Two novel symbiovars of Bradyrhizobium yuanmingense, americaense and caribense, the symbiovar tropici of Bradyrhizobium pachyrhizi and the symbiovar cajani of Bradyrhizobium cajani are microsymbionts of the legume Cajanus cajan in Dominican Republic.

Cajanus cajan L. (guandul) is commonly cultivated in Dominican Republic where this legume is a subsistence crop. Here we identified through MALDI-TOF MS several rhizobial strains nodulating C. cajan in two Dominican locations as Bradyrhizobium yuanmingense. The phylogenetic analysis of recA and glnII housekeeping genes showed that these strains belong to a wide cluster together with the type strain of B. yuanmingense and other C. cajan nodulating strains previously isolated in Dominican Republic. The comparison of genomes from strains representative of different lineages within this cluster support the existence of several genospecies within B. yuanmingense, which is the major microsymbiont of C. cajan in Dominican Republic where it is also nodulated by Bradyrhizobium cajani and Bradyrhizobium pachyrhizi. The analysis of the symbiotic nodC gene showed that the C. cajan nodulating strains from the B. yuanmingense complex belong to two clusters with less than 90% similarity between them. The strains from these two clusters showed nodC gene similarity values lower than 90% with respect to the remaining Bradyrhizobium symbiovars and then they correspond to two new symbiovars for which we propose the names americaense and caribense. The results of the nodC gene analysis also showed that C. cajan is nodulated by the symbiovar tropici, which has been found by first time in this work within the species Bradyrhizobium pachyrhizi. These results confirmed the high promiscuity degree of C. cajan, which is also nodulated by the symbiovar cajani of Bradyrhizobium cajani in Dominican Republic.

Hemangiopericitoma primario de pulmon como hallazgo incidental. reporte de dos casos / Primary pulmonary hemangiopericytoma as an incidental finding. two case report

El hemangiopericitoma intra-pulmonar es una neoplasia poco frecuente, que se origina a partir de lo pericitos que rodean la membrana basal de capilares y vénulas dentro del parénquima pulmonar. Presentar dos casos clínicos como hallazgo incidental en su presentación conocer comportamiento y manejo de dicha neopla Paciente masculino 40 años cuadro clínico caracterizado por tos seca persistente, cansancio con dificultad para respirar con progresión a disnea rápida a pequeños esfuerzo y pérdida de peso. Paciente femenina de 37 años cuadro clínico caracterizado por dolor torácico tipo opresivo en región latero posterior de hemitórax erecho, con irradiación al hombro, radiografía de tórax póstero-anterior, se descubrió múltiples imágenes nodulares parenquimatosas bilaterales a nivel central y sub-pleural. Segundo paciente se realiza radiografía de tórax póstero-anterior se observa patrón de masa tumoral localizada en el centro del pulmón derecho, las cuales fueron confirmadas por tomografía computada de tórax. Se procedió a la recesión quirúrgica de dicha lesión para biopsia, mientras que en la paciente femenina la conducta fue más radical se practicó umonectomía derecha. Evolucionan satisfactoriamente. Reporte de biopsia y de inmunohistoquímica: emangiopericitoma primario de pulmón/tumor fibroso solitario. Ambos pacientes fueron referidos al servicio de oncología médica para terapia adyuvante.Tumor poco frecuente, su patogénesis es todavía desconocida y aunque es un tumor en apariencia y comportamiento benigno, debe tratarse como potencialmente maligno, se debe ser radical en el tratamiento y realizar un seguimiento cuidadoso, continuo y estricto del paciente(AU)

Intrapulmonary hemangiopericitoma potentially is a rare malignancy, which originates from the pericytes that surround the basal membrane of the capillaries and venules in lung parenchyma. The aim is to resent two cases as an incidental finding in its presentation and also know the behavior and management of this neoplasm. A male patient of 40 years with clinical picture haracterized by persistent dry cough, fatigue with shortness of breath with rapid progression to small effort dyspnea and weight loss and a female patient aged 37 clinical picture characterized by chest pain ppressive kind in lateral region posterior right chest, radiating to the shoulder in the chest film, multiple nodular parenchymal bilateral central and sub-pleural. The second patient so poster anterior chest radiograph where a pattern of tumor mass located in the center of the right lung, which was confirmed by computed tomography of the chest, is observed is performed. In the patient he proceeded to the surgical recession of the injury to biopsy, while in the female patient's behavior was more radical right neumonectomy was practical. They are evolving satisfactorily. Report biopsy and mmunohistochemistry for primary lung: Hemangiopericitoma / SFT. Both patients were referred to medical oncology service for adjuvant therapy. Is a rare tumor, its pathogenesis is still unknown and although a tumor in appearance and benign behavior, should be treated as malignant potential, must be radical in treatment and careful monitoring, continuous and strict patient(AU)

