[Hospital emergencies due to alcohol consumption in times of COVID-19 on the Costa del Sol (Spain)]. / Urgencias hospitalarias por consumo de alcohol en tiempos de la COVID-19 en la Costa del Sol.

OBJECTIVE: Alcohol consumption is a Public Health problem that impacts the health, social and economic spheres. The objectives of this study were to describe the characteristics of alcohol-related emergencies (ARI) in an area of high recreational tourism, and the implications of the COVID-19 pandemic on this activity. METHODS: A descriptive cross-sectional study of the period of ARI emergency activity in the Costa del Sol Hospital Area during the years 2019-2021 was carried out. A stratified descriptive analysis was performed according to the COVID-19 pandemic period, including the calculation of the incidence of ARI emergencies attended daily. Descriptive analysis was performed evaluating differences between the three periods using the Chi-Square test for qualitative variables, and the Kruskal-Wallis test for quantitative variables. RESULTS: During the study period, 479,204 hospital emergencies were recorded, of which 0.51% were identified as ARI emergencies, with an average of 2.2 per day. This figure ranged from 2.7 emergencies per day during Normality, 1 during Confinement and 2.1 during new normality. The rate of ARI emergencies for the period evaluated was 16.5 per 10,000 inhabitants/year. CONCLUSIONS: The patients treated for alcohol consumption in our series have a typical profile in terms of age (adult) and sex (male), although with a high relative weight of foreign patients. Restrictions due to confinement during the COVID-19 pandemic have a positive impact on the emergency care of ARI patients, although correlated with a generalised decrease in non-COVID-19 related care activity.

OBJECTIVE: El consumo de alcohol es un problema de Salud Pública que impacta en la esfera de la salud, tanto como a nivel social y económico. Fueron objetivos del presente estudio describir las características de las Urgencias hospitalarias relacionadas con consumo de alcohol (RCA) en una zona de alto turismo lúdico, y las implicaciones de la pandemia de la COVID-19 en dicha actividad. METHODS: Se realizó un estudio transversal descriptivo de periodo de la actividad de Urgencias RCA en el Área Hospitalaria Costa del Sol durante los años 2019 a 2021. Se realizó un análisis descriptivo estratificado según el periodo de la pandemia de la COVID-19, incluyendo el cálculo de la incidencia de Urgencias RCA atendidas diariamente. Se realizó análisis descriptivo evaluando diferencias entre los tres periodos mediante el test de Ji-Cuadrado para variables cualitativas, y el test de Kruskal-Wallis para las cuantitativas. RESULTS: En el periodo de estudio se registraron 479.204 Urgencias hospitalarias, de las cuales el 0,51% se identificaron como urgencia RCA, con un promedio de 2,2 diarias. Dicha cifra osciló entre 2,7 urgencias diarias en periodo de Normalidad, 1 durante el Confinamiento y 2,1 en periodo de nueva normalidad. La tasa de Urgencias RCA del periodo evaluado fue de 16,5 por cada 10.000 habitantes/año. CONCLUSIONS: Las personas atendidas por consumo de alcohol de nuestra serie tienen un perfil habitual en cuanto a edad (adulto) y sexo (varones), aunque con un peso relativamente elevado de pacientes extranjeros. Las restricciones por el confinamiento durante la pandemia por la COVID-19 tienen un impacto positivo en la atención urgente de pacientes RCA, aunque correlacionado con un descenso generalizado de la actividad asistencial no relacionada con la COVID-19.

Patient transfers from emergency departments to other in-hospital areas: a failure mode and effects analysis. / Análisis modal de fallos y efectos en las transferencias de pacientes de urgencias a hospitalización.

OBJECTIVES: To perform an in-depth analysis of the process of transferring patients from an emergency department (ED) to other areas inside a hospital and identify possible points of failure and risk so that strategies for improvement can be developed. MATERIAL AND METHODS: We formed a multidisciplinary group of ED and other personnel working with hospitalized adults. The group applied failure mode and effects analysis (FMEA) to understand the in-hospital transfer processes. A risk priority scoring system was then established to assess the seriousness of each risk and the likelihood it would appear and be detected. RESULTS: We identified 8 transfer subprocesses and 14 critical points at which failures could occur. Processes related to administering medications and identifying patients were the components that received the highest risk priority scores. Improvement strategies were established for all risks. The group created a specific protocol for in-hospital transfers and a checklist to use during handovers. CONCLUSION: The FMEA method helped the group to identify points when there is risk of failure during patient transfers and to define ways to improve patient safety.

OBJETIVO: Este estudio analiza en profundidad el proceso de transferencia de pacientes de urgencias a hospitalización y posibles fallos para evitar problemas de seguridad mediante la identificación de líneas de mejora. METODO: Se conformó un grupo de trabajo multidisciplinar compuesto por profesionales asistenciales de urgencias y hospitalización de adultos que, mediante la metodología de análisis modal de fallos y efectos (AMFE), analizó pormenorizadamente el proceso de transferencia de pacientes de urgencias a hospitalización. Para los puntos críticos identificados se estableció el índice de prioridad del riesgo (IPR) en base a su gravedad, probabilidad de aparición y de detección. RESULTADOS: Se identificaron 8 subprocesos y 14 puntos críticos que podrían generar fallos en el proceso de transferencia. Los aspectos relacionados con la administración de medicamentos y el proceso de identificación fueron los que obtuvieron mayores puntuaciones de IPR. Para todos ellos se establecieron acciones de mejora. Se elaboró un procedimiento específico de transferencia de pacientes entre estas áreas y un listado de verificación de ingresos en hospitalización. CONCLUSIONES: Con la metodología AMFE se ha conseguido desgranar un proceso de especial vulnerabilidad como es la transferencia de pacientes de urgencias a hospitalización y definir acciones de mejora en aras de incrementar la seguridad de los pacientes.

Attitudinal beliefs concerning suicidal behavior among healthcare professionals in the Western Costa del Sol healthcare district (Spain).

Suicide continues to be the leading external cause of death in Spain, according to the latest report on deaths by cause of death published by the National Statistics Institute (INE, for its initials in Spanish) in December 20191. According to this report, there were 3,539 deaths by suicide recorded in 2018. Ten people voluntarily ending their lives each day. Málaga province recorded 134 deaths by suicide in 2018, being therefore one of the provinces with the highest incidence in the autonomous community of Andalucía and the eighth nationally.