RESUMEN
Objetivo. Avaliar a percepção da transferência de conhecimentos das simulações clínicas para a prática assistencial em estudantes de enfermagem por meio de um debriefing eficaz. Métodos. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com uma lista de 281 estudantes de enfermagem de uma universidade espanhola durante o curso 2020-2021, por meio de uma consulta ad hoc a partir do Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) em português, para valorizar as áreas competentes que um estudante de graduação deve alcançar ao finalizar seus estudos. Resultados. A consulta realizada após cada simulação mostrou que os estudantes valorizaram positivamente as sessões de debriefing realizadas por especialistas, com uma pontuação média de 6.61 sobre 7 [6.56-6.65%] com base em 675 consultas analisadas, e cada estudante realizou mais de uma simulação dentro do curso acadêmico. Foram observadas 221 respostas cumulativas que o aprendizado na simulação se traduziu na prática em 89.23% [86.39-92.06%], especificamente nas áreas de Comunicação, Segurança do paciente, Trabalho em equipe e Liderança. Conclusão. Na percepção dos estudantes participantes, o uso de um debriefing eficaz na simulação clínica permitiu a transferência de conhecimentos para a prática assistencial, mostrando ser uma ferramenta crucial que ajuda a melhorar a formação dos futuros enfermeiros.
Objetivo. Evaluar la percepción de la transferencia de conocimientos de las simulaciones clínicas a la práctica asistencial en estudiantes de enfermería mediante un debriefing eficaz.Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con una muestra de 281 estudiantes durante el curso 2020-2021, mediante una encuesta ad hoc a partir de la Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) en español, para valorar las áreas competenciales que un estudiante de grado debe alcanzar al finalizar sus estudios. Resultados. La encuesta realizada después de cada simulación mostró que los estudiantes valoraban positivamente las sesiones de debriefing realizadas por expertos, con una puntuación media de 6.61 sobre 7 [6.56 % - 6.65 %] en base a 675 encuestas analizadas, ya que cada estudiante realizaba más de una simulación dentro del curso académico. Se observó en 221 respuestas cumplimentadas que lo aprendido en la simulación se transfirió a la práctica en el 89.23 % [86.39 % - 92.06 %], específicamente en áreas de Comunicación, Seguridad del paciente, Trabajo en equipo y Liderazgo. Conclusión. En la percepción de los estudiantes participantes, el uso de un debriefing eficaz en la simulación clínica permitió la transferencia de conocimientos a la práctica asistencial, mostrando ser una herramienta crucial que ayuda a mejorar la formación a de los futuros enfermeros.
Objective. This work sought to assess the perception of knowledge transfer from clinical simulations to the care practice in nursing students through effective debriefing.Methods. An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted with a sample of 281 students during the 2020-2021 course, through una ad hoc survey from the Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) in Spanish, to assess competence areas that undergraduate students must reach to complete their studies.Results. The survey conducted after each simulation showed that the students valued positively the debriefing sessions conducted by experts, with a mean score of 6.61 over 7 [6.56%-6.65%] based on 675 surveys analyzed, given that each student conducted more than one simulation within the academic course. It was observed in 221 completed answers that what was learned in the simulation was transferred to the practice in 89.23% [86.39%-92.06%], specifically in areas of Communication, Patient safety, Teamwork, and Leadership. Conclusion. In the perception by the participating students, the use of effective debriefing in clinical simulation enabled knowledge transfer to the care practice, proving to be a crucial tool that helps to improve the formation of the future nurses.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enfermería , Simulación de Paciente , Gestión del Conocimiento , Entrenamiento SimuladoRESUMEN
Introducción: La modelación de los flujos de pacientes se considera una herramienta clave para el análisis y mejora de las trayectorias intrahospitalarias. Objetivo: Desarrollar y validar, en un servicio de cirugía general, un modelo matemático para la gestión de flujos de pacientes en servicios hospitalarios. Métodos: Se desarrolló una investigación de tipo cuantitativa descriptiva. Se analizaron diferentes modelos de gestión y se identificaron brechas a solventar. Para su concepción se diseñó un procedimiento metodológico que tiene en cuenta la agrupación de pacientes en categorías diagnósticas mayores, en función de características clínicas homogéneas y similar consumo de recursos. Resultados: Se identificó como problema principal la insuficiente gestión de los flujos de pacientes. Se construyó un modelo matemático de simulación discreta que se validó mediante la comparación de datos reales del servicio y las opiniones subjetivas de especialistas. Se identificó que los recursos limitantes del sistema son las enfermeras y las camas con porcentajes de utilización de 93,377 % y 89,265 % respectivamente. Conclusiones: Se desarrolla un modelo para la gestión de los flujos de pacientes en el servicio de cirugía general y se demuestra su influencia en el análisis, el proceso de toma de decisiones y la mejora de la gestión.
