RESUMEN
El síndrome del X frágil (SXF) es una anomalía genética causada por la replicación excesiva en la secuencia del nucleótido CGG que ocasiona anomalías físicas y psicológicas importantes, las cuales repercuten en el desarrollo intelectual del niño, además de que es la segunda causa genética más importante de retraso mental después del síndrome de Down; en ocasiones, y debido a la transición epidemiológica los trastornos de déficit de atención así como la hiperactividad, son confusos en el diagnóstico clínico y puede ser que el SXF sea subdiagnosticado. En la práctica estomatológica los trastornos del comportamiento son de suma importancia, ya que la piedra angular en el manejo de la conducta es la comunicación. Este trabajo está destinado a estimular al clínico para que busque más en los pacientes con retraso mental, trastorno por déficit de atención (TDA) e hiperactividad para encontrar el SXF, ya que el subdiagnóstico complica el tratamiento, el cual es específico y el consejo genético es importante en estos pacientes.
Fragile X syndrome (FXS) is a genetic anomaly caused by excessive replication in the CGG nucleotide sequence which elicits severe physiological and physical anomalies which impair the child's intellectual development. Moreover, FXS constitutes, after Down's syndrome, the second most frequent genetic cause for mental retardation. Due to epidemiological transition, attention deficit disorders as well as hyperactivity are confused in the clinical diagnosis; this might lead to a situation where FXS might be under-diagnosed. In the realm of stomatological practice, behavior disorders are most important since communication can be considered the cornerstone of behavior management. The present study purports the aim of encouraging the clinician to look further into patients afflicted with mental retardation, TDA and hyperactivity to find FXS since under-diagnosis impairs treatment, is specific and genetic counseling for these patients is of the utmost importance.
RESUMEN
Dentro de la práctica clínica en pediatría existen situaciones en las que el diagnóstico oportuno de una enfermedad involucra la meditación de situaciones insospechadas; en niños muy pequeños el interrogatorio indirecto bien realizado y detallado se convierte en herramienta fundamental para su tratamiento. En un evento de aspiración de cuerpo extraño existen indicadores específicos para tener sospecha de que estamos ante un caso; sin embargo, no todos los pacientes presentan signos y síntomas clásicos, por lo que la experiencia del clínico es vital. Se presenta el caso de un niño de veintiún meses de edad que broncoaspiró una corona de acero cromo en un consultorio dental; ésta no fue identificada sino hasta 60 días después del accidente. Es importante que los clínicos encargados de la salud bucal de los niños estén capacitados para auxiliar a sus pacientes ante un evento de aspiración de cuerpo extraño, tanto de forma inmediata como mediata, teniendo una conducta responsable ante la sospecha fundamentada de que ocurrió un accidente de esta naturaleza.
Within the scope of pediatric medical practice, certain situations arise where timely diagnosis of a condition implies facing unforeseen situations. Clinical history is clearly paramount for the correct and precise handling of any patient, even more so for very young patients from whom obtained data can be frequently imprecise. With respect to foreign body aspiration accidents, there are specific indicators which substantiate a suspicion of that case. Nevertheless, not all cases are typical, therefore, experience of the clinical operator is essential. The present study presents the case of a one year and nine months old patient who broncho-aspirated a chrome-steel crown in a dental practice, and the situation was only diagnosed 60 days later. The present diagnosis was emitted at once when the patient arrived at the National Pediatrics Institute. To that aim, a thorax X-ray was taken. The present case can be considered a paradigm. It supports the idea that the oral cavity of very young patients must be treated by qualified specialists, and that such care must be given in centers which can guarantee the patient's safety. A foreign body can remain in the bronchii for a long time, without directly endangering the patient's life. Nevertheless, this situation would introduce the patient into a dangerous chronicity, therefore, emergency room physicians should be aware of the possibility of a substantiated suspicion of foreign body aspiration. These cases, after suitable history research and auscultation could have been avoided, and thus avoid a serious chronic situation in these patients.
