Mental health of parents of children and adolescents who require special health care.

OBJECTIVE: To identify the manifestations presented by parents of children and adolescents who require special health attention that can impact their mental health. METHODS: exploratory, qualitative research, based on the concept of vulnerability, with data collection carried out through interviews with 18 parents of children and adolescents with special health care needs, hospitalized in the pediatric ward of a hospital in Paraná, between May/2017 and May/ 2018. Data analyzed by inductive thematic analysis. RESULTS: parents experienced situations of vulnerability when providing care at home, with repercussions on their mental health, expressed by manifestations of lack of protection, anxiety and depression. FINAL CONSIDERATIONS: It is important that health professionals seek to expand actions to promote care and reduce situations that generate threats, insecurities, concerns and damage to the health of parents, which can impact and further weaken care for children and adolescents who need attention especially health.

Recién nacidos prematuros susceptibles de desarrollar necesidades especiales en salud: un enfoque mediante triangulación de métodos / Premature Newborns with the Potential to Develop Special Health Needs: An Approach by Triangulation of Methods / Recém-nascidos prematuros com probabilidade de desenvolver necessidades especiais de saúde: uma abordagem de triangulação de métodos

Introducción: el reconocimiento materno de las necesidades especiales de salud de los bebés prematuros es esencial, por la importancia de los estímulos tempranos después del alta para fortalecer el desarrollo infantil. Objetivo: identificar a los recién nacidos prematuros con factores potenciales para el desarrollo de necesidades especiales de salud y describir el reconocimiento materno de estos factores. Materiales y métodos: estudio cualitativo y cuantitativo, realizado mediante un método de triangulación, con incorporación concomitante de datos, incluido en el análisis del test de Chi-cuadrado (p<0,05) para los datos cuantitativos, y la interpretación de significados para los cualitativos. Variables: peso al nacer, edad gestacional, puntuación de Apgar, complicaciones y duración de la estancia hospitalaria a partir de 951 registros de niños prematuros hospitalizados; 18 madres fueron entrevistadas durante la hospitalización, 15 días después del alta en el domicilio, 30 días después de esta visita domiciliaria y a la edad de 6 meses del niño, por teléfono, en el sur de Brasil. Resultados: se identificaron como factores potenciales: prematuridad extrema y/o muy prematuro, bajo peso al nacer, complicaciones y hospitalización prolongada. Con la incorporación de los datos se verificó la relevancia de estos factores para los niños en riesgo de cambios de desarrollo y comportamiento. Las madres describieron a sus hijos con un desarrollo saludable, pero reconocieron que la prematuridad es un factor que predispone a nuevas hospitalizaciones, y los factores perinatales y los relacionados con la hospitalización contribuyen al desarrollo de necesidades especiales de salud. Conclusión: se entiende que la importancia de la identificación temprana de los factores que mejoran el desarrollo de las necesidades especiales de salud permite el inicio de los estímulos necesarios para fortalecer el desarrollo infantil.

Introdução: o reconhecimento materno das necessidades especiais de saúde dos recém-nascidos prematuros é essencial devido à importância da estimulação precoce após a alta para fortalecer o desenvolvimento infantil. Objetivo: identificar bebês prematuros com fatores potenciais para o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde e descrever o reconhecimento materno desses fatores. Materiais e métodos: estudo qualitativo e quantitativo, realizado por meio de um método de triangulação, com incorporação concomitante de dados, incluindo a análise do teste qui-quadrado (p < 0,05) para dados quantitativos e interpretação de significados para dados qualitativos. Variáveis: peso ao nascer, idade gestacional, escore de Apgar, complicações e tempo de permanência hospitalar de 951 registros de bebês prematuros hospitalizados; 18 mães foram entrevistadas durante a hospitalização, 15 dias após a alta no domicílio, 30 dias após essa visita domiciliar e aos 6 meses de idade do bebê, por telefone, no sul do Brasil. Resultados: foram identificados como fatores potenciais: prematuridade extrema e/ou muito pré-termo, baixo peso ao nascer, complicações e hospitalização prolongada. A incorporação dos dados verificou a relevância desses fatores para crianças com risco de alterações no desenvolvimento e no comportamento. As mães descreveram seus filhos como tendo um desenvolvimento saudável, mas reconheceram que a prematuridade é um fator predisponente para novas hospitalizações, e que fatores perinatais e relacionados à hospitalização contribuem para o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde. Conclusões: entende-se a importância da identificação precoce de fatores que aumentam o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde para iniciar os estímulos necessários a fim de fortalecer o desenvolvimento infantil.

Introduction: Maternal recognition of special health needs of premature babies is essential, given the importance of early stimuli after discharge to strengthen child development. Objective: To identify premature newborns with potential factors for the development of special health needs and describe maternal recognition of these factors. Materials and methods: Qualitative and quantitative study, performed using a triangulation method, with concomitant incorporation of data, included to analysis Chi-square test (p<0.05) for quantitative data and interpretation of meanings for qualitative. Variables: Birth weight, gestational age, Apgar score, complications, and length of hospital stay from 951 records of hospitalized premature infants; 18 mothers were interviewed during hospitalization, 15 days after discharge at home, 30 days after this at-home visit and at the age of 6 months of the child, by telephone, in Southern Brazil. Results: Identified as potential factors: Extreme prematurity and/or very premature, low birth weight, complications, and prolonged hospitalization. With the incorporation of the data, the relevance of these factors for children at risk of changes in development and behavior was verified. Mothers described their children as having healthy development but recognized prematurity is a factor that predisposes to new hospitalizations, and perinatal factors and those related to hospitalization contribute to the development of special health needs. Conclusion: The importance of early identification of factors that enhance the development of special health needs is understood to initiate the necessary stimuli to strengthen child development.

