CBCT Assessment of Gubernacular Canals on Permanent Tooth Eruption in Down's Syndrome.

BACKGROUND: The gubernacular canal (GC) is an important dental structure that enables the alveolar bone ridge cohesion of permanent teeth, although GC absence may indicate a dental eruption that might be associated with certain syndromes such as Down's syndrome. This study aims to correlate the eruptive delay of permanent teeth in individuals with Down's syndrome (Ds) and the gubernacular canal (GC) through cone-beam computed tomography (CBCT). METHODS AND RESULTS: This cross-sectional study was conducted between January and July 2022 with a total of 31 individuals (G1 = 16 nonsyndromic and G2 = 15 Down's syndrome) who went through imaging evaluation using CBCT with the following acquisition parameters: tube voltage of 95 kVp, tube current of 7 mA, exposure time of 5.9 s and voxel sizes and field of view 0.15 mm and 0.30 mm, respectively. The imaging evaluation was to assess whether all teeth analyzed had the presence of GC and/or teeth eruption disturbance, with a descriptive statistical analysis of relative frequencies and quantitative variables as well as the p-value (p < 0.005) by G Test. RESULTS: A total of 618 teeth among 31 individuals were analyzed, 475 (76.8%) GC were detected by CBCT in 23/31 patients and of these, 6 belonged to G2. G2 had a decreased GC detection rate (n = 180-37.9%) and the most common tooth with GC detected was the mandibular 1st molar (21 GC/25 teeth-84%) and the absence of GC was most frequently observed in impacted and delayed/unerupted teeth of Ds individuals. CONCLUSION: We concluded that GC absence was higher among Ds individuals, explaining the increased rates of unerupted or impacted teeth in Ds individuals.

Instalação de implante em alvéolo fresco – relato de caso / Installing fresh socket implant - case report

A Implantodontia vem evoluindo rapidamente buscando novas técnicas com a finalidade de tornar o implante uma opção mais segura e previsível dentro da Odontologia. Dentre as técnicas, está a instalação imediata de implantes em alvéolos de dentes recém-extraídos. Diversos estudos mostraram que a implantação imediata pode prover um índice de sucesso para osseointegração similar àquele obtido com implantes colocados em sítios com osso maduro, de 92,7% a 98%, apresentando como principais vantagens a estética, pela manutenção da crista óssea alveolar, manutenção dos tecidos gengivais, pela diminuição da reabsorção óssea do alvéolo dentário, menor custo e tempo de tratamento e a eliminação do segundo estágio cirúrgico. Esse artigo relata um caso que foi realizado a exodontia atraumática do elemento 22 com instalação imediata de um implante de corpo único Active Pilar® (Serson Implantes de 3,4 X 13 mm de comprimento), seguido da confecção de provisório imediato

Implantology is evolving rapidly, trying new techniques with the aim of making the implant more secure and predictable in Dentistry. Immediate installation of implants in the alveoli of freshly extracted teeth is one of these techniques. Several studies have shown that immediate placement can result on a successfull rate of osseointegration, similar to that obtained with implants placed insites with mature bone (92.7% to 98%). Its main advantages are aesthetics, maintenance of alveolar bone crest, maintenance of gingival tissues and decreased bone resorption of tooth socket, lower cost and shorter period of treatment, and the elimination of the second stage of treatment. This article reports a case in which it was held an atraumatic tooth extraction of element 22 with immediate installation of a single active implant body (Pilar®-Serson implantsof 3,4X 13 mm in length), followed by the manufacture immediate provisional

Exodontia múltipla preventiva e instalação de implantes cônicos, utilizando a técnica de múltiplas incisões circulares na preservação do rebordo alveolar e obtenção de perfil gengival estético / Preventive multiple extraction and installation of conical implants, using the technique of multiple circular incisions for the preservation of the alveolar rim and attachment of aesthetic profile gingival

Atualmente os implantes bucais são parte importante na reabilitação bucal, sendo que cada vez mais pacientes e profi ssionais optam por esta modalidade de tratamento. O presente trabalho relata um caso clínico, no qual através de um planejamento detalhado, foram feitas preventivamente as extrações dos elementos dentais remanescentes da maxila, por estarem comprometidos devido a perda óssea generalizada e doença periodontal crônica com mobilidade graus II e III. Após a instalação de nove implantes cônicos foi fi xada uma prótese provisória de arco total aparafusada, sendo a mesma ferulizada parcialmente em estrutura de titânio, soldada a laser e revestida em resina acrílica termopolimerizável. As incisões conservadoras, realizadas com punch durante a cirurgia para instalação dos implantes, permitiram um melhor contorno mucosal, tempo cirúrgico menor devido à ausência de suturas, maior estabilidade dimensional dos tecidos duros e moles devido à ausência de retalho mucoperiostal. A instalação de implantes cônicos favoreceu a estabilização primária dos mesmos em osso de baixa densidade, o que possibilitou a aplicação de carga imediata, reduzindo o tempo de tratamento e a perda óssea, devolvendo, assim, a auto-estima da paciente e melhorando a sua interação social.