RESUMEN
Introduction: Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a prevalent childhood cancer with high cure rate, but poses a significant medical challenge in adults and relapsed patients. Philadelphia-like acute lymphoblastic leukemia (Ph-like ALL) is a high-risk subtype, with approximately half of cases characterized by CRLF2 overexpression and frequent concomitant IKZF1 deletions. Methods: To address the need for efficient, rapid, and cost-effective detection of CRLF2 alterations, we developed a novel RT-qPCR technique combining SYBR Green and highresolution melting analysis on a single plate. Results: The method successfully identified CRLF2 expression, P2RY8::CRLF2 fusions, and CRLF2 and JAK2 variants, achieving a 100% sensitivity and specificity. Application of this method across 61 samples revealed that 24.59% exhibited CRLF2 overexpression, predominantly driven by IGH::CRLF2 (73.33%). High Resolution Melting analysis unveiled concurrent CRLF2 or JAK2 variants in 8.19% of samples, as well as a dynamic nature of CRLF2 alterations during disease progression. Discussion: Overall, this approach provides an accurate identification of CRLF2 alterations, enabling improved diagnostic and facilitating therapeutic decision-making.
RESUMEN
Pneumonia associated with Staphylococcus aureus resistant to methicillin has emerged as an important pathogen in children without established risk factors and prevalence worldwide is increasing. This organism is capable of causing severe invasive disease with there commitment to optimal and timely treatment should be established promptly. The decision to start treatment is based on empirical knowledge of the local prevalence of susceptibility pattern, the severity of the infection and the risk factors and the host. Therapeutic alternatives primarily in children include vancomycin, clindamycin, linezolid, and trimethoprim/sulfamethoxazole.
La neumonía asociada a Staphylococcus aureus resistente a la meticilina ha emergido como un patógeno importante en niños sin establecerse factores de riesgo y su prevalencia a nivel mundial va en ascenso. Este organismo es capaz de causar enfermedad invasiva con compromiso severo de allí que el tratamiento óptimo y oportuno debe de establecerse con prontitud. La decisión de iniciar tratamiento empírico se basa en el conocimiento de la prevalencia local del patrón de susceptibilidad, la severidad de la infección y los factores e riesgo del huésped. Las alternativas terapéuticas en niños incluyen fundamentalmente vancomicina, clindamicina, linezolid y trimetropin/sulfametoxazol.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Infecciones Estafilocócicas/diagnóstico , Infecciones Estafilocócicas/tratamiento farmacológico , Staphylococcus aureus Resistente a Meticilina , Neumonía/diagnóstico , Neumonía/tratamiento farmacológico , Acetamidas/uso terapéutico , Antibacterianos/uso terapéutico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/epidemiología , Infecciones Comunitarias Adquiridas/tratamiento farmacológico , Infecciones Estafilocócicas/epidemiología , Neumonía/epidemiología , Oxazolidinonas/uso terapéutico , Resistencia a la Vancomicina , Vancomicina/uso terapéuticoRESUMEN
La Hipereosinofilia Idiopática, a pesar de no conocerse la causa que la produce y poco del proceso fisiopatológico que la determina es, no obstante, una entidad clínica bien definida, con procedimiento de laboratorio y terapéuticos bien establecidos. En nuestros pacientes el diagnóstico de referencia fue Fiebre Reumática con Carditis, sin embargo la gran Eosinofilia persistente en todos los estudios dio la clave para la conclusión diagnóstica definitiva al descartarse las formas reactivas o mieloproliferativas que aumentan los eosinófilos, dejándonos la experiencia necesaria para estudiar y tratar futuros pacientes que cursen con igual clínica y expresión hematológica