Repercussões da COVID-19 no cuidado às crianças com necessidades de saúde especiais / Repercusiones del COVID-19 en el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales / Repercussions of COVID-19 on the care of children with special health needs

Resumo Objetivo Compreender as repercussões da pandemia COVID-19 no cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais. Métodos Pesquisa exploratória, qualitativa, ancorada no quadro conceitual de vulnerabilidade em saúde nas dimensões individual, social e institucional. Foram realizadas entrevistas, no período de outubro de 2020 a fevereiro de 2021 (pré-vacinação contra COVID-19) com 19 cuidadores familiares, 11 profissionais de instituições de educação, proteção social e saúde e 15 enfermeiros de atenção primária à saúde em um município brasileiro na fronteira Brasil-Argentina-Paraguai. Foi aplicada análise temática reflexiva. Resultados Descontinuidade no cuidado, baixo alcance da proteção social e contexto institucional instável marcaram a atenção de crianças com necessidades de saúde especiais. Destacaram-se vulnerabilidades individuais em decorrência de atraso vacinal, medo de contágio e mudanças no desenvolvimento; vulnerabilidade institucional por restrições de visita domiciliar, lista de espera, falta de profissionais e ausência de atividades grupais; e vulnerabilidade social relacionadas às dificuldades de auxílio social e fechamento de fronteiras terrestres. Os elementos relacionados à estratégia de telessaúde e mecanismos que assumem responsabilidade profissional expressaram fortalezas para o cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais. Conclusão As medidas restritivas adotadas no início da pandemia COVID-19 repercutiram negativamente no cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais, intensificando suas vulnerabilidades individual e social. Fortalecer os contextos familiares e comunitários e ampliar o diálogo entre os setores da atenção primária à saúde indicam evitar o descompasso entre o apoio profissional e as necessidades prementes dessas crianças, assegurando a continuidade da atenção.

Resumen Objetivo Comprender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales. Métodos Estudio exploratorio, cualitativo, basado en el mapa conceptual de vulnerabilidad en salud en la dimensión individual, social e institucional. Se entrevistó a 19 cuidadores familiares, 11 profesionales de instituciones de educación, protección social y salud y 15 enfermeros de atención primaria de salud, en el período de octubre de 2020 a febrero de 2021 (antes de la vacunación contra COVID-19), en un municipio brasileño en la frontera de Brasil, Argentina y Paraguay. Se aplicó el análisis temático reflexivo. Resultados La atención de infantes con necesidades de salud especiales fue marcada por la discontinuidad del cuidado, el bajo alcance de la protección social y el contexto institucional inestable. Se observaron vulnerabilidades individuales como consecuencia del retraso de vacunación, miedo del contagio y cambios del desarrollo; vulnerabilidades institucionales por restricciones de visitas domiciliarias, lista de espera, falta de profesionales y ausencia de actividades grupales; y vulnerabilidades sociales relacionadas con las dificultades de ayuda social y cierre de fronteras terrestres. Los elementos relacionados con la estrategia de salud electrónica y mecanismos que asumen responsabilidad profesional expresaron fortalezas para el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales. Conclusión Las medidas restrictivas adoptadas al comienzo de la pandemia de COVID-19 repercutieron negativamente en el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales, lo que intensificó sus vulnerabilidades individuales y sociales. Fortalecer los contextos familiares y comunitarios y ampliar el diálogo entre los sectores de la atención primaria de salud parecen evitar la divergencia entre el apoyo profesional y las necesidades urgentes de estos infantes, para garantizar la continuidad de la atención.

Abstract Objective Understanding the repercussions of the COVID-19 pandemic on the care of children with special health needs. Methods Exploratory, qualitative research, anchored in the conceptual framework of health vulnerability in the individual, social and institutional dimensions. Interviews were carried out from October 2020 to February 2021 (pre-vaccination against COVID-19) with 19 family caregivers, 11 professionals from education, social protection and health institutions and 15 primary health care nurses in a Brazilian city on the Brazil-Argentina-Paraguay border. Reflective thematic analysis was applied. Results Discontinuity in care, low scope of social protection and unstable institutional context marked the attention of children with special health needs. Individual vulnerabilities were highlighted as a result of vaccination delays, fear of contagion and changes in development; institutional vulnerability due to restrictions on home visits, waiting lists, lack of professionals and absence of group activities; and social vulnerability related to difficulties in social assistance and the closure of land borders. Elements related to the telehealth strategy and mechanisms that assume professional responsibility expressed strengths for the care of children with special health needs. Conclusion The restrictive measures adopted at the beginning of the COVID-19 pandemic had a negative impact on the care of children with special health needs, intensifying their individual and social vulnerabilities. Strengthening family and community contexts and expanding dialogue between sectors of primary health care indicate avoiding a mismatch between professional support and the pressing needs of these children, ensuring continuity of care.

Perspectivas sobre as necessidades essenciais das crianças na primeira infância no contexto da pandemia da COVID-19: uma revisão integrativa / Perspectivas sobre las necesidades esenciales de los niños en la primera infancia en el contexto de la pandemia de COVID-19: Una revisión integradora / Perspectives on the essential needs of children in early childhood in the context of the COVID-19 pandemic: an integrative review

RESUMO Objetivo O presente estudo objetiva identificar as perspectivas científicas sobre as implicações da pandemia da COVID-19 na primeira infância, focando nas necessidades essenciais da criança. Método Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, que incluiu cinco bases de dados. O processo envolveu a identificação do problema, o desenvolvimento de uma pergunta orientadora, pesquisa na literatura, análise dos dados e síntese dos resultados. Foram incluídos artigos originais que envolviam crianças com menos de seis anos, publicados entre 2020 e 2022. A análise foi conduzida tendo como referencial teórico as necessidades essenciais da criança. Resultados Foram examinados 22 artigos. Os resultados indicaram um aumento na sobrecarga e no estresse parental. As crianças apresentaram alterações comportamentais, perturbações no padrão do sono, uso mais frequente de mídias digitais e diminuição de atividades realizadas ao ar livre. Fatores protetores, relacionados ao vínculo familiar, cuidado e acolhimento da criança, foram identificados. O fechamento de creches e escolas distanciou os cuidadores dos profissionais da educação e de outros pais, mas sua reabertura trouxe maior apoio às famílias. Necessidades de relacionamentos contínuos de apoio, experiências adequadas ao desenvolvimento e comunidades solidárias foram mais evidenciadas. No entanto, foram encontrados menos aspectos relacionados à proteção física e ao estabelecimento de limites. Experiências sobre diferenças individuais não foram identificadas. Conclusão A pesquisa científica revelou vulnerabilidades substanciais e potencialidades no cuidado à saúde da criança durante a pandemia de COVID-19. Esses resultados sugerem impactos significativos no bem-estar e no desenvolvimento infantil, implicando na necessidade de ações específicas por parte da enfermagem no contexto da Atenção Primária à Saúde.

