Enfermedad por arañazo de gato: experiencia en unhospital pediátrico de tercer nivel / Cat-scratch disease: Experience in a tertiary care children's hospital

Introducción. Bartonella henselae es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato. Afecta a niños y a adultos jóvenes. El espectro clínico es amplio; la forma de presentación más frecuente es la linfadenopatía única. El objetivo de este estudio fue analizar epidemiología, características clínicas y evolución de esta enfermedad en un hospital de alta complejidad de Argentina. Población y métodos. Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional realizado en un hospital pediátrico de tercer nivel, desde el 01 de enero de 2019 hasta el 30 de junio de 2021. Se incluyeron niños de 0 a 16 años con clínica compatible y serología positiva. Resultados. Se incluyeron 150 niños, con una media de edad de 7,9 años ± 3,68. El 68,7 % refirió tener contacto con gatos. El motivo de consulta más frecuente fueron las adenopatías únicas (84,7 %) localizadas en cabeza y cuello. El síndrome febril sin foco motivó la consulta en el 15,5 % de los casos, con ecografía abdominal patológica en el 85,7 %. Presentó IgM e IgG positivas el 88 %. Con el resultado de la serología positiva, el 44 % recibió tratamiento antibiótico. Las adenopatías prolongadas fueron la principal causa de su instauración; el más utilizado fue la azitromicina (42,4 %). El 14 % (n = 21) requirió internación. Conclusiones. El diagnóstico implica sospecha clínica, nexo epidemiológico y exámenes complementarios. Su forma típica son las adenomegalias únicas localizadas en cabeza y cuello. Debido a la alta frecuencia de compromiso hepatoesplénico, la realización de ecografía abdominal estaría indicada en niños con fiebre.

Introduction. Bartonella henselae is the etiologic agent in cat-scratch disease. It affects children and young adults. The clinical spectrum is wide; the most common clinical presentation is a solitary lymphadenopathy. The objective of this study was to analyze the epidemiology, clinical features, and course of this disease in a tertiary care hospital in Argentina. Population and methods. Retrospective, descriptive, and observational study conducted at a tertiary care pediatric hospital from January 1st, 2019 to June 30 th, 2021. Children aged 0 to 16 years with compatible clinical signs and symptoms and positive serology were included. Results. A total of 150 patients were included; their mean age was 7.9 years ± 3.68. Of them, 68.7% reported having contact with cats. The most common reason for consultation was the presence of solitary lymphadenopathies (84.7%) in the head and neck. Febrile syndrome without source was the reason for consultation in 15.5% of cases, with a pathological abdominal ultrasound scan in 85.7%. IgM and IgG were positive in 88%. With the result of a positive serology test, 44% received antibiotic treatment. Protracted lymphadenopathy was the main reason for antibiotic treatment; the agent most commonly used was azithromycin (42.4%). Fourteen percent (n = 21) required hospitalization. Conclusions. Diagnosis is based on clinical suspicion, epidemiological history, and complementary testing. Its typical presentation is a solitary enlarged lymph node in the head and neck. Due to the high frequency of hepatosplenic involvement, an abdominal ultrasound scan would be indicated in children with fever.

Variantes en la presentación clínica de la enfermedad por arañazo de gato en niños del hospital Garrahan / Variants in the clinical presentation of cat scratch disease in children at Garrahan Hospital

La infección por Bartonella henselae (BH) adopta diversas formas de presentación clínica en pediatría. Según la bibliografía la forma de presentación más frecuente en pacientes inmunocompetentes es la linfadenopatía única asociada a fiebre. En el 85 % de los casos se compromete un solo ganglio siendo los axilares y los epitrocleares los más frecuentemente involucrados. Existen otras formas de presentación menos frecuentes que debemos tener en consideración, para poder realizar un diagnóstico precoz e indicar un tratamiento adecuado si así lo requiere. El diagnóstico requiere de la sospecha clínica del equipo de salud tratante, junto al antecedente epidemiológico, los hallazgos clínicos del examen físico y la realización de serologías que incluyan el dosaje de inmunoglobulina M y G. Los objetivos del presente trabajo fueron reconocer las manifestaciones clínicas típicas y atípicas de la EAG por Bartonella henselae, describir la epidemiología, características clínicas y evolución de esta enfermedad que se presentaron en nuestro hospital. Se estudiaron un total de 187 pacientes. La media de edad fue de 7.6 años (rango 1-14); siendo 53.5% de género masculino. Las formas de presentación más frecuentes en nuestro trabajo fueron la adenitis y la fiebre. La mayoría recibió diversos esquemas de tratamiento antibiótico, secundario al retraso en el diagnóstico. La tasa de hospitalización fue muy baja, remitió con tratamiento ambulatorio con antibióticos o sin ellos (AU)

