Descelularización y regeneración de tráquea porcina: un acercamiento a la ingeniería tisular / Decellularization and Regeneration of Porcine Trachea: an Approach to Tissue Engineering

Resumen Antecedentes: la ingeniería tisular permite obtener órganos como injertos a partir de tejidos descelularizados, regenerados con células autólogas. Objetivo: descelularizar y regenerar tráqueas porcinas. Material y métodos: se descelularizaron tráqueas porcinas colocándolas cada una en el epiplón de cuatro cerdos Yorkshire para su regeneración in vivo. Una tráquea desce-lularizada con tritón (DT), descelularizada con desoxicolato (DD), descelularizada con desoxicolato y reforzada con un polímero y células epiteliales (DDR), y una nativa crio-preservada (NC). Después de 8 días se obtuvieron la DD, NC y DDR; y al día 15, la DT. Se las evaluó mecánica e histológicamente, se realizó el análisis casuístico. Resultados: las tráqueas descelularizadas conservaron la integridad del cartílago, sin diferencias mecánicas, excepto la DDR con mayor rigidez. Las tráqueas regeneradas presentaron menor rigidez, excepto la DDR que además perdió el epitelio y la vascula-ridad. Las DT, DD mostraron epitelio no respiratorio, fibrosis y vasculogénesis con in-flamación. Conclusiones: las matrices conservaron sus características mecánicas. La regenera-ción in vivo ofrece ventajas como la esterilidad, interacción celular, nutrientes; es senci-llo, factible y económico, pero no hay control del crecimiento celular y vascularización, y los tejidos presentaron alteraciones mecánicas e histológicas. El polímero impidió la re-epitelialización y revascularización. Este estudio abre la posibilidad de mejorar las me-todologías de ingeniería tisular aplicadas al tejido traqueal.

Abstract Introduction: tissue engineering makes it possible to obtain organs as grafts from de-cellularized tissues, regenerated with autologous cells.Objective: decellularize and regenerate porcine tracheas.ARTÍCULO ORIGINAL | Respirar, 2023; 15(3): 188-199 | ISSN 2953-3414 | https://doi.org/10.55720/respirar.15.3.5RECIBIDO: 9 agosto 2023ACEP TADO: 31 agosto 2023 Elisa Barrera-Ramírezhttps://orcid.org/0000-0002-2778-0882Rubén Efraín Garrido-Cardonahttps://orcid.org/0000-0001-6083-5403Alejandro Martínez-Martínezhttps://orcid.org/0000-0003-3448-910XLuis Fernando Plenge-Tellecheahttps://orcid.org/0000-0002-1619-5004Edna Rico-Escobarhttps://orcid.org/0000-0002-0933-0220Esta revista está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional. Respirar 2023; 15 (3): 189ARTÍCULO ORIGINAL / E. Barrera-Ramírez, R.E. Garrido-Cardona, A. Martínez-Martínez, L.F. Plenge-Tellechea, E. Rico-EscobarDescelularización y regeneración de tráqueaISSN 2953-3414Materials and Methods: Porcine tracheas were decellularized by placing each one in the omentum of four Yorkshire pigs for regeneration in vivo. A trachea decellularized with triton (DT), decellularized with deoxycholate (DD), decellularized with deoxycho-late and reinforced with a polymer, and epithelial cells (DDR), and a cryopreserved na-tive (NC). After 8 days, the DD, NC and DDR were obtained; and on day 15, the DT. The evaluation was mechanically and histologically, performing the case analysis.Results: the decellularized tracheas preserved the integrity of the cartilage, with no me-chanical differences, except for the DDR with greater rigidity. The regenerated trache-as presented less rigidity, except the DDR, which also lost the epithelium and vascular-ity. The DT, DD showed non-respiratory epithelium, fibrosis and vasculogenesis with inflammation.Conclusions: the matrices retained their mechanical characteristics, in vivo regenera-tion offers advantages such as sterility, cell interaction, nutrients; it is simple, feasible and economical, but there is no control of cell growth and vascularization, and the tis-sues presented mechanical and histological alterations. The polymer prevented re-epi-thelialization and revascularization. This study opens the possibility of improving tissue engineering methodologies applied to tracheal tissue.

