Collaboration between Public Health and Schools: An Example of an Integrated Community Social Care Model.

Introduction: There is a need to improve public health interventions to promote youth social and emotional development in close collaboration with schools, families and local communities. A close intersectoral collaboration between the regional public health, schools and school boards was established to co-construct and implement "Positive Intervention (PI)" in the Eastern Townships region (Quebec, Canada). This paper describes its implementation according to the "Integrated Community Care (ICC)" framework. Description: PI is a collaborative and personalized intervention leaning toward an integrated community social care model. In fact, PI relies on the close proximity between Public Health and their educational counterpart as well as their individual temporality. However, PI offered mainly social services and its relationships with Primary Care services was not yet a priority. Discussion: The results show that it is possible to develop and implement an intervention promoting positive mental health in children, with and for local organisations. The level of integration between schools and Public Health services achieved after only 6 months of implementation is encouraging. Conclusion: More research is needed to thoroughly document the implementation, social validity, and effects of such an intervention by taking in the point of view of all stakeholders.

Introduction: Il est nécessaire d'améliorer les interventions de santé publique pour promouvoir le développement social et émotionnel des jeunes en étroite collaboration avec les écoles, les familles et les communautés locales. Une telle collaboration intersectorielle entre la santé publique régionale, les écoles et les commissions scolaires a été mise en place pour coconstruire et mettre en œuvre l'Intervention positive (IP) en Estrie (Québec, Canada). Cet article décrit sa mise en œuvre initiale selon le cadre conceptuel des soins de santé et services sociaux intégrés en proximité des communautés. Description: L'IP est une intervention collaborative et personnalisée qui s'inscrit dans un modèle de services sociaux intégrés en proximité des communautés. En fait, l'IP s'appuie sur une forte proximité entre les services de santé publique et les milieux scolaires, ainsi qu'un ajustement à la temporalité des partenaires. Cependant, l'IP offre principalement des services sociaux et ses relations avec les services de soins primaires n'étaient pas encore une priorité. Discussion: Les résultats montrent qu'il est possible de développer et de mettre en œuvre une intervention de promotion de la santé mentale positive chez les enfants, avec et pour les organisations locales. Le niveau d'intégration entre les écoles et les services de santé publique atteint après seulement six mois de mise en œuvre est encourageant. Conclusion: Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour documenter de manière approfondie la mise en œuvre, la validité sociale et les effets d'une telle intervention en prenant en compte le point de vue de toutes les parties prenantes.

Adaptation of babies in three types of placement: An ethological approach.

The present pilot study focuses on the adaptive processes of babies who are placed during their first months of life. It used an ethological approach to explore the behavioural adjustment of 19 infants from their arrival in placement through their first 6 weeks in Residential Care (RC; France), a Foster Family (FF; Québec) or an Infant-Mother Centre (IMC; Québec). Direct observations were conducted once a week during feeding sessions. Observed behaviours were as follows: sleep-wake state, self-soothing, burp, visual exploration, motor activity, facial and vocal expressions. Then, a Kruskal-Wallis test was conducted to examine differences in babies' adaption as a function of placement setting. Results showed that, in RC, the duration of the post-feeding phase is the shortest. Moreover, these institutionalized babies showed the most modes of self-protection and the fewest vocalizations. By contrast, babies placed in the IMC spent the least time in withdrawal, expressed motor activity more regularly and were never placed back in their recliner before burping. Larger differences appear comparing placement in RC and that in the IMC, the placement in FF showing intermediate results.

El presente estudio piloto se enfoca en los procesos adaptivos de los bebés que son colocados durante sus primeros meses de vida. El estudio utilizó un acercamiento etológico para explorar la adaptación de comportamiento de diecinueve infantes a partir de su llegada al lugar donde se les colocó y a lo largo de sus primeras seis semanas en cuidado residencial (Francia) o dentro de una familia que les dio acogida (Quebec), o en un centro de infante-madre (Quebec). Se llevaron a cabo observaciones directas una vez por semana durante las sesiones de alimentación. Los comportamientos observados fueron: el estado de dormir-despertar, el auto-calmarse, el eructo, la exploración visual, la actividad motora, las expresiones faciales y vocales. Luego, un examen Kruskal-Wallis se llevó a cabo para examinar las diferencias en la adaptación de los bebés como una función del escenario de colocación. Los resultados mostraron que, en el cuidado residencial, la duración de la fase posterior a la alimentación es la más corta. Es más, estos bebés colocados en instituciones mostraron más maneras de auto-protección y memos vocalizaciones. En contraste, los bebés colocados en el centro de infante-madre pasaron el menor tiempo en retracción, expresaron actividad motora más regularmente y nunca se les puso de vuelta en el sillón reclinable antes de los eructos. Diferencias mayores aparecen, comparando el lugar de colocación en cuidado residencial y en el centro de infante-madre, mientras que la colocación en familias que les acogen mostró resultados intermedios.

Cette étude pilote porte sur les processus d'adaptation des bébés qui sont placés en famille durant les premiers mois de leur vie. Nous avons utilisé une approche éthologique afin d'explorer l'ajustement comportemental de dix-neuf nourrissons depuis leur arrivée en placement et au fil de leurs six premières semaines en soin résidentiel (en France) et en famille d'accueil (au Québec) ou dans un centre nourrisson-mère (au Québec). Des observations directes ont été faites une fois par semaine durant les séances d'allaitement. Les comportements observés étaient: l'état de sommeil-éveil, l'auto-apaisement, le rot, l'exploration visuelle, l'activité motrice, les expressions faciales et vocales. Ensuite un test Kruskal-Wallis a été fait afin d'examiner les différences dans l'adaptation des bébés comme une fonction du contexte de placement. Les résultats ont montré qu'en soin résidentiel la durée de la phase d'après allaitement est la plus courte. De plus ces bébés placés en institution ont fait preuve du plus de modes d'auto-protection et de moins de vocalisations. En contraste, les bébés placés en centre nourrisson-mère ont passé le moins de temps en sevrage, ont exprimé une activité motrice plus régulièrement et n'ont jamais été remis dans leur siège inclinable avant le rot. On constate des différences plus importantes en comparant ces données entre le placement résidentiel et celui en centre nourrisson-mère, le placement en famille d'accueil montrant des résultats immédiats.

Recruitment, use, and satisfaction with a web platform supporting families of children with suspected or diagnosed developmental coordination disorder: a randomized feasibility trial.

Objectives. To determine the feasibility of recruiting families of children with suspected or diagnosed developmental coordination disorder (sdDCD) and explore their satisfaction with a web-based intervention Design. A feasibility randomized trial was conducted. Participants were the parents of 5-12-year-old children with sdDCD. The intervention group had access to online resources, group and private forums, and videoconferencing with a therapist. Main outcomes were recruitement and retention rates. Satisfaction was documented through a post-intervention survey and interview. Results. The recruitment rate was seven participants per month (n = 28 participants) and retention rate was 68%. Satisfaction was moderate. No differences in use and satisfaction were observed between groups. Participants formulated recommendations for improving the intervention, including targeting families earlier in the diagnosis process, and pre-scheduling meetings with therapists. Conclusions. This study demonstrated the feasibility of future trials, and highlighted avenues for improvement. Parent involvement during the development of the intervention is discussed at length. Abbreviations: DCD: Developmental Coordination Disorder; sdDCD: suspected or diagnosed Developmental Coordination Disorder; RCT: randomized-controled trial.