Bartonella henselae infection has different clinical presentations in pediatrics. According to the literature, the most common form of presentation in immunocompetent patients is single lymphadenopathy associated with fever. In 85 % of the cases a single lymph node is involved, with the axillary and epitrochlear nodes being the most commonly involved. There are other, less frequent, forms of presentation that should be taken into consideration in order to make an early diagnosis and indicate appropriate treatment if required. Diagnosis relies on clinical suspicion by the treating healthcare team, together with the epidemiological history, clinical findings on physical examination, and serology including immunoglobulin M and G dosage. The objectives of this study were to identify both the typical and atypical clinical manifestations of Bartonella henselae cat scratch disease, to describe the epidemiology, clinical characteristics, and outcomes of cases presenting at our hospital. A total of 187 patients were studied. The mean age was 7.6 years (range 1-14); 53.5% were male. The most frequent forms of presentation in our study were adenitis and fever. Most of them received different antibiotic treatment regimens due to delayed diagnosis. The hospitalization rate was very low and the disease typically resolved with outpatient treatment, with or without antibiotics (AU)

Estudio comparativo de una asociación de diclofenac, betametasona y vitamina b12 (blokium b12®) con diclofenac (sin asociar) en el tratamiento de patología dolorosa de columna con compromiso neural / COMPARATIVE STUDY OF AN ASSOCIATION OF DICLOFENAC, BETAMETASONE AND VITAMIN B12 (BLOKIUM B12®) WITH DICLOFENAC (WITHOUT ASSOCIATION) IN THE TREATMENT OF PAINFUL SPINE PATHOLOGY WITH NEURAL COMMITMENT

El dolor lumbar bajo y el dolor cervical con o sin irradiación son causas muy comunes de consulta a los médicos generalistas en los países desarrollados. La discopatía aguda y el dolor por estenosis del canal espinal son los diagnósticos más frecuentes. La postura tradicional ha sido la de administrar antiinflamatorios no esteroideos (AINES) para estas lumbalgias o cervicalgias agudas. Cuando existe irradiación neural por compresión radicular es usual asociar al AINE un corticoide a baja dosis, así como un antineurítico, para lograr un mejor resultado. Con el objeto de documentar la utilidad de esta práctica habitual, efectuamos en 142 pacientes ambulatorios un estudio multicéntrico randomizado que compara la efectividad y la tolerancia de una asociación a dosis fija de diclofenac, betametasona y cianocobalamina administrada por vía oral versus la administración de diclofenac como monofármaco en el tratamiento de la patología dolorosa de la columna lumbar y cervical asociada a compresión neural. La asociación demostró ser más eficaz en controlar el dolor y mejorar la funcionalidad de los pacientes que la administración de diclofenac en forma aislada y se asoció a escasos efectos colaterales, principalmente digestivos

Low back pain and neck pain with or without radiation are very common causes of consultation with general practitioners in developed countries. Acute discopathy and pain due to spinal canal stenosis are the most frequent diagnoses. The traditional approach has been to administer non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) for these acute low back or cervical pain. When there is neural radiation due to root compression, it is usual to associate a low-dose corticosteroid with the NSAID, as well as an antineuritic, to achieve a better result. In order to document the usefulness of this routine practice, we conducted a randomized multicenter study in 142 outpatients that compared the effectiveness and tolerance of a fixed-dose combination of diclofenac, betamethasone, and cyanocobalamin administered orally versus the administration of diclofenac as Monopharmaceutical in the treatment of painful pathology of the lumbar and cervical spine associated with neural compression. The association proved to be more effective in controlling pain and improving the functionality of patients than the administration of diclofenac in isolation and was associated with few side effects, mainly digestive

