RESUMEN
El loxoscelismo es una patología producida por picadura de arañas del género Loxosceles que en nuestro país está representado principalmente por L. laeta. Se caracteriza por necrosis cutánea y, en un bajo porcentaje, se acompaña de manifestaciones sistémicas que pueden conducir a la muerte. El objetivo de esta presentación es dar a conocer el caso clínico de un paciente de 6 años que desarrolló loxoscelismo cutáneo-visceral con buena evolución.(AU)
Asunto(s)
Masculino , Niño , Mordeduras y Picaduras de Insectos/complicaciones , Mordeduras y Picaduras de Insectos/terapia , Necrosis/terapia , Venenos de Araña/uso terapéutico , Mordeduras y Picaduras de Insectos/diagnóstico , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
Se presenta un caso clínico de la literatura médica en el cual se produce un infarto agudo de miocardio, luego del tratamiento médico alopático de una picadura de insectos. Se considera el rubro del Repertorio de Kent picaduras y el posible uso isoterápico como preventivo (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Mordeduras y Picaduras de Insectos/complicaciones , Infarto del Miocardio/complicaciones , Mordeduras y Picaduras de Insectos/terapia , Metástasis Mórbida , Urtica urens/uso terapéutico , SupresiónRESUMEN
La proliferación de la apicultura en la región, incrementó la población de riesgo a la anafilaxia por veneno de abeja. Objetivos: Presentar los resultados de los pacientes que pudieron ser evaluados al final de la inmunoterapia y la experiencia con los que la realizaron a distancia. Material y Métodos: Desde 1990 hasta 1995 consultaron 50 pacientes, 26 apicultores o familiares, por reacción sistémica ante picadura de abeja. Se efectuó IgE total y específica. Se testificó con veneno de abeja por intradermoreacción. Se trataron 33 pacientes. Terminaron el tratamiento 25 pacientes recibiendo 150 microgramos de veneno, cada 30 días, durante 3 años. A 20 pacientes se les proveía el veneno mensualmente. Culminando el tratamiento, 18 pacientes fueron testificados y a 9 de ellos se les efectuó IgG e IgE específica. Resultados: El 44 por ciento del total de pacientes eran atópicos. La mayoría sufrió anafilaxia por una picadura, dentro de los veinte minutos. En el accidente, sólo el 22 por ciento fue tratado correctamente. Hubo correlación positiva (88 por ciento) entre prueba cutánea e IgE específica. El 33 por ciento de los pacientes sufrieron provocaciones. La testificación se negativizó en 6 pacientes y la IgE específica en 3 pacientes. Manteniendo positivas la testificación y la IgE específica, dos pacientes fueron picados sin sufrir anafilaxia. Conclusiones: Fue válida la indicación de la inmunoterapia, aún sin reto diagnóstico con picadura. El tratamiento a distancia fue seguro. Si la testificación y la IgE específica permanecieran positivas, estaría indicado el reto con picadura; si ocurriera anafilaxia, se debería continuar el tratamiento (AU)