RESUMEN
Se presenta paciente de 63 años, sexo femenino que ingresó con un cuadro de colecistitis aguda y coledocolitiasis. Fue sometida a una colecistectomía con exploración de los conductos y duodenotomía con extracción de los cálculos ubicados en el colédoco. Durante el posoperatorio estuvo sometida a una gran tensión nerviosa y diez días después de su operación tuvo síntomas y signos de dilatación gástrica aguda, requiriendo una segunda internación. Un tránsito baritado y una endoscopía alta mostraron una dilatación gástrica, con marcado espasmo pilórico. Sus molestias mejoraron con tratamiento médico. Se concluye que la causa de su gastroparesis fue debida al stress emocional que presentó en el posoperatorio inmediato, lo que produjo marcado espasmo pilórico (AU)
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Humanos , Femenino , Vaciamiento Gástrico , Dilatación Gástrica/terapia , Complicaciones Posoperatorias , Colecistectomía , Estrés Psicológico/complicaciones , Dilatación Gástrica/etiologíaRESUMEN
Se relatan dos pacientes quienes presentaron un cuadro clínico compatible con colelitiasis; y, en quienes el diagnóstico de ascariasis de la vesícula biliar fue hecho sonográficamente. En el primer paciente, la colecistectomía fue curativa, y corroboró la presencia del parásito. En el segundo paciente, se administró citrato de piperazina. Un segundo sonograma realizado después del tratamiento, no reveló dentro de la vesícula biliar; y el paciente permanece asintomático hasta ahora. Se pone énfasis en la utilidad que la ultrasonografía brinda en el diagnóstico de la ascariasis de la vesícula, y durante la vigilancia en aquellos pacientes quienes son manejados con terapia médica solamente (AU)