Arsenic and SO2 hotspot in South-Eastern Europe: An overview of the air quality after the implementation of the flash smelting technology for copper production.

This extensive study considered the air pollution data after the flash smelting technology for copper production had become fully operational. The assessment of the air quality after the implementation was significantly important, since the modernisation was necessary for reducing the environmental contamination in one of the most polluted regions in South-Eastern Europe. The concentrations of SO2, PM10 and toxic elements (As, Pb, Cd, Ni) in PM10 samples were monitored at different sites, with respect to the copper smelter, in the period 2016-2019. The air quality evaluation was performed concerning the corresponding limit and target values defined by the Serbian and European legislation, as well as the World Health Organization Air Quality Guidelines (WHO AQG). The measured SO2 concentrations indicated frequent exceedances of the defined daily and annual limit values, at both national and European level. Although exceedances were not as pronounced as in the period before the implementation of the new technology, the episodes of extreme air pollution with SO2 persisted on the daily basis. The maximum daily SO2 concentration of 2125 µg m-3 was more than 100 times higher compared to the WHO AQG, but lower compared to the period before the implementation of the flash smelting technology. The air quality considering PM10 and especially As levels in PM10 samples was notably poorer after the modernisation. The annual target value for As, defined by the European and Serbian Regulation, was exceeded at all the measuring sites, with maximum exceedance of more than 90 times at the suburban site during 2019. The frequent exceedances of the corresponding annual limit and target values were also denoted for Pb and Cd in PM10 samples. The analysed data emphasised that the Bor area could still be characterised as an environmental hotspot in Serbia and beyond.

[Home and Ambulatory Artificial Nutrition (NADYA) Report. Home Parenteral Nutrition in Spain, 2017]. / Nutrición parenteral domiciliaria en España 2017. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA.

AIM: to communicate HPN data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (www.nadya-senpe.com) for the year 2017. MATERIAL AND METHODS: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2017 to December 31st, 2017. RESULTS: there were 308 patients from 45 Spanish hospitals (54.5% women), 38 children and 270 adults, with 3,012 episodes, which represent a prevalence rate of 6.61 patients/million inhabitants/year 2017. The most frequent diagnosis in adults was "palliative cancer" (25.6%), followed by "others". In children, it was Hirschsprung's disease with six cases (15.8%). The first indication was short bowel syndrome in both children (55.3%) and adults (33.7%). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (73.4%) and adults (38.2%). Ending 81 episodes, the most frequent cause was death (62.9%) and transition to oral feeding (34.7%). CONCLUSIONS: the progressive increase of collaborating centers and professionals in the registry of patients receiving NPD is maintained. The main indications of HPN and the motive for ending have remained stable.

OBJETIVO: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (www.nadya-senpe. com) del año 2017. MATERIAL Y MÉTODOS: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2017. RESULTADOS: se registraron 308 pacientes (54,5% mujeres), 38 niños y 270 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, en total 312 episodios, lo que representa una tasa de prevalencia de 6,61 pacientes/millón de habitantes/año 2017. El diagnóstico más frecuente en adultos fue "oncológico paliativo" (25,6%), seguido de "otros". En niños fue la enfermedad de Hirschsprung, con seis casos (15,8%). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (55,3%) como en adultos (33,7%). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (74,3%) como en adultos (38,2%). Finalizaron 81 episodios; la causa más frecuente fue el fallecimiento (62,9%) y que pasaron a vía oral (34,7%). CONCLUSIONES: se mantiene el incremento progresivo de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD. Las principales indicaciones de NPD y de motivo de finalización se mantienen estables.

Amylin effect in extrapancreatic tissues participating in glucose homeostasis, in normal, insulin-resistant and type 2 diabetic state.