Hidrogeles de polimerizacion in situ para la regeneracion de cartilago articular / In-situ hydrogel polymerization for articular cartilage regeneration

Una significativa cantidad de adultos jóvenes activos sufre lesiones condrales focales. Estas lesiones, si no se tratan, pueden progresar hacia la artrosis, que es una de las principales enfermedades musculoesqueléticas debilitantes y de gran carga económica que afectan a toda sociedad. Pese a los tratamientos quirúrgicos disponibles para la reparación de defectos condrales focales sintomáticos que mejoran la calidad de vida a mediano plazo, hay un mayor riesgo de progresión hacia la artrosis prematura. Los tratamientos biológicos (células madre, bioingeniería tisular) han avanzado a grandes pasos en los últimos años. La bioingeniería es un área que ha progresado en la regeneración de cartílago articular y que potencialmente podría progresar en el terreno de tratamientos articulares, promoviendo la regeneración y evitando la degeneración. Las células madre y los hidrogeles pueden proveer un tejido símil biológico de comportamiento dinámico-funcional equivalente que induce la regeneración tisular al ser degradado y reemplazado gradualmente. El abordaje consiste en colocar un hidrogel precursor o un biomaterial tridimensional impreso dentro del defecto condral por ocupar para inducir la regeneración. Esta revisión se focaliza en el uso actual y futuro de hidrogeles y bioimpresión tridimensional para la regeneración de cartílago articular en el tratamiento de lesiones condrales focales y proporciona datos preliminares de dos estudios piloto en animales. Nivel de Evidencia: V

A significant number of young active adults are affected by focal chondral lesions. These lesions, if left untreated, will progress to osteoarthritis (OA). OA is one of the main debilitating musculoskeletal diseases and leads to a high economic and social burden. Despite surgical cartilage repair for focal chondral lesions, which improve patient-reported outcomes at short- and mid-term, there is a risk of early OA progression. Biological treatments (i.e., stem-cell therapy, bioengineering) have made great progress in the last years. Tissue engineering is an evolving field for articular cartilage repair which could potentially be used for the treatment of focal chondral lesions, promoting regeneration and preventing joint surface degeneration. Stem cells and hydrogels may provide a functional, dynamic and biologically equivalent tissue that promotes tissue regeneration while being gradually degraded and replaced. The standard approach to tissue engineering consists in delivering cells within a hydrogel or a three-dimensional printed biomaterial scaffold into the chondral lesion to induce regeneration. This review focuses on the current and future use of hydrogels and tissue scaffold bioprinting for the treatment of focal chondral lesions, and provides preliminary data from two pilot animal studies. Level of Evidence: V

Atelocolageno combinado con microperforaciones para el tratamiento de lesiones condrales severas en la rodilla / Atelocollagen matrix combined with microfractures in severe knee articular cartilage injuries

