Spatial distribution of synanthropic triatomines in Piaui State, Northeastern Brazil.

This study aimed to describe the spatial distribution and assess entomological indicators of synanthropic triatomines in Piaui State, Northeastern Brazil. We used surveillance data on the detection, identification and assessment of natural infection with trypanosomatids from triatomines in the State from 2014 to 2017. The State was divided into four macroregions. In relation to the dispersion rates of triatomines, they were much lower in the North, when compared to Southwest, Southeast and Central North macroregions. Infestation rates were higher in the Southwest and Southeast and intradomicile infestation rates varied during the study period, reaching high values in all regions. Insects belonging to the species Triatoma brasiliensis complex, Triatoma pseudomaculata, Triatoma sordida, and to the genus Panstrongylus spp. and Rhodnius spp. were collected during this period. T. brasiliensis was collected from all four regions of the State, but more frequently in those located in the Southeast. A similar pattern was observed for T. pseudomaculata. T. sordida was detected in the municipalities in the Southeast and Southwest regions, and less frequently in the Central North municipalities. Rhodnius spp. was detected in the Central North and North regions, and Panstrongylus spp. in the Central North and Southeast regions. The highest trypanosomatid-positivity rate of T. brasiliensis and Panstrongylus spp. was in the Southeast region. A significant proportion of the municipalities of Piaui State presents entomological parameters that indicate a risk of Chagas disease by vector transmission.

Avaliação do impacto de uma intervenção para a melhoria da notificação da causa básica de óbitos no estado do Piauí, Brasil / Effects of an intervention to improve the notification of the cause of death in the State of Piauí, Brazil

Objetivo: avaliar o impacto da investigação de óbitos por causa mal definida no perfil de mortalidade por grupos de causas no Estado do Piauí. Metodologia: utilizaram-se dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade de 2000 a 2006. O estudo, retrospectivo e do tipo ecológico, constou de duas etapas: a) análise da evolução temporal da mortalidade proporcional por causas mal definidas (MPCMD) antes e após intervenção; b) comparação do perfil da mortalidade por grupos de causas, antes e após recodificação das causas. Resultados: a MPCMD decresceu 28,2 por cento de 2000 até 2005 (antes da intervenção), e 67,3 por cento de 2005 a 2006. O perfil de distribuição de óbitos por grupos de causas manteve-se inalterado. Conclusão: a metodologia de investigação de óbitos propiciou melhoria das informações sobre mortalidade. A escassez dos serviços de verificação de óbitos e a resistência dos médicos para emitir Declaração de Óbito são as principais dificuldades para a definição da causa de óbito.

Objective: the study aims to evaluate the impact of death cause investigation related to poorly defined causes on mortality profile by groups of causes in the State of Piauí, Brazil. Methodology: Mortality Information System data refereed to the period from 2000 to 2006 was used; the study, retrospective and ecological, was divided into two stages: a) analysis of temporal evolution of proportional mortality due to poorly defined causes (PMPDC) before and after intervention; and b) comparison of mortality profile by groups of causes, before and after recording of causes. Results: PMPDC decreased 28.2 per cent from 2000 to 2005 (before intervention), and 67.3 per cent from 2005 to 2006; distribution profile of deaths by groups of causes continued unaltered. Conclusion: the methodology of death investigation provided in formation about mortality; the shortage death verification services along with resistance of physicians to issue death certificates are the main difficulties for elucidation of death causes.

Distribuição geográfica, infestação domiciliar e infecção natural de triatomíneos (Hemiptera: Reduviidae) no Estado do Piauí, Brasil, 2008 / Geographic distribution, domiciliary infestation and natural infection of triatomines (Hemiptera: Reduviidae) in Piauí State, Brazil, in 2008

Ações de controle e vigilância da doença de Chagas devem incluir dados ecológicos e geográficos de seus vetores. O objetivo deste estudo é analisar a distribuição geográfica, a infestação domiciliar e a infecção natural das espécies de triatomíneos capturadas no Estado do Piauí , Brasil. Os registros de ocorrência e indicadores entomológicos (espécimes capturados em intra e peridomicílio, infestação, colonização e infecção natural) das espécies de triatomíneos foram obtidos a partir de capturas domiciliares em 129 municípios do Piauí, em 2008. Das 11 espécies registradas, Triatoma brasiliensis e T. pseudomaculata apresentaram ampla distribuição geográfica, seguidas de Panstrongylus lutzi e T. sordida. Rhodnius neglectus ocorreu mais ao sul (em áreas de cerrado), enquanto R. nasutus, R. pictipes e R. robustus foram registradas em áreas ao norte do Estado. P. geniculatus, P. megistus e Psammolestes tertius ocorreram raramente. Dos 22.896 triatomíneos capturados, T. brasiliensis apresentou os maiores índices de infestação e colonização. O índice de infecção natural de triatomíneos por flagelados morfologicamente similares a Trypanosoma cruzi foi de 0,8 por cento. Após 30 anos de controle e vigilância de vetores da doença de Chagas no Piauí, observa-se a provável eliminação de T. infestans e a manutenção da magnitude de distribuição de T. brasiliensis e T. pseudomaculata. Nesse cenário, recomenda-se reforçar a vigilância entomológica e educação em saúde com intuito de reduzir as chances de colonização de triatomíneos nativos nas unidades domiciliares no Estado do Piauí.

The control and surveillance of Chagas disease must include ecological and geographical data on its vectors. The objective of this study is to analyze the geographic distribution, domiciliary infestation and natural infection patterns of triatomines captured in Piauí State, Brazil. Occurrence records and entomological data for the triatominae species, such as specimens captured in intra- and peridomiciliary locations and infestation, colonization, and natural infection data, were obtained via domiciliary capture in 129 municipalities in Piauí in 2008. Of the 11 recorded species, Triatoma brasiliensis and T. pseudomaculata presented the widest geographic distribution, followed by Panstrongylus lutzi and T. sordida. Rhodnius neglectus was more frequent in the south (cerrado areas), whereas R. nasutus, R. pictipes and R. robustus were found in northern areas of the State. P. geniculatus, P. megistus and Psammolestes tertius were rare. Of the 22,896 captured triatomine specimens, T. brasiliensis presented the highest rates of infestation and colonization. The index of natural infection of triatominae by flagellates morphologically similar to Trypanosoma cruzi was 0.8 per cent. After 30 years of control and surveillance of Chagas disease vectors in Piauí, T. infestans may have been eliminated, and maintenance of a wide distribution of T. brasiliensis and T. pseudomaculata has been shown. Under this scenario, it is recommended that entomological surveillance and health education be reinforced to reduce the chances of colonization by native triatomine insects in households in Piauí State.