Identificación histórica, geográfica y cultural en la elaboración de dulces tradicionales de Valledupar: un acercamiento para su conocimiento técnico / Historical, Geographical and Cultural Identification in the Production of Traditional Valledupar Candies: An Approach for Technical Knowledge

Resumen Antecedentes: en la Región Caribe colombiana, los dulces han tenido una larga tradición de producción, consumo e importancia, es por eso que ya hacen parte de la identidad de los locales y de todo el país. Siempre que se evoca la gastronomía del caribe colombiano, en especial la de Valledupar, los dulces aparecen como primera opción en la lista de postres típicos. Reflexión: la diversidad cultural que caracteriza las regiones colombianas se refleja claramente en su gastronomía, en la que los dulces tradicionales se consumen como ese "bocadito dulce que acompaña el almuerzo", pero, más que estar presentes en nuestras mesas en el acto de comer, los dulces en un solo bocado evocan historia, geografía, religión, tradición, técnica, cultura, sabores y saberes; por lo que, con este trabajo, se busca realizar un acercamiento a estos aspectos para luego caracterizar los dulces según materia prima, forma de elaboración y consistencia, haciendo mediciones de algunas de sus propiedades organolépticas como pH y concentración de sólidos (°Brix). Conclusiones: todo lo anterior ha permitido entender que la cocina dulce de Valledupar funciona como un ejemplo emblemático para exaltar las complejidades tanto culturales como técnicas que hacen parte de las cocinas en Colombia.

Abstract Background: In the Colombian Caribbean region, candies have had a long tradition of production, consumption and importance, thus contributing to the identity of the locals and the entire country. As such, when Colombian Caribbean gastronomy is evoked, especially that of Valledupar, candies appear at the top of the list of typical desserts. Reflection: The cultural diversity that characterizes the Colombian regions is reflected in its gastronomy, where traditional candies such as "bocadito dulce que acompaña el almuerzo" are consumed, but more than being present at our tables, candies evoke, in a single bite, the history, geography, religion, tradition, technique, culture, tastes and knowledge of the area. This paper seeks to address these aspects and then characterize the candies according to their raw material, form of preparation, and consistency, and measuring various organoleptic properties such as pH and concentration of solids (°Brix). Conclusion: This study has contributed to the understanding that the Valledupar´s sweet cuisine functions as an emblematic example of both cultural and technical complexities that are part of Colombian cuisines. DP analysis is a tool that can be used for formulating dietary recommendations based on food culture.

Bradyrhizobium cajani sp. nov. isolated from nodules of Cajanus cajan.

Two slow-growing strains, AMBPC1010T and AMBPC1011, were isolated from nodules of Cajanus cajan in the Dominican Republic. 16S rRNA gene analysis placed these strains within the genus Bradyrhizobium, being phylogenetically equidistant to several species of this genus. Analysis of the recA and atpD genes showed that the strains isolated belong to a cluster containing the strains Bradyrhizobium ottawaense OO99T, 'Bradyrhizobium americanum' CMVU44 and Bradyrhizobium daqingense CCBAU 15774T, and presented similarity values lower than 96 % for both genes with respect to the strains nodulating C. cajan. DNA-DNA hybridization analysis showed averages of 36, 40 and 39 % relatedness with respect to the representative strains of Bradyrhizobium ottawaense, 'Bradyrhizobium americanum' and Bradyrhizobium daqingense, respectively. Phenotypic characteristics also differed from those of the most closely related species of the genus Bradyrhizobium. Therefore, based on the data obtained in this study, we propose to classify the strains AMBPC1010T (=LMG 29967T=CECT 9227T) and AMBPC1011 into a novel species named Bradyrhizobium cajani sp. nov.

