Labelling of intravenous drug delivery devices in critically ill patients: A scoping review.

BACKGROUND: Labelling is a strategy that contributes to the correct and faster identification of drugs, minimizing misidentification. There is a gap in knowledge on optimal labelling standards for intravenous (IV) devices applied to the care of critically ill patients. AIM: The goal of this article was to map existing knowledge on the labelling of IV drug delivery devices in critically ill patients for the prevention of medication errors. STUDY DESIGN: This was a scoping review conducted according to the JBI methodology in the LILACS, MEDLINE, CINAHL, IBECS, Scopus, Embase and Web of Science databases, and on the websites of specialized institutions. Searches were conducted up to December 2022 for scientific articles and grey literature that addressed the labelling of IV devices in intensive care units, emergency departments, and anaesthesia units. The data were collected using a structured form and were later classified, summarized, and aggregated to map the knowledge related to the review question. RESULTS: Twenty-one documents were included, which demonstrated variability in label use with IV drug delivery devices. The following features of structure and design stood out: printed format, colour coding, letter size differentiation, and the use of sturdy material. In terms of information, the name of the drug, dose, date and time of preparation, identification of the patient, and who prepared it were found. CONCLUSIONS: The identified patterns contributed to the reduction of drug misidentification and the development of timelier drug labelling and administration. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The evidence supports the development of standardized labels for the prevention of medication errors.

Elaboração e testagem de tecnologia de cuidado-educação para o manejo de complicações tardias em estomias intestinais / Development and testing of care-education technology for managing late complications in intestinal ostomies

Estomias possuem a finalidade de minimizar problemas que desabilitam temporariamente ou permanentemente um segmento do organismo, buscando manter a função do órgão afetado por patologias ou traumas. As estomias e a pele periestomia podem apresentar complicações, o que requer dos profissionais preparo técnico-científico para lidar com essa condição de saúde. Diante disso, são necessárias novas propostas de ensino e de difusão de conhecimento acerca do manejo das complicações. Objetivo: Elaborar uma tecnologia para a avaliação e manejo das complicações tardias relacionadas às estomias intestinais, com vistas a orientar as condutas dos enfermeiros frente ao paciente adulto com complicações. Método: Estudo de inovação tecnológica, desenvolvido em duas fases: na primeira, realizou-se uma revisão de escopo em bases de dados e sites especializados, cuja síntese e agregação dos dados possibilitou a elaboração do protótipo da tecnologia; a segunda, de testagem do protótipo e sua avaliação por quatro enfermeiras especialistas atuantes em um serviço de atendimento a pessoas com estomias. Após a sua utilização no serviço por 30 dias, a tecnologia foi avaliada quanto à aplicabilidade, conteúdo e aparência a partir de um questionário estruturado com o emprego de uma escala de Likert. Houve análise descritiva das respostas e das justificativas, a qual orientou a realização dos ajustes que originaram a versão final da tecnologia de cuidado-educação. Resultados: Com base nos 34 documentos captados na revisão, foram elencadas as complicações tardias: Dermatite periestomia; Prolapsos; Granulomas; Estomia retraída/plana; Hérnia paraestomal; Estenose; Foliculite periestomia; Alterações intestinais; Sangramentos; Fístulas enterocutâneas, Descolamento mucocutâneo e Traumas/Lesão por pressão periestomia. As sínteses das definições, das características clínicas das complicações e dos seus principais cuidados originou o protótipo da tecnologia, denominado "Guia de cuidados: identificação e manejo das complicações tardias das estomias intestinais". Na fase de avaliação pelas enfermeiras especialistas, as principais discordâncias das avaliadoras situaram-se na clareza do conteúdo, forma de organização das informações e apresentação das complicações, bem como na aplicação de algumas condutas na prática. A partir disso, foram realizados ajustes para facilitar a compreensão do usuário, reorganização dos tópicos, melhorias na diagramação da tecnologia, substituição de imagens e mudanças de condutas. Essas alterações resultaram na versão final da tecnologia educativa. Conclusão: O Guia de Cuidados tem potencial para auxiliar enfermeiros generalistas a manejar complicações tardias de pacientes com estomias intestinais de função eliminatória em diferentes contextos assistenciais e para reduzir os impactos das mesmas sobre a sua qualidade de vida, contribuindo também para minimizar as lacunas na formação/qualificação de enfermeiros sobre esse tema.