Introducción: En la actualidad existen diferentes métodos y técnicas de preservación articular. La utilización de una matriz de atelocolágeno combinada con microperforaciones otorga un soporte adecuado para la inducción de la condrogénesis a partir de las células mesenquimales provenientes de la médula ósea. El objetivo de nuestro trabajo es describir la técnica quirúrgica y presentar los resultados de una serie de pacientes con lesiones condrales severas, tratados con microperforaciones asociado a una matriz de atelocolágeno. Material y Método: Se evaluaron los pacientes intervenidos quirúrgicamente por lesión de cartílago grado IV de más de 3 cm2 a los que se le aplicó matriz de atelocolágeno combinado con microperforaciones. El mínimo seguimiento fue de 24 meses. En pacientes con deseje o inestabilidad asociada se realizaron procedimientos combinados en el mismo acto quirúrgico. Describimos la técnica quirúrgica, resultados funcionales pre y postoperatorios con las escalas de Lysholm, IKDC y Escala Visual Análoga (EVA) del dolor fueron. Se realizó una evaluación radiográfica. Analizamos las complicaciones del procedimiento. Resultado: Fueron operados 12 pacientes. A uno se le realizó un reemplazo articular de su rodilla a los 10 meses de la cirugía y fue considerado falla con finalización del seguimiento. Once fueron evaluados clínicamente, nueve hombres y dos mujeres, con una edad promedio de 48 años y seguimiento promedio de 34 meses. Ocho procedimientos en cóndilo interno, 2 en cóndilo externo y 4 en tróclea. La mediana de la escala de IKDC pre/post operatorio fue 41/55 (p 0.016), Lysholm 35/82 (p 0.004) y EVA 9/3 (p 0.002). La evaluación radiológica no evidenció cambios degenerativos. Se registró 1 artrofibrosis post operatoria. Conclusión: En nuestra serie, el tratamiento con atelocolágeno combinado con microperforaciones mejoró la clínica de los pacientes con lesión severa del cartílago articular de rodilla. Tipo de trabajo: Serie de casos Nivel de Evidencia: IV

ntroduction: Different surgical approaches are currently available to treat knee chondral defects. The technique used in this article combines microfractures with the use of an injectable atelocollagen matrix (Cartifill). The matrix covers the defect and improves the mechanical stability of the blood clot and maintains the chondrogenic progenitor cells and growth factors in the defective area. The aim of our study is to evaluate and describe the results in a series of patients treated with atelocollagen matrix and microfractures. Material and Methods: All patients treated with atelocollagen matrix due to a cartilage lesion with a minimum follow-up of 24 months were evaluated. Patients undergoing associated surgeries (osteotomies, meniscectomies, mosaicplasty, ligament reconstruction) in the same surgical procedure were included in the study. Clinical function was assessed before and after surgery with the International Knee Documentation Committee (IKDC), the Lysholm score and the Visual Analogue Scale (VAS). Radiographic control was requested according to availability. Results: Twelve patients met the inclusion criteria. Three women. Average age of 50 years. Eight applications in medial condyle, 2 in lateral condyle and 4 in trochlea. One post-operative arthrofibrosis was recorded. One of the patients underwent an articular replacement of his knee 10 months after the surgery with finalization of follow-up. The pre / post-operative average was 39/52 (IKDC), 37/76 (Lysholm) and 8.5 / 3.5 (VAS). Conclusion: In our series, atelocollagen matrix combined with microfractures improved the clinical symptoms of patients with severe knee articular cartilage injury. However, a better selection of patients who require this procedure should be applied in future interventions. Type of Study: Case Series. Level of Evidence: IV

Aplicación de la ingeniería de tejidos y nuevas tecnologías a los implantes faciales / Application of tissue engineering and new technologies for implants facials

El presente artículo analiza los biomateriales destinados a la estética facial, sus aplicaciones terapéuticas, y expone los sintetizados por los autores. En los últimos años, el manejo del envejecimiento facial ha sufrido una verdadera revolución, gracias a la introducción de nuevas técnicas de rejuvenecimiento, y el desarrollo de biomateriales seguros y efi caces. El envejecimiento es un proceso cronológico, con una alteración intrínseca en todos los planos faciales determinada por factores genéticos e infl uenciada por factores ambientales. Esto provoca el inicio de arrugas fi nas, que dan lugar a fi suras o surcos en diferentes zonas del rostro. Su tratamiento requiere sustancias de relleno, que se utilizan para ocupar o expandir el espacio disminuido y otorgan aumento de volumen. Los implantes representan alternativas, que cuentan con diferentes formas, clasifi cadas de acuerdo con su duración en el organismo. En la actualidad, la posibilidad de la aplicación de la ingeniería de tejidos y los biomateriales a la estética permite la creación de prótesis o implantes personalizados para cada paciente. Esta sinergia tecnológica tiene la capacidad de estimular los procesos reparativos, integrar el implante al huésped, o incluso sembrarlo con células madre autólogas. Todo esto es completamente viable en la Argentina actual.