RESUMEN Objetivo Identificar el conocimiento científico acerca de las implicaciones de la pandemia de COVID-19 en la primera infancia desde la perspectiva de las necesidades esenciales de los niños. Método Se realizó una revisión integrativa de la literatura en cinco bases de datos, que incluye la identificación del problema, la formulación de una pregunta orientadora, la búsqueda de la literatura, el análisis de los datos y una síntesis de los resultados. Se incluyeron artículos originales que trataban sobre niños menores de seis años y que fueron publicados entre los años 2020-2022. A. El análisis se llevó a cabo utilizando el marco teórico de las necesidades esenciales de los niños. Resultados Se analizaron 22 artículos. Se observó una sobrecarga y un incremento del estrés en los padres. Los niños mostraron cambios en su comportamiento y patrones de sueño, un mayor uso de medios digitales y una menor participación en actividades al aire libre. Se identificaron factores de protección relacionados con el vínculo familiar, el cuidado y recibimiento del niño. El cierre de guarderías y escuelas aisló a los cuidadores de los profesionales de la educación y de otros padres, aunque la reapertura proporcionó un mayor apoyo a las familias. Las necesidades más evidentes fueron las de relaciones de apoyo contínuas, experiencias apropiadas para el desarrollo y comunidades de apoyo. Hubo menos énfasis en aspectos de protección física y establecimiento de límites. No se identificaron experiencias respecto a diferencias individuales. Conclusión El conocimiento científico destaca vulnerabilidades y aspectos positivos significativos en la atención de la salud infantil que sugieren un impacto en el bienestar y desarrollo de los niños, con repercusiones para el desempeño de los profesionales de enfermería en el ámbito de la atención primaria de salud.

ABSTRACT Objective Identify scientific knowledge regarding the implications of the COVID-19 pandemic on early childhood, specifically from the perspective of children's essential needs. Method An integrative literature review was conducted on five databases. The review process involved identifying a research problem, creating a guiding question, performing a literature search, analyzing data, and synthesizing the results. The review included original articles about children under six, published between 2020 and 2022. The theoretical framework of the child's essential needs was used for analysis. Results A total of 22 articles were analyzed. Findings indicated an increase in parental overload and stress levels. The children exhibited behavioral changes, sleep pattern disorders, increased digital media use, and reduced outdoor participation. Protective factors related to the familial bond, child care, and child reception were identified. Closure of daycare centers and schools resulted in a distance between the caregiver, the education professionals, and the fellow parents. In contrast, the reopening of those places brought added support to families. The needs, such as ongoing supportive relationships, developmentally appropriate experiences, and supportive communities, were more highlighted. Physical protection and setting boundaries were less prominent aspects. No experiences examining individual differences were identified. Conclusion The scientific knowledge points to significant vulnerabilities and certain potentialities in child health care during the COVID-19 pandemic. Those results suggest considerable impacts on child well-being and development and imply significant implications for nursing practices in Primary Health Care.

Child vaccination in animated infographic: technology for permanent education about the nursing process.

OBJECTIVE: To develop and validate an animated infographic about the nursing process in childhood vaccination. METHOD: Methodological study for the development and validation of educational technology, an animated infographic, on childhood vaccination. First, contents from the Ministry of Health that should compose the infographic were selected. Then, a script was prepared and a storyboard used to guide the production of the animated infographic. Once finalized, the technology went through the content and appearance validation process with nursing experts in the study area. RESULTS: Sixty-nine screens of storyboard were done and the infographic lasted five minutes and 52 seconds. Forty-five nurses were selected and, of these, 21 agreed to participate in the study. The infographic was evaluated according to its objectives, structure, presentation, and relevance, resulting in an overall CVI of 97%. CONCLUSION: The animated infographic produced was validated by experts and, once adapted following the judges' suggestions, it became a valid educational tool to be used by students and nursing professionals.

Adolescent mothers, self-care and childcare: content validation of an Event History Calendar.

OBJECTIVE: To validate the content of the tool Event History Calendar Adolescent Mother: strengthening self-care and child care. METHOD: Methodological study using the Delphi technique, conducted in two rounds, involving 37 nursing specialists. In data collection, from December/2019 to August/2020, a semi-structured questionnaire composed of 47 items related to the two dimensions of the tool: Self-care and Child Care was used. The Content Validity Index ≥ 0.80 was used to assess agreement among the experts. Qualitative elements were analyzed for clarity and comprehensiveness of content. RESULTS: In the first round, 46 items showed Content Validity Index ≥ 0.80. The qualitative elements pointed out more clarity for the adolescent audience. After the changes, the tool presented 30 items. In the second round, the 30 items evaluated achieved Content Validity Index ≥ 0.80. The qualitative considerations were translated into modifications in the content and sequence in the final version of the tool. CONCLUSION: The validated tool obtained adequate evaluation of the items of each dimension, related to adolescent mother self-care and child care, with a high degree of comprehensibility.

Parental stress during pregnancy and maternity.

OBJECTIVE: To identify factors related to parental stress of women during pregnancy and the child's first month of life. METHOD: Prospective longitudinal study in two stages. Analysis of home interviews with 121 participants, Gestational Stress Scale, and Parental Stress Scale. Fisher's exact test, Spearman's correlation, and linear and logistic multivariate regression were applied, with p < 0.05. RESULTS: Most of the participants were between 18 and 35 years old, had 11 to 13 years of education, had no paid work, had a partner, usually the child's father, planned pregnancy, were multiparous, and underwent prenatal care. During pregnancy, 67.8% had stress. In the first month after the child's birth, most had low parental stress (52.1%). High parental stress correlated with some gestational stress. Planning pregnancy decreased parental stress. CONCLUSION: Gestational and parental stress in the child's first month of life were correlated and pregnancy planning was a factor that reduced stress levels. Timely actions to reduce parental stress are essential for parenting and the child's overall health.

Clusters of risk for the occurrence of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá: a geospatial study. / Aglomerados de risco para ocorrência de hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos em Cuiabá: um estudo geoespacial.

OBJECTIVE: This study aimed to analyze the spatial distribution of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá. METHODS: Ecological study carried out in the city of Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. The study population consisted of leprosy cases in children under 15 years old notified in the Notifiable Diseases Information System, between 2008 and 2018. Based on residential addresses, cases were georeferenced. In the analysis of the spatial distribution of the cases, the estimation of the Kernel density was used and, later, the statistics of spatial, spatio-temporal and Spatial Variation in Temporal Trends were applied. RESULTS: 514 cases of leprosy were reported in children under 15 years of age in Cuiabá, with a percentage of 10.1% of cases with degree of physical disability 1 and 2.3% with degree of physical disability 2 at the time of diagnosis. With the techniques of spatial and spatio-temporal scanning, clusters of risk for leprosy were identified in the North, West, East and South regions of Cuiabá, and with the technique of Spatial Variation in Temporal Trends, a cluster was identified in the West region of Cuiabá. CONCLUSION: In Cuiabá, cases of leprosy in children under 15 years of age with disabilities were distributed throughout the urban area of the city, with the highest density of cases in the North and West regions, followed by the East region. The clusters with the highest Relative Risk were identified in the East and West regions, characterized by having low and medium income levels.