Informe especial: Análisis comparativo de las denuncias de accidentes por mordeduras de animales de compañía en el contexto del ASPO por Covid-19 / Special report: Comparative analysis of reports of accidents caused by bites of pet animals in the context of ASPO by Covid-19

El aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO) es una medida excepcional que el Gobierno Nacional adopta en un contexto crítico. Con el fin de proteger la salud pública frente a la propagación de la Covid-19, se dispuso que todas las personas que habitan, o se encuentren temporalmente, en las jurisdicciones donde rige esta normativa deberán permanecer en sus domicilios habituales, sólo pudiendo realizar desplazamientos mínimos e indispensables para aprovisionarse de artículos de limpieza, medicamentos y alimentos (Decreto Nacional 297/2020). En la Ciudad de Autónoma de Buenos Aires (CABA) rige desde el 20 de marzo el ASPO, y se ha ido flexibilizando a lo largo del tiempo. En este contexto se modificaron conductas, actividades e incluso asistencia a los centros de salud para consultas no relacionadas con Covid-19. En este informe pretendemos dar cuenta de la situación en relación a la denuncia de accidentes por mordeduras de animales de compañía. (AU)

Análisis de las lesiones ocasionadas por mordeduras de animales de compañía en la Ciudad de Buenos Aires: Año 2017 / Analysis of the injuries caused by pets´s bites in the City of Buenos Aires: Year 2017

Las lesiones ocasionadas por mordeduras de animales de compañía constituyen un problema de importancia para la salud, por un lado se relaciona con los traumas directos y los derivados posteriormente tanto físicos como psicológicos, así como con aspectos relacionados con la transmisión potencial de una enfermedad mortal como es la rabia. Actualmente la rabia no se encuentra erradicada; aún se registran casos en animales de compañía de países limítrofes e incluso en provincias del norte de nuestro país. Asimismo en la Ciudad de Buenos Aires (CABA) se mantiene el ciclo aéreo de la rabia a través de los murciélagos. Éstos, al padecer la enfermedad, y por la afectación del sistema nervioso central, presentan: incoordinación, problemas de su sistema de radar, parálisis y muerte. Los perros y gatos domésticos, así como las personas, pueden tomar contacto con estos animales enfermos o muertos y contagiarse de rabia. Se analizan las denuncias efectuadas en la Ciudad de Buenos Aires durante 2017, así como los datos de los animales agresores

Enteroparasitosis infantil en un area urbana del nordeste argentino / Children enteroparasitosis in North East Argentine urban area

El objetivo del presente trabajo fue evaluar las enteroparasitosis en una población infantil urbana y establecer su relación con factores biológicos y condiciones ambientales. Se investigaron 113 niños entre 0 y 14 años de edad. En cada niño se realizaron exámenes coproparasitológicos y test de Graham y se valoró el estado nutricional. Para el registro de datos ambientales se aplicaron encuestas semiestructuradas. Se analizó la contaminación del suelo. Se identificó Blastocystis hominis, Enterobius vermicularis, coccidios, Giardia intestinalis, uncinarias, Strongyloides stercoralis, Trichuris trichura, Ascaris lumbricoides, Entamoeba coli, Endolimax nana y Taenia sp. La prevalencia de parasitados fue 73.5%. Se verificó mayor frecuencia de enteroparasitosis en la franja etaria de 3 a 8 años. Las viviendas analizadas (n=44) eran de material con techo de chapa, contaban con red de agua potable; el 79.5% poseía baño instalado, las restantes poseían letrinas. En el 95.5% de las unidades domésticas había uno o más perros y gatos. El suelo de nueve viviendas estuvo contaminado con formas infectantes de Toxocara canis y ancilostomídeos. Se comprobó asociación entre parasitosis y uso de letrinas y hacinamiento. Se detectaron cinco casos de desnutrición grado I (4.4%). Se pone de manifiesto la trascendencia de los factores físicos y culturales como condicionantes de las parasitosis entéricas lo que sugiere que se debe insistir, simultáneamente al tratamiento farmacológico, en las medidas preventivas relacionadas con la higiene y la adecuada eliminación de las excretas humanas y de los animales domésticos.(AU)

