Identificação de situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde / Evidence of bioethical discourse and behaviors in health professions / Identificación de situaciones y conductas bioéticas en la práctica profesional en salud

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar na literatura situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde. Trata-se de revisão integrativa de artigos científicos indexados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e publicados entre 2014 e 2019. Utilizaram-se os descritores "pessoal de saúde", "prática profissional", "ética profissional", "discurso" e "bioética". Foram selecionados 21 estudos para a discussão, destacando-se cinco categorias de análise: bioética durante a formação profissional; bioética como forma de humanizar a saúde; relações interprofissionais, direitos e deveres de trabalhadores e pacientes; bioética nas decisões que permeiam o início e o fim da vida; e tomada de decisões na saúde. A autonomia do paciente foi o princípio bioético mais abordado em diversas circunstâncias clínicas, especialmente nos dilemas relativos ao fim da vida.

Abstract This study aimed to identify bioethical situations and behaviors in health professions reported in the literature. This integrative review of scientific articles indexed in the Virtual Health Library databases, published between 2014 and 2019, used the following keywords: "health personnel," "professional practice," "ethics, professional," "discourse," and "bioethics." Twenty-one studies were selected for discussion, with five categories identified in the analysis: bioethics during professional training; bioethics as a form of humanizing healthcare; interprofessional relationships, rights and duties of patients and professionals; bioethics in decisions in the beginning and end of life; and decision making in healthcare. Patient autonomy was the bioethical principle most often addressed in various clinical circumstances, especially in end-of-life dilemmas.

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar en la literatura situaciones y conductas bioéticas de la práctica profesional en salud. Se trata de una revisión integradora de artículos científicos indexados en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, publicados entre 2014 y 2019. Se utilizaron los descriptores "personal de salud", "práctica profesional", "ética profesional", "discurso" y "bioética". Se seleccionaron 21 estudios para discusión y, del análisis, surgieron cinco categorías: bioética durante la formación profesional; bioética como forma de humanizar la salud; relaciones interprofesionales, derechos y deberes de los trabajadores y pacientes; bioética en las decisiones que permean el inicio y el final de la vida; y toma de decisiones en salud. La autonomía del paciente fue el principio bioético más abordado en diversas circunstancias clínicas, especialmente en los dilemas al final de la vida.

Análise descritiva da morbimortalidade hospitalar por infarto agudo do miocárdio na república federativa do Brasil / Descriptive analysis of the hospital morbimortality due to acute myocardial infarction in the federative republic of Brazil / Análisis descriptivo de la morbimortalidad hospilalaria por infarto agudo de miocardio en la república federativa del Brasil

Objetivo: Descrever a morbimortalidade hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio no Brasil entre 2012 e 2017. Métodos: estudo ecológico e descritivo realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. As variáveis foram: as 5 regiões brasileiras, sexo, faixa etária e raça/cor. Resultados: houve registro de 502.106 internações e 58.050 óbitos, correspondendo a mortalidade de 11,56%. O sudeste obteve maior porcentagem de internações (50,14%) e óbitos (48,85%), enquanto o nordeste maior mortalidade (12,67%). Os homens se destacaram nas internações (63,46%) e óbitos (55,77%), enquanto as mulheres na mortalidade (13,99%). Pessoas entre 60 e 64 anos tiveram maior prevalência nas internações (15,46%) e idosos ≥ 80 anos nos óbitos (22,39%) e mortalidade (26,6%). Os autodeclarados brancos se destacaram nas internações (40,82%) e óbitos (39,46%) e os indígenas na mortalidade (17,86%). Conclusão: torna-se necessário o aperfeiçoamento das medidas de prevenção e controle, especialmente nos grupos com maior mortalidade

Objective:To describe the hospital morbidity and mortality due to Acute Myocardial Infarction in Brazil between 2012 and 2017. Methods: ecological and descriptive study conducted with data obtained in the hospital information system. The variables were: 5 Brazilian regions, sex, age groups, and race. Results: it were registered 502.106 hospitalizations and 58.050 deaths, corresponding to a mortality of 11,56%. Southeast has highlighted highest percentage of hospitalizations (50,14%) and deaths (48,85%), while northeast highest mortality (12,67). The men have been highlighted in hospitalizations (63,46%) and deaths (55,77%), while the women highest mortality (13,99%). People aged between 60 and 64 years old had the highest prevalence in the hospitalizations (15,46%) and elderly aged 85 and above in deaths (22,39%) and mortality (26,6%). The Self-declared white people highlights in hospitalizations (40,82%) and deaths (39,46%) and indigenous in mortality (17,86%). Conclusion: it is necessary the improving the preventive and control measures of pathology, especially among the groups with a greater mortality