"A Zebra in the Water": Inspiring Science in Spain.

The zebrafish model can play a role in education because of its suitability for manipulation and attractiveness to students compared to traditional lecture-based instruction. Furthermore, zebrafish offer advantages over other model species. Seeing as fewer and fewer students are entering science degree programs, this project has been developed to encourage scientific vocations among secondary school students. To do so, an aquarium was given to 114 schools so that they could look after adult zebrafish, mate them, and visualize embryo development. For training on more sophisticated techniques, a virtual tool was developed to simulate a real genetics laboratory on a personal computer. Results based on teachers' feedback indicate that the students were fully dedicated to the project and achieved better understanding of genetic concepts and techniques. These results demonstrate the potential of alternative teaching methods for engaging students in science learning.

Estudio comparativo de la penetración de la gutapercha en las irregularidades del conducto radicular: sistema GuttaCore y técnica de cono único / A comparative study of gutta-percha penetration in the root canal irregularities: GuttaCore systema and single cone technique

Objetivo: comparar ex vivo el grado de penetración de la gutapercha en las irregularidades anatómicas del conducto radicular mediante el uso de dos técnicas de obturación endodóntica: la de cono único y el sistema GuttaCore. Materiales y métodos: se utilizaron 40 molares inferiores cuyos conductos mesiales fueron instrumentados hasta la longitud de trabajo con los instrumentos mecanizados del sistema WaveOne Primary (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza). Las raíces mesiales se dividieron al azar en cuatro grupos (A, B, C y D) de 10, de modo que en cada uno hubiera 20 conductos radiculares. Los conductos del grupo A fueron obturados con cono único de gutapercha y los del grupo B, con el sistema GuttaCore. En ninguno de estos dos grupos se utilizó sellador endodóntico. Los conductos de los grupos C y D se obturaron de forma similar a los anteriores, pero en estos dos casos se empleó el sellador endodóntico AHPlus (Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Alemania). Los especímenes fueron transparentados y fotografiados y las imágenes se analizaron en los tres tercios radiculares de acuerdo a la categorización preestablecida. Los resultados fueron evaluados estadísticamente mediante la prueba de Chi cuadrado. El grupo B mostró una penetración mayor de la gutapercha en las irregularidades del conducto respecto del grupo A, y esta diferencia fue estadísticamente significativa. En el grupo D, la cantidad de gutapercha detectada en las irregularidades fue significativamente mayor que la hallada en el grupo C. Conclusión: el sistema de obturación GuttaCore permitió obtener un relleno con gutapercha más completo de las irregularidades anatómicas del conducto radicular, en comparación con la técnica de cono único de gutapercha.

Open Lung Approach for the Acute Respiratory Distress Syndrome: A Pilot, Randomized Controlled Trial.

OBJECTIVE: The open lung approach is a mechanical ventilation strategy involving lung recruitment and a decremental positive end-expiratory pressure trial. We compared the Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol using low levels of positive end-expiratory pressure with open lung approach resulting in moderate to high levels of positive end-expiratory pressure for the management of established moderate/severe acute respiratory distress syndrome. DESIGN: A prospective, multicenter, pilot, randomized controlled trial. SETTING: A network of 20 multidisciplinary ICUs. PATIENTS: Patients meeting the American-European Consensus Conference definition for acute respiratory distress syndrome were considered for the study. INTERVENTIONS: At 12-36 hours after acute respiratory distress syndrome onset, patients were assessed under standardized ventilator settings (FIO2≥0.5, positive end-expiratory pressure ≥10 cm H2O). If Pao2/FIO2 ratio remained less than or equal to 200 mm Hg, patients were randomized to open lung approach or Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol. All patients were ventilated with a tidal volume of 4 to 8 ml/kg predicted body weight. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: From 1,874 screened patients with acute respiratory distress syndrome, 200 were randomized: 99 to open lung approach and 101 to Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol. Main outcome measures were 60-day and ICU mortalities, and ventilator-free days. Mortality at day-60 (29% open lung approach vs. 33% Acute Respiratory Distress Syndrome Network protocol, p = 0.18, log rank test), ICU mortality (25% open lung approach vs. 30% Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol, p = 0.53 Fisher's exact test), and ventilator-free days (8 [0-20] open lung approach vs. 7 [0-20] d Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol, p = 0.53 Wilcoxon rank test) were not significantly different. Airway driving pressure (plateau pressure - positive end-expiratory pressure) and PaO2/FIO2 improved significantly at 24, 48 and 72 hours in patients in open lung approach compared with patients in Acute Respiratory Distress Syndrome network protocol. Barotrauma rate was similar in both groups. CONCLUSIONS: In patients with established acute respiratory distress syndrome, open lung approach improved oxygenation and driving pressure, without detrimental effects on mortality, ventilator-free days, or barotrauma. This pilot study supports the need for a large, multicenter trial using recruitment maneuvers and a decremental positive end-expiratory pressure trial in persistent acute respiratory distress syndrome.