The aim of the present investigation was to evaluate the importance of enteroparasitosis in a young urban population. The relationship between enteroparasitosis in this population and biological and environmental conditions was established for 113 infants between 0 and 14 years. Serial stool samples were analyzed and Graham tests were performed in each infant. The degree of nutrition of each infant was also assessed. Environmental data were collected via semi-structured surveys. Soil samples were tested to determine the degree of soil contamination. The following species were identified: Blastocystis hominis, Enterobius vermicularis, coccidios, Giardia intestinalis, hookworms, Strongyloides stercoralis, Trichuris trichura, Ascaris lumbricoides, Entamoeba coli, Endolimax nana and Taenia sp. Children infection prevalence was 73.5%. The frequency of enteroparasitosis was largest in the population from 3 to 8 years. The homes of the children analyzed were brick houses with tin roof and access to tap water. A 79.5% of these houses had bathrooms. The remaining used outdoors latrines. In 95.5% of these houses, theresidents lived with one or more dogs and cats. The soil collected from nine houses was contaminated with infectious forms of Toxocara canis and ancilostomideos. The relationship between parasitosis and latrines and overcrowding was verified. Five cases of malnutrition were detected (4.4%). The relevance of physical and cultural factors in relation to enteric parasitosis suggests that the pharmacological treatment should be accompanied with preventive measures regarding hygiene and proper elimination of human and pet faeces.(AU)

Escherichia coli shigatoxigénica en animales relacionados con casos de diarreas sanguinolentas o síndrome urémico hemolítico y prevalencia en roedores de la Ciudad de Buenos Aires / Shiga toxin-producing escherichia coli in animals related to cases of bloody diarrhea

Escherichia coli shigatoxigénica (STEC) es un patógeno endémico en Argentina, responsable de diarrea aguda sanguinolenta (DAS) y/o síndrome urémico hemolítico (SUH). La correlación entre SUH y alimentos contaminados ha sido documentada, aunque no siempre se estableció la fuente de infección. La ruta de contagio persona-persona es relevante. Dados los registros previos de prevalencia de STEC en animales de compañía y los hábitos de convivencia humano-animal en centros urbanos, es necesario evaluar la ruta mascota-persona. A su vez, los roedores podrían tener un papel epidemiológico en la endemia. OBJETIVO: Estudiar posibles reservorios animales relacionados con casos de SUH/DAS en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y estimar la prevalencia de STEC en roedores. ME-TODOS: Se intervino en 28 casos de SUH y 49 de DAS. Se realizó rastrillaje de cepas STEC por PCR a partir de hisopados rectales de los animales vinculados a cada caso. La prevalencia en roedores se estimó por PCR de sus hisopados rectales. RESULTADOS: Se aislaron cepas STEC en 1/10 caninos y 1/3 felinos con vivientes con casos de SUH, y 1/9 felinos contacto con casos de DAS. Rattus rattus fue hospedero de cepas STEC en 33% de los animales capturados en focos de SUH. En roedores, la prevalencia fue de 3,1%. CONCLUSIONES: Las cepas STEC circulan en los animales que conviven o tienen al menos un hábitat compartido con la población en riesgo, quienes podrían participar en la transmisión del agente. Es necesario reevaluar las intervenciones sanitarias en focos y en programas de control de SUH/DAS (AU)