The present article analyzes the biomaterials destined to facial aesthetics, their therapeutic applications, and exposes the synthetized by authors. In recent years, the management of facial rejuvenation has undergone a real revolution, with the introduction of new techniques for rejuvenation, and the development of safe and eff ective biomaterials. Aging is a chronological process, which is identifi ed as intrinsic alteration in all the facial planes, determined by genetic factors, and infl uenced by environmental factors, causing the start of fi ne of lines, that result in fi ssures or furrows in forehead, eyebrows, mouth and naso-genian furrow. The grafts or implants represent alternatives, which account with diff erent forms, classifi ed by their lasting in organism. To this respect, the possibility of the application of tissue and biomaterial engineering to aesthetics, allow the creation of costume made prostheses and implants. This technological synergy have the capability of stimulate the repairing processes and integrate the implant to host, and inclusive, seeding it with stem cells. All these aspects are completely viable in the actual Argentina.

Matriz para ingenieria de tejido oseo: modificacion superficial con zinc: estudio preliminar / Scaffold for bone tissue engineering: superficial modification with zinc: preliminary study

El objetivo del presente trabajo es desarrollar un metodo de sintesis de matrices para ingenieria de tejidos, capaces de acelerar los procesos reparativos y disminuir el riesgo de infeccion, destinadas a cirugias reconstructivas que involucren el tejido oseo. A este fin se emplea la fase mineral de hueso bovino, la hidroxiapatita, conservando su estructura tridimensional. Esta se obtiene a partir de un proceso de lavado quimico, seguido de un proceso termico que elimina todos los componentes organicos. Esta matriz es modificada superficialmente con oxido de zinc (ZnO), elemento reconocido por su accion en diversos procesos biologicos y su accion antibacteriana. El procedimiento involucra la intrusion de dispersiones de ZnO en solucion de alcohol-1,2,3 propanotriol, efectuadas en un bano termico y el ulterior sinterizado a alta temperatura. El grado de fijacion y la concentracion del Zn sobre la matriz de hidroxiapatita se determinan por medio de microscopia electronica y espectrometria en energias. La difraccion de rayos X muestra que la incorporacion de los iones de Zn en la superficie forma fosfatos de Zn. El original proceso desarrollado permite modificar, en forma sencilla, injertos oseos sinteticos, otorgando capacidad antibacteriana y osteoproliferativa al sustrato osteconductor.(AU)

The aim of this study is to develop a method of matrix synthesis for tissue engineering, capable of accelerating reparative processes and reducing the risk of infection, destined to reconstructive surgeries involving bone tissue. For this purpose the bovine bone mineral phase, hydroxyapatite, was used while retaining its dimensional structure. This is obtained from a chemical wash process followed by a thermal process that removes the entire organic components. This matrix is superficially modified with zinc oxide (ZnO), element known for its action in various biological processes and its antibacterial action. The procedure involves the intrusion of ZnO dispersions in alcohol solution-1,2,3-propanetriol, made in a thermal bath and the subsequent high temperature sintering. The degree of attachment and the Zn concentration on the hydroxyapatite matrix is determined by electron microscopy and energy spectrometry. X-ray diffraction shows that the incorporation of Zn ions in the surface forms Zn phosphates. The developed original process allows modifying in a simple way synthetic bone grafts, by providing antibacterial and osteoproliferative properties to the osteoconductive substrate.(AU)

Optimization and comparison of two different 3D culture methods to prepare cell aggregates as a bioink for organ printing

