Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en El Espìnillo y Villa Río Bermejito en la provincia de Chaco / Seroprevalence of Chagas disease in El Espinillo and Villa Río Bermejito in the province of Chaco

En el marco del proyecto "Pediatría ambulatoria itinerante para comunidades rurales y aisladas" (P.A.I.C.R.A.) diagramado por LA HIGUERA.ONG en cooperación con el Laboratorio de Villa Río Bermejito y Sistema de Salud de provincia de Chaco; entre los meses de julio a diciembre de 2007 se realizó el relevamiento serológico en el área programática correspondientes a Villa Río Bermejito y El Espinillo del Monte Impenetrable (Zona Sanitaria VI) de la provincia de Chaco. En este área viven alrededor 9200 personas pertenecientes a comunidades de pueblos originarios (tobas) y criollos, que ocupan un área geográfica de 4000 km2, en la cual las condiciones sociosanitarias son propicias para el desarrollo de esta enfermedad. Se realizaron 1296 serologías para la enfermedad de Chagas con sangre extraída por venopunción. Se utilizaron 3 técnicas de procesamiento diferentes: hemaglutinación indirecta (HAI, Chagas Polycraro S.A.I.C), enzimainmunoensayo (ELISA Chagas Test, Wienner lab) e Inmuno fluorescencia Indirecta (IFI). Se consideraron positivas las muestras que fueron reactivas por dos técnicas serológicas. Se obtuvo evidencia serológica de infección por Tripanosoma Cruzi en 529(40,8%) de 1296 personas, en el grupo de edad de 0-15 años en 191 (29%); y en los menores de 5 años de 44(22,2%). Los datos obtenidos muestran un escaso control vectorial con valores muy similares a estudios previos que se hicieron en esta misma área hace siete años. Un dato preocupante es que el 66,6% de las mujeres en edad fértil está infectada, lo que lleva a predecir un alto riesgo de chagas congénito. Este trabajo demuestra que son imprescindibles políticas sanitarias sostenidas en el tiempo, con equipos de trabajo con funciones preestablecidas destinadas por un lado al control del vector y por otro al diagnóstico, tratamiento y seguimiento en toda el área endémica, por profesionales especializados, preferentemente del área pediátrica (AU)

Within the framework of the project "Itinerary outpatient pediatrics for rural and isolated communities" (P.A.I.C.R.A.) created by LA HIGUERA.ONG in cooperation with the Laboratory of Villa Río Bermejito and the Chaco Health System, a serological survey was conducted in the study area of Villa Río Bermejito and El Espinillo del Monte Impenetrable (Sanitary zone VI) in the province of Chaco between July and December 2007. The area has around 9200 inhabitants belonging to indigenous (tobas) and immigrant-descendant communities and covers 4000 km2 where socio-sanitary conditions favor the spread of Chagas disease. By venipuncture, 1296 blood samples were drawn to be evaluated for Chagas disease. Three different techniques were used: indirect hemagglutination assay (IHA, Chagas Polycraro S.A.I.C), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA Chagas Test, Wienner lab), and indirect immunofluorescence assay (IFA). Samples that showed reactivity in at least two techniques were considered positive. Serological evidence of infection by Trypanosoma cruzi was found in 529 (40.8%) of 1296 persons; 191 (29%) in the age group of 0-15 years and 44 (22.2%) under 5 years of age. The data show poor vectorial control and values similar to studies conducted in the same area 7 years previously. Worrisome is the fact that 66.6% of women of child-bearing age are infected, leading to a high risk of congenital Chagas disease in the future. The present study shows that preventive policies sustained over time are necessary with teams working both on vector control and diagnosis, treatment, and follow-up of patients in endemic areas consisting of specialized health care workers, preferably in the field of pediatrics (AU)

Torax agudo traumatico. / Acute thoracic injuries

Se presentan 120 casos de traumatismos del torax tratados entre agosto de 1978 y julio de 1982. Se destaca el alto porcentaje de casos con grave descompensacion cardiorrespiratoria al ingreso (46%), el alto numero de curaciones (115 casos, 95,8%) y el bajo numero de toracotomias de urgencia o tardias realizadas

Diagnóstico de infección por Helicobacter pylori en pacientes dispépticos de la Ciudad de San Luis, Argentina, utilizando métodos invasivos / Helicobacter pylori infection diagnosis in dyspeptic patients from the City of San Luis, Argentina, using invasive methods