Shigatoxigenic Escherichia coli(STEC) is an endemic pathogen in Argentina, which causes bloody diarrhea (BD) and/or hemolytic uremic syndrome (HUS).The co-relation between HUS and contaminated food has been documented, although the source of infection was not always established. Person-to-person route of infection is relevant. Taking into account previous STEC prevalence data in companion animals and the habits of human-animal coexistence in urban centers, it is necessary to evaluate pet-to-person transmission. On the other hand, rodents may also play an epidemiologic role in the endemic transmission. OBJECTIVE: To study potential animal reservoirs related to HUS and BD cases in the City of Buenos Aires and to estimate the prevalence of STEC in rodents. METHODS: An intervention was conducted in 28 cases of HUS and 49 of BD. Screening for STEC was performed by PCR from rectal swabs of linked animals to each case. The prevalence in rodents was estimated by PCR from rectal swabs. RESULTS: STEC strains were isolated in 1/10 dogs and 1/3 cats cohabiting with HUS cases, and in 1/9 cats in contact with DAS cases. Rattus rattus was host of STEC strains in 33% of the animals captured in HUS areas. In rodents, the prevalence was 3.1%. CONCLUSIONS: STEC strains circulate in animals that live withor share at least the same habitat with the population at risk, and could participate in the transmission of the agent. It is necessary to re-evaluate health interventions both in outbreaks and in control programs of HUS/BD (AU)

Liberacion de endotelina-1 por angiotensina ii en miocitos cardiacos aislados / Angiotensin II-induced endothelin-1 release in cardiac myocytes

Muchos de los efectos de la angiotensina II (Ang II) son mediados en realidad por la acción de endotelina (ET) endógena liberada y/o producida en respuesta a la Ang II. En este trabajo evaluamos la interacción Ang II/ET-1, sus consecuencias en la contractilidad cardíaca y el papel de las especies reactivas del oxígeno (EROs). Se usaron cardiomiocitos aislados de gato. La Ang II, 1 nM, produjo un efecto inotrópico positivo (EIP) de 31.8±3.8% que fue cancelado por inhibición de los receptores AT1, de los receptores de ET, del intercambiador Na+/H+ (NHE), del modo inverso del intercambiador Na+/Ca2+ (NCX) o por el secuestro de EROs. La Ang II, 100 nM, produjo un EIP de 70.5±7.6% que fue cancelado por inhibición de los receptores AT1y bloqueado en parte por inhibición de los receptores de ET, del NHE, del modo inverso del NCX o por el secuestro de EROs. La Ang II, 1 nM, incrementó el ARNm de la preproET-1 lo cual fue anulado por el bloqueo de los receptores AT1. Los resultados permiten concluir que el EIP de la Ang II es debido a la acción de la ET-1 endógena liberada/formada por la Ang II. La ET-1 produce: estimulación del NHE, activación del modo inverso del NCX y un consecuente EIP. Dentro de esta cascada también participarían los EROs.(AU)

Many of the effects thought to be due to angiotensin II (Ang II) are due to the release/formation of endothelin (ET). We tested whether Ang II elicits its positive inotropic effect (PIE) by the action of endogenous ET-1 and the role played by the reactive oxygen species (ROS) in this mechanism. Experiments were performed in cat isolated ventricular myocytes in which sarcomere shortening (SS) was measured to asses contractility after pharmacological interventions and the effect of Ang II on inotropism were analyzed. Ang II 1 nM increased SS by 31.8±3.8% (p<0.05). This PIE was cancelled by AT1 receptor blockade, by ET-1 receptors blockade, by Na+/H+ exchanger (NHE) inhibition, by reverse mode Na+/Ca2+ exchanger (NCX) blockade or by ROS scavenging. Ang II 100 nM increases SS by 70.5±7.6% (p<0.05). This PIE was completely abolished by AT1 receptors blockade and were partially bocked by ET-1 receptors blockade, by NHE inhibition, by reverse mode NCX blockade or by ROS scavenging. Ang II increased preproET-1 mRNA, effect that was blunted by AT1 receptors blockade. We conclude that Ang II induces (through its AT1 receptor) release/formation of ET-1, which acting in autocrine fashion on ET receptors of the isolated myocytes increases inotropism through NHE stimulation and NCX reverse mode activation. The participation of ROS is involved is this chain of events.(AU)

Liberacion de endotelina-1 por angiotensina ii en miocitos cardiacos aislados / Angiotensin II-induced endothelin-1 release in cardiac myocytes