The ultimate goal of tissue engineering is to design and fabricate functional human tissues that are similar to natural cells and are capable of regeneration. Preparation of cell aggregates is one of the important steps in 3D tissue engineering technology, particularly in organ printing. Two simple methods, hanging drop (HD) and conical tube (CT) were utilized to prepare cell aggregates. The size and viability of the aggregates obtained at different initial cell densities and pre-culture duration were compared. The proliferative ability of the cell aggregates and their ability to spread in culture plates were also investigated. In both methods, the optimum average size of the aggregates was less than 500 Am. CT aggregates were smaller than HD aggregates. 5,000 cells per drop HD aggregates showed a marked ability to attach and spread on the culture surface. The proliferative ability reduced when the initial cell density was increased. Comparing these methods, we found that the HD method having better size controlling ability as well as enhanced ability to maintain higher rates of viability, spreading, and proliferation. In conclusion, smaller HD aggregates might be a suitable choice as building blocks for making bioink particles in bioprinting technique.(AU)

Cultivo de condrocitos sobre una matriz acelular derivada de membrana amniocoriónica / Culture of chondrocytes on an acellular matrix derived from amniochorionic membrane

Introducción: El tejido cartilaginoso articular presenta escasa capacidad regenerativa. Existe alta incidencia de lesiones condrales en la rodilla, especialmente de grado II/III (Outerbridge). El uso combinado de células autólogas cultivadas con membranas biológicas es una posibilidad terapéutica. El objetivo del presente trabajo es analizar las características del desarrollo in vitro de condrocitos humanos sobre una membrana amniocoriónica acelular (MAC) desecada. Materiales y métodos: Entre diciembre de 2010 y diciembre de 2011 se procesaron 16 muestras de cartílago de donante vivo, de las cuales se analizaron siete. Los condrocitos fueron cultivados y amplificados sobre plástico, a partir de lo cual se realizaron los siguientes análisis: interacción entre células y MAC, capacidad de la MAC como matriz para las células y comportamiento de las células cultivadas sobre la MAC. Resultados: Los condrocitos in vitro mostraron cambios fenotípicos en presencia de MAC. Las células fueron capaces de adherirse y permanecer en la región esponjosa de la membrana. La microscopia electrónica de las MAC cultivadas mostró la presencia de células, organelas celulares bien conservadas, retículo endoplásmico y uniones de tipo desmosoma. Conclusiones: Este trabajo muestra la factibilidad de cultivar condrocitos sobre MAC. Las células fueron capaces de adherirse, permanecer y diferenciarse sobre la membrana durante el tiempo del estudio (AU)

Effects of rotational culture on morphology, nitric oxide production and cell cycle of endothelial cells

Devices for the rotational culture of cells and the study of biological reactions have been widely applied in tissue engineering. However, there are few reports exploring the effects of rotational culture on cell morphology, nitric oxide (NO) production, and cell cycle of the endothelial cells from human umbilical vein on the stent surface. This study focuses on these parameters after the cells are seeded on the stents. Results showed that covering of stents by endothelial cells was improved by rotational culture. NO production decreased within 24 h in both rotational and static culture groups. In addition, rotational culture significantly increased NO production by 37.9% at 36 h and 28.9% at 48 h compared with static culture. Flow cytometry showed that the cell cycle was not obviously influenced by rotational culture. Results indicate that rotational culture may be helpful for preparation of cell-seeded vascular grafts and intravascular stents, which are expected to be the most frequently implanted materials in the future.(AU)

Apicoformación en dientes permanentes jóvenes / Apexification in young permanent teeth

La endodoncia regenerativa desarrolla técnicas basadas en ingeniería de tejidos para reponer tejidos perdidos. Con el desarrollo del conocimiento actual de la biología molecular, la microbiología y la genética, entre otras disciplinas, estamos en condiciones de introducirnos en el conocimiento de las cascadas de señales intracelulares desencadenadas por los sistemas complejos autoorganizados en sus procesos de autoreparación. Esto nos permite definir los pasos que debemos efectuar para la regeneración ad integrum de los tejidos que conforman el sistema de inserción dental (AU)

La curación de las heridas de gran superficie y la medicina regenerativa / Wound healing of large surface and regenerative medicine