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo analisar a distribuição espacial da hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos de idade em Cuiabá. MÉTODOS: Estudo ecológico realizado na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. A população do estudo foi composta de casos de hanseníase em menores de 15 anos notificados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação, entre os anos de 2008 e 2018. Com base nos endereços residenciais, os casos foram georreferenciados. Na análise da distribuição espacial dos casos, foi utilizada a estimativa da densidade de Kernel e, posteriormente, aplicada a estatística de varredura espacial, espaço-temporal e variação espacial nas tendências temporais. RESULTADOS: Foram notificados 514 casos de hanseníase em menores de 15 anos em Cuiabá, com percentual de 10,1% de casos com grau de incapacidade física 1 e 2,3% com grau de incapacidade física 2 no momento do diagnóstico. Com as técnicas de varredura espacial e espaço-temporal, foram identificados aglomerados de risco para hanseníase nas regiões norte, oeste, leste e sul de Cuiabá, e com a técnica de variação espacial nas tendências temporais foi identificado um aglomerado na região oeste de Cuiabá. CONCLUSÃO: Em Cuiabá, os casos de hanseníase em menores de 15 anos com incapacidades estavam distribuídos em toda a extensão urbana da cidade, com maior densidade de casos nas regiões norte e oeste, seguida da região leste. Os aglomerados de maior risco relativo foram identificados nas regiões leste e oeste, caracterizadas por apresentar baixo e médio níveis de renda.

Parental stress during pregnancy and maternity / El estrés parental en el embarazo y en la maternidad / Estresse parental na gestação e maternidade

ABSTRACT Objective: To identify factors related to parental stress of women during pregnancy and the child's first month of life. Method: Prospective longitudinal study in two stages. Analysis of home interviews with 121 participants, Gestational Stress Scale, and Parental Stress Scale. Fisher's exact test, Spearman's correlation, and linear and logistic multivariate regression were applied, with p < 0.05. Results: Most of the participants were between 18 and 35 years old, had 11 to 13 years of education, had no paid work, had a partner, usually the child's father, planned pregnancy, were multiparous, and underwent prenatal care. During pregnancy, 67.8% had stress. In the first month after the child's birth, most had low parental stress (52.1%). High parental stress correlated with some gestational stress. Planning pregnancy decreased parental stress. Conclusion: Gestational and parental stress in the child's first month of life were correlated and pregnancy planning was a factor that reduced stress levels. Timely actions to reduce parental stress are essential for parenting and the child's overall health.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores relacionados con el estrés parental de la mujer durante el embarazo y el primer mes de vida del niño. Método: Estudio longitudinal prospectivo en dos etapas. Análisis de entrevistas domiciliarias con 121 participantes, Escala de Estrés Gestacional y Estrés Parental. Se aplicó la prueba exacta de Fisher, correlación de Spearman y regresión multivariada lineal y logística, con p < 0,05. Resultados: La mayoría de las participantes tenía entre 18 y 35 años, tenía entre 11 y 13 años de escolaridad, no tenía trabajo remunerado, tenía pareja, generalmente el padre del niño, embarazo planificado, multípara y realizó control prenatal. Durante el embarazo, el 67,8% tuvo estrés. En el primer mes después del nacimiento del hijo, la mayoría presentó bajo estrés parental (52,1%). El estrés parental alto se correlacionó con algo de estrés gestacional. La planificación del embarazo disminuyó el estrés parental. Conclusión: El estrés gestacional y parental en el primer mes de vida del niño se correlacionaron y la planificación del embarazo fue un factor en la reducción de los niveles de estrés. Las acciones oportunas para reducir el estrés parental son esenciales para la responsabilidad parental y la salud general del niño.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores relacionados ao estresse parental de mulheres na gestação e primeiro mês de vida da criança. Método: Estudo longitudinal prospectivo em duas etapas. Análise de entrevistas em domicílio com 121 participantes, Escala de Estresse Gestacional e de Estresse Parental. Aplicados teste exato de Fisher, correlação de Spearman e regressão multivariada linear e logística, com p < 0,05. Resultados: A maior parcela das participantes tinha entre 18 e 35 anos, 11 a 13 anos de estudo, sem trabalho remunerado, com companheiro, geralmente o pai da criança, gestação planejada, multípara e realização do pré-natal. Na gestação, 67,8% apresentaram estresse. No primeiro mês após o nascimento do filho, a maioria teve baixo estresse parental (52,1%). Estresse parental alto apresentou correlação com algum estresse gestacional. Planejar a gestação diminuiu o estresse parental. Conclusão: Estresse gestacional e parental no primeiro mês de vida da criança foram correlacionados e o planejamento da gestação constituiu fator de diminuição dos níveis de estresse. Ações oportunas para reduzir o estresse parental são fundamentais para a parentalidade e saúde integral da criança.

Adolescent mothers, self-care and childcare: content validation of an Event History Calendar / Madres adolescentes, autocuidado y cuidado de los hijos: validación del contenido de un calendario histórico de acontecimientos / Mães adolescentes, autocuidado e cuidado infantil: validação de conteúdo de um calendário histórico de eventos