Anthropometric traits, blood pressure, and dietary and physical exercise habits in health sciences students; the obesity observatory project.

BACKGROUND: Obesity and the metabolic syndrome affect a considerable segment of the population worldwide, including health professionals. In fact, several studies have reported that physicians tend to have more cardiovascular risk factors than their patients. The present cross-sectional study assessed whether the Health Sciences students had a healthier lifestyle, thus could have a more preventive attitude towards chronic diseases than the general population. MATERIALS AND METHODS: Students of the medical-biological areas were surveyed by answering a questionnaire about familiar cardiovascular risk factors, personal smoking, alcohol drinking, dietary and exercise habits. Blood pressure was also measured, along with weight, height, and abdominal circumference. RESULTS: 23.4% of the participants were overweight and 10% obese. Parental obesity was the most frequent risk factor, followed by social drinking and smoking. We found high consumption of animal derived foods, breakfast- like cereals, pastries, white bread and sweetened beverages; while low intake of fruit and vegetables were reported. More than half the sample reported to practice very little or no exercise at all. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: We found similar or even higher rates of risk factors than the average population, that may eventually lead to the development of chronic cardiometabolic diseases. Thus we can infer that biomedical education is inefficient in inducing healthy lifestyles among biomedical students, which could have impact in their future practice as they will most probable become obese health-professionals, thus fail to effectively treat their own patients.

Introducción: La obesidad y el síndrome metabólico afectan a un segmento considerable de la población mundial, incluyendo a los profesionales de la salud. De hecho, diversos estudios han reportado que los médicos tienden a presentar más factores de riesgo cardiovascular que sus propios pacientes. El presente estudio transversal evaluó si los estudiantes del área de la salud tenían un estilo de vida más saludable y, por tanto, una mejor actitud en cuanto a la prevención de las enfermedades crónico-degenerativas, que el resto de la población. Materiales y métodos: Se encuestaron estudiantes del área medico-biológica a través de un cuestionario sobre antecedentes heredo-familiares de riesgo cardiovascular, consumo actual de tabaco y alcohol, así como hábitos alimentarios y de ejercicio físico. Se midió la presión arterial, el peos, la talla y la circunferencia abdominal. Resultados: 23.4% de los participantes presentaban sobrepeso y 10% obesidad. La obesidad paterna fue el factor de riesgo más frecuente, seguido de consumo social de alcohol y tabaquismo. Se encontró un alto consume de alimentos de origen animal, cereales industrializados y refrescos; por otra parte, se reportó un bajo consumo de verduras y frutas. Más de la mitad de la muestra refirió ser sedentario. Discusión y conclusiones: Se encontraron datos muy similares a aquéllos reportados sobre la población general, que eventualmente conducirán al desarrollo de enfermedades cardiometabólicas. Por tanto, es posible inferir que la educación biomédica no es eficiente en la inducción de un estilo de vida saludable entre los estudiantes de ciencias de la salud. Tal fenómeno podría impactar su práctica futura ya que probablemente se convertirán en profesionistas obesos, con la consecuente falla en la prevención primaria y secundaria de sus propios pacientes.

Pilot study of Alteplase (tissue plasminogen activator) for treatment of urinary clot retention in an in vitro model.