Objetivo: Describir la morbimortalidad hospitalaria por infarto agudo de miocardio en Brasil entre 2012 y 2017. Métodos: estudio ecológico y descriptivo realizado con datos del sistemas de información hospitalaria. Las variables fueron: las 5 regiones brasileñas, sexo, grupo de edad y raza. Resultados: fueran registradas 502.106 hospitalizaciones y 58.050 muertes, que corresponde a mortalidad de 11,56%. Lo sudeste obtuvo el mayor porcentaje de hospitalizaciones (50,14%) y muertes (48,85%), y el nordeste ha tenido el mayor mortalidad (12,67%). Los hombres se destacaron en las hospitalizaciones (63,46%) y muertes (55,77%), y las mujeres en la mortalidad (13,99%). Personas de edad comprendida entre los 60 y los 64 años tuvieran mayor prevalencia en las hospitalizaciones (15,46%) y las personas mayores de edad igual o superior a 80 años mayor ocurrencia de muertes (22,39%) y mortalidad (26,6%). Las personas autopercibidas blanca se destacaron en las hospitalizaciones (40,82%) y muertes (39,46%) y los indígenas en la mortalidad (17,86%). Conclusión: se hace necesario el perfeccionamiento de las medidas de prevención y control de la patología, especialmente en los grupos con mayor mortalidad

Perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre 2013 a 2017 / Epidemiological profile of morbidity and mortality due to heart failure in Brazil between 2013 and 2017

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil no período de 2013 a 2017. Estudo ecológico e descritivo realizado a partir de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados coletados foram referentes ao sexo, faixa etária, raça/cor, internações e óbitos. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva simples (frequências absolutas e relativas). Durante o quinquênio foram registrados 865.327 internações e 90.990 óbitos, correspondendo a uma taxa de mortalidade de 10,52%. A região sudeste evidenciou maior porcentagem de internações (41,66%), óbitos (46,83%) e taxa de mortalidade (11,82%). A população com idade ≥ 80 anos apresentou maior número de internações (21,95%), óbitos (33,54%) e taxa de mortalidade (16,07%). O sexo masculino alcançou maior número de internações (51,29%) e o feminino obteve maior número de óbitos (50,53%) e taxa de mortalidade (10,91%). A cor branca se destacou com 37,08% das internações e 36,62% dos óbitos e a maior taxa de mortalidade foi observada na população indígena (11,04%). Este estudo traz evidência sobre as disparidades nos internamentos, óbitos e taxa de mortalidade por Insuficiência Cardíaca de acordo com a idade, sexo e cor/raça distribuídas nas regiões brasileiras, o que reflete a dificuldade que certas populações de grupos étnicos possuem com relação ao acesso aos serviços de saúde e o diagnóstico por meio de tecnologias de alta complexidade. Há, desse modo, a necessidade de implementação de medidas preventivas da patologia, promoção e proteção da saúde especialmente para a população indígena.

