[Sjögren's Syndrome: Epidemiological, Diagnostic, Therapeutic and Evolutionary Aspects in the Aristide-Le-Dantec Teaching Hospital of Dakar, Senegal (2012-2016)]. / Le syndrome de Sjögren : aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs au CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar, Sénégal (2012‒2016).

Sjögren's syndrome (SS) is an autoimmune epithelitis, rarely described in black Africa. We report its epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects in a Senegalese hospital environment. A retrospective, crosssectional study was carried out in the rheumatology and internal medicine departments of Aristide-Le-Dantec University Hospital of Dakar, between January 2012 and September 2016, where the observations of SS whose diagnosis, in line with the American-European consensus criteria of 2002, were enrolled. We collected 370 observations of SS, 327 women and 43 men, a sex-ratio of 1:9. These were 251 primitive forms (pSS) and 119 secondary forms (sSS). The hospital prevalence of pSS was 5%. The mean age was 42 ± 15 years and the time taken for diagnosis was 7 years. The familial forms totaled 47 index cases with a relative risk of occurrence of the disease estimated at 6.3% for firstdegree relatives. The juvenile forms totaled 7 cases of pSS. Dry syndrome was constant: oral (87%) and ocular (84%). Extra glandular manifestations were present in 87%. Arthritis was erosive in 75 cases and secondary to Rheumatoid arthritis. Autoantibodies (rheumatoid factors [49/147], anti-CCP [24/79], Sjögren's syndrome autoantigen A [anti- Ro/SSA] 41/140, Sjögren's syndrome autoantigen B [anti-La/SSB] [22/140], anti-nuclear [14/55] and cryoglobulin 1) were objectified. The histology practiced in 253/370 patients was contributory in 229 of them. According to the ESSPRI score (Eular Sjögren's Syndrome Patient Reported Index), 77% of patients had unbearable symptoms. NHP (Nottingham Health Profile) and SF-36 (Short Form [36] Health Survey) confirmed this deterioration in the quality of life. The ESSDAI score (Eular Sjögren Syndrome Disease Activity Index) showed persistent activity of the disease. The evolution was overall favorable. The hospital prevalence of pSS was 5%. It is predominant in women with an average age of 42 years. Glandular and systemic manifestations are frequent. The functional repercussions and the alteration of the quality of life are notable.

Le syndrome de Sjögren (SS) est une épithélite auto-immune, rarement décrite en Afrique noire. Nous rapportons ses aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs en milieu hospitalier sénégalais au travers d'une étude rétrospective, transversale, réalisée dans les services de rhumatologie et de médecine interne du CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar, entre janvier 2012 et septembre 2016. Le diagnostic des observations de SS colligées était en accord avec les critères américano-européens modifiés en 2002 (critères de Vitali). Nous avons colligé 370 observations de SS chez 327 femmes et 43 hommes, soit un sex-ratio de 1/9. Il s'agissait de 251 formes primitives (SSp) et de 119 formes secondaires (SSs). La prévalence hospitalière du SSp était de 5%. L'âge moyen était de 42 ans ± 15. Le délai du diagnostic était de sept ans. Les formes familiales totalisaient 47 cas index, avec un risque relatif de survenue de la maladie estimé à 6,3 % pour les apparentés de premier degré. Les formes juvéniles totalisaient sept cas de SSp. Le syndrome sec était constant : buccal (87 %) et oculaire (84 %). Les manifestations extraglandulaires étaient présentes dans 87 % des cas. Les arthrites étaient érosives dans 75 cas, secondaires à une polyarthrite rhumatoïde. Les autoanticorps (facteurs rhumatoïdes [49/147], anticorps antipeptides cycliques citrullinés [anti-CCP] 24/79, Sjögren's syndrome autoantigen A [anti-Ro/SSA] [41/140], Sjögren's syndrome autoantigen B [anti-La/SSB] [22/140], antinucléaires [14/55] et cryoglobuline [1 cas]) étaient objectivés. L'histologie pratiquée chez 253/370 patients était contributive chez 229 d'entre eux. Selon le score ESSPRI (Eular Sjögren's Syndrome Patient Reported Index), 77 % des patients avaient des symptômes insupportables. Le NHP (Nottingham Health Profile) et le SF-36 (Short Form [36] Health Survey) confirmaient cette altération de la qualité vie. Le score ESSDAI (Eular Sjögren Syndrome Disease Activity Index) objectivait une activité persistante de la maladie. L'évolution était globalement favorable. La prévalence hospitalière du SSp était de 5 %. Il prédominait chez les femmes d'âge moyen de 42 ans. Les manifestations glandulaires et systémiques étaient fréquentes. Le retentissement fonctionnel et l'altération de la qualité de vie étaient notables.

