Your browser doesn't support javascript.

Portal de Búsqueda de la BVS Argentina

Información y Conocimiento para la Salud

Home > Búsqueda > ()
XML
Imprimir Exportar

Formato de exportación:

Exportar

Email
Adicionar mas contactos
| |

Correlación clínica, imagenológica, escalas de valoración, intraoperatoria y anatomo­patológica, para el diagnóstico de apendicitis aguda y disminución de los casos negativos / Clinical, imaging , assessment scales, intraoperative and anatomo-pathological correlation, for the diagnosis of acute appendicitis and decrease of negative cases

Ortiz, Víctor D; Bonnia, Jonatan; Brofman, Carolina C; Fernández, Juan Pablo; Insfran, Humberto R; Algieri, Rubén D.
Hosp. Aeronáut. Cent ; 13(1): 41-7, 2018. tabl
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-980309
Introducción: La apendicitis aguda es una de las causas de abdomen agudo quirúrgico más frecuente en nuestro medio, y su diagnóstico es principalmente clínico. Sin embargo, la tasa de apendicetomías negativas o en blanco continúan constantes. Es por ello que el conocimiento de la clínica, el uso de escalas diagnósticas y el uso criterioso de exámenes complementarios aportan hacia un diagnóstico más certero. Objetivo: Correlación clínica con los hallazgos intra-operatorios y anatomo-patológicos. Evaluar la utilidad de las escalas diagnosticas para disminuir los casos negativos. Material y Métodos: Se analizaron pacientes que ingresaron por guardia al Servicio de Cirugía General del Hospital Aeronáutico Central con diagnóstico de Síndrome de fosa iliaca derecha (FID), en el periodo comprendido entre Enero del 2017 y Enero del 2018. Se utilizaron escalas diagnosticas de Alvarado y RIPASA. Se evaluó la utilización de estudios imageneológicos complementarios. Se discriminó según sexo y edad. Se cotejo con los resultados de Anatomía Patológica. Diseño: Prospectivo. Observacional. Comparativo. Resultados: Se analizaron los datos de 118 pacientes que ingresaron por guardia. Masculinos: 61,86 %. Edad promedio masculino: 24 años (R:19-44).Femenino: 28 años (R: 18 -68). Frecuencia de presentación de signos-síntomas: Dolor : 100%. Dolor migratorio: 95,76%. Anorexia: 91,52%. Nauseas: 85,58%. Vómitos: 74,57%. Fiebre: 59,32%. Leucocitosis: 81,35%. Escala de Alvarado: Sensibilidad: 87,28%. Especificidad: 66,01%. Escala de RIPASA: Sensibilidad: 94,78%. Especificidad: 73,3%. Métodos complementarios: Radiografía: 100%, Ecografía abdominal: 93,22%, Patológica: 82,20%. TAC: 11,86%, Patológica: 85,71%. Promedio de hospitalización: 3 días. Ubicación de apéndice cecal: Descendente interna: 55,08%, Retrocecal: 34,74%, otras: 10,16%. Anatomía Patológica: Flegmonosa: 41,52%, Congestiva: 31,35%, Gangrenosa: 16,10%, Perforada: 4,23%, Normal: 4,23%.Conclusión:RIPASA resulto ser el método de mejor desempeño cuando se cotejaron sus resultados con los de anatomía patológica. Es por ello que la clínica y los scores diagnósticos consideramos son fundamentales para acercarnos a un diagnóstico de certeza y disminuir la taza de apendicetomías negativas. En cuanto a los métodos imageneológicos complementarios, usados criteriosamente ante duda diagnostica pueden ser de utilidad
Biblioteca responsable: AR295.1
Ubicación: AR295.1