RESUMEN
Se detalla y fundamenta la técnica de extracción atraumática de dientestemporales unirradiculares en pacientes pediátricos con trastornos de lacoagulación utilizando separadores elastoméricos. Se expone el caso deun paciente pediátrico con diagnóstico de defi ciencia de factor X de lacoagulación, quien requirió de la extracción atraumática de los órganosdentarios centrales superiores temporales debido a la gingivorragiapropia de la exfoliación natural.
We describe the technique of atraumatic tooth extraction for single-rooted temporary and permanent teeth in pediatric patients with bleed-ing disorders using elastomeric separators and discuss its benefi ts. We present the case of a pediatric patient diagnosed with coagulation factor X defi ciency who required the atraumatic extraction of his temporary upper central teeth due to gingival bleeding caused by natural exfoliation.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Atención Dental para Niños/métodos , Extracción Dental/métodos , Trastornos de la Coagulación Sanguínea Heredados/cirugía , Trastornos de la Coagulación Sanguínea Heredados/diagnóstico , Deficiencia del Factor X/complicaciones , Diente Primario/cirugía , México , Procedimientos Quirúrgicos Orales/métodos , Elastómeros de Silicona , Exfoliación DentalRESUMEN
La epidermólisis bullosa se refiere a un grupo de enfermedades poco frecuentes de la piel caracterizadas por la aparición de úlceras y ampollas después de un traumatismo menor o una presión tangencial mínima. Se presenta el caso de un menor que fue sometido a rehabilitación bucal bajo anestesia general en el Instituto Nacional de Pediatría, donde se utilizó un equipo especial que incluyó adhesivos con base de algodón, apósitos de gasas para la colocación de los monitores de signos vitales, y emolientes oleicos sobre tejidos blandos. Con el principal objetivo de evitar la formación de bullas, vesículas y úlceras, el manejo específico de la cavidad bucal, los tejidos periorales e intraorales, y los programas preventivos que deben diseñarse para este grupo de pacientes.
Epidermolysis bullosa encompasses a group of infrequent skin diseases characterized by the appearance of ulcers and blisters after an event of minor trauma of tangential minimal pressure. This study presents the case of a child treated at the Instituto Nacional de Pediatría (National Pediatrics Institute). The patient was subjected to oral rehabilitation under general anesthesia. A specially tailored team participated; they used devices such as cotton based adhesives and gauze dressings to place vital signs monitors, as well as oil emollients on soft tissues. All the aforementioned items were used with the main objective of avoiding ulcers, blisters or bullae formation. For this group of patients, specific handling of the oral cavity as well as tissues within and around the mouth is required. Tailor made preventive programs must also be designed.
RESUMEN
El presente trabajo se elaboró con el propósito de detectar la prevalencia de quistes de inclusión, los cuales comprenden a los nódulos de Bohn, perlas de Epstein y quistes de la lámina dental, en 50 recién nacidos de ambos sexos, aparentemente sanos, del Hospital Materno Infantil Inguarán del DDF. Dichos quistes de inclusión se relacionaron con el número de éstos presentes en la cavidad bucal, la localización de los mismos por cuadrantes en los maxilares, y con el sexo. De los 50 recién nacidos examinados, 22 (44 por ciento) de ellos presentaron quistes de inclusión. La entidad que se observó con mayor frecuencia fueron los nódulos de Bohn. Así es que, los quistes de inclusión en alguna de sus modalidades se pueden apreciar comunmente en la cavidad bucal del recién nacido sano
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido , Enfermedades del Recién Nacido/epidemiología , Quistes Odontogénicos/clasificación , Quistes Odontogénicos/congénito , Quistes Odontogénicos/epidemiologíaRESUMEN
La mordida cruzada es una relación vestibulolingual inversa o anormal al contacto de los dientes u oclusión fisiológica, por lo que es de vital trascendencia su diagnóstico y tratamiento. En lo que respecta al tratamiento existe gran variedad de aparatos para solucionar esta patología, por esto se realizó un estudio comparativo entre dos aparatos de expansión maxilar: el Quad-Helix y la Placa de expansión en paralelo. Dentro de los parámetros a valorar se tomó en cuenta el tiempo de solución del problema, el incremento en mm que se lograba, número de visitas que se requerían, costo del aparato, el tiempo de su elaboración, así como su estabilidad y durabilidad