Specific Cellular and Humoral Response after the Third Dose of Anti-SARS-CoV-2 RNA Vaccine in Patients with Immune-Mediated Rheumatic Diseases on Immunosuppressive Therapy.

OBJECTIVE: Data on cellular and humoral immunogenicity after the third dose of anti-SARS-CoV-2 vaccines in patients with immune-mediated rheumatic diseases (IMRDs) are scarce. Herein, we evaluated the adaptive immune response in IMRD patients treated with different immunosuppressive therapies (conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs [csDMARDs], biological disease-modifying antirheumatic drugs [bDMARDs], and targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs [tsDMARDs]) after the booster of the anti-SARS-CoV-2 vaccine to determine whether any drug reduced the vaccine's response. METHODS: A single-center prospective study was conducted, including patients presenting with IMRD and healthy controls (HC). Specific anti-SARS-CoV-2 interferon-gamma (IFN-γ) production was evaluated between 8-12 weeks after the third dose of the SARS-CoV-2 vaccine. In addition, anti-Spike IgG antibody titers were also measured. RESULTS: Samples were obtained from 79 IMRD patients (51 women, 28 men; mean age 57 ± 11.3 years old): 43 rheumatoid arthritis, 10 psoriatic arthritis, 14 ankylosing spondylitis, 10 undifferentiated spondyloarthritis, and 2 inflammatory bowel disease-associated spondyloarthritis (IBD-SpA). In total, 31 HC (mean age 50.9 ± 13.1 years old, 67.7% women) were included in the study. Post-vaccine results displayed positive T-cell immune responses in 68 out of 79 (86.1%) IMRD patients (82.3% of those without prior COVID-19). All HC and IMRDs patients had an antibody response against the SARS-CoV-2 receptor-binding domain; however, the HC response was significantly higher (median of 18,048 AU/mL) than in IMRDs patients (median of 6590.3 AU/mL, p < 0.001). MTX and leflunomide were associated with lower titers of IgG and IFN-γ responses. Among bDMARDs, adalimumab, etanercept, and guselkumab are associated with reduced cellular responses. CONCLUSION: Our preliminary data show that the majority of our IMRD patients develop cellular and humoral responses after the SARS-CoV-2 booster vaccination, emphasizing the relevance of vaccination in this group. However, the magnitude of specific responses was dependent on the immunosuppressive therapy administered. Specific vaccination protocols and personalized decisions about boosters are essential for these patients.

[COVID-19 risk groups and their strategies for navigating information overload during the first year of the pandemic in Chile]. / Grupos de riesgo por COVID-19 y sus estrategias para enfrentar la sobrecarga informativa en el primer año de la pandemia en Chile.

As a part of the EIS-COVID project on the access and use of information during the COVID-19 pandemic in Chile, the objective of this paper was to ascertain how people's informational environment was constructed during the first stage of the pandemic. It discusses the results of a qualitative study of people belonging to risk groups for COVID-19: people over 18 and under 65 with chronic diseases (hypertension and diabetes) and people 65 and over. Ninety semi-structured interviews were conducted in the Metropolitan and Valparaíso regions between September 2020 and January 2021. The results reveal the problematic nature of the information overload encountered by these groups and the strategies they used to navigate it: a) information avoidance; b) content corroboration and active search for reliable sources; and c) differentiated media use.

Este artículo se enmarca en el proyecto EIS-COVID sobre acceso y uso de información en el contexto de la pandemia de COVID-19 en Chile. Su objetivo fue conocer cómo se constituyó el entorno informativo de las personas en la primera etapa de la pandemia. El artículo muestra los resultados de un estudio cualitativo enfocado en personas pertenecientes a grupos de riesgo por COVID-19: personas mayores de 18 y menores de 65 años con enfermedades crónicas (hipertensión y diabetes) y personas de 65 años y más. Se realizaron 90 entrevistas semiestructuradas en las regiones Metropolitana y de Valparaíso entre septiembre de 2020 y enero de 2021. Se identifica la problemática de la sobrecarga informativa para estos grupos y las estrategias que utilizaron para enfrentarla: a) la evitación de información, b) la corroboración de contenidos y búsqueda activa de fuentes confiables, o c) el uso diferenciado de medios.

Grupos de riesgo por COVID-19 y sus estrategias para enfrentar la sobrecarga informativa en el primer año de la pandemia en Chile / COVID-19 risk groups and their strategies for navigating information overload during the first year of the pandemic in Chile

RESUMEN Este artículo se enmarca en el proyecto EIS-COVID sobre acceso y uso de información en el contexto de la pandemia de COVID-19 en Chile. Su objetivo fue conocer cómo se constituyó el entorno informativo de las personas en la primera etapa de la pandemia. El artículo muestra los resultados de un estudio cualitativo enfocado en personas pertenecientes a grupos de riesgo por COVID-19: personas mayores de 18 y menores de 65 años con enfermedades crónicas (hipertensión y diabetes) y personas de 65 años y más. Se realizaron 90 entrevistas semiestructuradas en las regiones Metropolitana y de Valparaíso entre septiembre de 2020 y enero de 2021. Se identifica la problemática de la sobrecarga informativa para estos grupos y las estrategias que utilizaron para enfrentarla: a) la evitación de información, b) la corroboración de contenidos y búsqueda activa de fuentes confiables, o c) el uso diferenciado de medios.