Introduction: Patient flow modeling is considered a key tool for the analysis and improvement of in-hospital trajectories. Objective: To develop and validate a mathematical model for the patient flows management in hospital in a General Surgery service. Methods: A descriptive quantitative research was developed. Different management models were analyzed and gaps to be solved were identified. For its conception, a methodological procedure was designed that takes into account the grouping of patients in Major Diagnostic Categories according to homogeneous clinical characteristics and similar resource consumption. Results: Insufficient patient flow management was identified as the main problem. A mathematical model of discrete simulation was built and validated by comparing real data from the service and the subjective opinions of specialists. It was identified that the limiting resources of the system are nurses and beds with utilization percentages of 93.377% and 89.265% respectively. Conclusions: A model for the patient flows management in the General Surgery service is developed and its influence on the analysis, decision-making process and management improvement is demonstrated.
RESUMEN
Objective: To assess the self-confidence and satisfaction of Nursing students based on a preoperative telesimulation scenario. Method: Exploratory-descriptive quantitative study conducted from June 2021 to June 2022 at a public university in southern Brazil. The study included 28 undergraduate Nursing students who participated in a telesimulation on preoperative nursing. After the telesimulation, the Student Satisfaction and Self-confidence in Learning Scale and the Scale of Satisfaction with Simulated Clinical Experiences were applied through an electronic questionnaire. Descriptive statistics were used for data analysis. Results: Participants reported higher satisfaction (mean 4.36) than self-confidence (mean 3.83). Satisfaction with simulated clinical experiences showed that the cognitive dimension had the highest mean (9.25), followed by the realism dimension (8.83) and practical activity (8.64). Conclusion: Preoperative telesimulation is capable of promoting satisfaction and self-confidence in the Nursing students' learning. (AU)
Objetivo: Evaluar la autoconfianza y satisfacción de los estudiantes de Enfermería basándose en un escenario de telesimulación preoperatoria. Método: Estudio cuantitativo exploratorio-descriptivo realizado de junio de 2021 a junio de 2022 en una universidad pública del sur de Brasil. El estudio incluyó a 28 estudiantes de pregrado en Enfermería que participaron en una telesimulación sobre enfermería preoperatoria. Después de la telesimulación, se aplicaron la Escala de Satisfacción y Autoconfianza del Estudiante en el Aprendizaje y la Escala de Satisfacción con Experiencias Clínicas Simuladas a través de un cuestionario electrónico. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados: Los participantes reportaron una mayor satis-facción (media de 4,36) que autoconfianza (media de 3,83). La satisfacción con las experiencias clínicas simuladas mostró que la dimensión cognitiva tuvo la media más alta (9,25), seguida de la dimensión de realismo (8,83) y actividad práctica (8,64). Conclusión: La telesimulación preoperatoria es capaz de promover la satisfacción y autoconfianza en el aprendizaje de los estudiantes de Enfermería. (AU)
Objetivo: Avaliar a autoconfiança e a satisfação dos estudantes de Enfermagem a partir de um cenário de telessimulação pré-operató-ria. Método: Estudo quantitativo exploratório-descritivo realizado de junho de 2021 a junho de 2022 em uma universidade pública do Sul do Brasil. Participaram do estudo 28 estudantes do curso de graduação em Enfermagem, por meio de telessimulação sobre enfermagem pré-operatória. Após a telessimulação, aplicou-se a Escala de Satisfação dos Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem e Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas, por meio de questionário eletrônico. Utilizou-se estatística descritiva para análise de dados. Resultados: Os participantes apresentaram-se mais satisfeitos (média 4,36) do que autoconfiantes (média 3,83). A satisfação com as experiências clínicas simuladas demonstra que a dimensão cognitiva apresentou maior média (9,25), seguida da dimensão realismo (8,83) e atividade prática (8,64). Conclusão: A telessimulação em cenário pré-operatório é capaz de promover satisfação e autoconfiança na aprendizagem dos estudantes de Enfermagem. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Estudiantes de Enfermería , Entrenamiento Simulado , Enfermería Perioperatoria , Simulación de Paciente , Educación en EnfermeríaRESUMEN