Muchos de los efectos de la angiotensina II (Ang II) son mediados en realidad por la acción de endotelina (ET) endógena liberada y/o producida en respuesta a la Ang II. En este trabajo evaluamos la interacción Ang II/ET-1, sus consecuencias en la contractilidad cardíaca y el papel de las especies reactivas del oxígeno (EROs). Se usaron cardiomiocitos aislados de gato. La Ang II, 1 nM, produjo un efecto inotrópico positivo (EIP) de 31.8±3.8% que fue cancelado por inhibición de los receptores AT1, de los receptores de ET, del intercambiador Na+/H+ (NHE), del modo inverso del intercambiador Na+/Ca2+ (NCX) o por el secuestro de EROs. La Ang II, 100 nM, produjo un EIP de 70.5±7.6% que fue cancelado por inhibición de los receptores AT1y bloqueado en parte por inhibición de los receptores de ET, del NHE, del modo inverso del NCX o por el secuestro de EROs. La Ang II, 1 nM, incrementó el ARNm de la preproET-1 lo cual fue anulado por el bloqueo de los receptores AT1. Los resultados permiten concluir que el EIP de la Ang II es debido a la acción de la ET-1 endógena liberada/formada por la Ang II. La ET-1 produce: estimulación del NHE, activación del modo inverso del NCX y un consecuente EIP. Dentro de esta cascada también participarían los EROs.(AU)

Many of the effects thought to be due to angiotensin II (Ang II) are due to the release/formation of endothelin (ET). We tested whether Ang II elicits its positive inotropic effect (PIE) by the action of endogenous ET-1 and the role played by the reactive oxygen species (ROS) in this mechanism. Experiments were performed in cat isolated ventricular myocytes in which sarcomere shortening (SS) was measured to asses contractility after pharmacological interventions and the effect of Ang II on inotropism were analyzed. Ang II 1 nM increased SS by 31.8±3.8% (p<0.05). This PIE was cancelled by AT1 receptor blockade, by ET-1 receptors blockade, by Na+/H+ exchanger (NHE) inhibition, by reverse mode Na+/Ca2+ exchanger (NCX) blockade or by ROS scavenging. Ang II 100 nM increases SS by 70.5±7.6% (p<0.05). This PIE was completely abolished by AT1 receptors blockade and were partially bocked by ET-1 receptors blockade, by NHE inhibition, by reverse mode NCX blockade or by ROS scavenging. Ang II increased preproET-1 mRNA, effect that was blunted by AT1 receptors blockade. We conclude that Ang II induces (through its AT1 receptor) release/formation of ET-1, which acting in autocrine fashion on ET receptors of the isolated myocytes increases inotropism through NHE stimulation and NCX reverse mode activation. The participation of ROS is involved is this chain of events.(AU)

Toxocariosis en niños de una region subtropical / Toxocariasis in children from a subtropical region

La toxocariosis está presente en todo el mundo, pero se considera en mayor riesgo a los habitantes de zonas com deficiencias sanitarias y particularmente a los niños. El objetivo de este trabajo fue conocer aspectos inmunológicos y clínicos de la infección infantil en un área subtropical de Argentina, para lo cual se estudiaron 182 niños de ambos sexos de la ciudad de Resistencia (Noreste de Argentina), de 0 a 16 años, con eosinofilia mayor al 10%. Se realizaron exámenes clínicos, encuestas epidemiológicas, exámenes copropa-rasitológicos y dosajes de IgG e IgM anti Toxocara canis por EIE; los sueros positivos fueron confirmados por Western Blot. De los 182 niños estudiados, 122 resultaron seropositivos (67%), 28.8% no contaban con agua potable en su domicilio, 58.8% no tenían cloacas, 91.1% habían tenido contacto con perros y/o gatos, 30.0% tenían antecedentes de geofagia y 86.7% vivían sobre calles sin pavimento. La infección se presentó en forma asintomática en el 77.8% de los casos, como larva migrans ocular en el 6.7% y como larva migrans visceral en el 15.5 % de los casos. En 22 niños el seguimiento serológico post-tratamiento hasta los 18 meses mostró que la IgG se mantuvo estable en 10 casos, en 11 disminuyó pero manteniendo valores elevados y em uno aumentó. Hubo 19 casos con IgM positiva; 8 disminuyeron sus títulos, uno se mantuvo estable y 10 se negativizaron. Hubo un caso de reinfección. Estos resultados reafirman la importancia que las autoridades sanitárias deben asignar a esta infección, particularmente en las regiones carenciadas, en las que habitualmente no se reconoce a la toxocariosis como un problema relevante de salud pública. (AU)

