Omega-3 mechanism of action in inflammation and endoplasmic reticulum stress in mononuclear cells from overweight non-alcoholic fatty liver disease participants: study protocol for the "Brazilian Omega Study" (BROS)-a randomized controlled trial.

The low-grade inflammation is pivotal in obesity and its comorbidities; however, the inflammatory proteins are out of target for traditional drug therapy. Omega-3 (ω3) fatty acids can modulate the downstream signaling of Toll-like receptor (TLR) and tumor necrosis factor-α receptor (TNFα) through GPR120, a G-protein-coupled receptor, a mechanism not yet elucidated in humans. This work aims to investigate if the ω3 supplementation, at a feasible level below the previously recommended level in the literature, is enough to disrupt the inflammation and endoplasmic reticulum stress (ER-stress), and also if in acute treatment (3 h) ω3 can activate the GPR120 in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) and leukocytes from overweight non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) participants. The R270H variant of the Ffar4 (GPR120 gene) will also be explored about molecular responses and blood lipid profiles. A triple-blind, prospective clinical trial will be conducted in overweight men and women, aged 19-75 years, randomized into placebo or supplemented (2.2 g of ω3 [EPA+DHA]) groups for 28 days. For sample calculation, it was considered the variation of TNFα protein and a 40% dropout rate, obtaining 22 individuals in each group. Volunteers will be recruited among patients with NAFLD diagnosis. Anthropometric parameters, food intake, physical activity, total serum lipids, complete fatty acid blood profile, and glycemia will be evaluated pre- and post-supplementation. In the PBMC and neutrophils, the protein content and gene expression of markers related to inflammation (TNFα, MCP1, IL1ß, IL6, IL10, JNK, and TAK1), ER-stress (ATF1, ATF6, IRE1, XBP1, CHOP, eIF2α, eIF4, HSP), and ω3 pathway (GPR120, ß-arrestin2, Tab1/2, and TAK1) will be evaluated using Western blot and RT-qPCR. Participants will be genotyped for the R270H (rs116454156) variant using the TaqMan assay. It is hypothesized that attenuation of inflammation and ER-stress signaling pathways in overweight and NAFLD participants will be achieved through ω3 supplementation through binding to the GPR120 receptor. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov #RBR-7x8tbx. Registered on May 10, 2018, with the Brazilian Registry of Clinical Trials.

Microplastics pollution after the removal of the Costa Concordia wreck: First evidences from a biomonitoring case study.

Microplastics (MPs) represent a matter of growing concern for the marine environment. Their ingestion has been documented in several species worldwide, but the impact of specific anthropogenic activities remains largely unexplored. In this study, MPs were characterized in different benthic fish sampled after 2.5 years of huge engineering operations for the parbuckling project on the Costa Concordia wreck at Giglio Island. Fish collected in proximity of the wreck showed a high ingestion of microplastics compared to both fish from a control area and values reported worldwide. Also the elevated percentage of nylon, polypropylene lines and the presence of polystyrene are quite unusual for marine organisms sampled in natural field conditions, thus supporting the possible relationship of ingested microplastics with maritime operations during wreck removal. On the other hand, the use of transplanted mussels revealed a lower frequency of ingested MPs, and did not discriminate differences between the wreck and the control area. Some variations were observed in terms of typology and size of particles between surface- and bottom-caged mussels highlighting the influence of a different distribution of MPs along the water column. In conclusion, this study demonstrated that MPs pollution in the area of Costa Concordia was more evident on benthonic environment than on seawater column, providing novel insights on the possibility of using appropriate sentinel organisms for monitoring specific anthropogenic sources of MPs pollution in the marine environment.

A atuação multidisciplinar em cuidados paliativos: o lidar com crianças e adolescentes onco-hematológicos / The multidisciplinary role in palliative care: dealing with onco-hematological children and adolescents / El papel multidisciplinario en los cuidados paliativos: tratar a los niños y adolescentes onco-hematológicos

Objetivo: identificar vivências e experiências inerentes aos profissionais de uma equipe multidisciplinar em oncohematologia decorrentes ao processo de fora de possibilidade de cura de crianças e adolescentes através da aplicabilidade do olhar sensível/empático do enfermeiro. Método: estudo exploratório/descritivo de abordagem qualitativa. A técnica de coleta de dados foi entrevista estruturada com a aplicação de questionário à oito profissionais de uma casa de apoio ao adolescente e à criança com câncer e hemopatias no interior do estado de São Paulo. Os critérios para seleção dos sujeitos foram: aceitação em participar do estudo e ser membro de equipe multidisciplinar em onco-hematologia. Das falas dos entrevistados emergiram categorizações que identificaram perspectiva do cuidar além do curar. O projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, sob protocolo 856/2010. Resultados: desvelar a verdade, a transcendência humana, o "self" profissional, lidar com a morte e o morrer e uma nova abordagem do "ser enfermeiro" evidenciaram o cuidar com transdisciplinaridade. Conclusão: tais considerações permitiram o encontro do "ser profissional/cuidador" em onco-hematologia por meio de fundamentação nos preceitos dos cuidados paliativos em esfera tridimensional do cuidar multidisciplinarmente.(AU)

