro ser un caso de gliosis masiva segmentaria de retina. Las caracteristicas clinico-patologicas de esta entidad y sus diagnosticos diferenciales histopatologicos son discutidos

Leiomiomatosis pulmonar nodular leiomioma metastasiante benigno / Nodular pulmonary leiomyomatosis begin metastasizing leiomyoma

Se trata de una mujer con nódulos redondeados pulmonares múltiples cuya biopsia demostró que se trataba de una leiomiomatosis pulmonar. La presencia de leiomiomas en el útero previamente extirpado, la ausencia de malignidad histológicamente apreciada y el curso prolongado (5 años) llevó al diagnóstico de leiomioma metastasiante benigno (LMB). Los estudios de microscopía electrónica demostraron que el componente sólido tumoral estaba constituido por células musculares, mientras que los espacios quísticos estaban recubiertos por células aplanadas o cuboideas sin cilias y con microvellosidades. Estas características señalan su origen blonquiolar y, por lo tanto, que los espacios que recubren representan remanecentes de epitelios bronquiales englobados por el tumor. La enfermedad no se mostró signos de remisión durante tratamento con progesterona (MPG) y tamoxifen (TMX) por casi un año, ni tampoco tres años después de ooforectomía bilateral. Salvo durante la presentación de derrame pleural que motivó la consulta inical y, más tarde, en el episodio de neumotórax, la paciente se mantuvo u continúa asintomática, a pesar de la profusión y tamaño de las imágenes radiológicas pulmonares (AU)

Tumores metastásicos oculares: estudio de 32 casos / Ocular metastatic tumors: study of 32 cases

Bloch y Gartner fueron los primeros en postular que las metástasis constituyen el tumor ocular maligno más frecuente. En EE.UU. y Europa la incidencia calculada anual de melanomas intraoculares es de aproximadamente 5 a 7 casos nuevos por millón de habitantes [21,29]. Estudios clinicopatológicos de poblaciones con neoplasias demostraron una incidencia de metástasis oculares variable entre 0.5 y 11 por ciento, lo que equivale a un número entre 1150 y 25300 calculado con la incidencia de neoplasias en EE.UU. en el año 1972, de acuerdo a lo mencionado por Ferry y Font. La relación metástasis intraocular-melanoma calculada con promedios de las cifras mencionadas es de aproximadamente 11-1. La mitad de los pacientes se presentan a la consulta con disminución de agudeza visual como consecuencia de un desprendimiento de retina que enmascara el diagnóstico clínico correcto; en otros pacientes con tumoración coroidea única y sin antecedentes clínicos de neoplasia en otras localizaciones, se realiza el diagnóstico de neoplasia intraocular primitiva [melanoma], indicando como tratamiento la enucleación sin una evaluación general exhaustiva. La importancia del diagnóstico por el oftalmólogo es sugerido por el hecho de que en la mitad de los casos la metástasis intraocular es la primera manifestación de un tumor en otra localización, particularmente en neoplasias de origen pulmonar y tracto gastrointestinal. El oftalmólogo en la práctica privada tiene pocas oportunidades de evaluar este tipo de pacientes y realizar una experiencia personal. El objetivo de este trabajo es presentar la experiencia de un centro de oftalmología en el diagnóstico, diagnósticos diferenciales y tratamiento de las metástasis oculares, evaluando también las características clínicas y anatomopatológicas y evolución de las mismas. Se comparan los resultados con otros trabajos publicados. (AU)

Tumores metastásicos oculares: estudio de 32 casos / Ocular metastatic tumors: study of 32 cases

Bloch y Gartner fueron los primeros en postular que las metástasis constituyen el tumor ocular maligno más frecuente. En EE.UU. y Europa la incidencia calculada anual de melanomas intraoculares es de aproximadamente 5 a 7 casos nuevos por millón de habitantes [21,29]. Estudios clinicopatológicos de poblaciones con neoplasias demostraron una incidencia de metástasis oculares variable entre 0.5 y 11 por ciento, lo que equivale a un número entre 1150 y 25300 calculado con la incidencia de neoplasias en EE.UU. en el año 1972, de acuerdo a lo mencionado por Ferry y Font. La relación metástasis intraocular-melanoma calculada con promedios de las cifras mencionadas es de aproximadamente 11-1. La mitad de los pacientes se presentan a la consulta con disminución de agudeza visual como consecuencia de un desprendimiento de retina que enmascara el diagnóstico clínico correcto; en otros pacientes con tumoración coroidea única y sin antecedentes clínicos de neoplasia en otras localizaciones, se realiza el diagnóstico de neoplasia intraocular primitiva [melanoma], indicando como tratamiento la enucleación sin una evaluación general exhaustiva. La importancia del diagnóstico por el oftalmólogo es sugerido por el hecho de que en la mitad de los casos la metástasis intraocular es la primera manifestación de un tumor en otra localización, particularmente en neoplasias de origen pulmonar y tracto gastrointestinal. El oftalmólogo en la práctica privada tiene pocas oportunidades de evaluar este tipo de pacientes y realizar una experiencia personal. El objetivo de este trabajo es presentar la experiencia de un centro de oftalmología en el diagnóstico, diagnósticos diferenciales y tratamiento de las metástasis oculares, evaluando también las características clínicas y anatomopatológicas y evolución de las mismas. Se comparan los resultados con otros trabajos publicados.