INTRODUCTION: The management of urinary clot retention and hematuria involves manual irrigation with sterile water or normal saline via a Foley catheter followed by continuous bladder irrigation. Irrigation may become difficult because of the formation of dense blood clots. Tissue plasminogen activator (t-PA/Alteplase) may be a useful pharmacological agent to improve the efficacy of manual irrigation of large, dense clots. The goal of the current study was to compare t-PA to sterile water for clot irrigation in an in vitro model. MATERIALS AND METHODS: In vitro models of clot retention were created using 500-cc urinary leg bags each filled with 80 cc of unpreserved whole blood from a healthy volunteer. Each model was incubated at 25 degrees C for 24 hours to allow clot formation. Four models each with 25 mL solution of t-PA at concentrations of 2, 1, 0.5, and 0.25 mg/mL were evaluated and compared to a control (25 mL sterile water). Models were instilled with solution (t-PA or control) and incubated for 30 minutes at 37 degrees C, and then irrigated with sterile water via 18F Foley by a blinded investigator. Three separate experiments were conducted, and statistical analysis was performed comparing various irrigation parameters. RESULTS: Clot evacuation with 25 mL of t-PA at a concentration of 2 mg/mL (50 mg) was significantly easier (p = 0.05) and faster (p < 0.05) than the sterile water control. The mean time for clot evacuation in this model was 2.7 minutes for t-PA solution 2 mg/mL versus 7.3 minutes for the control (p < 0.05). Compared to the control, irrigation with t-PA solution 2 mg/mL also required less irrigant (180 mL vs. 500 mL) (p < 0.05) for complete evacuation. There was a similar trend in efficacy for the lower doses of t-PA, but this was not statistically significant. CONCLUSION: In this in vitro study, a single 25 mL instillation of t-PA solution 2 mg/mL is significantly better than sterile water alone for clot evacuation. In vivo animal studies are pending.

Mortalidad intrahospitalaria en el trauma torácico / Intrahospitalary mortality in the thoracic trauma

Determinar las causas de muertes intrahospitalarias e indagar la existencia de muertes evitables y los factores asociados a éstas. Búsqueda y revisión de las historias clínicas de pacientes fallecidos con diagnóstico de traumatismo torácico durante el período comprendido desde febrero en 1998 hasta octubre de 2000. Hospital General de Sur "Pedro Iturbe" de Maracaibo. La mortalidad general fue del 7 por ciento; el 91 por ciento de los casos correspondió al sexo masculino; la edad promedio fue de 36,2 años; el trauma cerrado fue el mecanismo de lesión más frecuente; la ingesta de alcohol fue el antecedente más importante en el 46 por ciento de los casos; las lesiones torácicas fueron causa directa de muerte en 3 pacientes siendo el traumatismo craneoencefálico la causa directa de muerte más frecuente (32 por ciento de los casos). La evolución de más de una hora del traumatismo se registró como un factor indirecto que contribuyó a la defunción en el 37 por ciento de los pacientes. La muerte evitable se evidenció en el 17 por ciento de los casos y los factores involucrados fueron: administración insuficiente de fluidos y derivados sanguíneos (12 por ciento), falta de soporte hemodinámico y ventilatorio (9 por ciento), alta prematura de la unidad de ciudados intensivos (4 por ciento), referencias inadecuadas (4 por ciento). Las muertes ocurridas son de índole multifactorial, asimismo existen factores producto de una organización inadecauda para la atención del paciente traumatizado

Propuesta de nueva clasificación para fisuras labio-palatinas / Cleft lip and palate new classification proposal

El propósito de este trabajo es prsentar una nueva clasificación que hemos desarrollado, basada en aspectos anatómicos de la morfología del paciente y en hechos diagnósticos de dificultad terapéutica. Identificamos para nuestra clasificación tres estructuras anatómicas a tener en cuenta: labio, arcada alvéolo-palatina y paladar duro y blando pos-agujero incisivo anterior. En estas estructuras describimos: a)el lado de la fisura: derecha, izquierda o bilateral b) la extensión; parcial en distintos grados o total c) evaluamos la dificultad de su tratamiento de acuerdo al ancho de la fisura. Esta clasificación anatómica y de valoración previa de la dificultad terapéutica facilita la formación de grupos homogéneos de pacientes, a quienes aplicar técnicas de tratamiento estandarizadas, y permitiendo sacar conclusiones más exactas y valederas de los resultados ortodónticos, ortopédicos y quirúrgicos que se realizan. Esta clasificación tiene también la posibilidad de expresarse gráficamente