Abstract The purpose of this study was to describe the epidemiological profile of morbidity and mortality by heart failure in Brazil in the period from 2013 to 2017. Ecological and descriptive study conducted with data about heart failure from the Information Technology Department of the Unified Health System. The data were sex, age groups, race, hospitalization and deaths. For analysis of the data, it was adopted the simple descriptive statistical analysis (absolute and relative frequencies). During the quinquennium, it were registered 865.327 hospitalizations and 90.990 deaths, corresponding to a mortality rate of 10,52%. The southeast region has highlighted higher percentage of hospitalizations (41,66%), deaths (46,83%), and mortality rate (11,82%). The population aged ≥ 80 years old has been higher number of hospitalizations (21,95%), death (33,54%) and mortality rate (16,07%). The masculine sex obtained the higher number of hospitalizations (51,29%). However, the female sex exceeded the number of deaths in the male population (50,53%) and mortality rate (10,91%). The white color/race highlighted 37,08% of the hospitalizations and 36,62% of the deaths. In relation to the mortality rate, the indigenous population has been higher rate (11,04%). This study provides evidence about disparities in hospitalizations, deaths and mortality rates due to heart failure according to age, sex and color / race distributed in Brazilian regions, which reflects the difficulty that certain populations of ethnic groups have with regard to access health services and diagnosis through highly complex technologies. Thus, there is a need to implement preventive measures against pathology, promoting and protecting health especially for the indigenous population.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de la morbimortalidad por insuficiencia cardíaca en Brasil, entre el período de 2013 y 2017. Ecológico y descriptivo realizado con datos secundarios del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos fueron sexo, grupo de edad, raza, hospitalizaciones y muertes. Para el análisis de los datos se ha adoptado estadística descriptiva simple (frecuencias absolutas y relativas). Durante el quinquenio fueran registradas 865.327 hospitalizaciones y 90.990 muertes, que corresponde a tasa de mortalidad de 10,52%. La región sudeste ha evidenciado mayor porcentaje de hospitalizaciones (41,66%), muertes (46,83%) y tasa de mortalidad (11,82%). El grupo etario igual o superior a 80 años tuvo mayor número de hospitalizaciones (21,95%), muertes (33,54%) y tasa de mortalidad (16,07%). El sexo masculino obtuvo mayor número de hospitalizaciones (51,29%) y el femenino, mayor número de muertes (50,53%) y tasa de mortalidad (10,91%). El color/ raza blanca se ha destacado con 37,08% de las hospitalizaciones y 36,62% de las muertes, y la mayor tasa de mortalidad ha sido observada en la población indígena (11,04%). Este estudio proporciona evidencia sobre las disparidades en las hospitalizaciones, las muertes y las tasas de mortalidad debido a insuficiencia cardíaca según edad, sexo y color / raza distribuidos en las regiones brasileñas, lo que refleja la dificultad que ciertas poblaciones de grupos étnicos tienen con respecto al acceso a los Servicios de salud y diagnóstico a través de tecnologías altamente complejas. Por lo tanto, existe la necesidad de implementar medidas preventivas contra la patología, promoviendo y protegiendo la salud especialmente para la población indígena.

Internações e custos hospitalares por aborto espontâneo na Bahia, Brasil / Hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in Bahia, Brazil / Internaciones y costes hospitalarios por aborto espontáneo en Bahia, Brasil

Objetivo: Descrever os casos de internações e custos hospitalares por aborto espontâneo no estado da Bahia, Brasil no período de 2011 a 2016. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: faixa etária, raça/cor e custos hospitalares. Resultados: Foram registrados 53.761 casos de internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=21.925), com faixa etária entre 20 e 24 anos (n=11.944) e cor/raça parda (n=30.319). Os custos hospitalares foram de R$ 6.497.904,99 reais, sendo que o ano de 2012 e a macrorregião Leste geraram maior ônus ao estado. Conclusão: Evidenciou-se grande prevalência de internações na Bahia. A análise desse quadro retoma a necessidade de conceder atenção especial à problemática, principalmente nos grupos prioritários da macrorregião leste do estado

Objective: To describe the cases of hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in the state of Bahia, Brazil, in the period from 2011 to 2016. Methods: Epidemiological, cross-sectional and descriptive study based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System. The variables collected were: age groups, race and hospital costs. Results: It has registered 53.761 cases of hospitalizations. The greatest prevalence occurred in the east macro region (n=21.925), aged between 20 and 24 years old (n=11.943) and color/race brown (n=30.317). The hospital costs were 6.497.904,99 reais, and the year 2012 and the east macro region generated the greatest cost to the state. Conclusion: The study highlighted great prevalence of hospitalizations in Bahia. The analysis of that situation shows the need to give special attention to the problematic, mainly on the priority groups from east macro region of the state

Objetivo: Describir los casos de internaciones y costes hospitalários por aborto espontáneo en el estado de la Bahía, Brasil, en el período 2011-2016. Método: Estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en lo Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: grupo de edad, raza y costes hospitalarios. Resultados: Se han registrados 53.761 casos de internaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macrorregión leste (n=21.925), grupo etario entre 20 y 24 años (n=11.944) y color/raza parda (n=30.319). Los costes hospitalarios fueron 6.497.904,99 reales, siendo que el año 2012 y la macrorregión leste han generado un mayor coste para el estado. Conclusión: Se evidenció gran prevalencia de internaciones en la Bahía. El análisis de este marco revela la necesidad de prestar una especial atención a la problemática principalmente en los grupos prioritarios del macrorregión leste del estado

