Asunto(s)
Neoplasias Cerebelosas , Meduloblastoma , Humanos , Meduloblastoma/radioterapia , Meduloblastoma/secundario , Neoplasias Cerebelosas/radioterapia , Neoplasias Cerebelosas/secundario , Neoplasias Cerebelosas/diagnóstico por imagen , Diagnóstico Diferencial , Adolescente , Masculino , Traumatismos por Radiación/etiología , Traumatismos por Radiación/diagnósticoAsunto(s)
Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias , Glándula Pineal , Humanos , Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias/diagnóstico por imagen , Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias/patología , Glándula Pineal/patología , Glándula Pineal/diagnóstico por imagen , Masculino , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico por imagen , Neoplasias Encefálicas/patología , Neuroimagen/métodos , Niño , Pinealoma/diagnóstico por imagen , Pinealoma/patología , Neoplasias TesticularesAsunto(s)
Ependimoma , Neoplasias Infratentoriales , Traumatismos por Radiación , Adolescente , Humanos , Trastornos Cerebrovasculares/etiología , Trastornos Cerebrovasculares/diagnóstico por imagen , Diagnóstico Diferencial , Ependimoma/radioterapia , Neoplasias Infratentoriales/radioterapia , Neoplasias Infratentoriales/diagnóstico por imagen , Imagen por Resonancia Magnética , Traumatismos por Radiación/etiología , Traumatismos por Radiación/diagnósticoAsunto(s)
Neoplasias Cerebelosas , Meduloblastoma , Neoplasias Primarias Secundarias , Niño , Humanos , Meduloblastoma/diagnóstico por imagen , Meduloblastoma/cirugía , Neoplasias Cerebelosas/diagnóstico por imagen , Neoplasias Cerebelosas/cirugía , Neoplasias Cerebelosas/patología , Periodo PosoperatorioAsunto(s)
Sarcoma , Humanos , ARN Helicasas DEAD-box/genética , Mutación , Ribonucleasa III/genética , Femenino , AdolescenteAsunto(s)
Astrocitoma , Neoplasias Encefálicas , Neoplasias Supratentoriales , Humanos , Adolescente , Proteínas Proto-Oncogénicas B-raf/genética , Astrocitoma/diagnóstico por imagen , Astrocitoma/genética , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico por imagen , Neoplasias Encefálicas/genética , Mutación , Fosfotransferasas (Aceptor de Grupo Alcohol)/genéticaRESUMEN
The opioid epidemic has become a significant public health crisis worldwide. With the rise in popularity of fentanyl, opioid overdoses continue to rise at unprecedented rates. Unfortunately, young children have become collateral damage in the face of the opioid epidemic. Accidental exposures and ingestions are the leading cause of opioid overdose in this age group and can result in significant acute complications, long-term sequelae and even death. We present the case of a toddler with accidental fentanyl ingestion who experienced seizures and required intubation for respiratory distress. He was found to have notable diffusion restriction cerebellar changes on MRI and ultimately discharged with normal neurological function. Our case adds to the growing literature of the clinical presentation and neuroimaging features associated with opioid toxicity in young children.
Asunto(s)
Sobredosis de Opiáceos , Masculino , Humanos , Preescolar , Neuroimagen , Progresión de la Enfermedad , Analgésicos Opioides , FentaniloAsunto(s)
Neoplasias del Sistema Nervioso Central , Ependimoma , Neoplasias Neuroepiteliales , Humanos , Adolescente , Neoplasias Neuroepiteliales/genética , Factores de Transcripción/genética , Ependimoma/genética , Ependimoma/cirugía , Fusión Génica , Proteínas Represoras/genética , Factores de Transcripción de Tipo Kruppel/genética , Proteína EWS de Unión a ARN/genéticaRESUMEN
We present 4 children (diagnosed between 1 and 8 y, 3 females and 1 male) with molecularly distinct tectal gliomas (2 KRAS mutant, 1 EGFR mutant, 1 SRGAP3-RAF-1 fusion) that contributes to the growing literature of this uncommonly biopsied tumor. The patient with EGFR R222C mutation had a more severe course, earlier diagnosis, subsequent leptomeningeal metastatic disease, required more aggressive therapies, and died 9 years after diagnosis. Patients with KRAS mutations and SRGAP3-RAF-1 fusion had a more indolent course. Our series expands the molecular phenotype of tectal glioma with the potential for leptomeningeal dissemination. Future studies on establishing genotypic/phenotypic correlation from those who undergo biopsy are needed.
