RESUMEN
This randomized split-mouth preliminary clinical trial aimed to evaluate periodontal parameters and gingival blood flowmetry, comparing sites that received subepithelial connective tissue graft from the palate after deepithelialization (DE) or obtained with parallel incision (PI). Periodontal parameters were evaluated at baseline and 6 months postoperative. Gingival blood flows were analyzed by laser Doppler flowmetry (LDF) at baseline and 2, 7, and 14 days postoperative. Statistical and LDF analyses were performed with R version 3.5.1 and MATLAB software, and clinical parameters through ANOVA and Wilcoxon signed-rank tests. LDF showed superior decrease in power spectral density (PSD) for DE after 2 days. After 7 days, PSD returned to initial values only for PI, and DE had not returned to the initial values by day 14. Despite major initial revascularization challenges for DE sites, both grafts promoted satisfactory root coverage in the treatment of multiple gingival recessions.
Asunto(s)
Recesión Gingival , Tejido Conectivo , Encía , Recesión Gingival/cirugía , Humanos , Reología , Raíz del Diente/cirugía , Resultado del TratamientoRESUMEN
Objetivo: avaliar a eficácia da matriz colágena suína (MC) no recobrimento radicular (RR) e aumento da fai-xa de gengiva ceratinizada (CGC) ao redor de dentes e de implantes. Métodos: foram investigados no MEDLI-NE ensaios clínicos randomizados comparando a eficá-cia da MC ao enxerto de conjuntivo subepitelial (ECS) e/ou deslize coronal de retalho (DCR) para RR e com-parando a MC ao ECS ou enxerto gengival livre (EGL) para aumento da CGC. Os desfechos primários inves-tigados foram: recobrimento radicular completo (RRC), percentual médio de recobrimento radicular (%REC) e aumento da CGC. A seleção, avaliação e extração de dados dos artigos foram realizadas por dois revisores independentemente. Resultados: foram identificados no total 20 artigos para análise, dos quais sete foram in-cluídos. Destes, quatro avaliaram a eficácia da MC no RR comparativamente ao DCR combinado ou não ao ECS, observando-se em três estudos maior RRC e %REC no grupo controle do que no grupo teste. Três artigos avaliaram a eficácia da MC no aumento da CGC com-parativamente ao enxerto gengival livre (EGL) e ECS, observando-se aumento significativo do CGC nos dois grupos (p < 0.05), sem diferenças entre eles (p > 0.05). A MC resultou em igual ou superior mescla de cor e tex-tura com os tecidos adjacentes, menor tempo cirúrgico e morbidade pós-operatória. Conclusões: esses dados sugerem que a MC é eficaz no aumento da faixa de gengiva ceratinizada ao redor de dentes e implantes, podendo ser utilizada ainda como alternativa ao ECS no RR para redução da morbidade pós-operatória e tempo cirúrgico.