Morbidade hospitalar e impactos financeiros por diabetes mellitus / Hospital morbidity and financial impacts of diabetes mellitus

Objetivo: descrever os casos de morbidade hospitalar e os impactos financeiros por diabetes mellitus. Método: trata-se de estudo quantitativo, ecológico e descritivo, com dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde no estado da Bahia, Brasil, entre 2013 e 2017. Selecionou-se as variáveis: internações, óbitos, sexo, faixa etária, média de permanência, custos hospitalares e raça/cor. Tabulou-se e analisou-se os dados por meio de estatística descritiva simples no programa Excel. Resultados: registrou-se 52.267 internações e a maior prevalência ocorreu na macrorregião Leste (23,08%), no sexo feminino (55,82%), com idade ≥80 anos (14,02%) e pardas (50,74%). Prevaleceu-se as instituições com regime ignorado (47,38%) e registrou-se média de permanência de 5,8 dias. Notificou-se ainda, um impacto financeiro superior a 25,5 milhões de reais e a macrorregião Leste responsabilizou-se por 36,74%. Conclusão: constata-se a imprescindibilidade de ações de controle e prevenção da patologia, prioritariamente, na macrorregião Leste, por evidenciar maior prevalência de internações, e consequentemente, implicar no incremento dos gastos públicos hospitalares. Ressalta-se, ainda, que esse estudo pode orientar estratégias preventivas no intuito de evitar as internações e onerações por complicações diabéticas.(AU)

Objective: to describe the cases of hospital morbidity and the financial impacts of diabetes mellitus. Method: this is a quantitative, ecological and descriptive study, with data from the Department of Informatics of the Unified Health System in the state of Bahia, Brazil, between 2013 and 2017. The following variables were selected: hospitalizations, deaths, gender, age, average stay length, hospital costs and race/color. Data were tabulated and analyzed through simple descriptive statistics in Excel program. Results: there were 52,267 hospitalizations, with greater prevalence in the East Macroregion (23.08%), in women (55.82%), aged ≥80 years (14.02%) and pardo race (50.74%). Institutions with ignored administration prevailed (47.38%), and an average stay length of 5.8 days. Moreoverm there was a financial impact exceeding R$ 25.5 million, with the East Macroregion responsible for 36.74%. Conclusion: there is the absolute need for actions of control and prevention of the disease, primarily in the East Macroregion, which demonstrated higher prevalence of hospitalizations and, consequently, increased public spending in hospitals. This study can be used to guide preventive strategies in order to avoid hospitalizations and burdens from diabetic complications.(AU)

Objetivo: describir los casos de morbilidad hospitalaria y el impacto financiero debido a la diabetes mellitus. Método: se trata de un estudio cuantitativo, ecológico y descriptivo, con datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud en el estado de Bahía, Brasil, entre 2013 y 2017. Fueron seleccionadas las siguientes variables: hospitalizaciones, muertes, sexo, edad, duración media de la estancia, gastos hospitalarios y raza/color. Los datos fueron tabulados y analizados por medio de estadística descriptiva simple en el programa Excel. Resultados: se registraron 52,267 hospitalizaciones y mayor prevalencia en la Macroregión Este (23,08%), en el sexo femenino (55.82%), con edad ≥ 80 años (14,02%) y pardas (50.74%). Si prevalecen las instituciones con esquema ignorado (47.38%) y se registró el promedio de estadía de 5,8 días. Se observó un impacto superior a los 25,5 millones de reales, con la Macroregión Este teniendo 36.74%. Conclusión: existe la necesidad absoluta de medidas de control y prevención de la enfermedad, sobre todo en la Macroregión Este, que demonstró una mayor prevalencia de hospitalizaciones y, por consiguiente, un aumento en el gasto público en los hospitales. Cabe destacar que este estudio puede ser utilizado para guiar las estrategias preventivas a fin de evitar hospitalizaciones y costos debido a las complicaciones de la diabetes.(AU)

Epidemiologia da morbimortalidade e custos públicos por insuficiência renal / Morbidity-mortality epidemiology and public costs of kidney failure