El rol epidemiológico de las mascotas en el ciclo de transmisión urbana de cepas STEC / Epidemiological role of pets in urban transmission cycle of STEC

Escherichia coli is an important constitutional element of both animals and mens microbiote. Rumiants in general and bovine in particular have been pointed out as reservoirs of shigatoxigenic (STEC) and enterohemorragic strains (EHEC). These strains are rarely reported in pets isolations and are badly documented. Revisions of the pathogenic role of E. coli in small animals, particulary based on intestinal and urogenital isolations, involve in a very low proportion the STEC strains. In dogs, ocasional isolations are reported, from feces coming from both healthy and diarreic dogs. The STEC intestinal strains prevalence in dogs and cats from urban centers, based on the habit of including regular or ocasional raw meat in their diet, should not be understimated.(AU)

Queratotomía radial: cicatrización y profundización de las incisiones / Radial keratotomies: cicatrization and depth of the incisions

Se efectuaron una serie de queratotomías radiales en vivo en ojos de felino y caninos. La profundidad planeada fue del 100 por ciento y 90 por ciento. Las córneas fueron evaluadas histológicamente para determinar el proceso de reparación y la profundidad lograda. La cicatrización era casí completa después del mes de realizada la cirugía. La profundización planeada de la incisión (media corregida) fue del 95,8 por ciento y 85,2 por ciento (100 y 90 por ciento). La profundización media de las incisiones a nível histológico fue del 86,8 por ciento y del 84,2 por ciento de los valores planeados. De acuerdo a estos resultados la profundización media a obtener con cuchillete de diamante es de aproximadamente el 85 por ciento del espesor solicitado (AU)

Un caso de Carcinosin en un gato / Carcinosin in a cat

Se presenta un raro caso de un gato joven, con patología tumoral grave que reaccionó favorablemente a la prescripción de Carcinosin (AU)

Bronchomotor oscillations in breathing records

En registros de presión o de flujo respiratorios, tomados sin filtrar las fecuencias altas, tanto en el hombre como en gatos y perros anestesiados, se observaron pequeñas oscilaciones cuyas principales características se describen. Al eliminar los posibles factores de interferencia, se determina que estas oscilaciones representan actividad relativamente rápida de la musculatura bronquial. En voluntarios conscientes, esta actividad de reposo aumenta durante una inspiración profunda, la maniobra de Valsalva, un breve período de apnea voluntaria, después de fumar un cigarrillo, por estimulación cutánea por frío o por estimulación dolorosa, y durante reacciones emocionales provocadas. En los animales de experimentacións, la actividad oscilatoria también se observó con el tórax abierto y bajo respiración artificial. Se registró también, en forma aumentada, en condiciones que exageran la actividad simpática, como la oclusión de las carótidas, la estimulación dolorosa, la asfixia y la doble vagotomia. La actividad se reduce por la doble estelectomía. Por la estimulación vagal con choques únicos fueron seguidas de ondas amortiguadas. Otras ondas registradas están relacionadas con la expansión o la retracción mecánica también puede ser efectiva. Tal actividad rápida es considerada como resultado de actividad broncomotora no tónica, que tiene lougar en condiciones fisiológicas (AU)

Opium: una visión desde la medicina veterinaria / Opium: a vision from the veterinary medicine

En el presente trabajo, se desarrollan los aspectos generales del medicamento Opium, y sus particulares aplicaciones en la clínica veterinaria. Se destacan los rubros repertorizables donde el medicamento ofrece características distintivas (AU)