Amylin is co-secreted with insulin, responds to the same stimuli, is anorectic, lowers body weight by reducing fat mass, and is proposed for diabetes treatment. We examined the effect of a 3-day constant infusion of close to physiological doses of amylin in Wistar rats, on glucotransporter expression, glycogen content (G), glycogen synthase a activity (GSa) and glucose transport (GT), in liver, muscle and fat from insulin resistant (IR) and type 2 diabetic (T2D) models, compared to normal (N) animals; plasma glucose and insulin were measured. Plasma insulin in IR was higher than in N or T2D, and amylin normalized the value. In both, IR and T2D, liver G was lower than normal, accompanied by GLUT-2, mRNA and protein, higher and lower, respectively, than in N; amylin normalized G in both groups, without changes in GLUT-2, except for an mRNA increase in T2D. In IR and T2D, muscle GSa was reduced, together with respective over- and under-GLUT-4 expression; amylin induced only a trend toward GSa normalization in both groups. In isolated adipocytes, GT and GLUT-4 in IR and T2D were lower and higher, respectively, than in N; after amylin, not only GT was normalized in both groups but also the response to insulin was much more pronounced, including that in N, without major changes in GLUT-4. This suggests that the beneficial effect of amylin in states running with altered glucose homeostasis could occur by partially acting on the hexose metabolism of the liver and mainly on that of the adipose tissue.

Rol de una oficina coordinadora de órganos en un programa de trasplante hepático / Role of an organs coordinating office of an hepatic transplantation programme

El desarrollo de un programa de trasplantes comienza con la problemática de la donación de órganos, para lo cual se requiere de un equipo de Coordinación de Trasplantes, el que debe desempeñar un rol muy activo. El principal objetivo de éste es optimizar al máximo el número de órganos. Se presenta parte de la actividad de una Oficina Coordinadora de Organos para Trasplante Multiorgánico. Se aprecia que los donantes son fundamentalmente jóvenes, de sexo masculino y que fallecieron por un traumatismo. La alta frecuencia de compatibilidad sanguínea es sinónimo del caracter semielectivo del TH. Es habitual observar una hipertransaminasemia, anemia y leucocitosis discreta en la mayoría de los donantes, aún en aquellos de buena calidad

Utilización de donantes mayores de 45 años para trasplante ortotópico hepático / Utilization of older than 45 years donors for orthoptic liver transplantation

El trasplante ortotópico hepático TOH, es el tratamiento de elección de enfermedades hepáticas graves en estadio terminal. En los últimos años la sobrevida del TOH se ha incrementado en forma notable y sus indicaciones se han extendido, lo que ha traído como consecuencia una mayor demanda de TOH, sin embargo, por falta de donación, alrededor de un 24 por ciento de pacientes en lista fallecen mientras esperan ser trasplantados. Uno de los aspectos más críticos en la restricción del número de órganos para trasplante es sin duda el límite de edad en el potencial donante de órganos, el que se estableció en 45 años. Para valorar el efecto de la edad de los donantes sobre la función del injerto, se analizan los resultados de 109 TOH en 96 pacientes, 55 hombres y 47 mujeres, edad media 45 ñ 10 años. De éstos 93(85 por ciento) recibieron un hígado de donante menor de 45 años; edad media 25 años, límites 5-45, y 16(15 por ciento) de donantes mayores de 45 años; edad media 55 años, límites 46-65. La función precoz del injerto fue clasificada en tres grupos de acuerdo a un baremo sumatorio de las cifras máximas de ALAT valor medio del débito biliar y menor valor de protrombina obtenida durante los primeros 3 días después del TOH, grado I= buena función, grado II= función regular, y grado III= mala función. De los pacientes que recibieron un injerto de donante menor de 45 años, 54(58 por ciento) pertenecieron al grado I, 21(23 por ciento) al grado II y 18(19 por ciento) al grado III. De los 16 pacientes trasplantados con donantes mayores de 45 años, el grado I de función precoz fue observado en 8(50 por ciento), el grado II en 5(31 por ciento) y el grado III en 3(19 por ciento) x²= 0,64, p= ns. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la sobrevida a 30 meses para ambos grupos. Los resultados de este estudio sugieren que la edad por sí sola no constituye un criterio para el rechazo de órganos para trasplante