Objetivo: descrever a epidemiologia da morbimortalidade e custos públicos pela insuficiência renal entre 2012-2017. Método: trata-se de estudo quantitativo, ecológico e descritivo, com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Selecionou-se as cinco regiões brasileiras como população de estudo e coletou-se as variáveis sexo, faixa etária, raça/cor, valores dos serviços hospitalares, internações, óbitos e taxa de mortalidade. Analisou-se os dados por meio de estatística descritiva simples (frequências absolutas e relativas) e apresentou-se em forma de tabelas construídas por meio do software Excel. Resultados: registrou-se 507.830 internações por insuficiência renal. Evidenciou-se maior prevalência no Sudeste (45,48%), no sexo masculino (56,47%), entre 60 a 64 anos (11,10%) e autodeclarados brancos (36,81%). Notificou-se, também 64.977 óbitos e mortalidade de 12,8%, com maior taxa na região norte (13,91%). Houve impacto financeiro superior a 1,4 bilhões de reais. Conclusão: conclui-se, que a insuficiência renal aflige em maior prevalência homens idosos e brancos quando o desfecho final é o óbito, implicando em mudanças na dinâmica e orçamento familiar, incremento de custos aos sistemas de saúde e redução da qualidade de vida.(AU)

Objective: to describe the epidemiology of morbidity-mortality and public costs of kidney failure between 2012-2017. Method: this is a quantitative, ecological and descriptive study, with data from the Hospital Information System. All five Brazilian regions were selected as study population, with the collection of gender, age and race/color variables, values of hospital services, hospitalizations, deaths and mortality rate. Data were analyzed by means of descriptive statistics (absolute and relative frequencies) and presented in the form of tables constructed through Excel software. Results: there were 507.830 hospitalizations due to kidney failure. The highest values were in the Southeast (45.48%), males (56.47%), aged 60 through 64 years (11.10%) and self-reported whites (36.81%). Furthermore, there were 64,977 deaths and mortality rate of 12.8%, with the highest rates in the northern region (13.91%). There was a financial impact exceeding R$ 1.4 billion. Conclusion: kidney failure affects, in greater prevalence, elderly and white men when the outcome is death, resulting in changes in the family dynamics and budget, increased costs to health systems and reduced quality of life.(AU)

Objetivo: describir la epidemiología de la morbimortalidad y costes públicos por insuficiencia renal entre 2012-2017. Método: se trata de un estudio cuantitativo, ecológico y descriptivo, con datos del Sistema de Información Hospitalaria. Fueron seleccionadas las cinco regiones brasileñas como población de estudio y recogidas las variables sexo, edad, raza/color, valores de los servicios hospitalarios, hospitalizaciones, muertes y tasa de mortalidad. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva (frecuencias absolutas y relativas) y se presentan en forma de tablas construidas mediante software Excel. Resultados: se registraron 507,830 hospitalizaciones por insuficiencia renal. Mayor prevalencia en el sureste (45.48%), el sexo masculino (56.47%), entre 60 y 64 años (11,10%) y auto-declarados blancos (36.81%). También se notificaron 64,977 muertes y tasas de mortalidad del 12,8%, con tasas más altas en la región norte (13.91%). Hubo un impacto superior a los 1.400 millones de reales. Conclusión: Se concluye que la insuficiencia renal aflige, en la mayor prevalencia, hombres ancianos y blanco cuando el resultado final es la muerte, resultando en cambios en la dinámica y el presupuesto familiar, aumento de costes para los sistemas de salud y la reducción de la calidad de vida.(AU)

Morbidade e custos públicos hospitalares pela insuficiência renal crônica / Morbity and public hospital costs for chronic kidney failure

Objetivo: descrever a morbidade e os custos públicos hospitalares pela insuficiência renal crônica no Nordeste brasileiro entre 2013 e 2017. Método: trata-se de estudo quantitativo, ecológico e descritivo elaborado com dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares. Estudaram-se as variáveis internações, óbitos, custos hospitalares, valor médio de internação e média de permanência hospitalar, analisando-as com estatística descritiva simples. Resultados: registraram-se 47.882 internações e 6.919 óbitos pela insuficiência renal crônica no Nordeste brasileiro. Informa-se, além disso, que os custos hospitalares pela doença foram superiores a R$ 79 milhões, com valor médio de internação de R$ 1.816,11 e média de permanência de 10,4 dias na unidade hospitalar. Conclusão: conclui-se que a morbidade pela insuficiência renal crônica ainda consiste em sério problema de saúde pública, implicando diretamente o incremento e a ascendência dos custos hospitalares. Adverte-se que este estudo revela dados capazes de despertar o autocuidado da população e de fortalecer as ações da atenção básica na prevenção e controle da doença e de seus fatores etiológicos no intuito de reduzir as hospitalizações e diminuir as onerações. (AU)