Calidad de la atención en los servicios de salud en el trabajo del Instituto Mexicano de los Seguros Sociales / Quality of the attention in the healts services in the work of the Instuto Mexicano de los Seguros Sociales

Se aplicó una encuesta a una muestra de 285 trabajadores que acudieron a solicitar atención al servicio de salud en el Trabajo de la Unidad de Medicina Familiar No. 45 (UMF), del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). El 80 por ciento quedó satisfecha con la atención recibida por parte del personal del Instituto. Se observó una tendencia similar cuando se cruzó la variable satisfacción por el servicio recibido, con las variables que estiman el proceso de la atención: espacio físico, mobiliario, orden y limpieza, comodidad, atención e información recibida, para el caso de todos los trabajadores; además, para el caso de trabajadores que acudieron de forma subsecuente: si es atendido cuando lo solicita y tiempo de espera. Al profundizar el análisis, algunas variables mostraron un comportamiento más diferenciado. Por ejemplo, cuando se analiza la opinión de los subsecuentes al Servicio, se observa una relación inversa entre el número de ocasiones que se acude al Servicio a recibir atención y la opinión con respecto a la satisfacción por el servicio recibido. Por lo que sugiere, para el estudio de la calidad de la atención en este servicio, incluir en futuro investigaciones: a) definir teórica y metodológicamente la calidad de la atención en los Servicios de Salud en el Trabajo, con todas sus particularidades inherentes; b) delimitar el objeto de estudio para la fase de la atención que se pretende estudiar: estructura, proceso o resultados; y, c) seleccionar las variables idóneas que permitan llevar a cabo este tipo de estudio

A survey was done on 285 workers who sought medical attention at the Office Occupational Health Services at the Unidad de Medicina Familiar, N° 45 (Family Health Care Center) of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). The survey showed that 80 percent of the people was satisfied with the care they received from the staff. A similar tendency was observed when the variables showing patient satisfaction and the variable used to estimate the process intersected. The process variables are: physical space, furniture good organization and cleanliness, comfortable quarters, good services, and a good informative policy. This trend also applied to those workers who sought medical assistance at a later time. Immediate assistance and waiting time were the variables which were taken into account. In a further analysis some variables behaved differently. For example, when the opinion of the workers who went to the Office Occupational Health Services on subsequent visits was analyzed, an inverse relationship was observed between the number of times services were requested and assistance was given. It is, therefore, suggested that the following points be included in future studies: a) a theoretical and methodological definition occupational health services with all the inherent specificity thereof; b) a limitation of the subject under study for each particular phase under study structure, process, or results; c) the selection of ideal variables to do this type of study(AU)

Estudio comparativo de la limpieza obtenida con el uso de la instrumentación manual y de la instrumentación con aparatología automática en conductos mesiales de molares inferiores / A comparative study of the cleaning achieved by using hand instrumentation and automatic instrumentation in mesial root canals of mandibular molars

Se evaluó en un estudio "in vitro" sobre 32 conductos mesiales estrechos y curvos de 16 molares inferiores, la limpieza obtenida con la instrumentación manual con lima tipo K y con la instrumentación por medio de distintos aparatos de funcionamiento automático (MM1500 con instrumento tipo Shaper, Excalibur con lima tipo K especial y contraángulo NSK con lima tipo K). Ninguno de los métodos de instrumentación utilizados para la preparación quirúrgica de los conductos radiculares permitió una limpieza completa de los mismos. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los distintos métodos evaluados

Evaluación del Pervinox como solución irrigadora

En el presente trabajo se evaluó con microscopía óptica y microscopía electrónica de barrido en piezas recientemente extraídas y en modelos de acrílico, la acción limpiante y de penetración del Pervinox (povidona-iodo). En las piezas evaluadas no se notaron diferencias realizadas, sobre modelo de acrílico mostraron un mayor índice de penetración de la solución experimental sobre la testigo