ABSTRACT Objective: To validate the content of the tool Event History Calendar Adolescent Mother: strengthening self-care and child care. Method: Methodological study using the Delphi technique, conducted in two rounds, involving 37 nursing specialists. In data collection, from December/2019 to August/2020, a semi-structured questionnaire composed of 47 items related to the two dimensions of the tool: Self-care and Child Care was used. The Content Validity Index ≥ 0.80 was used to assess agreement among the experts. Qualitative elements were analyzed for clarity and comprehensiveness of content. Results: In the first round, 46 items showed Content Validity Index ≥ 0.80. The qualitative elements pointed out more clarity for the adolescent audience. After the changes, the tool presented 30 items. In the second round, the 30 items evaluated achieved Content Validity Index ≥ 0.80. The qualitative considerations were translated into modifications in the content and sequence in the final version of the tool. Conclusion: The validated tool obtained adequate evaluation of the items of each dimension, related to adolescent mother self-care and child care, with a high degree of comprehensibility.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de la herramienta Event History Calendar Madre Adolescente: fortaleciendo el autocuidado y el cuidado de los hijos. Método: Estudio metodológico mediante la técnica Delphi, realizado en dos rondas, en el que participaron 37 expertos en enfermería. En la recopilación de datos, de diciembre de 2019 a agosto de 2020, se utilizó un cuestionario semiestructurado compuesto por 47 ítems relacionados con dos dimensiones de la herramienta: Autocuidado y Cuidado del niño. Se utilizó el Índice de Validez del Contenido ≥ 0,80 para evaluar el acuerdo entre los expertos. Se analizaron los elementos cualitativos para comprobar la claridad y exhaustividad del contenido. Resultados: En la primera ronda, 46 ítems presentaron Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80. Los elementos cualitativos apuntan a la necesidad de una mayor claridad para el público adolescente. Tras los cambios, la herramienta presentaba 30 ítems. En la segunda ronda, los 30 ítems evaluados alcanzaron un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80. Las consideraciones cualitativas se tradujeron en modificaciones del contenido y la secuencia en la versión final de la herramienta. Conclusión: El instrumento validado obtuvo evaluación adecuada de los ítems de cada dimensión, relacionados al autocuidado de la madre adolescente y al cuidado del niño, con alto grado de comprensibilidad.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo da ferramenta Event History Calendar Mãe Adolescente: fortalecendo o autocuidado e o cuidado da criança. Método: Estudo metodológico com a técnica Delphi, realizado em duas rodadas, envolvendo 37 especialistas de enfermagem. Na coleta de dados, de dezembro/2019 a agosto/2020, foi utilizado um questionário semiestruturado composto por 47 itens relacionados às duas dimensões da ferramenta: Autocuidado e Cuidado da criança. O Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80 foi utilizado para avaliar a concordância entre os especialistas. Elementos qualitativos foram analisados quanto à clareza e abrangência do conteúdo. Resultados: Na primeira rodada, 46 itens apresentaram Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80. Os elementos qualitativos apontaram necessidade de maior clareza para o público adolescente. Após as alterações, a ferramenta apresentou 30 itens. Na segunda rodada, os 30 itens avaliados alcançaram Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80. As considerações qualitativas foram traduzidas em modificações no conteúdo e sequência na versão final da ferramenta. Conclusão: A ferramenta validada obteve avaliação adequada dos itens de cada dimensão, relacionados ao autocuidado da mãe adolescente e cuidado da criança, com alto grau de compreensibilidade.

Aglomerados de risco para ocorrência de hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos em Cuiabá: um estudo geoespacial / Clusters of risk for the occurrence of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá: a geospatial study

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a distribuição espacial da hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos de idade em Cuiabá. Métodos: Estudo ecológico realizado na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. A população do estudo foi composta de casos de hanseníase em menores de 15 anos notificados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação, entre os anos de 2008 e 2018. Com base nos endereços residenciais, os casos foram georreferenciados. Na análise da distribuição espacial dos casos, foi utilizada a estimativa da densidade de Kernel e, posteriormente, aplicada a estatística de varredura espacial, espaço-temporal e variação espacial nas tendências temporais. Resultados: Foram notificados 514 casos de hanseníase em menores de 15 anos em Cuiabá, com percentual de 10,1% de casos com grau de incapacidade física 1 e 2,3% com grau de incapacidade física 2 no momento do diagnóstico. Com as técnicas de varredura espacial e espaço-temporal, foram identificados aglomerados de risco para hanseníase nas regiões norte, oeste, leste e sul de Cuiabá, e com a técnica de variação espacial nas tendências temporais foi identificado um aglomerado na região oeste de Cuiabá. Conclusão: Em Cuiabá, os casos de hanseníase em menores de 15 anos com incapacidades estavam distribuídos em toda a extensão urbana da cidade, com maior densidade de casos nas regiões norte e oeste, seguida da região leste. Os aglomerados de maior risco relativo foram identificados nas regiões leste e oeste, caracterizadas por apresentar baixo e médio níveis de renda.

ABSTRACT Objective This study aimed to analyze the spatial distribution of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá. Methods Ecological study carried out in the city of Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. The study population consisted of leprosy cases in children under 15 years old notified in the Notifiable Diseases Information System, between 2008 and 2018. Based on residential addresses, cases were georeferenced. In the analysis of the spatial distribution of the cases, the estimation of the Kernel density was used and, later, the statistics of spatial, spatio-temporal and Spatial Variation in Temporal Trends were applied. Results 514 cases of leprosy were reported in children under 15 years of age in Cuiabá, with a percentage of 10.1% of cases with degree of physical disability 1 and 2.3% with degree of physical disability 2 at the time of diagnosis. With the techniques of spatial and spatio-temporal scanning, clusters of risk for leprosy were identified in the North, West, East and South regions of Cuiabá, and with the technique of Spatial Variation in Temporal Trends, a cluster was identified in the West region of Cuiabá. Conclusion In Cuiabá, cases of leprosy in children under 15 years of age with disabilities were distributed throughout the urban area of the city, with the highest density of cases in the North and West regions, followed by the East region. The clusters with the highest Relative Risk were identified in the East and West regions, characterized by having low and medium income levels

Child vaccination in animated infographic: technology for permanent education about the nursing process / Vacunación infantil en infografía animada: tecnología para educación permanente sobre el proceso de enfermería / Vacinação infantil em infográfico animado: tecnologia para a educação permanente sobre o processo de enfermagem

ABSTRACT Objective: To develop and validate an animated infographic about the nursing process in childhood vaccination. Method: Methodological study for the development and validation of educational technology, an animated infographic, on childhood vaccination. First, contents from the Ministry of Health that should compose the infographic were selected. Then, a script was prepared and a storyboard used to guide the production of the animated infographic. Once finalized, the technology went through the content and appearance validation process with nursing experts in the study area. Results: Sixty-nine screens of storyboard were done and the infographic lasted five minutes and 52 seconds. Forty-five nurses were selected and, of these, 21 agreed to participate in the study. The infographic was evaluated according to its objectives, structure, presentation, and relevance, resulting in an overall CVI of 97%. Conclusion: The animated infographic produced was validated by experts and, once adapted following the judges' suggestions, it became a valid educational tool to be used by students and nursing professionals.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una infografía animada sobre el proceso de enfermería en la vacunación infantil. Método: Estudio metodológico para el desarrollo y validación de una tecnología educativa, del tipo infografía animada, sobre vacunación infantil. En primer lugar, se seleccionaron los contenidos del Ministerio de Salud que debían componer la infografía. Luego, se construyó un guion y se utilizó un storyboard para guiar la producción de la infografía animada. Una vez finalizada, la tecnología pasó por el proceso de validación de contenido y apariencia con enfermeros expertos en el área de estudio. Resultados: Sesenta y nueve pantallas de storyboard fueron elaboradas y la infografía duró cinco minutos y 52 segundos. Fueron seleccionados 45 enfermeros y de estos, 21 aceptaron participar del estudio. La infografía fue evaluada de acuerdo a sus objetivos, estructura, presentación y relevancia, resultando en un IVC global del 97%. Conclusión: La infografía animada producida fue validada por expertos y, al adaptarse a las sugerencias de los jueces, se convirtió en una herramienta educativa válida para ser utilizada por estudiantes y profesionales de enfermería.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar um infográfico animado sobre o processo de enfermagem na vacinação infantil. Método: Estudo metodológico para desenvolvimento e validação de uma tecnologia educacional, do tipo infográfico animado, sobre vacinação infantil. Primeiramente, foram selecionados conteúdos do Ministério da Saúde que deveriam compor o infográfico. Em seguida, foi construído um roteiro e utilizado um storyboard para nortear a produção do infográfico animado. Após finalizada, a tecnologia passou pelo processo de validação de conteúdo e aparência junto a enfermeiros experts na área de estudo. Resultados: Foram elaboradas 69 telas de storyboard e o infográfico apresentou duração de cinco minutos e 52 segundos. Foram selecionados 45 enfermeiros e destes, 21 aceitaram participar do estudo. O infográfico foi avaliado segundo os objetivos, estrutura, apresentação e relevância, resultando em um IVC global de 97%. Conclusão: O infográfico animado produzido foi validado pelos experts e, ao adequar-se às sugestões dos juízes, tornou-se uma ferramenta educativa válida a ser utilizada por estudantes e profissionais de enfermagem.