Objective: to identify feelings and experiences of multidisciplinary professionals of onco-hematology in the care of outof-hope sick children and adolescents by studying the use of a nurse's empathetic/sensitive look. Method: the use of a qualitative exploratory/descriptive study. Data was collected through the use of a questionary answered by eight professionals of a support clinic for children and adolescents with cancer and hematological diseases in the interior of the state of Sao Paulo. The criteria for the selection of participants were: to accept to participate in the study, and to be a member of the onco-hematology multidisciplinary team. From the participant´s responses, categories were assigned to identify emerged different perspectives in the care giving processes beyond curing possibilities. The project was approved by the Ethics Committee of the School of Medical Sciences, UNICAMP, protocol 856/2010. Results: revealing the truth, human transcendence, the professional self, dealing with death, dying and a new approach of "being a nurse" feelings, were related to the transdisciplinary care giving. Conclusion: results explained the relationship between the technical and care giving facets of a professional in onco-hematology through the palliative care percepts of multidisciplinary care giving.(AU)

Objetivo: identificar las experiencias de los profesionales de un equipo multidisciplinario en onco-hematología del proceso de incapacidad de la curación de los niños y adolescentes a través de la aplicabilidad de la sensibilidad y empatia del enfermero. Método: enfoque cualitativo, exploratorio y descriptivo. La técnica de recolección de datos fue la entrevista estructurada con un cuestionario a ocho profesionales de apoyo a las adolescentes y los niños con cáncer y enfermedades hematológicas en la provincia de Sao Paulo. Los criterios de selección fueron: aceptación a participar en el estudio y ser miembro del equipo multidisciplinario de onco-hematología. De la perspectiva de los entrevistados identificó las categorizaciones de la atención más allá de la cura. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNICAMP, protocolo 856/2010. Resultados: revelando la verdad, la trascendencia humana, la formación de lo "self", tratar de la muerte y el morir y un nuevo enfoque de "ser enfermero" demuenstra el cuidado con la transdisciplinariedad. Conclusión: estas consideraciones llevaron al encuentro del "ser profesional/cuidador" en onco-hematología atraves de razones en los preceptos de los cuidados paliativos en la esfera de tres dimensiones de la atención multidisciplinaria.(AU)

Avaliaçäo nutricional em pacientes portadores de insuficiência renal crônica / Nutritional assessment of chronic uremic patients

No presente trabalho foram avaliados 12 indivíduos (nove homens e três mulheres) que recebiam atendimento na Unidade de Tratamento Dialítico da Clínica Médica do hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Estes pacientes foram submetidos à avaliaçäo do estado nutricional, mediante história alimentar, métodos antropométricos e bioquímicos, sendo subdivididos em três grupos: pacientes sem tratamento dialítico, pacientes em diálise peritoneal e pacientes em hemodiálise. Desses 12 pacientes, seis näo recebiam tratamento dialítico, sendo que foram avaliados uma única vez, e os que passavam por tratamento dialítico foram avaliados antes e depois mesmo. Através dos resultados, pode-se observar que os indivíduos com insuficiência renal crônica apresentam ingestäo calórica bastante inadequada, além dos dados antropométricos e bioquímicos que também indicaram significativos graus de deficiência do estado nutricional. Através destes dados, este trabalho também pretende demonstrar a importância de maiores cuidados dietéticos, para que esses indivíduos possam ter uma manutençäo substancial de seu estado nutricional. Também foi sugerido um exemplo de dieta para pacientes renais crônicos näo-submetidos a tratamento dialítico

Avaliaçäo biológica da mistura de resíduo de soja (okara) e fuba / Biological evaluation of the mixture of soybean residue (okara) and cornmeal

A soja näo é praticamente consumida no Brasil, provavelmente devido à maneira como foi aqui introduzida. Os hábitos alimentares tornam-se uma barreira para o consumo, visto que o sabor anti-ocidental influencia na aceitaçäo. Misturando-se a soja a outros alimentos habituais, praticamente näo se percebe o seu sabor "ruím". O presente trabalho teve por objetivo verificar a composiçäo química da mistura de resíduo de soja (okara) e fubá, além de testar o valor biológico dessa mistura. Dos resultados obtidos, conclui-se que: -A mistura de resídio de soja (okara) e fubá apresenta teor protéico relativamente baixo (13,12%), mas o PER (eficácia protéica) está elevado (1,78). -O coeficiente de digestibilidade encontrado foi de 62-20% mostrando que a mistura apresenta uma digestividade igual a das leguminosas