RESUMEN
La ulceración esofágica por ingestión de doxiciclina es una de las causas más frecuentes de lesión esofágica. Ha sido subdiagnosticada y escasamente reconocida en dermatología. El dolor retroesternal, la odinofagia de aparición brusca y el antecedente de ingesta de doxiciclina u otros fármacos son características que facilitan su diagnóstico. Puede presentar complicaciones serias, como hemorragias, estenosis y mediastinitis.
Esophageal ulceration due to ingestion of doxycycline is one of the most frequent causes of esophageal injury. It has been underdiagnosed and scarcely recognized in dermatology. Retrosternal pain, sudden odynophagia and a history of doxycycline or other drugs intake are some of the characteristics that lead to diagnosis. It may cause severe complications such as bleeding, stenosis and mediastinitis.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Adulto Joven , Úlcera/inducido químicamente , Doxiciclina/efectos adversos , Enfermedades del Esófago/inducido químicamente , Antibacterianos/efectos adversos , Úlcera/diagnóstico , Úlcera/tratamiento farmacológico , Omeprazol/administración & dosificación , Enfermedades del Esófago/diagnóstico , Enfermedades del Esófago/tratamiento farmacológico , Endoscopía Capsular , Antiulcerosos/administración & dosificaciónRESUMEN
Uno de los hallazgos endoscópicos rectocolónicos característicos es la presencia de úlceras colónicas, que pueden corresponder a diferentes diagnósticos. Entre enero de 1989 y mayo de 1993, practicamos 28 colonoscopías y 42 rectocospías en pacientes HIV +. En todos los casos se practiron estudios histológicos, parasitológicos, bacteriológicos, virológicos y micológicos en tejido biopsiado. En 18 de ellas (26 por ciento) encontramos úlceras rectocolónicas (excluimos aquí las úlceras anales y las de ileon terminal). Se trató de 16 hombres y 2 mujeres, con edad promedio de 31, 21 años (20-47), de los cuales 14 eran hombres homosexuales, 2 adictos endovenosos, 1 hemofílico y una mujer heterosexual. Los síntomas fueron hematoquezia en 15, 7 con proctorragia, 6 con enterorragia, y 2 con ambas manifestaciones. Los restantes presentaban todos diarrea crónica, pérdida de peso, secreción anal, astenia, fiebre, constipación y anemia en casos aislados. Los diagnósticos fueron: 6 citomegalovirus rectocolónicos (todos en el presente año). Otros patógenos oportunistas asociados fueron: una TBC intestinal, un herpes rectal y un linfoma tipo Burkitt. En 9 pacientes no se halló agente etiológico asociado pese a la búsqueda sistemática de los mismos. En tres casos los oportunistas hallados fueron marcadores de SIDA en esos pacientes. (AU)
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Úlcera/diagnóstico , Enfermedades del Colon/diagnóstico , Enfermedades del Recto/diagnóstico , Úlcera/microbiología , Enfermedades del Colon/microbiología , Enfermedades del Recto/microbiología , ColonoscopíaRESUMEN
Se analizaron 250 biopsias de lesiones precancerosas (cancerizables) con el objeto de investigar los cambios intraepiteliales (displasia) y evaluar su incidencia. 19 de estas patologías (7.6 por ciento) presentaron lesiones intraepiteliales grado III (displasia grave). Del estudio bibliográfico se recoge la necesidad de otorgar a este tipo de cambios intraepiteliales una nomenclatura más adecuada a las normas internacionales (Acta Cytol. 33:567, 1989). Se propone la designación de lesiones intraepiteliales de mucosa bucal (LIMb) grado I, II y III en reemplazo del controvertido término displasia (AU)