Elementos qualificadores do seguimento de prematuros no campo da atenção primária à saúde / Components of quality preterm follow-up in primary health care / Elementos calificadores del seguimiento de prematuros en el ámbito de la atención primaria de salud

Objetivo: analisar evidências científicas na literatura sobre os elementos qualificadores do seguimento de prematuros no âmbito da atenção primária à saúde. Método: revisão integrativa da literatura, com inclusão de 27 artigos científicos, publicados entre 2011 e 2020, nas bases de dados PubMed/Medline, Scielo, Cinahl e Web of Science. Resultados: os elementos que qualificam o seguimento à saúde de crianças prematuras referem-se ao planejamento da alta hospitalar, organização do plano de cuidados no domicílio, seguimento por visita domiciliar e teleatendimento, promoção da saúde e prevenção de agravos, integração entre serviços de saúde e educação, acompanhamento especializado de complicações e suporte parental. Conclusão: a revisão trouxe elementos disparadores e convergentes para a gestão dos cuidados primários em saúde. Tais elementos requerem um modo oportuno e eficiente na organização das ações, para um processo de crescimento e desenvolvimento profícuo, com impacto na mortalidade, nas re-hospitalizações, nas situações vulneráveis e na qualidade de vida.

Objective: to examine the scientific evidence in the literature on the qualifying elements of primary health care follow-up of premature infants. Method: this integrative literature review included 27 scientific articles published between 2011 and 2020 in the PubMed/Medline, Scielo, Cinahl and Web of Science databases. Results: the components of quality preterm follow-up on the health of premature children include hospital discharge planning, home care plan organization, follow-up through home visits and telecare, health promotion and disease prevention, integration between health and education services, specialized follow-up of complications, and parental support. Conclusion: the review brought out triggering and converging elements for primary health care management. These elements require timely and efficient organization of measures, in order for productive process of growth and development with impact on mortality, re-hospitalization, vulnerable situations, and quality of life.

Objetivo: analizar las evidencias científicas de la literatura sobre los elementos calificadores del seguimiento de prematuros en el ámbito de la atención primaria a la salud. Método: revisión integrativa de la literatura, con inclusión de 27 artículos científicos, publicados entre 2011 y 2020, en bases de datos PubMed/Medline, Scielo, Cinahl y Web of Science. Resultados: los elementos que califican el seguimiento de la salud de prematuros se refieren a la planificación del alta hospitalaria, organización del plan de cuidados en el domicilio, seguimiento por visita domiciliaria y remoto, promoción de la salud y prevención de lesiones, integración entre servicios de salud y educación, seguimiento especializado de complicaciones y apoyo parental. Conclusión: la revisión trajo elementos disparadores y convergentes a la gestión de los cuidados primarios en salud. Estos elementos requieren un modo oportuno y eficiente en la organización de las acciones, para un proceso de crecimiento y desarrollo profesional, con impacto en la mortalidad, en las internaciones repetidas, en las situaciones vulnerables y en la calidad de vida.

Influências do uso de telas digitais no desenvolvimento social na primeira infância: estudo de revisão / Influences of digital screen use on early childhood social development: review study / Influencias de la utilización de pantallas digitales en el desarrollo social de la primera infancia: estudio de revisión

Objetivo: identificar os conhecimentos científicos sobre influências do uso de telas digitais no desenvolvimento na primeira infância. Método: revisão integrativa da literatura desenvolvida em cinco etapas com levantamento em cinco bases de dados (CINAHL, MEDLINE, PSYCINFO, SCOPUS e Web of Science). Foram selecionados estudos sobre uso de telas digitais (computadores, tablets, telefones móveis e televisão) na primeira infância, publicados entre 2010 e 2020. Resultados: os 26 artigos científicos analisados enfocam consumo, exposição e inclusão de telas na rotina infantil. O uso rotineiro mostra mudanças de comportamentos, importância de regras para horários e conteúdo, acompanhamento de cuidadores parentais, preocupações com socialização e riscos do uso precoce. Conclusão: a síntese integrativa indica vulnerabilidades e potencialidades, com necessidade de momentos compartilhados e reconfiguração das interações sociais na primeira infância. Elementos sobre consumo e exposição às telas digitais na primeira infância trazem subsídios às dimensões relacional, educativa e comunicativa do cuidado de enfermagem e na interlocução com boas práticas parentais.

Objective: to identify scientific knowledge about the influences of digital screen use on early childhood development. Method: this five-stage integrative literature review surveyed five databases (CINAHL, MEDLINE, PsycInfo, Scopus and Web of Science), selecting studies published between 2010 and 2020 on the use of digital screens (computers, tablets, mobile phones and television) in early childhood. Results: the 26 scientific papers selected addressed screen consumption, exposure, and inclusion in children's routines. Routine use showed changes in behavior, the importance of rules for schedules and content, monitoring by parental caregivers, socialization concerns, and risks of early use. Conclusion: the integrative synthesis indicated vulnerabilities and potentials, and the need for shared moments and a reconfiguration of social interactions in early childhood. Data on digital screen consumption and exposure in early childhood inform the relational, educational, and communicative dimensions of nursing care and dialogue with good parenting practices.

