La observación de bebés: un campo de preguntas y desafíos para el psicoanálisis contemporáneo

Intentaré abordar el tema sintetizando diferentes perspectivas: la de analista en el campo clínico, la de investigadora en el área de observación de lactantes, y la de docente del Instituto de Psicoanálisis. Para desarrollarlo me basaré en: una revisión bibliográfica, mi propia experiencia, e información proveniente de un cuestionario realizado a analistas de distintos institutos latinoamericanos entre los meses de octubre y diciembre de 2004(AU)

Reflexión grupal en una unidad neonatal: "entre el saber y el sentir" / Grupal reflection in a neonatal unit: between knowing and feeling

El impacto traumático del nacimiento prematuro en el desarrollo neurólogico y emocional del bebé es bien conocido. En el siguiente artículo se propone la idea, que el trabajo con niños prematuros impacta también al equipo neonatológico, favoreciendo la disociación emocional defensiva. Se describe una experiencia de trabajo llevada a cabo en la Unidad de Neonatología del Hospital San José, Santiago, Chile durante el año 2005 con el fin de apoyar la formación de Vínculos Afectivos entre los bebés prematuros y sus madres y de ambos con el equipo de Neonatología. Nuestro trabajo se ha desarrollado desde el marco teórico del Método de Observación de bebés de Esther Bick, por lo que se optó por una adaptación del Método que hiciera factible su aplicaciónen una realidad hospitalaria. Se organizaron "Grupos de Reflexión" en los que se favoreció la discusión sobre material clínico elegido por un miembro del equipo de Neo a partir de su propia resonancia afectiva. Pensamos que se logró la creación de un espacio en el que la experiencia de contención emocional del equipo permite el surgimiento de una actitud más empática y favorecedora del vínculo emocional entre el bebé y su madre. Se ilustra lo que fue el modo de trabajo a través del material clínico extraído de una de las reuniones de grupo (AU)

Lo femenino / The feminine

La autora se plantea la interrogante de cómo se estructura en una mujer la feminidad. Intenta entender la feminidad como un como concepto que va más allá de las diferencias anatómicas entre los sexos y del complejo de castración. Para ello hace una revisión de autores de distintas corrientes de pensamiento dentro del psicoanálisis, desde los más clásicos como Freud, Klein, Chasseguet-Smirgel, hasta intersubjetivos como Stoller y Benjamin. En este mismo recorrido va mostrando como el concepto se va desprendiendo de la anatomía para dar importancia a la relación del infante con los padres en la conformación de la feminidad, inclusive en la relación diádica de la niña con el padre. El trabajo muestra una visión crítica de las distintas visiones propuestas por los distintos autores, así la autora logra plantear su opinión en lo que respecta a como deviene la feminidad en la mujer (AU)

Los orígenes de la autoestima en la primera infancia / The origins of self esteem in early infancy

Este artículo describe alguna de las formas en las cuales la autoestima puede desarrollarse en la primera infancia. Se usan observaciones semanales de bebés en el entorno natural de sus familias para explorar cómo esta parte centralmente importante del self -la autoestima- toma forma. El artículo está basado en las observaciones que Hope Cooper hizo de dos familias con un hermano mayor, que tenía entre 18 y 19 meses de edad, cuando el bebé nació. En cada familia, se observó al segundo bebé durante un período de aproximadamente dos años (AU)

Espacio potencial y trauma: una mirada intersubjetiva / Potencial space and trauma: an intersubjective view

El trabajo plantea una comprensión del trauma como emergente del contexto intersubjetivo. Una conmoción psíquica deviene traumática si falla el reconocimiento y la validación esperada del ambiente. El espacio potencial, heredero del objeto transicional, permite la relación dialéctica entre reconocimiento mutuo y autoafirmación. Es en esta relación, que se hace presente el sujeto. El trauma sería producto de una "falla" en la relación de dependencia intersubjetiva dentro del espacio potencial. Esta perspectiva tiene importantes implicancias en la clínica ya que incorpora la subjetividad del analista como un elemento siempre presente que necesita ser incluido en la comprensión de la dinámica del proceso analítico (AU)

Vinculo mãe-bebê

A autora aborda a questão do maternal e do feminino na relação mãe-bebê. Apresenta um caso clinico de uma jovem mãe onde acompanha as dificuldades que ocorreram no processo de separação de seus filhos e procura mostrar seu entendimento dessas questões(AU)

Un bebé prematuro con su madre: el vínculo, interrumpido y recuperado

Se muestra el caso de un bebé prematuro extremo, en el reencuentro con su madre tras siete semanas en la Unidad de Tratamiento Intensivo de un Servicio de Neonatología. Se describen y comentan tres observaciones, hechas semanalmente, del comienzo de la lactancia materna. En la primera, el niño parece encapsulado defensivamente. En la segunda, gracias al contacto diario con la madre, el niño puede “abrirse” al vínculo, y puede iniciarse la lactancia. En la tercera, el bebé puede tomar mejor del pecho y la madre se ve más segura, pudiendo contener a su hijo. Se plantean los posibles mecanismos defensivos en juego. Se comenta la dificultad de observar a estos bebés por las penosas vivencias que produce en el observador, lo que puede cerrar su contacto con el bebé y no lograr “imaginar” el mundo interno de este(AU)

Un bicho raro

Este trabajo quiere mostrar como la falla temprana en el vínculo madre-hija lleva al infante a adoptar medidas compensatorias propias de su naturaleza que le ayuden a defenderse y consolarse, apareciendo en este caso la succión del pulgar y el jalarse el cabello en forma compulsiva desde la temprana edad de los 18 meses. Se optó por realizar el análisis simultáneo de la madre y la hija, resultando esto en una gran ayuda terapéutica para la comprensión de la dinámica madre - hija y la evolución favorable del caso(AU)