ABSTRACT As a part of the EIS-COVID project on the access and use of information during the COVID-19 pandemic in Chile, the objective of this paper was to ascertain how people's informational environment was constructed during the first stage of the pandemic. It discusses the results of a qualitative study of people belonging to risk groups for COVID-19: people over 18 and under 65 with chronic diseases (hypertension and diabetes) and people 65 and over. Ninety semi-structured interviews were conducted in the Metropolitan and Valparaíso regions between September 2020 and January 2021. The results reveal the problematic nature of the information overload encountered by these groups and the strategies they used to navigate it: a) information avoidance; b) content corroboration and active search for reliable sources; and c) differentiated media use.

La enseñanza de las metodologías cualitativas en carreras de las ciencias de la salud: desafíos y reflexiones a partir de experiencias de docencia en fonoaudiología / Training students of health sciences in qualitative method: challenges and reflections from the teaching experience in speech and language therapy

Explicar los alcances del enfoque cualitativo de investigación social en salud a estudiantes de carreras de Ciencias de la Salud resulta un desafío en la entrega de la perspectiva antropológica y social en la formación profesional. Lo anterior debido a que estos estudiantes están acostumbrados a operar en las dicotomías naturaleza/cultura y ciencia/creencia. Como docentes,implica enseñarles a observar más allá de dichas dicotomías. También exige superar la limitada comprensión que puede haber sobre lo que es la aproximación cualitativa en investigación y lo que les puede ofrecer. Por ello, el propósito del estudio es reflexionar sobre los alcances que tienen estos desafíos en el aula, recurriendo a casos de ejercicios de diseños de investigación cualitativa en la carrera de Fonoaudiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Concluimos que un acercamiento temprano a metodologías cualitativas permite a estudiantes de pregrado desarrollar una visión crítica hacia las dicotomías reduccionistas respecto de la producción y validación de conocimientos. Además, promueve entender la dimensión social de la salud como un fenómeno individual y colectivo. También favorece concebir a la Medicina como un campo de trabajo transdisciplinar.

To explain the scope of the qualitative approach to undergraduate students of healthcare sciences is a challenge for those of us who must translate the anthropological and social perspectives to students used to operate within nature/culture and science/belief dichotomies. This challenge involves teaching to look beyond these dichotomies and forces us, as lecturers, to overcome the barriers or limited understanding that often characterize health professionals' relation to what qualitative approach can offer to them. Based upon the teaching experience of the authors, this article aims to reflect about the emergence of these challenges, turning, therefore, to examples of qualitative research design in the speech and hearing program at the faculty of medicine of the University of Chile. We believe that an early approach to qualitative methodologies would allow undergraduate students to develop a critical vision in relation to reductive dichotomies, in addition to promoting an understanding of health as an individual and collective phenomenon, and of medicine as a trans disciplinary field of work.

Exploring changes in body image, eating and exercise during the COVID-19 lockdown: A UK survey.

Early reports suggest that lockdown measures associated with the COVID-19 pandemic (e.g., social distancing) are having adverse consequences for people's mental health, including increases in maladaptive eating habits and body dissatisfaction. Certain groups, such as those with pre-existing mental health difficulties, may be especially at risk. The current study explored perceived changes in eating, exercise, and body image during lockdown within the United Kingdom, using an online survey (n = 264). There were large individual differences in perceived changes in eating, exercise, and body image in this period. Women were more likely than men to report increasing struggles with regulating eating, preoccupation with food and worsening body image. Those with a current/past diagnosis of eating disorders reported significantly greater difficulties in regulating eating, increased preoccupation with food, exercise thoughts and behaviours and concern about appearance, even when compared to those with other mental health and developmental disorders. Ongoing research to explore individual differences in the trajectories of change in eating, exercise and body image as lockdown measures ease will be important for understanding the full psychological impact of this pandemic and improve service and public health planning going forward.

Inseguridad laboral percibida y malestar psicológico: evaluación de dos modelos predictivos en trabajadores suministrados de la ciudad de Concepción, Chile / Perceived job insecurity and psychological discomfort: evaluation of two predictive models in supplied workers of Concepción city, Chile

El objetivo del estudio fue evaluar dos modelos teóricos sobre la relación entre inseguridad laboral percibida y malestar psicológico, y sus variables predictoras (sexo, edad, situación de pareja, escolaridad y tipo de contrato), en 112 trabajadores suministrados de Concepción. El estudio es transversal de tipo explicativo. La recolección de los datos fue realizada mediante un muestreo intencionado. Los instrumentos utilizados fueron el Cuestionario de Salud General de Goldberg y Williams¹, una escala de inseguridad laboral percibida cuantitativa y otra cualitativa² y una encuesta con datos sociodemográficos-laborales. El análisis de las relaciones causales se realizó con el método de Análisis de Ecuación Estructural (SEM). Los resultados indican que los modelos no son aplicables a trabajadores suministrados chilenos. Ello podría deberse a diferencias en las situaciones de trabajo y formas de flexibilidad laboral de los participantes, en las condiciones estructurantes del empleo suministrado en Chile, y a la influencia de variables individuales asociadas con la subjetividad de los trabajadores.