Objetivo: identificar el conocimiento científico sobre las influencias de la utilización de pantallas digitales en el desarrollo en la primera infancia. Método: revisión integradora de la literatura desarrollada em cinco etapas con encuesta realizada en cinco bases de datos (CINAHL, MEDLINE, PSYCINFO, SCOPUS y Web of Science). Se han seleccionado estudios sobre la utilización de pantallas digitales (computadoras, tabletas, teléfonos móviles y televisión) en la primera infancia, publicados entre 2010 y 2020. Resultados: los 26 artículos científicos analizados se centran en el consumo, la exposición y la inclusión de las pantallas en la rutina infantil. La utilización rutinaria muestra cambios en el comportamiento, la importancia de las reglas para los horarios y el contenido, el seguimiento de cuidadores parentales, las preocupaciones con la socialización y los riesgos de su utilización temprana. Conclusión: la síntesis integradora indica vulnerabilidades y potencialidades, con la necesidad de momentos compartidos y reconfiguración de las interacciones sociales en la primera infancia. Elementos sobre consumo y exposición a pantallas digitales en la primera infancia aportan subsidios a las dimensiones relacional, educadora y comunicativa del cuidado de enfermería y en la interlocución con las buenas prácticas parentales.

Matching between maternal knowledge about infant development and care for children under one year old.

OBJECTIVE: to analyze maternal knowledge about infant development and its matching to the care offered to children during their first year of life. METHOD: a longitudinal and prospective study, in the stages of pregnancy and of the child's 12th/13th month of life. Interviews were applied to 121 women in a Brazilian city, based on 21 items selected from the Knowledge of Infant Development Inventory, related to the first year of life. Calculation of rates of correct answers was used, as well as regression by Ordinary Least Squares and White's standard error. RESULTS: the participants who answered correctly more aspects have more years of study, are older and present high family incomes. When the "having a partner or not" variable was considered, the correct answers presented a discrete fluctuation. Regarding the themes, there were more correct answers to aspects about health, safety and infant development milestones. Primiparous mothers were more likely to wean, overprotect and have children using electronic devices, and less likely to seek information about child care. CONCLUSION: there was matching between some maternal knowledge and execution of child care. The connection between them is relevant to indicate in detail the unknowns and uncertainties and to improve positive knowledge, contributing to promoting early childhood development.

Quality of follow-up of preterm infants in the Primary Health Care network: "Qualipreterm" guide.

OBJECTIVES: to develop the first version of an assessment guide for the quality of follow-up of preterm infants in Primary Health Care. METHODS: a descriptive methodological study, which developed a guide to assess follow-up quality of preterm infants in Primary Care. Steps of conceptual establishment, construction of items and answers, organization of domains and structuring of the guide were carried out. RESULTS: the guide was organized in five domains that included: Hospital discharge planning and care plan organization; Home follow-up during visits and teleservice; Infant health monitoring to promote health and prevent injuries; Integration between health services, education and specialized monitoring; Family support and support for care. It is proposed to assess the domains in inadequate, regular, good and excellent. FINAL CONSIDERATIONS: the first version of the guide suggests assessment elements aimed at the recommendations of good practices for preterm infants' health in the Primary Health Care network.

Evaluation of respiratory complications in a cohort of preterm infants who did not receive palivizumab monoclonal antibodies.

OBJECTIVES: to analyze the occurrence of respiratory complications over the first year of life in preterm infants who did not receive palivizumab monoclonal antibodies. METHODS: analytical retrospective cohort study with preterm infants born between 2012 and 2016 in Uberlândia, state of Minas Gerais, Brazil. Data collection occurred from January to November 2018, by consulting hospital and primary healthcare medical records. Data were processed with the Poisson regression model, with p<0.05. RESULTS: of a total of 5,213 preterm births, 504 (9.7%) met the inclusion criteria. The preterm infants in this subset were assisted 2,899 times in primary care, which resulted in 1,098 (37.5%) medical diagnoses, of which 803 (78.5%) involved the respiratory tract. Preterm babies fed on formula milk at hospital discharge had more diagnoses of respiratory diseases. Maternal age (p=0.039), respiratory diagnosis at hospital discharge (p=0.028), and number of sporadic appointments (p<0.001) showed a significant association with bronchiolitis; number of sporadic appointments showed a significant association with occurrence of respiratory diseases; and breastfeeding had a protective effect against the development of bronchiolitis. CONCLUSIONS: preterm infants who did not receive palivizumab showed a high percentage of respiratory diseases, and breastfeeding helped protect them against bronchiolitis. It is recommended that these preterm babies be monitored in primary health care.

Child sleep habits and maternal perception during the child's first year of life / Hábitos do sono infantil e percepção materna ao longo do primeiro ano de vida da criança

Introdução: na Introdução: Na saúde infantil, o sono desempenha um papel significativo, especialmente na maturação física e cognitiva e nas capacidades de lidar com estresse, regular emoções e socializar.Objetivo: analisar hábitos do sono infantil ao longo do primeiro ano de vida e fatores associados aos despertares noturnos segundo percepções maternas.Método: estudo longitudinal, prospectivo, com acompanhamento de 144 mães e crianças no primeiro mês, terceiro/quarto mês e 12º/13º mês de idade, de um município de médio porte do interior paulista, Brasil. Hábitos de sono foram analisados com medidas de tendência central e dispersão e testes de associação válido Qui-quadrado e Exato de Fisher, nível de significância α=0,05.Resultados: o local predominante onde as crianças dormem é o mesmo quarto e mesma cama dos cuidadores parentais. A maior parte das crianças dorme em decúbito lateral e dorsal. Tempo médio de sono foi 12,5h no primeiro mês, 11,5h no terceiro/quarto mês e 11,5h no 12º/13º mês. Tempo médio do sono noturno aumentou e sono diurno diminuiu. Do primeiro mês para o 12° mês de vida, não houve mudanças nos despertares noturnos. Percepção do sono como problema aumentou de 4% para 9% entre as participantes.Conclusão: três momentos no primeiro ano de vida trazem características dos hábitos do sono infantil, sobre local onde as crianças dormem, posição de dormir, tempo médio de sono e despertares noturnos, sugerindo a importância de informações obtidas longitudinalmente. Despertares noturnos mostraram-se associados à ocorrência do desmame e à percepção materna de considerar o sono da criança um problema.