La fonction observante de l'observateur

Inspirado em trabalhos de observação psicanalítica de lactantes de Esther Bick, o texto relata uma experiência terapêutica com mães ou com famílias com crianças pequenas

La existência de la organización genital en el lactante

Continuidade genética no desenvolvimento da genitalidade, desde o nascimento até o final do primeiro ano de vida; destaca a importância da dentição na iniciação da fase genital e postula a existência de uma fase genital imediatamente após à oral e portanto, anterior à anal antecedente

Importância do vínculo primitivo

A autora traz o trabalho de Observação da Relação Mãe Bebê, como responsável por sua reflexão sobre a importância que é para o destino de uma pessoa a relação que se estabelece no vínculo primitivo. Que não somente as forças psíquicas internas mas também as experiências infantis afetam o desenvolvimento. Também aponta como um treino que ajuda na profissão, e traz uma identificação na clínica de tais casos. Por fim, utiliza-se do referencial teórico de Freud, Bion, Winnicott e Bowlby, como intento de conversar sobre a possibilidade de desenvolver um programa preventivo em nível de saúde mental, isto é, o preparo pré-natal ao casal, a orientação à equipe médica e enfermagem, a importância do limite do tempo das visitas no alojamento conjunto e da amamentação(AU)

El trauma sin registro-abortos mentales

En esta comunicación especifico y amplío el concepto teórico clínico “abortos mentales”. El mismo está vinculado con el de traumas psíquicos precoces sin registro posterior y al de vació mental estructural, temas en los que vengo trabajando. Su tipificación conceptual me ha ayudado a revisar las intervenciones técnicas que implementamos en el curso de los procesos terapéuticos con los pacientes más graves; en particular el concepto clásico de acting out e insight. La dinámica de la transferencia y de la contratransferencia nos permite acceder a la “edición psíquica” de estos hipotéticos hechos históricos. Se trata del encuentro con una “verdad psíquica” vigente en la mente de estos pacientes. Presento una sesión de un paciente grave, mi visión teórica y discuto la relación entre clínica y teoría(AU)

Considerações iniciais sobre as origens da identificação feminina e suas repercussões na sexualidade

Esse breve trabalho tem por objetivo levantar a discussão a respeito das repercussões da identificação feminina tanto nos meninos como nas meninas e sua relação com a identidade sexual e laços afetivos posteriores. Para tanto, baseamo-nos nos estudos de Freud, Horney, Jones, Klein, Laplanche e Pontalis, Cosnier, Tyson e Goldstein, que enfatizam a importância da relação inicial da mãe com seu bebê como origem da sexualidade posterior, do reconhecimento das diferenças entre os sexos e das gerações(AU)

Crisis e intervención en la carencia afectiva crónica de niños

Este ensayo se inscribe en la participación de psicoanálisis infantil a las crisis. A propósito de un caso de tratamiento de una niña con carencia afectiva crónica y su seguimiento se ilustra el proceso, se analizan las respuestas contratransferenciales, se plantea un manejo técnico. Se resalta la importancia de la prevención temprana y el manejo de las crisis en estos cuadros(AU)

Desenvolvimento simbólico e autismo: uma experiência clïnica

Partindo da experiência do atendimento analítico de uma criança com menos de dois anos de idade, que apresentava uma parada de desenvolvimento em que se destacavam manifestações autistas, são examinadas várias questões relativas aos processos de formação simbólica. A resposta de Gabriel ao trabalho analítico, favoreceu a hipótese de que suas falhas de desenvolvimento emocional estavam bastante vinculadas a uma falta da experiência de reverie. Suas funções básicas foram sendo retomadas, ficando possível acompanhar, na relação analítica, a formação de sua mente, na movimentação do assimbólico ao simbólico(AU)

La cultura y la estructuración psíquica del niño y de la niña en São Paulo

La autora intenta trazar, a través de los 450 años de la historia de São Paulo, por conjeturas imaginativas, como se daría la estructuración psíquica de los niños y adolescentes en las diversas épocas: del bandeirismo, de la villas del ciclo del oro, de las haciendas de azúcar y café, de la villa bajo el dominio de la Corona Portuguesa y después de la declaración de la independencia, de la ciudad modernista hasta los tiempos actuales. Constata que el ideal narcisista de poder impera desde el “pater familias” bandeirante hasta los años 70, cuando se ve debilitado por la ascensión de la mujer en el mercado de trabajo y es substituido por el ideal narcisista de comprar la felicidad, a través de poseer bienes de consumo(AU)

Vínculo K (knowledge) e o desenvolvimento da capacidade simbólica

A autora parte de sua experiência em análise de Crianças e Adolescentes e em Observação Mãe-Bebê Esther Bick para iluminar alguns passos no processo de formação simbólica. Uso como referencial Teórico “Uma Teoria do Pensar” (1962) de Bion(AU)

Estructuración del funcionamiento mental en un bebé con reflujo de cuarto grado

Se presenta la observación de un bebé con reflujo heredado de cuarto grado siguiendo el método de Esther Bick. A lo largo de casi dos años y medio de observación podemos ver, además de las vicisitudes propias del desarrollo, la forma como el bebé intentó elaborar los siguientes conflictos centrales: a) El reflujo de tipo orgánico hereditario. b) La existencia de un padre con una presencia frágil. c) El duelo familiar por la perdida de otro bebé. d) El rol materno repartido en tres personas de las cuales dos de ellas (la madre y la abuela) en franca rivalidad y necesidades mutuas de reparación. A pesar de toda la problemática arriba mencionada el desarrollo psíquico del bebé ha sido satisfactorio(AU)