Objective: to describe morbidity and public hospital costs for chronic renal failure in Northeastern Brazil, between 2013 and 2017. Method: this is a quantitative, ecological and descriptive study based on secondary data from the Hospital Information System. The following variables were studied: hospitalizations, deaths, hospital costs, average hospitalization value and average hospital stay, analyzed using simple descriptive statistics. Results: 47,882 hospitalizations and 6,919 deaths from chronic renal failure were registered in the Brazilian Northeast. In addition, hospital costs for the disease were higher than R$ 79 million, with an average hospitalization value of R$1,816.11 and an average length of stay of 10.4 days in the hospital unit. Conclusion: it can be concluded that morbidity due to chronic renal failure is still a serious public health problem, directly affecting the increase and ascendancy of hospital costs. It is warned that this study reveals data capable of arousing the self-care of the population and strengthening the actions of primary care in the prevention and control of the disease and its etiological factors, in order to reduce hospitalizations and reduce burdens.(AU)

Objetivo: describir la morbilidad y los costos públicos hospitalarios por la insuficiencia renal crónica en el noreste de Brasil, entre 2013 y 2017. Método: se trata de un estudio cuantitativo, ecológico y descriptivo basado en datos secundarios del Sistema de Información Hospitalaria. Se estudiaron las siguientes variables: hospitalizaciones, defunciones, costos hospitalarios, valor promedio de hospitalización y estadía hospitalaria promedio, se analizaron mediante estadísticas descriptivas simples. Resultados: 47.882 hospitalizaciones y 6.919 muertes por insuficiencia renal crónica se registraron en el noreste de Brasil. Además, los costos hospitalarios por la enfermedad fueron superiores a R$ 79 millones, con un valor de hospitalización promedio de R$ 1.816,11 y una estadía promedio de 10,4 días en la unidad hospitalaria. Conclusión: se puede concluir que la morbilidad debida a insuficiencia renal crónica sigue siendo un grave problema de salud pública, que afecta directamente el aumento y la ascendencia de los costos hospitalarios. Se advierte que este estudio revela datos capaces de despertar el autocuidado de la población y fortalecer las acciones de atención primaria en la prevención y control de la enfermedad y sus factores etiológicos, para reducir las hospitalizaciones y las cargas.(AU)

Insuficiência renal aguda no Nordeste brasileiro: morbimortalidade e custos públicos / Acute kidney failure in Northeast brazil: morbimortality and public costs

Objetivo: descrever a morbimortalidade hospitalar e custos públicos relacionados à insuficiência renal aguda no Nordeste brasileiro. Método: trata-se de estudo quantitativo, ecológico e descritivo realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Coletaram-se as variáveis: internações; óbitos; mortalidade; valores dos serviços hospitalares; valores médios gastos com as internações e média de permanência hospitalar. Analisaram-se os dados com estatística descritiva, apresentando-os em tabelas elaboradas pelo software Excel. Resultados: registraram-se 21.100 internações, 4.460 óbitos e mortalidade de 21,1%. Destacaram-se a Bahia nas internações (28,6%) e óbitos (28,7%) e Sergipe na letalidade (35,6%). Gerou-se custo público superior a R$ 37,6 milhões e a Bahia responsabilizou-se por 32,1%. Revelou-se valor médio de R$ 1.969,97 para cada internação e a média de permanência hospitalar foi de 10,2 dias. Conclusão: conclui-se que as variáveis epidemiológicas apresentaram maior prevalência nos Estados da Bahia e Sergipe. Evidenciou-se, além disso, comportamento crescente das internações, implicando o incremento dos custos públicos.(AU)

