Staphylococcus epidermidis serine--aspartate repeat protein G (SdrG) binds to osteoblast integrin alpha V beta 3.

Staphylococcus epidermidis is the leading etiologic agent of orthopaedic implant infection. Contamination of the implanted device during insertion allows bacteria gain entry into the sterile bone environment leading to condition known as osteomyelitis. Osteomyelitis is characterised by weakened bones associated with progressive bone loss. The mechanism through which S. epidermidis interacts with bone cells to cause osteomyelitis is poorly understood. We demonstrate here that S. epidermidis can bind to osteoblasts in the absence of matrix proteins. S. epidermidis strains lacking the cell wall protein SdrG had a significantly reduced ability to bind to osteoblasts. Consistent with this, expression of SdrG in Lactococcus lactis resulted in significantly increased binding to the osteoblasts. Protein analysis identified that SdrG contains a potential integrin recognition motif. αVß3 is a major integrin expressed on osteoblasts and typically recognises RGD motifs in its ligands. Our results demonstrate that S. epidermidis binds to recombinant purified αVß3, and that a mutant lacking SdrG failed to bind. Blocking αVß3 on osteoblasts significantly reduced binding to S. epidermidis. These studies are the first to identify a mechanism through which S. epidermidis binds to osteoblasts and potentially offers a mechanism through which implant infection caused by S. epidermidis leads to osteomyelitis.

Relación entre el síndrome de apnea obstructiva del sueño y el trastorno de déficit atencional con hiperactividad: estudio en una población de escolares chilenos / The relationship between obstructive sleep apnea syndrome and attention deficit hyperactivity disorder: a study in Chilean schoolchildren

Introducción: el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) uqe afecta a 1-2 porciento de los niños, puede ser causa de importante morbilidad, como problemas conductuales y de rendimiento escolar. Objetivo: evaluar la asociación entre SAOS y trastorno de déficit atencional con hiperactividad (TDAH) en escolares en una comuna de Santiago. Métodos: se envió una encuesta a 50 padres de niños con diagnóstico de TDAH y a 100 niños controles, de edad y sexo similares, obtenidos de las mismas escuelas de los niños con TDAH. La encuesta incluyó información sobre datos generales, edad, sexo, peso, talla, promedio de notas; y un cuestionario de 12 preguntas para diagnóstico de SAOS, validado previamente en una población extranjera. Resultados: la respuesta de la encuesta fue de 84,6 porciento. No hubo diferencias significativas entre el grupo con TDAH y el grupo control de edad, peso, talla; si las hubo en sexo y promedio de notas (p < 0,01). El promedio del puntaje del cuestionario en niños con TDAH fue de 9 ñ 1,26, y en el grupo control de 6 ñ 0,66, (p < 0,05). Se encontraron preguntas del cuestionario que permitieron diferenciar, en forma significativa, niños con SAOS de otros sin esta patológia. Conclusiones: la presencia de SAOS es más frecuente en niños con TDAH que en controles, lo que podría tener una influencia en el déficit atencional de estos pacientes. Sugerimos buscar activamente problemas del sueño en niños con TDAH, con el objeto de proporcionar un tratamiento integral

Aproximación al estado de salud mental del profesorado en 12 escuelas de Puente Alto, Santiago Chile / Mental health of teachers from 12 basic schools in a suburban community in Chile

Mental health of teachers is a primary concern, considering the important deficiencies in the Chilean educational system. Aim: To explore mental health in teachers from local primary schools. Material and methods: The 12 question version of the Goldberg health questionnaire (a self administered instrument) was applied to 139 teachers working in basic schools in a suburban community. Results: One hundred twenty teachers (99 females) answered the questionnaire. A possible emotional problem was detected in 28.6 percent. The life prevalence of mental health problems was 32 percent. Relationships with children were the best perceived and relationships with superiors were the worst perceived. A higher social valuation of teachers and better salaries were the two variables associated with a better satisfaction with work. The number of working hours were directly related to mental health problems. Multivariate analysis showed that age was independent and negatively correlated with Goldberg score and that general satisfaction with work was directly related to the quality of relationships with superiors. Conclusions: Age and number of working hours were two risk factors for mental problems identified in this sample. A better social valuation of teachers work, better salaries and a good relationship with children and superiors should improve labor satisfaction

Relajación diafragmática en el niño / Diaphragmatic relax in child

La eventración diafragmática congénita del niño es una patología infrecuente. Consiste esencialmente en una alteración del desarrollo que se expresa como un diafragma parcial o totalmente adelgazado, y compuesto por tejido fibroso. Produce una invaginación del diafragma y de los órganos abdominales al interior del tórax. Su expresión clínica es variable y va desde un niño asintomático hasta uno con insuficiencia respiratoria grave. Radiológicamente, se manifiesta en la elevación de un hemidiafragma con motilidad disminuida pero presente. La indicación quirúrgica aún es motivo de controversia. Sin embargo, es claro que en los casos de defectos amplios y sintomáticos, debe realizarse una corrección quirúrgica mediante plicatura, o resección parcial del diafragma, comprometido, de tal forma de mejorar la posición diafragmática y permitir una adecuada expansión pulmonar. Los resultados a largo plazo son buenos, tanto en lo que se refiere a la posición anatómica del diafragma reparado, como al desarrollo general del niño. Hemos querido difundir esta actualización bibliográfica debido a la baja frecuencia de esta patología

Depresión mayor en el niño y adolescente: algunos aspectos relevantes / Major depression in child and adolescent: some relevant aspects

La depresión mayor (DM) es un trastorno grave y tiene una alta incidencia tanto en adultos como en niños y adolescentes. Según el National Comorbidity Study (1994) un 17 por ciento de la población adulta en USA tendrá un episodio de DM durante su vida. Desde fines de los años 70 y principio de los 80 la DM en la población pediátrica ha ido adquiriendo cada vez más importancia y se han realizado numerosas investigaciones sobre el tema. Actualmente quedan muchas preguntas por resolver, sin embargo el avance en el tema ha sido significativo. En este artículo nos referimos a cuatro áreas que nos parecen de suma importancia respecto a este tópico: su incidencia, cómo afecta a los niños el hecho de que uno o ambos padres curse o haya cursado una DM, el cuadro clínico, su curso y consecuencias y el manejo de este trastorno. El objetivo de este trabajo es sensibilizar y mostrar las dimensiones que se deben tener presentes al considerar este problema

[Pituitary abscess]. / Abcès hypophysaire.

A pituitary abscess case clinically evolving as an adenoma is presented. The diagnosis was established at the time the surgical procedure was performed. Previous studies and postoperative investigation proved the absence of features accounting for side infection. Moreover, anatomopathological studies also dismissed the existence of any type of tumoral traces. However, due to a lack of experience, the pre-operative magnetic resonance imaging was interpreted as pertaining to pituitary adenoma on the basis of its greater frequency.