Evaluación del estado nutricional de niños hospitalizados / Evaluation of the nutritional status of hospitalized children

Con el fin de evaluar el estado nutricional de los niños que ingresan en el Hospital de Niños "Ricardo Gutiérrez" divididos por edades y patologías, y de reevaluar su situación nutricional a los 15 y 30 días de internación, se estudiaron 100 pacientes internados consecutivamente en salas de Clínica Pediátrica en un período de cuatro meses. A cada uno de estos niños se le realizaron los siguientes estudios antropométricos: peso, talla, perímetro cefálico, pliegue subescapular, pliegue tricipital, circunferencia media braquial, circunferencia muscular braquial, área muscular braquial, área grasa braquial, relación peso-talla y relación circunferencia media braquial-perímetro cefálico. Con pequeñas variaciones todos estos indicadores coinciden en señalar que aproximadamente el 30% de estos niños estaba por debajo de dos desvíos standard de la normalidad o sea con desnutrición severa. La reevaluación a los 15 y 30 días mostró una tendencia al deterioro del estado nutricional, independientemente de la patología. Estos hallazgos muestran la necesidad de cuidar el estado nutricional de los pacientes a través de mayor toma de conciencia del problema y del empleo de alternativas tradicionales y no tradicionales de alimentación (AU)

Desnutrición, medio ambiente y desarrollo infantil. / [Malnutrition, environment and childrens development]

Protein energy malnutrition (PME) affects negatively childrens somatic and cognitive development. Micronutrient deficiencies which usually coexist with PEM also have a negative influence on the cognitive development of children. The social and familiar environment in which disadvantaged children usually grow is very poor from the point of view of psychological and sensorial stimulation. All these factors together severely impede the full expression of poor childrens genetic potential.

Vaciamiento gástrico en la recuperación nutricional / Gastric emptying during the catch-up growth of nutrition recovery

La velocidad del vaciamiento gástrico puede ser una limitante del proceso de recuperación nutricional. La evacuación gástrica depende de diversos factores, entre ellos la osmolaridad de las soluciones, el contenido en hidratos de carbono, el tamaño de su molécula, el contenido en aceites y el tipo de ácidos grasos presentes. Para aumentar la oferta de nutrientes al duodeno suele incrementarse la densidad energética de las fórmulas mediante el agregado de carbohidratos y/o triglicéridos o se las reconstituye a mayor concentración, factores que pueden demorar el vaciamiento gástrico. Con el objetivo de evaluar si estos agregados afectaban o no, y en qué magnitud el vaciamiento gástrico se estudiaron 9 niños en recuperación nutricional. Cada paciente recibió alternativamente una de 5 fórmulas (Fórmula A=LK 15 por ciento; Fórmula B=LK 15 por ciento + 5 por ciento de polimerosa; Fórmula C=LK 15 por ciento + 3 por ciento de Triglicéridos de cadena mediana (MCT); Fórmula D=LK 15 por ciento + 3 por ciento de aceite de maiz y Fórmula E=LK 18 por ciento) según un modelo de cuadrado latino. La velocidad de vaciamiento gástrico se evaluó por la técnica del doble marcador de George empleando polietilenglicol 4000. A los 15 se había vaciado del estómago el 50 por ciento de las fórmulas sin diferencias significativas de acuerdo con el tipo de agregados. Cuando se analizó la cantidad de calorías ofertadas al duodeno, las fórmulas con densidad calórica aumentada resultaron a los 15, 30 y 60 minutos en una mayor oferta energética independientemente del tipo de suplemento utilizado (Fla. A: 64ñ15; Fla B: 92ñ38; Fla. C: 103ñ31; Fla. D: 99ñ37; Fla. E: 82ñ18 valores expresados como calorías evacuadas del estómago a los 60 minutos). Se concluye que ni el agregado de 3 por ciento de triglicéridos de cadena mediana, ni de 3 por ciento de triglicéridos de cadena larga, ni de 5 por ciento de polímeros de glucosa, ni la reconstitución de la fórmula al 18 por ciento modifican la velocidad de vaciamiento gástrico y sí aumentan significativamente la oferta de calorías al duodeno frente al empleo de fórmulas reconstituidas normalmente. El empleo de fórmulas concentradas al 18-20 por ciento podría ser ventajoso en función del aporte de otros nutrientes además de energía para el proceso de la recuperación nutricional. (AU)

Contaminación de alimentos a nivel domiciliario

Estudio descriptivo sobre la magnitud y frecuencia de contaminación en leche fresca y en polvo en una población de bajos recursos. Expone los materiales y métodos empleados y resultados

Evaluación de dos modalidades terapéuticas para el tratamiento de la obesidad infantil en un ámbito hospitalario / Evaluation of two therapeutic modalities for childhoood obesity in a hospital

Con el objeto de evaluar la respuesta terapéutica a dos modalidades de tratamiento para la obesidad infantil-individual vs grupal, se analizaron los datos de una población de 165 niños obesos (87 M y 78 V) de 6 á 12 años, con una media de porcentaje de sobrepeso de 148 por ciento. El tratamiento grupal (TG) consistió en reuniones semanales durante tres meses conreevaluación a los seis meses. De las mismas participaron padres y pacientes en forma simultánea pero separados. El tratamiento individual (TI) se realizó mediante entrevistas semanales el primer mes y luego mensuales. La evaluación se realizó a los 3 y 6 meses de tratamiento. Se valoró: deserción, respuesta terapéutica medida como disminución del porcentaje de sobrepeso o peso relativo (PR) y horas médicas. La deserción fue: 1) Temprana en TG: 24 por ciento y en TI: 67 por ciento; 2) Tardía: en TG: 29 por ciento y en TI: 7 por ciento. La respuesta al tratamiento fue positiva a los 3 meses: en TG en 34 por ciento de los pacientes y en TI en 19 por ciento; 6 meses: en TG 18 por ciento y en TI 13 por ciento. Las horas médicas empleadas fueron: a los 3 meses: TG 3,1 h/p y en TI 8,6 h/p; a los 6 meses: TG 0,19 h/p y en TI 2,5 h/p. El análisis estadístico comparativo de las dos poblaciones muestra que: 1) la deserción temprana es mayor en TI (p< 0.05), 2) la deserción tardía es mayor en TG (p< 0.05), 3) la respuesta terapéutica no evidenció diferencias significativas, 4) las horas médicas empleadas son menores en TG (p< 0.05). Conclusión: los resultados hasta el presente sugieren que, si bien la respuesta al tratamiento en ambas modalidades es similar, la menor deserción en el tratamiento grupal permite llegar con los contenidos terapéuticos a un mayor número de pacientes con un mejor rendimiento del equipo de salud. (AU)

Una ayuda para la nutrición del niño oncológico

Recetas

Reformulación de las acciones de asistencia alimentaria en el Partido de Moreno: incorporación de criterios de racionalidad en los programas alimentarios

Investigación sobre comedores u ollas populares instalados en la emergencia económica-social de 1989/90 en el Partido de Moreno, Bs.As. Se evaluó número de familias participantes valor calórico de los alimentos proporcionados, aportes de proteinas, requerimientos por edad y sexo. Se construyó un score de riesgo en la conformación de cada familia considerando mujeres embarazadas o nodrizas, niños menores de 2 años, niños entre 2 y 6 años, entre 6 y 12 años y mayores de 12 años y se estableció la proporción de recursos a otorgar a cada una según su clasificación en el score. Propuestas para mejorar los programas de socorro alimentario

Programas alimentarios en Argentina

Programa materno infantil

Desayuno escolar

Comedor escolar

Cajas PAN

Asistencia alimentaria escolar