Objective: to describe hospital morbidity and mortality and public costs related to acute renal failure in northeastern Brazil. Method: this is a quantitative, ecological and descriptive study conducted with data from the Hospital Information System. The following variables were collected: hospitalizations; deaths; mortality; values of hospital services; average values spent on hospitalizations and average hospital stay. Data was analyzed with descriptive statistics and presented in tables prepared by Excel software. Results: 21,100 hospitalizations, 4,460 deaths and 21.1% mortality were registered. Bahia stood out in hospitalizations (28.6%) and deaths (28.7%) and Sergipe in lethality (35.6%). It generated a public cost over R $ 37.6 million and Bahia accounted for 32.1%. An average value of R $ 1,969.97 was revealed for each hospitalization and the average hospital stay was 10.2 days. Conclusion: it is concluded that the epidemiological variables were more prevalent in the states of Bahia and Sergipe. In addition, the increasing behavior of hospitalizations was evidenced, implying an increase in public costs.(AU)

Objetivo: describir la morbimortalidad hospitalaria y los costos públicos relacionados con la Insuficiencia Renal Aguda en el Noreste de Brasil. Método: se trata de un estudio cuantitativo, ecológico y descriptivo realizado con datos del Sistema de Informaciones Hospitalarias. Se recogieron las siguientes variables: hospitalizaciones; muertes, mortalidad, valores de los servicios hospitalarios; promedio de valores gastados en admisiones y promedio de permanencia hospitalaria. Los datos se analizaron con estadísticas descriptivas y se presentaron en tablas elaboradas por el software Excel. Resultados: se registraron 21.100 admisiones, 4.460 muertes y 21.1% de mortalidad. Bahía se destacó en hospitalizaciones (28.6%) y muertes (28.7%), y Sergipe en letalidad (35.6%). Se generó un costo público de más de R$ 37,6 millones y Bahía fue responsable del 32.1%. El valor medio de R $ 1,969.97 se reveló para cada hospitalización y la permanencia hospitalaria con promedio de 10,2 días. Conclusión: se concluye que las variables epidemiológicas presentaron mayor prevalencia en los Estados de Bahía y Sergipe. Además, hubo evidencia de un mayor comportamiento de hospitalización, lo que implica un aumento en los costos públicos.(AU)

Gastos públicos com hospitalizações devido às hepatites virais / Public expenses with hospitalizations due to viral hepatitis

Objetivo: descrever os gastos públicos com as hospitalizações devido às hepatites virais no Nordeste brasileiro entre 2013 e 2017. Método: trata-se de um estudo quantitativo, ecológico e descritivo com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Analisaram-se os dados com o auxílio do software Excel, utilizando-se frequências absolutas e relativas e apresentando-os em tabelas. Resultados: registraram-se 4.317 internações para o tratamento das hepatites virais no Nordeste brasileiro. Destaca-se a prevalência de internações no ano de 2014 (40,6%), no Estado do Maranhão (27,2%) e nas instituições públicas (50,2%). Gerou-se, além disso, um impacto financeiro superior a R$ 1,3 milhão aos cofres públicos e o Maranhão representou o maior ônus (21,3%). Conclusão: torna-se necessário o incremento nas taxas diagnósticas e terapêuticas, especialmente, no Estado do Maranhão, por evidenciar a maior quantidade de internações, implicando maiores gastos públicos hospitalares.(AU)

Objective: describe public expenditure on hospitalizations due to viral hepatitis in northeastern Brazil between 2013 and 2017. Method: this is a quantitative, ecological and descriptive study with data from the Hospital Information System. Data was analyzed with the aid of Excel software, using absolute and relative frequencies and presented in tables. Results: 4,317 hospitalizations were registered for the treatment of viral hepatitis in Northeastern Brazil. The prevalence of hospitalizations in 2014 (40.6%), in the State of Maranhão (27.2%) and in public institutions (50.2%) stands out. In addition, there was a financial impact of over R $ 1.3 million on public coffers and Maranhão represented the largest burden (21.3%). Conclusion: it is necessary to increase the diagnostic and therapeutic rates, especially in the state of Maranhão, as it shows the largest number of hospitalizations, implying higher public hospital expenses.(AU)