La medicina regenerativa, con los conocimientos de la biología celular y molecular, llegó a las especialidades quirúrgicas y así a la atención del paciente. Se describen los fundamentos teóricos de un nuevo concepto de curación de las superficies cruentas. Se explica un nuevo procedimiento de curación de las heridas no infectadas a través del uso de un epitelio transitorio que al evitar la evaporación protege a las señales electromagnéticas de información entre célula y célula, así como la regeneración de un nuevo tejido mediante el uso de ADM. Se presentan cinco pacientes críticos, cuatro de ellos con indicación de amputación por la gravedad del traumatismo. (AU)

Regenerative medicine with knowledge of cell and molecular biology, reached the surgical specialities and thereby patient care. It describes the theoretical basis of a new concept of wound healing and a new procedure for healing of uninfected wounds through the use of a transitional epithelium to prevent evaporation that protects information of the electromagnetic signals between the cells, and regeneration of a new tissue using ADM. We present five critical patients, four of them with an indication of amputation due to the severity of the injury. (AU)

Asistencia miocárdica con matrices bioartificiales / Myocardial assistance with bioartificial matrices

El objetivo de la cardiomioplastia celular es regenerar el miocardio mediante el implante de células vivas. Sin embargo, en corazones isquémicos hay alteraciones en la matriz extracelular. El colágeno tipo I, responsable del soporte estructural, disminuye desde el 80 por ciento al 40 por ciento, mientras que el colágeno tipo III aumenta del 10 por ciento al 35 por ciento. De esta manera, se hace importante asociar las células implantadas con una matriz extracelular bioartificial. El propósito de esta revisión es evaluar la performance de las células junto con una matriz biodegradable ubicadas en la superficie ventricular izquierda. (AU)

Células troncales (stem cells) y regeneración cardíaca / Stem cells and cardiac regeneration

Las células troncales carecen de marcadores de diferenciación, tienen gran capacidad proliferativa, pueden automantener la población, producen progenies de células progenitoras y participan en la regeneración de tejidos. Los tejidos de un individuo tienen capacidad de regeneración, que a veces está ligada a la presencia de células troncales. La medicina regenerativa plantea la terapia celular como una alternativa para el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo las cardíacas (cardiomioplastia celular). Las células a usar pueden provenir de distintas fuentes, entre ellas las células troncales de origen cardíaco o extracardíaco. La médula ósea es una de las fuentes más importantes de células troncales extracardíacas, que podrían contribuir a obtener células cardíacas por diversos mecanismos (transdiferenciación, fusión o transferencia a través de estructuras nanotubulares). En los últimos años, diversas publicaciones refieren la existencia de células troncales nativas cardíacas, caracterizadas por la presencia de distintos marcadores. Se plantea también la alternativa del uso de factores de crecimiento para producir la movilización de células troncales. El individuo adulto posee células con alta potencialidad, surgidas en estadios embrionarios antes o después de la determinación en las capas germinales, y mantenidas hasta la adultez que, bajo condiciones apropiadas de manipulación, permita su utlización en la medicina regenerativa (AU)

Stem cells are defined by virtue of their functional attributes: absence of tissue specific differentitated markers, capable of proliferation, able to self-maintain the population, able to produce a large number of differentiated, functional progeny, able to regenerate the tissue after injury. Cell therapy is an alternative for the treatment of several diseases, like cardiac diseases (cell cardiomyoplasty). A variety of stem cells could be used for cardiac repair: from cardiac and extracardiac sources. Each cell type has its own profile of advantages, limitations, and practicability issues in specific clinical settings. Differentiation of bone marrow stem cells to cardiomyocyte-like cells have been observed under different culture conditions. The presence of resident cardiac stem cell population capable of differentiation into cardiomyocyte or vascular lineage suggests that these cells could be used for cardiac tissue repair, and represent a great promise for clinical application. Stem cells mobilization by cytokines may also offer a strategy for cardiac regeneration. The use of stem cells (embryonic and adult) may hold the key to replacing cells lost in many devastating diseases. This potential benefit is a major focus for stem cell research (AU)

Células troncales (stem cells) y regeneración cardíaca / Stem cells and cardiac regeneration