Introduction: in children's health, sleep plays a significant role, especially in physical and cognitive maturation and in the abilities to deal with stress, regulate emotions and socialize.Objective: to analyze children's sleep habits during the first year of life and factors associated with nighttime awakenings according to maternal perceptions.Methods: a longitudinal, prospective study, with follow-up of 144 mothers and their children in the first month, third/fourth month and 12th/13th month of age, in a medium-sized city in the interior of São Paulo, Brazil. Sleep habits were analyzed using measures of central tendency and dispersion and valid association tests Chi-square and Fisher's exact, significance level α=0.05.Results: the predominant place where children sleep is the same room and bed as the parental caregivers. Most children sleep in the lateral and dorsal decubitus position. Mean sleep time was 12:30h in the first month, 11:30h in the third/fourth month and 11:24h in the 12th month. Mean nighttime sleep time increased and daytime sleep decreased. From the first month to the 12th month of life, there were no changes in nocturnal awakenings. Perception of sleep as a problem increased from 4% to 9% among participants.Conclusion: three moments in the first year of life show characteristics of children's sleep habits, about where children sleep, sleeping position, average sleep time and nocturnal awakenings, suggesting the importance of information obtained longitudinally. Nocturnal awakenings were associated with the occurrence of weaning and the maternal perception about child sleep as a problem.

Telesimulation about home visits and child care: facilitators, barriers and perception of Nursing students.

OBJECTIVE: to evaluate the facilitators, barriers and perceptions of Nursing students in learning about home visiting and child care through Telesimulation during the COVID-19 pandemic. METHOD: a qualitative study to evaluate Telesimulation via computers, grounded on Kolb's theoretical model. A semi-structured questionnaire and the Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale were applied, with descriptive analysis and qualitative thematic analysis on the perceptions of 41 Nursing students. RESULTS: the contextualized Telesimulation provided learning opportunities in dimensions of the pedagogical strategy, telesimulated scenario, communication and specificities of child care in home visits. It was considered a safe and dynamic activity that helped knowledge consolidation and reflective attitudes, proximity to reality, and develop interaction, observation and types of approaches. There were restrictions due to Internet connection failures. A large percentage of the students indicated good satisfaction and self-confidence level with learning in the scale applied. CONCLUSION: the real clinical situation with remote immersion allowed observation, decision-making, reflection and elaboration of conclusions, inherent to the experiential learning cycle. The set of elements of this Telesimulation created an environment that stimulated the interest of Nursing students for other learning stages, suggesting a space that strengthens knowledge and maintains dialogue with face-to-face practices.

Desenvolvimento infantil e visita domiciliar na primeira infância: mapa conceitual / Desarrollo infantil y visita domiciliaria en la primera infancia: mapa conceptual / Child development and home visits in early childhood: concept map

Resumo Objetivo Identificar e analisar as evidências científicas sobre visita domiciliar (VD) à crianças menores de seis anos de idade, na perspectiva da promoção da saúde e do desenvolvimento na primeira infância. Métodos Revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science, PubMed e PsycINFO. Foram incluídos estudos científicos originais quantitativos, qualitativos e método misto, publicados entre 2016 e 2019, idiomas português e inglês, foco central de VD na primeira infância, e excluídos estudos de revisão, teses, dissertações, livros e capítulos de livros, resumos e editoriais publicados. Análise dos dados pautada na estratégia do mapa conceitual em teia de aranha, com síntese integrativa de 19 estudos selecionados. Resultados As evidências científicas mostram a importância da estratégia de VD na primeira infância, com características das ações oferecidas nessa abordagem. Os conteúdos e abordagens das VD foram identificados como criadores de condições propícias para retratar temas, situações e necessidades da primeira infância, essenciais à vitalidade da saúde e estímulo ao bom desenvolvimento nos primeiros anos de vida. Conclusão A síntese integrativa identificou que a VD é uma valiosa estratégia para a primeira infância, indicando os benefícios ao desenvolvimento da criança e de seus cuidadores, para promover saúde e prevenir agravos. O Mapa Conceitual elaborado sugere uma gama de elementos relevantes que qualifica a VD na primeira infância com contribuições à atenção integral à saúde da criança e às boas práticas parentais.

Resumen Objetivo Identificar y analizar las evidencias científicas sobre la visita domiciliaria (VD) a los niños menores de seis años de edad, en la perspectiva de la promoción de la salud y del desarrollo en la primera infancia. Métodos Revisión integradora de la literatura en las bases de datos Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science, PubMed y PsycINFO. Se incluyeron estudios científicos originales, cuantitativos, cualitativos y método mixto, publicados entre 2016 y 2019, idiomas portugués e inglés, enfoque central de VD en la primera infancia, y excluidos estudios de revisión, tesis, disertaciones, libros y capítulos de libros, resúmenes y editoriales publicados. Análisis de los datos orientado en la estrategia del mapa conceptual de telaraña, con síntesis integrativos de 19 estudios seleccionados. Resultados Las evidencias científicas muestran la importancia de la estrategia de VD en la primera infancia, con características de las acciones que se ofrecen en ese enfoque. Los contenidos y enfoques de las VD fueron identificados como los creadores de condiciones adecuadas para retratar temas, situaciones y necesidades de la primera infancia, esenciales para la vitalidad de la salud y el estímulo al buen desarrollo en los primeros años de vida. Conclusión La síntesis integrativa identificó que la VD es una estrategia valiosa para la primera infancia, indicando los beneficios para el desarrollo del niño y de sus cuidadores, para promover la salud y prevenir agravamientos. El Mapa Conceptual elaborado sugiere una gama de elementos relevantes que califica a VD en la primera infancia con contribuciones a la atención integral a la salud del niño y a las buenas prácticas parentales.

Abstract Objective To identify and analyze the scientific evidence on home visits (HV) to children under six years of age, from the perspective of promoting health and early childhood development. Methods This is an integrative literature review, in the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science, PubMed and PsycINFO databases. Quantitative, qualitative and mixed method original scientific studies, published between 2016 and 2019, in Portuguese and English, central focus of HV in early childhood, were included, and review studies, theses, dissertations, books and book chapters, abstracts and editorials were excluded published. Data analysis based on the concept map strategy in a spider's web, with an integrative synthesis of 19 selected studies. Results Scientific evidence shows the importance of the HV strategy in early childhood, with characteristics of the actions offered in this approach. The contents and approaches of HV were identified as creating favorable conditions to portray themes, situations and needs of early childhood, essential to health vitality and encourage good development in the first years of life. Conclusion The integrative synthesis identified that HV is a valuable strategy for early childhood, indicating the benefits to child development and their caregivers to promote health and prevent injuries. The conceptual map developed suggests a range of relevant elements that qualify HV in early childhood with contributions to comprehensive child health care and good parenting practices.