In this study we present a relationship between different gastroduodenal pathologies and Helicobacter pylori infection. We used four diagnosis invasive methods for H. pylori infection: urease test (UT), histopathology (H), Gram stain (G) and culture (C). The upper gastrointestinal endoscopy of 300 dyspeptic patients showed that 71.6 had erosive congestive gastropathies, 13.6 had duodenopathies, 5.6 had gastric ulcer, 6.3 had duodenal ulcer and 2.6 had probable gastric neoplasia. We also correlated the data of water intake source with the pathologies. The percentage of infected patients with H. pylori was determined using: a) two simultaneous reference tests (UT and H), 54.3, b) each test UT = 55.0, H = 59.0, G = 51.3, and C = 43.0. Sex, age and the source of water ingested did not show statistically significant differences.(AU)

Diagnóstico de infección por Helicobacter pylori en pacientes dispépticos de la Ciudad de San Luis, Argentina, utilizando métodos invasivos. / [Helicobacter pylori infection diagnosis in dyspeptic patients from the City of San Luis, Argentina, using invasive methods]

In this study we present a relationship between different gastroduodenal pathologies and Helicobacter pylori infection. We used four diagnosis invasive methods for H. pylori infection: urease test (UT), histopathology (H), Gram stain (G) and culture (C). The upper gastrointestinal endoscopy of 300 dyspeptic patients showed that 71.6

had erosive congestive gastropathies, 13.6

had duodenopathies, 5.6

had gastric ulcer, 6.3

had duodenal ulcer and 2.6

had probable gastric neoplasia. We also correlated the data of water intake source with the pathologies. The percentage of infected patients with H. pylori was determined using: a) two simultaneous reference tests (UT and H), 54.3

, b) each test UT = 55.0

, H = 59.0

, G = 51.3

, and C = 43.0

. Sex, age and the source of water ingested did not show statistically significant differences.

Neoadyuvancia en cáncer de pulmón a no pequeñas células / Neoadjuvance in non-small cell lung cancer

Se presentan 13 enfermos que recibieron neoadyuvancia como parte del tratamiento del CPNPC, excluído el tumor del vértice de pulmón. Siete correspondieron al E IIIa (5 por N2 con invasión extracapsular y 2 por T3) Y 6 AL IIIb (3 por N3 y 3 por T4). Recibieron radioterapia 2 enfermos, quimioterapia 6, y 5 la combinación de quimio y radioterapia. Dos casos presentaron progresión de enfermedad, 2 están aún en protocolo y 9 tuvieron respuesta favorable siendo operados, 7 se resecaron y a 2 se los consideró irresecables. Falleció un enfermo resecado al 6º día con distres respiratorio. Se analizan las posibles causas de respuesta favorable. El índice de respuesta clínica fue 81.8 por ciento (9/11 casos), el índice de resección 77,77 por ciento (7/9) y el grado de esterilización histológica en los resecados

Aislamiento de Helicobacter pylori de pacientes con trastornos gastroduodenales en San Luis (Argentina) / Helicobacter pylori isolated from patients with gastrointestinal tract diseases in San Luis (Argentina)

Se investigó la presencia de Helicobacter pylori en 50 pacientes con trastornos gastroduodenales que concurrieron a dos centros de salud de la ciudad de San Luis. De cada paciente se tomaron cuatro muestras de biopsia de mucosa de antro gástrico, dos de ellas destinadas al estudio histológico y dos al análisis bacteriológico: observación al Gram, prueba de ureasa y cultivo. Helicobacter pylori se detectó en 38 (76 por ciento) de los pacientes mediante el estudio histológico y en 30 (60 por ciento) por la tinción de Gram. De estos últimos, 28 (93 por ciento) dieron positiva la prueba de ureasa coincidiendo con un número significativo de bacterias. El 80 por ciento (24/30) de las muestras positivas al Gram mostró un buen desarrollo microbiano en los medios de cultivo de Mueller-Hinton y de Skirrow indistintamente. Se recomienda la prueba de ureasa como una alternativa de diagnóstico: rápida, económica y efectiva cuando hay una cantidad suficiente de bacterias. (AU)

Centellograma esofagogastrics en el diagnostico del reflujo gastroesofagico. / Gatroesophageal scintigraphy in the diagnosis of gastroesophageal reflux