ABSTRACT Purpose: to report an experience of simulation applied to a research context and assess the feasibility of using trained actors' audio recordings to simulate nasality levels. Methods: two clinical simulation actors selected and subsequently trained to simulate three nasality levels (non-nasal, mild to moderate hypernasal and severe hypernasal), resulting in a total of 6 audios. These files were analysed through a Praat script to obtain the measures A1-P0 compensated and the first formant's bandwidth. Afterwards, they were rated by two expert SLPs, according to their nasality and intelligibility, using perceptual scales. Results: according to A1-P0 and F1 bandwidth values in most conditions and the expert SLP's nasality and intelligibility ratings, the actors were able to simulate the previously defined nasality levels. Final Considerations: based on the preliminary data, it can be concluded that the use of clinical simulation in experimental contexts, offering new opportunities and benefits for researchers, is feasible. In this experience, the actors were able to simulate different nasality levels corroborated by acoustic analysis and experts' ratings.
RESUMEN Objetivo: informar una experiencia de la simulación aplicada a un contexto de investigación y evaluar la factibilidad de utilizar audios de actores entrenados para simular niveles de nasalidad. Métodos: dos actores de simulación clínica fueron seleccionados y posteriormente entrenados para simular tres niveles de nasalidad (no nasal, leve a moderado hipernasal, y severo hipernasal) dando como resultado 6 audios. Estos audios fueron analizados mediante un script de Praat para obtener las medidas A1-P0 compensado y el ancho de banda del primer formante. Posteriormente fueron calificados por dos fonoaudiólogos expertos según su nasalidad e inteligibilidad mediante escalas perceptuales. Resultados: de acuerdo con los valores de A1-P0 y ancho de banda de F1 en la mayoría de las condiciones y la evaluación de la nasalidad e inteligibilidad por los fonoaudiólogos expertos, los actores lograron simular los niveles de nasalidad previamente propuestos. Consideraciones Finales: de acuerdo con los resultados preliminares, podemos concluir que es factible utilizar la simulación clínica en contextos experimentales ofreciendo una nueva oportunidad y beneficios para los investigadores. En esta experiencia los actores lograron simular distintos niveles de nasalidad corroborado mediante análisis acústico y evaluación de expertos.
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: La simulación es una herramienta que promueve la confianza y desarrollo de habilidades en los participantes. En la evaluación de programas formativos la percepción de utilidad se vincula a la confianza y aprendizaje, y corresponde al primer nivel de evaluación según Kirkpatrick. OBJETIVO: Evaluar la percepción de internos y residentes de obstetricia y ginecología en escenarios de simulación. MATERIAL Y MÉTODOS: Investigación descriptiva cuantitativa, en una muestra a conveniencia de internos y residentes, quienes contestaron una escala de valoración global y de preferencias sobre sus simulaciones. RESULTADOS: Se obtuvieron 63 respuestas de internos (63%) y 7 de residentes (78%). La valoración promedio de las simulaciones fue de 6,42 en los internos y de 6,64 de los residentes. El 67% de los internos y el 86% de los residentes no eliminaría ninguna simulación. Los internos repetirían todas las simulaciones, en tanto que los residentes repetirían tres simulaciones de un total de 11. CONCLUSIONES: La valoración de las simulaciones fue alta en ambos grupos, difiriendo en las actividades que prefieren repetir, lo cual puede relacionarse con las competencias inherentes al rol de especialista en comparación al rol del médico general o a las diferencias en autoconfianza de internos y residentes.
