RESUMEN
Resumen Presentar la experiencia en el diagnóstico clínico-radiológico y tratamiento de vólvulo sigmoideo. Se incluyeron casos con clínica sugestiva de obstrucción intestinal secundaria a vólvulo de sigmoides. Los factores de riesgo fueron: sexo masculino, mayor estancia hospitalaria, edad mayor a 70 años y la tríada clásica. Los estudios de imagen resultaron concluyentes, siendo la radiografía de abdomen y la tomografía simple de abdomen, los de elección para el abordaje diagnóstico. El vólvulo de sigmoides tiene un patrón clínico-radiológico predecible, un examen físico minucioso y estudios de gabinete de primera línea pueden ser concluyentes. La opción terapéutica para estos pacientes fue la cirugía.
Abstract To present the experience in clinical/radiological diagnosis and treatment of sigmoid volvulus. Cases with symptoms suggestive of intestinal obstruction secondary to sigmoid volvulus were included. The risk factors were: male sex, longer hospital stay, age over 70 years and the classic triad. Imaging studies were conclusive, with abdominal radiography and simple abdominal tomography being the tests of choice for the diagnostic approach. Sigmoid volvulus has a predictable clinical-radiological pattern, a thorough physical examination and first-line cabinet studies can be conclusive. The therapeutic option for these patients was surgery.
RESUMEN
Se desarrolló el modelo matemático correspondiente al Coeficiente de Operación (COP) del ciclo de Carnot para una bomba de calor endorreversible, aplicando el criterio de mínima generación de entropía. Este ciclo tiene como características principales ser internamente reversible y externamente irreversible. Las irreversibilidades externas están asociadas a los procesos de transferencia de calor debido a la diferencia de temperaturas entre la fuente térmica y el fluido de trabajo a baja temperatura, y a la diferencia de temperaturas entre el fluido de trabajo y el sumidero térmico a alta temperatura. También son causantes de las irreversibilidades externas los tiempos finitos de duración de los procesos de transferencia de calor y las conductancias térmicas finitas de los equipos de transferencia de calor (evaporador y condensador). Estas causas de irreversibilidades aparecen en el modelo matemático desarrollado y por esto se propone como nuevo modelo de comparación para las bombas de calor, en lugar del modelo clásico de Coeficiente de Operación de Carnot de bomba de calor reversible. Este nuevo modelo marca límites de operación más cercanos a las bombas de calor reales. El modelo obtenido viene a ser una contribución al desarrollo de la termodinámica endorreversible y se puede considerar una generalización, porque cuando se aplican las condiciones de reversibilidades internas y externas, se llega al mismo resultado que el clásico de Carnot.