Objetivo: describir los gastos públicos con las hospitalizaciones debido a las hepatitis virales en el noreste de Brasil entre 2013 y 2017. Método: se trata de un estudio cuantitativo, ecológico y descriptivo, con datos del Sistema de Informaciones del Hospital. Los datos se analizaron con el auxilio del software Excel utilizando frecuencias absolutas y relativas y presentadas en tablas. Resultados: se registraron 4,317 hospitalizaciones para el tratamiento de las hepatitis virales en el noreste de Brasil. Se destaca una mayor prevalencia de hospitalizaciones en 2014 (40.6%), en el Estado de Maranhão (27.2%) y en las instituciones públicas (50.2%). Además, se generó un impacto financiero de más de R $ 1,3 millones para las arcas públicas y Maranhão fue responsable de una mayor carga (21,3%). Conclusión: se torna necesario el aumento en las tasas diagnósticas y terapéuticas, especialmente en el Estado de Maranhão, ya que se evidencia una mayor cantidad de hospitalizaciones, lo que implica mayores costos hospitalarios.(AU)

Internações hospitalares e impacto financeiro por tuberculose pulmonar na Bahia, Brasil / Internamientos hospitalarios e impacto financiero por Tuberculosis Pulmonar en Bahía, Brasil / Hospital admissions and financial impact due to Pulmonary Tuberculosis in Bahia, Brazil

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever os casos de internações hospitalares e impacto financeiro da tuberculose pulmonar no estado da Bahia, Brasil, entre o período de 2012 e 2016. É um estudo epidemiológico, descritivo transversal, utilizando dados do Departamento de Ciência da Computação do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: sexo, faixa etária, valores dos serviços hospitalares e raça, relatadas no período de 2012 e 2016. Os casos de internações hospitalares foram selecionados de acordo com o capítulo I da 10ª Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas de Saúde, incluindo as categorias entre A15.0 e A15.3. Entre os resultados, constatou-se que no período estudado, foram registrados 5.593 casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar no estado da Bahia, o que corresponde a 0,14% do total de internações hospitalares. A maior prevalência ocorreu na macro região oriental (n = 4.623), entre os homens (n = 4.079), entre 40 e 49 anos (n = 1.361) e cor / raça ignorada (n = 5.176). A tuberculose pulmonar gerou um impacto financeiro na Bahia de mais de 7 milhões de reais no período estudado e a macrorregião oriental gerou maiores gastos para o estado, correspondendo a 91,70% do total de custos hospitalares. Conclui-se que na macro região oriental, o modo de distribuição dos casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar faz da macrorregião uma prioridade para as ações de controle e prevenção da patologia.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir los casos de internamientos hospitalarios y el impacto financiero por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, Brasil entre el periodo 2012 y 2016. Es un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad, valores de los servicios hospitalarios y raza, notificados en el período de 2012 y 2016. Los casos de internamientos hospitalarios han sido seleccionados de acuerdo con el capítulo I de la 10ª Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud, comprendiendo las categorías entre A15.0 y A15.3. Entre los resultados se obtuvo que en el período estudiado, se han registrado 5.593 casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, que corresponde a 0,14% del total de las hospitalizaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macro región Este (n=4.623), entre personas de sexo masculino (n=4.079), de grupo etario entre 40 y 49 años (n=1.361) y color/raza ignorada (n=5.176). La tuberculosis pulmonar ha generado en Bahía un impacto financiero superior a 7 millones de reales en el período estudiado y la macro región Este ha generado mayor gasto al estado, correspondiendo a 91,70% del total de los costos hospitalarios. Se concluye que en la macro región Este, el modo de distribución de los casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar convierte la macro región como prioritaria para las acciones de control y prevención de la patología.

Abstract The purpose of this study was to describe the cases of hospital admissions and the financial impact of pulmonary tuberculosis in the state of Bahia, Brazil between 2012 and 2016. It is an epidemiological, descriptive and cross-sectional study, using the data obtained in the Department of Information Technology of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age group, values of hospital services and race, reported in the period of 2012 and 2016. The cases of hospital admissions have been selected in accordance with chapter I of the 10th International Statistical Classification of Diseases and Health Problems, including the categories between A15.0 and A15.3. Among the results, it was found that in the period studied, 5,593 cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis in the state of Bahia were registered, which corresponds to 0.14% of the total number of hospitalizations. The highest prevalence occurred in the Eastern macro region (n = 4,623), between male people (n = 4,079), between 40 and 49 years old (n = 1,361) and color / race ignored (n = 5,176). Pulmonary tuberculosis has generated a financial impact in Bahia of more than 7 million reales in the period studied and the Eastern macro region has generated greater spending to the state, corresponding to 91.70% of total hospital costs. It is concluded that in the Eastern macro region, the mode of distribution of cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis makes the macro region a priority for the actions of control and prevention of the pathology.