Las células troncales carecen de marcadores de diferenciación, tienen gran capacidad proliferativa, pueden automantener la población, producen progenies de células progenitoras y participan en la regeneración de tejidos. Los tejidos de un individuo tienen capacidad de regeneración, que a veces está ligada a la presencia de células troncales. La medicina regenerativa plantea la terapia celular como una alternativa para el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo las cardíacas (cardiomioplastia celular). Las células a usar pueden provenir de distintas fuentes, entre ellas las células troncales de origen cardíaco o extracardíaco. La médula ósea es una de las fuentes más importantes de células troncales extracardíacas, que podrían contribuir a obtener células cardíacas por diversos mecanismos (transdiferenciación, fusión o transferencia a través de estructuras nanotubulares). En los últimos años, diversas publicaciones refieren la existencia de células troncales nativas cardíacas, caracterizadas por la presencia de distintos marcadores. Se plantea también la alternativa del uso de factores de crecimiento para producir la movilización de células troncales. El individuo adulto posee células con alta potencialidad, surgidas en estadios embrionarios antes o después de la determinación en las capas germinales, y mantenidas hasta la adultez que, bajo condiciones apropiadas de manipulación, permita su utlización en la medicina regenerativa (AU)

Stem cells are defined by virtue of their functional attributes: absence of tissue specific differentitated markers, capable of proliferation, able to self-maintain the population, able to produce a large number of differentiated, functional progeny, able to regenerate the tissue after injury. Cell therapy is an alternative for the treatment of several diseases, like cardiac diseases (cell cardiomyoplasty). A variety of stem cells could be used for cardiac repair: from cardiac and extracardiac sources. Each cell type has its own profile of advantages, limitations, and practicability issues in specific clinical settings. Differentiation of bone marrow stem cells to cardiomyocyte-like cells have been observed under different culture conditions. The presence of resident cardiac stem cell population capable of differentiation into cardiomyocyte or vascular lineage suggests that these cells could be used for cardiac tissue repair, and represent a great promise for clinical application. Stem cells mobilization by cytokines may also offer a strategy for cardiac regeneration. The use of stem cells (embryonic and adult) may hold the key to replacing cells lost in many devastating diseases. This potential benefit is a major focus for stem cell research (AU)

Uso de los factores de crecimiento y células madre en autoinjerto de grasa / Growth factors and stem cells in autologuous adipose tissue

Se presentan los resultados obtenidos en los últimos dos años de autoinjerto graso con la adición de facores de crecimiento y células madre (stem cells) en el modelado corporal y facial. Se observó que el autoinjerto graso con esta técnica presentaba mejor sobrevida, menor porcentaje de absorción y tiempo de recuperación más corto. Con el uso de factores de crecimiento y stem cells no se encontraron complicaciones, se disminuyó la morbilidad del érea tratada y la satisfacción para el paciente y para el equipo médico fue muy importante

Use of 3D cartilage scaffolds for the stabilization of implants and bone regeneration with the fit-lock technique. / Use of 3D cartilage scaffolds for the stabilization of implants and bone regeneration with the fit-lock technique.

The surgical procedures for implant applications on the lateral-upper areas depend on sinus pneumatization and availability of the residual bone. In these cases, autologous bone grafting remains the gold standard. Nevertheless, because of the morbidity associated to the donor site and the post-surgical complications, several alternative bone substitutes have been introduced, which, however, imply additional costs and show limited osteoinductive properties. Such limitations can be compensated with new regeneration strategies for biological and mechanical tissue restoration, a subject which has been addressed by tissue engineering in recent years. The authors present a new therapeutic option for implant application in the upper maxilla with bone availability less than 4 mm by using 3D scaffolds obtained from antigen-free porcine cartilage in the fit-lock technique. A longitudinal study on 18 consecutive cases was performed, with a 95.2

success rate one year after the implant. The advantages of this new technique are: 1) Functional and anatomical recovery of the maxillary antrum, 2) Immediate application of the implants; 3) Reduction of surgical times; 4) Absence of patient morbidity; 5) Local anesthesia; 6) Use of implants with a diameter > 4 mm.