INTRODUCTION: Clinical simulation is a training tool that promotes confidence and the development of procedural skills in participants, from initial training to the training of professional teams. In the evaluation of training programs, the measurement of perceived usefulness is linked to confidence and learning and corresponds to a first level of evaluation of the quality of training according to Kirkpatricks model. OBJECTIVE: To evaluate the perception of medical interns and Obstetrics and Gynecology fellows regarding simulation scenarios. MATERIAL AND METHODS: Quantitative descriptive research, in a convenience sample of interns and fellows, who answered a scale of global assessment and preferences about simulations. RESULTS: The average score was 6.42 for the interns and 6.64 for the scholarship recipients. With odd answers about the repetition of scenarios. 67% of the interns and 86% of the fellows responded that they would not eliminate any simulation. Conclusions: The evaluation of the scenarios was excellent and satisfactory by the participants.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Educación Médica/métodos , Entrenamiento Simulado , Ginecología/educación , Internado y Residencia , Obstetricia/educación , Percepción , Evaluación de Programas y Proyectos de Salud , Epidemiología Descriptiva , Simulación de Paciente , Enseñanza Mediante Simulación de Alta FidelidadRESUMEN
Objetivo: relatar a implementação de simulações in situ na educação permanente dos profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva. Métodos: relato de experiência realizada de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019 com 37 profissionais de enfermagem. Aplicou-se dois cenários de simulação. As simulações foram gravadas em áudio e vídeo, seguidas de debriefing com Bom Julgamento. Resultados: O cenário da assistência ao paciente em parada cardiorrespiratória foi realizado sete vezes e teve a participação de 28 profissionais. O cenário assistencial voltado ao paciente em choque séptico ocorreu três vezes e envolveu nove participantes. O debriefing com Bom Julgamento associado às imagens videogravadas favoreceu a reflexão dos profissionais sobre suas ações durante as simulações. Conclusão: a simulação in situ em terapia intensiva demonstrou ser uma prática efetiva e inovadora para a educação permanente com a equipe de enfermagem. (AU)
Objective: to relate an implementation of simulations in situ in the permanent education of nursing professionals in an intensive care unit. Methods: relationship of experience carried out from December 2018 to February 2019 with 37 nursing professionals. Two simulation scenarios were applied. As simulations were recorded in audio and video, follow the debriefing with Bom Judgamento. Results: the scenario of assistance to patients in cardiorespiratory arrest was performed seven times and had the participation of 28 professionals. The care scenario aimed at the patient in septic shock occurred three times and involved nine participants. Debriefing with Good Judgment associated with video images favored a reflection by professionals about their actions during the simulations. Conclusion: an in situ simulation in intensive care demonstrated an effective and innovative practice for continuing education with the nursing team. (AU)
Objetivo: relacionar una implementación de simulaciones in situ en la educación permanente de profesionales de enfermería en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: relación de experiencia realizada entre diciembre de 2018 y febrero de 2019 con 37 profesionales de enfermería. Se aplicaron dos escenarios de simulación. Como las simulaciones se grabaron en audio y video, siga el informe con Bom Judgamento. Resultados: el escenario de asistencia a pacientes en paro cardiorrespiratorio se realizó siete veces y contó con la participación de 28 profesionales. El escenario de atención dirigido al paciente en shock séptico ocurrió tres veces e involucró a nueve participantes. El debate con buen juicio asociado con las imágenes de video favoreció la reflexión de los profesionales sobre sus acciones durante las simulaciones. Conclusión: una simulación in situ en cuidados intensivos demostró una práctica efectiva e innovadora para la educación continua con el equipo de enfermería. (AU)
Asunto(s)
Entrenamiento Simulado , Enfermería , Simulación de Paciente , Cuidados Críticos , Educación ContinuaRESUMEN