Covid-19: um novo fenômeno de representações sociais para a equipe de enfermagem na terapia intensiva / Covid-19: a new phenomenon of social representations for the nursing team in intensive care / Covid-19: un nuevo fenómeno de representaciones sociales para el equipo de enfermería en cuidados intensivos

Objetivo: refletir sobre a COVID-19 como um fenômeno de representações sociais para a equipe de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva, analisando as implicações dessa compreensão teórica no delineamento das práticas sociais de tais profissionais. Método: estudo teórico-reflexivo, pautado no referencial das representações sociais. Captaram-se artigos científicos, livros e dados oficiais sobre a COVID-19; posteriormente, procedeu-se o aprofundamento reflexivo com base nos preceitos da teoria. Desenvolvimento: a COVID-19 vem apresentando um forte impacto no cuidado de enfermagem na terapia intensiva. O atendimento dos critérios das representações sociais: da relevância, da prática, do consenso e da afiliação; as dimensões dos afetos, imagética e das práticas sociais mobilizadas na construção social desse fenômeno; e as características do cotidiano da pertença social da equipe de enfermagem atuante na terapia intensiva diante dos pacientes com a COVID-19 foram os argumentos teóricos que sustentaram a defesa de que a COVID-19 é um fenômeno de representação social para esse grupo social. Conclusão e implicações para a prática: estudos das representações sociais desses profissionais sobre a COVID-19 podem subsidiar a proposição de tecnologias de cuidado-educação que qualifiquem a sua atuação no atendimento aos pacientes críticos com a COVID-19

Aim: To reflect on COVID-19 as a phenomenon of social representations for the nursing staff of the Intensive Care Unit, analyzing the implications of this theoretical understanding in the design of the social practices of such professionals. Method: Theoretical-reflective study, based on the framework of social representations. Scientific articles, books, and official data on COVID-19 were captured; subsequently, a deep reflection was conducted based on the principles of the theory. Development: COVID-19 has had a strong impact on nursing care in intensive care. Meeting the criteria of social representations: relevance, practice, consensus, and affiliation; the dimensions of affects, imagery, and social practices mobilized in the social construction of this phenomenon; and the daily characteristics of the social belonging of the nursing team working in intensive care before patients with COVID-19 were the theoretical arguments that supported the defense that COVID-19 is a phenomenon of social representation for this social group. Conclusion and implications for the practice: Studies on the social representations of these professionals about COVID-19 can support the proposition of care-education technologies that qualify their performance in the care of critically ill COVID-19 patients

Objetivo: Reflexionar sobre la COVID-19 como fenómeno de representaciones sociales para el equipo de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos, con el análisis de las implicaciones de esta comprensión teórica en las prácticas sociales de dichos profesionales. Método: Estudio teórico-reflexivo, basado en el marco de las representaciones sociales. Se capturaron artículos científicos, libros y datos oficiales sobre la COVID-19; posteriormente, se procedió a una profundización reflexiva basada en los preceptos de la teoría. Desarrollo: la COVID-19 ha tenido un fuerte impacto en la atención de enfermería en cuidados intensivos. Cumplir con los criterios de las representaciones sociales: relevancia, práctica, consenso y afiliación; las dimensiones de los afectos, de las imágenes y de las prácticas sociales movilizadas en la construcción social de este fenómeno; y las características cotidianas de la pertenencia social del equipo de enfermería que trabaja en cuidados intensivos ante pacientes con COVID-19 fueron los argumentos teóricos que sustentaron la defensa de que la COVID-19 es un fenómeno de representación social para este grupo social. Conclusión e implicaciones para la práctica: Los estudios de las representaciones sociales de estos profesionales sobre la COVID-19 pueden apoyar la propuesta de tecnologías de cuidado-educación que califiquen su desempeño en el cuidado de pacientes críticos con COVID-19