Pitiríase liquenoide pós-vacinação contra COVID-19: um relato de caso / Pityriasis lichenoides after COVID-19 vaccination: a case report

O artigo aborda o primeiro relato de caso que associa o desenvolvimento de pitiríase liquenoide com a vacinação contra a COVID-19. Em uma revisão literária foram encontrados escassos estudos que associam a pitiríase liquenoide como reação a outras vacinas. O mecanismo de desenvolvimento da doença ainda não é bem conhecido. Sabe-se apenas que se trata de uma reação inflamatória imunomediada. O diagnóstico da pitiríase liquenoide é clínico e é considerado um desafio, devido ao grande número de diagnósticos diferenciais e das diferentes formas de apresentação da doença. Desse modo, a maioria dos casos exige amparo na biópsia e em exames laboratoriais. As opções terapêuticas podem incluir o uso de antibióticos e imunossupressores. Destaca-se ainda a efetividade da fototerapia como tratamento de escolha da pitiríase liquenoide, podendo proporcionar uma resolução quase que completa das lesões e não causar efeitos sistêmicos que outras terapias poderiam trazer.

This study addresses the first case report of pityriasis lichenoides development after COVID-19 vaccination. A literature review found few studies describing pityriasis lichenoides as an adverse reaction to other vaccines. Although it is an immune-mediated inflammatory response, the development mechanism of this disease remains not well known. The diagnosis of pityriasis lichenoides is clinical and is considered a challenge due to the considerable number of differential diagnoses and the different forms of presentation of the disease. Thus, most cases require confirmation by biopsy and laboratory tests. Therapeutic options may include the use of antibiotics and immunosuppressants. The effectiveness of phototherapy is also highlighted as the treatment of choice for pityriasis lichenoides, as it can promote an almost complete resolution of lesions without causing systemic effects, unlike other therapies.

Behçet disease in a child--emphasis on cutaneous manifestations.

The diagnosis of Behçet disease is based upon clinical criteria because of the lack of pathognomonic laboratory findings. Recurrent episodes of oral and genital ulcerations, skin lesions, and ocular manifestations are seen. The disease may also involve the central nervous system, gastrointestinal tract and, less frequently, the large vessels. In general, manifestations occur in the third or fourth decade of life and are not common in children. Therefore few data concerning this age group have been found in the literature. In this study we report a child with Behçet disease beginning at 1 year of age whose cutaneous manifestations were exuberant acne-like and folliculitis-like lesions, which were crucial for diagnostic confirmation.

Insulin-like growth factor-1, leptin, body composition, and clinical status interactions in children with cystic fibrosis.

BACKGROUND/AIMS: Children with cystic fibrosis (CF) are of increased risk of reduced fat body mass (FBM) and lean body mass (LBM). Serum concentrations of insulin-like growth factor-1 (IGF-1)and leptin could be markers of LBM and/or FBM depletion. To evaluate the relationships between disease activity, body composition, IGF-1 and leptin concentrations in CF children. METHODS: A cross-sectional study with 26 CF children aged 5.0-15.5 years and 33 healthy controls, mean age 9.4 years. Body composition was evaluated by dual-energy X-ray absorptiometry. Fasting blood samples were analyzed for leptin, IGF-1 and IGFBP-3. RESULTS: FBM standard deviation score (SDS; CF boys -0.02 +/- 0.88 vs. 0.78 +/- 0.65, p < 0.01; CF girls -0.37 +/- 1.15 vs. 0.70 +/- 0.97, p < 0.05), leptin concentration (CF boys 2.07 +/- 0.79 vs. 3.07 +/- 1.28 ng/ml, p < 0.05; CF girls 2.71 +/- 0.86 vs. 5.00 +/- 2.95 ng/ml, p < 0.05) and IGF-1SDS (CF boys -1.43 +/- 1.50 vs. -0.32 +/- 0.88, p < 0.05; CF girls -0.66 +/- 1.66 vs. 0.64 +/- 0.57, p < 0.01) were lower in CF children compared to controls. Shwachman score was the strongest predictor of lean body mass (R = 0.63). Leptin levels explain 60% of the variability in FBM. CONCLUSION: Serum concentrations of IGF-1 and leptin are decreased in children with CF and are associated with clinical conditions and body composition.

Comparação de dispositivos para testes cutâneos alérgicos por puntura e variação na leitura da reação cutânea por diferentes observadores / Comparison between prick test devices for allergy skin tests and variation of results when prick tests are performed by different investigators

Objetivo: Os testes cutâneos são o principal método clínico para avaliação das reações mediadas por anticorpos IgE. A técnica percutânea é a mais empre-gada. O objetivo deste estudo é comparar as reações cutâneas à histamina obtidas pela puntura com agulha e com dispositivo puntor descartáveis.Métodos e Resultados: Foram realizados testes por puntura em 50 adultos saudáveis (17M:33F) com solução glicerinada de histamina 10 mg/mL na face volar do antebraço. Três observadores diferentes executaram o teste com puntor descartável. Um deles, além do puntor fez o teste com agulha descartável 13x4,5. O diâmetro das pápulas e eritemas foram medidos com régua milimetrada transparente. O coeficiente de variação dos diâmetros das pápulas com o puntor foi menor que os dos eritemas. Não houve diferença significativa entre as reações observadas com agulha ou puntor.Conclusão: Ambos os dispositivos são confiáveis na execução de testes alérgicos por puntura. No entanto, podem ocorrer variações significativas em um mesmo paciente, nos resultados obtidos por diferentes investigadores mesmo já familiarizados com o método.

Historia natural da asma em criancas: ha remissao na adolescencia? / Natural history of childhood asthma: do children outgrow asthma?

O objetivo do presente estudo foi verificar a influencia de algumas variaveis clinicas no comportamento da asma, particularmente da idade, pois a doenca parece ser mais frequente na crianca do que no adolescente e no adulto. Foram avaliados os aspectos clinicos da asma em 2948 criancas atendidas entre 1994-1997, no Servico de Alergia e Imunologia, Departamento de Pediatria, UFPR. Houve predominio de pacientes do sexo masculino (1,8:1,0) e de formas leves de asma (54 por cento). Nao houve relacao entre o sexo e a gravidade da doenca. A distribuicao da frequencia por faixa estaria, mostrou que a asma e mais frequente entre 1 e 3 anos de idade, com diminuicao progressiva em direcao a puberdade. Portanto, a asma se inicia na infancia, com tendencia a remissao proximo a puberdade