The objective of the study was evaluating two theorical models on relation between perceived job insecurity and psychological discomfort, and their predictive variables (sex, age, marital status, educational level and type of contract), in 112 supplied workers of Concepción. It is a cross sectional and explanatory study. The analysis of causal relationships was made using the method of Structural Equation Modeling (SEM). The results indicate that the models are not applicable on Chilean supplied workers. This could be due to differences in work situations and forms of labor flexibility of the participants, in the structural conditions of employment provided in Chile, and the influence of individual variables associated with the subjectivity of workers.

Datos normativos y propiedades psicométricas del SCL-90-R en estudiantes universitarios chilenos / Normative data and psychometric properties of the SCL-90-R in Chilean college students

Este trabajo sintetiza la adaptación del Inventario de Síntomas de Derogatis, Revisado (SCL-90-R) en estudiantesuniversitarios Chilenos. Se presentan las propiedades psicométricas y datos normativos obtenidos en una muestra de 718 estudiantes (47,6% hombres, 52,4% mujeres) de Antofagasta (32,9%), Santiago (32,3%) y Temuco (34,8%). Específi camente, se reportan resultados sobre: las distribuciones de respuesta, la estructura factorial, la capacidad discriminativa de los ítems, la fi abilidad y escalabilidad para cada dimensión primaria de síntomas, la distribución de frecuencias de las dimensiones e índices globales, las correlaciones entre escalas, el efecto del género y la zona geográfi ca sobre las puntuaciones, y los baremos en Puntuaciones T para los tres índices globales y para las nueves dimensiones primarias de síntomas. Se discuten los resultados y se sugieren guías para el uso de las normas.

This paper synthesize the adaptation of Derogatis’ Symptom Checklist, Revised (SCL-90-R) in Chilean nonpatient college students. Psychometric properties and normative data were obtained from a sample of 718 students (47,6% males, 52,4 females) from Antofagasta (32,9%), Santiago (32,3%) and Temuco (34,8%). Specifically, this article reports fi ndings about: response distributions, factor structure, discriminative power of the items, reliability and scalability of the primary dimensions, correlations among scales, gender and city effects on the scores, and T-score norms for the three global indexes and the nine primary dimensions. The results are discussed and practical guidelines are given for the use of the norms.

Normas y punto de corte para la Escala de Depresión del Centro para Estudios Epidemiológicos (CES-D) en población juvenil chilena / Norms and cutoff point for The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) in chilean youthful population

Se establecen normas juveniles y punto de corte para la adaptación chilena de la Escala de Depresión del Centro para Estudios Epidemiológicos (CES-D). Se confeccionaron normas diferenciadas por género, sobre una muestra de 1143 jóvenes sin patología depresiva ni trastornos psicológicos. El punto de corte se calculó contrastando las respuestas de la muestra normal con una muestra clínica (n = 44),mediante Curvas ROC. Los resultados indican que el punto de corte convencional (16 puntos) es suficientemente sensible pero poco específico. En su lugar, un valor de corte de 24 puntos permite maximizar simultáneamente la sensibilidad (98 por ciento) y la especificidad (79 por ciento) de la CES-D. Se comentan los antecedentes de la adaptación de la escala, se discuten los resultados y se entregan sugerencias para su uso como instrumento de screening.

Interaciones entre cadmio, difenilhidatoína y clorpromazina: su efecto en el metabolismo de los carbohidratos en los ratones / Interactions of cadmiun diphenylhydantoin and chlorpromazine: their effect on the carbohydrates metabolism in mice

Se realizó un estudio de las interacciones entre el cadmio (Cd), la difenilhidantoína (DPH) y la clorpromazina (CPZ) y su efecto en el metabolismo de los carbohidratos. Se observó que la administración intraperitoneal de Cd (4 mg/kg), 30 minutos antes de administrar CPZ (10 mg/kg), produjo una hiperglicemia significativa a partir de los 15 minutos y se prolongó durante 4 horas. También comprobamos que la administración intraperitoneal de Cd (4 mg/kg) 45 minutos antes de DPH (45 mg/kg) produjo una respuesta hiperglicémica a partir de los 15 minutos y se prolongó durante 4 horas. Además observamos que la administración de CPZ (10 mg/kg) por vía intraperitoneal 30 minutos antes de Cd (4 mg/kg) causó una disminución significativa de la hiperglicemia a partir de los 15 minutos y duró 4 horas. Se demostró también que la administración intraperitoneal de DPH (45 mg/kg), 45 minutos antes de Cd (4 mg/kg) y de glucosa (2 mg/kg) una hora después, o de Cd (4 mg/kg) 30 minutos antes o después de CPZ (10 mg/kg), y de glucosa (2 gm/kg) una hora después, produjeron una marcada disminución de la tolerancia a la glucosa