Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/patología , Carcinoma Ductal de Mama/secundario , Estrógenos , Melaninas/análisis , Neoplasias Hormono-Dependientes/secundario , Progesterona , Neoplasias Cutáneas/secundario , Anciano , Neoplasias de la Mama/terapia , Carcinoma Ductal de Mama/química , Carcinoma Ductal de Mama/diagnóstico , Carcinoma Ductal de Mama/patología , Carcinoma Ductal de Mama/terapia , Terapia Combinada , Dermoscopía , Femenino , Humanos , Queratina-7/análisis , Melanoma/diagnóstico , Proteínas de Neoplasias/análisis , Neoplasias Hormono-Dependientes/química , Neoplasias Hormono-Dependientes/diagnóstico , Neoplasias Hormono-Dependientes/patología , Neoplasias Hormono-Dependientes/terapia , Receptores de Estrógenos/análisis , Receptores de Progesterona/análisis , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/patología , Factores de TiempoAsunto(s)
Masculino , Humanos , Anciano , Aneurisma Infectado/patología , Aneurisma de la Aorta Abdominal/patología , Aneurisma Falso/patología , Aneurisma Infectado/cirugía , Aneurisma de la Aorta Abdominal/cirugía , Aneurisma Falso/cirugía , Infecciones Estafilocócicas/patología , Infecciones Estafilocócicas/cirugía , Angiografía por Resonancia MagnéticaRESUMEN
The aim of this study was to evaluate the effect of a structured teaching/treatment programme on the clinical and metabolic control of non-insulin-dependent (type 2) diabetic patients. The programme was aimed at improving the overall treatment quality in these patients through measures involving self-care, diet, exercise and weight reduction. Four theoretical-practical teaching units were given once a week to group of 5-8 ambulatory patients by previously trained general practitioners. Clinical and biochemical parameters were recorded at the beginning of the course and 1 year after its completion in 40 patients attending the programme and in 39 patients of similar clinical characteristics under conventional diabetes treatment, but receiving no structured teaching before or during the survey period (control group). The drop-out percentage in the intervention group (25%) was significantly lower than in the control group (45%, P < 0.05), suggesting an incentive toward greater compliance in the former. At the end of the 1-year follow-up, the mean differences observed in the control and in the intervention groups were: body weight loss -2.4 +/- 0.5 kg vs -0.4 +/- 0.5 (P < 0.001); haemoglobin HbA1 -0.2% +/- 0.4% vs +0.8% +/- 0.4% (NS); number of daily oral hypoglycaemic agent intake -1.4 +/- 0.2 vs +0.9 +/- 0.2 tablets (P < 0.001). Our results strongly suggest that this programme, applied through family doctors, may constitute an efficient tool to improve the compliance and clinico-metabolic control of type 2 patients at the primary health care level.
Asunto(s)
Atención Ambulatoria , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Educación del Paciente como Asunto , Desarrollo de Programa , Administración Oral , Diabetes Mellitus Tipo 2/patología , Estudios de Evaluación como Asunto , Femenino , Hemoglobina Glucada/análisis , Humanos , Hipoglucemiantes/administración & dosificación , Hipoglucemiantes/uso terapéutico , Masculino , Persona de Mediana Edad , Estudios Prospectivos , Valores de Referencia , Pérdida de PesoRESUMEN
En este trabajo se evaluó durante un año el impacto prospectivo de un programa educativo para diabéticos no insulinodependientes (PEDNID), sobre parámetros clínicos, bioquímicos y terapéuticos. El programa, de modalidad grupal, constaba de 4 módulos teórico-prácticos dictados semanalmente por el médico de cabecera, entrenado previamente para su desarrollo. El objetivo general fue mejorar el control metabólico del DNID por medios no farmacológicos, suprimiro atenuar los síntomas clásicos de la enfermedad y entrenar a los pacientes parala implementación de acciones de prevención y de diagnóstico precoz de las complicaciones crónicas de la enfermedad. Los objetivos particulares fueron capacitaral paciente para efectuar monitoreos glucosúricos, un plan de alimentación con reemplazos, autocuidado en piernas y pies, incremento en su actividad física y controles médicos y de laboratorio periódicos. La población consistió en pacientesasistidos en los subsectores estatal y privado en las ciudades de La Plata, Berisso, Ensenada y Magdalena. Al cabo del año se evaluaron 40 pacientes del PEDNID y 39 controles apareados por edad, sexo y antigüedad de diabetes, encontrándose estos últimos bajo tratamiento convencional de su enfermedad y sin haber recibido educación diabetológica estructurada antes o durante del período de estudio. El área congnoscitiva se evaluó en el grupo PEDNID mediante un cuestionario relevado antes y al año del curso de educación...