Diagnósticos imposibles / Impossible diagnosis

En el presente trabajo se expone la posibilidad de curación mediante el tratamiento homeopático en aquellos casos en que es imposible llegar a un diagnóstico clínico, y donde han fallado todos los tratamientos sintomáticos realizados con anterioridad. Se ejemplifica con dos casos tratados con Sulphur (AU)

Papel del complejo pulvinar-lateral posterior en la respuesta de rotación: relación con otras estructuras cerebrales; sistemas farmacológicos implicados en esta conducta / Role of pulvinar lateralis posterior complex on rotation response: relation with other cerebral structures; pharmacological systems involved in this behavior

Se hace un análisis crítico de los resultados obtenidos en 4 series experimentales efectuadas en gatos. En estos experimentos se muestran los resultados siguientes: 1) la estimulación eléctrica del completo pulvinar-lateral posterior (P-LP) evoca ratación contralateral de la cabeza, acompañada de una rotación de ambos ojos en la misma dirección, la mayor parte de las veces de tipo sacádico. Con intensidades de corriente superior se produce rotación contralaterl de todo el cuerpo; 2) las eferencias desde el P-LP para producir estos efectos se hacen a través del colículo superior ipsilateral. La lesión electrolítica de esta última estructura suprime la conducta de rotación inducida por estimulación elétrica del P-LP. Este resultado no se obtiene cuando es lesionado el núcleo causado o el centralis later alis; 3) la ablación de la corteza cerebral ipsilateral, que tiene conexiones recíprocas importantes con el P-LP. produce la supresión de la respuesta de rotación en el 50 % de los gatos en la primeira semana que sigue a la resección cortical. Sin embargo, 30 días después de la ablación, el 86 % de los electrodos implantados en en P-LP son capaces de inducir, por estimulación elétrica, la respuesta de rotación, y 4) la inyección local en el P-LP a través de una cánula de carbacol o dioxolano, este último activador exclusivo de los receptores muscarínicos, produce también respuesta de rotación contralateral de cabeza-ojo-cuerpo. Los resultados expuestos nos permiten postular que el P-LP es otra estructura cerebral relacionada con rotación y diferente del sistema nigro-estriatal. Este último no es afectado por lesión del colículo superior, como sucede con el P-LP. Por otra parte, el neurotransmisor más importante implicado en la conducta de rotación en el sistema nigro-estriatal es la dopamina, en tanto que en el P-LP es la acetilcolina (AU)

Phasic activity in the airways smooth muscle

En gatos y ratas anestesiados se realizaron observaciones sobre las oscilaciones que aparecen en los registros de presión o de flujo respiratorios. Es confirmada la idea de que estas oscilaciones son de la misma naturaleza que las respuestas producidas por la aplicación de estímulos eléctricos al vago, ya que hay interferÛncia de unas con otras. Es también confirmada la hipótesis de que este tipo de actividad representa un fenómeno diferente de los conocidos cambios de tono. El posible papel determinante de algunos factores mecánicos, como estímulos de tal actividad, fue estudiado por la aplicación dee pulsos de presión positiva o negativa al extremo abierto de la cánula traqueal, y por el análisis de otras condiciones en las que hay distensión o colapso pulmonares bruscos. Se concluye que el músculo liso de las vías aéreas responde activamente al estiramiento. La presión y la velocidad del aire que pasa por los bronquios parecen ser factores importantes, tanto como la longitud o tensión iniciales de las fibras musculares. Los resultados sugieren que en las condiciones normales la estimulación mecánica interviene junto con a influencia facilitadora del sistema simpático (AU)

Feohifomicosis causada por una especie de cladosporium:localización en nalgas / Phaehyphomycosis causing by cladosphoryum specie:buttock localization

Se presenta un paciente con un cuadro de feohifomicosis causado por cladosporium cladosporoides. Se hace una revisión de sus características clínicas,resaltando la escasa frecuencia de esta micosis profunda y la buena respuesta obtenida con la terapeútica aplicada durante 24 meses de tratamiento y control evolutivo(AU)