[Intestinal parasitosis in children less than five years of age in Niamey, Niger]. / Les parasitoses intestinales chez les enfants de moins de cinq ans a Niamey au Niger.

According to the WHO, in 2002, 3.5 billion of people worldwide were infected with intestinal parasites. Every year, roundworms, hookworms and amoebae are the cause of 195,000 deaths around the world. Despite this high prevalence, these infections are said to be neglected and attract little interest. And yet, they are sometimes very grave especially when contracted by children where they can lead to malnutrition. This prospective study aims to clarify the overall prevalence of intestinal parasites in children. METHODS: The study took place in the pediatric service of the Lamorde national Hospital and the two pediatric services of the Niamey national hospital. This descriptive and analytical study, took place from April to June 2011. Included were children aged 1 month to 59 months, having had a stool examination. RESULTS: The search for parasites was positive in 66 children (33%). The prevalence is statistically higher (p = 0.02) among children 25-59 months (43.84%) than among those whose age is between 1-24 months (26.77%). Male children were more infected than female with respectively 38.7% and 28.04% infection rates. CONCLUSION: Intestinal parasites are frequent in Niamey, despite numerous deworming campaigns. There's been more parasitic protozoa caused by a proportion of 81, 81%, against a proportion of 18, 18 % for metazoans. Conducting a study on the national scale is necessary to understand the general prevalence of intestinal parasites. This would enable a more adapted strategy to the fight against these illnesses.

INTRODUCTION: Selon l'OMS, en 2002, on a évalué à 3,5 milliards le nombre de sujets infectés par des parasites digestifs, à travers le monde. Chaque année, les ascaris, les ankylostomes et les amibes occasionneraient 195000 décès dans le monde. Malgré cette forte prévalence, ces maladies dites négligées, suscitent peu d'intérêt. Et pourtant, elles sont parfois graves surtout chez l'enfant où elles peuvent entraîner la malnutrition. Cette étude vise à évaluer la prévalence globale des parasitoses intestinales chez les enfants. MÉTHODE: L'étude s'est déroulée dans le service de pédiatrie de l'Hôpital National Lamordé et les deux services de pédiatrie de l'Hôpital National Niamey. C'est une étude descriptive visée analytique, qui a été réalisée d'avril à juin 2011. Ont été inclus dans l'étude tous les enfants âgés de 1 à 59 mois, ayant bénéficié d'un examen coprologique. RÉSULTATS: La recherche des parasites était positive chez 66 enfants (33%). La prévalence était statistiquement plus élevée (p=0,02) chez les enfants âgés de 25 à 59 mois (43,8%), que chez ceux dont l'âge est compris entre 1 et 24mois (26,8%). Les protozoaires étaient les parasites les plus fréquents (81,8%) et les métazoaires représentaient 18,2%. CONCLUSION: Les parasitoses intestinales sont fréquentes au Niamey, malgré les campagnes de déparasitage. La réalisation d'une étude national, nous parait nécessaire afin de connaitre la prévalence générale des parasitoses intestinales. Cela permettra d'adapter les stratégies de lutte contre ces maladies.