En 7 casos con hernia hiatal comprobada radiologicamente se realizo centellograma esofagogastrico. Se describe la tecnica utilizada. En 6 se obtuvo evidencia centellografica de reflujo, mientras que la radiografia simple habia detectado 4. Resulta un metodo confortable para los pacientes ya que elimina el uso de la sonda nasogastrica

Cryptosporidium y Giardia en aguas superficiales / Cryptosporidium y Giardia in surface water

The aim of this work was to determine Giardia and Cryptosporidium levels in surface water used either as recreational or drinking water source, and to estimate the relationship with bacteriological and physicochemical parameters determining water quality. This study was carried out during 22 months, in Santa Fe and Santo TomU cities (Santa Fe Province, Argentina). Cryptosporidium from 100 of the recreational samples (44-2404 oocysts/100 l) and from 92 of water sources (< 20-539 oocysts/100 l) was detected, while Giardia was found in lower concentrations and frequencies: 72 (< 20-670 cysts/100 l) and 31 (< 20-65 cysts/100 l), respectively. Statistically significant relationships were found between these parasites and organic matter, turbidity and bacteriological indicators of contamination (Escherichia coli, streptococci, Enterococcus spp, Pseudomonas aeruginosa). These relationships, however, vary according to the sampling place, the source and levels of contamination.(AU)

Cryptosporidium y Giardia en aguas superficiales. / [Cryptosporidium y Giardia in surface water]

The aim of this work was to determine Giardia and Cryptosporidium levels in surface water used either as recreational or drinking water source, and to estimate the relationship with bacteriological and physicochemical parameters determining water quality. This study was carried out during 22 months, in Santa Fe and Santo Tomé cities (Santa Fe Province, Argentina). Cryptosporidium from 100

of the recreational samples (44-2404 oocysts/100 l) and from 92

of water sources (< 20-539 oocysts/100 l) was detected, while Giardia was found in lower concentrations and frequencies: 72

(< 20-670 cysts/100 l) and 31

(< 20-65 cysts/100 l), respectively. Statistically significant relationships were found between these parasites and organic matter, turbidity and bacteriological indicators of contamination (Escherichia coli, streptococci, Enterococcus spp, Pseudomonas aeruginosa). These relationships, however, vary according to the sampling place, the source and levels of contamination.

Impacto del marketing de alimentos y bebidas dirigido a niños en Argentina / Impact of marketing of food and beverages intended for children in Argentina

INTRODUCCIÓN El sobrepeso y la obesidad en niños están creciendo en Argentina, lo que impactará en la ocurrencia de enfermedades en el mediano plazo. Uno de los determinantes del consumo de alimentos y bebidas altos en calorías, grasas saturadas, sodio y azúcares refinados es el marketing de alimentos orientado a la población infantil. OBJETIVOS Describir la situación actual de la promoción de alimentos orientados a niños en Argentina. MÉTODOS Se desarrolló una investigación descriptiva, cuantitativa y cualitativa, que abordó tres aspectos: relevamiento del marco regulatorio y legislación a nivel nacional; monitoreo de 402 horas de canales de cable y aire con programación infantil; y categorización de las publicidades de alimentos emitidas según tipo, perfil nutricional y técnicas de persuasión empleadas. Para evaluar la percepción materna, se realizaron entrevistas en profundidad. RESULTADOS Se observó la ausencia de normativas claras y precisas, con criterios nutricionales, para regular la publicidad de alimentos dirigida al público infantil. El 20,9% de las publicidades emitidas en el horario infantil correspondió a alimentos (en promedio: 0,68±0,36 minutos/hora). Los lácteos, golosinas y comidas rápidas fueron los alimentos con mayor presencia. Los elementos de persuasión más utilizados fueron diversión, felicidad, fantasía, imaginación, palatabilidad, novedad, jingles y personajes. En general, las madres mostraron preocupación por la publicidad de alimentos no saludables y coincidieron en que el envoltorio, las promociones y la utilización de personajes conocidos es un incentivo para la adquisición de ciertos alimentos. DISCUSIÓN Dada la mayor prevalencia de sobrepeso evidenciada durante los últimos años en la población infantil en Argentina, el campo de la publicidad dirigida a niños presenta una oportunidad para mejorar la oferta de alimentos saludable.