Objetivo: validar o conteúdo do cenário de simulação clínica sobre assistência ao paciente idoso hospitalizado em cuidados paliativos com dispneia, como ferramenta de ensino para estudantes de graduação em enfermagem. Materiais e método: estudo metodológico desenvolvido em três fases: revisão integrativa da literatura; entrevista com enfermeiros da área de gerontologia e cuidados paliativos; e validação do conteúdo do cenário de simulação. A validação contou com cinco juízes especialistas na área de simulação, gerontologia e cuidados paliativos entre abril e maio de 2022. O cenário criado foi baseado no pressuposto da Fabri: objetivos, material de estudo prévio, preparação, desenvolvimento, debriefing e avaliação. Utilizaram-se estatística descritiva e índice de validade de conteúdo. Resultados: foi identificado que os itens "duração do cenário", "características do paciente", "descrição do caso clínico", "caracterização do ator", "prebriefing" e "avaliação" obtiveram 0,80. O cenário de simulação obteve um valor geral de 0,91. Foram realizados ajustes no cenário referente à clareza da redação, às funcionalidades e à pertinência segundo as sugestões dos juízes. Conclusões: o cenário validado é uma ferramenta que auxilia no ensino da graduação em enfermagem, proporcionando uma formação nas áreas de gerontologia e de cuidados paliativos com um olhar diferenciado, o que pode levar a uma assistência humanizada e de qualidade.
Objetivo: validar el escenario de simulación clínica sobre la asistencia al adulto mayor hospitalizado en cuidados paliativos con disnea como herramienta de enseñanza para estudiantes de pregrado en enfermería. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado en tres fases: revisión integrativa de la literatura; entrevista con profesionales de enfermería en el área de gerontología y cuidados paliativos; y validación del escenario de simulación. La validación contó con la participación de cinco jueces expertos en el área de simulación, gerontología y cuidados paliativos, y se llevó a cabo entre abril y mayo de 2022. El escenario creado se basó en el referencial de Fabri: objetivos, material de estudio previo, preparación, desarrollo, debriefing y evaluación. Esta investigación acudió al uso de estadística descriptiva y el índice de validez de contenido. Resultados: se identificó que los ítems "duración del escenario", "características del paciente", "descripción del caso clínico", "caracterización del actor", "prebriefing" y "evaluación" obtuvieron un valor de 0,80. El escenario de simulación obtuvo un valor general de 0,91. Se incorporaron algunos ajustes al escenario con respecto a la claridad de la escritura, las funcionalidades y su relevancia, de acuerdo con las sugerencias de los jueces. Conclusiones: el escenario validado se constituye en una herramienta que contribuirá al proceso de enseñanza del estudiante de enfermería, particularmente a la formación en las áreas de gerontología y cuidados paliativos, proporcionando una mirada diferente que redundará en cuidados de calidad y humanizados.
Objective: To validate the content of a clinical simulation scenario on the care provided to elderly patients with dyspnea hospitalized in palliative care as a teaching tool for undergraduate nursing students. Materials and method: Methodological study developed in three phases, namely: integrative literature review; interviews with nurses in the gerontology and palliative care area; and validation of the simulation scenario content. The validation phased engaged five specialist judges in the area of simulation, gerontology, and palliative care, and was conducted between April and May 2022. The scenario created was based on Fabri's assumption: objectives, previous study material, preparation, development, debriefing, and evaluation. Descriptive statistics and the content validity index were used. Results: The items "duration of the scenario", "patient characteristics", "description of the clinical case", "characterization of the actors", "prebriefing" and "evaluation" obtained a score of 0.80. The simulation scenario obtained an overall value of 0.91. Adjustments on the clarity in writing, functionalities, and the relevance of the scenario were incorporated, according to the judges' suggestions. Conclusions: The validated scenario could become a tool in the training process of undergraduate nursing courses, providing a different perspective for gerontology and palliative care training and fostering humanized and quality care.
Asunto(s)
Humanos , Cuidados Paliativos , Anciano , Enfermería , Simulación de Paciente , DisneaRESUMEN
RESUMO Objetivo: descrever a experiência na elaboração e implementação de um curso remoto sobre Reanimação Cardiopulmonar para profissionais de saúde por meio da Telessimulação. Desenvolvimento: relato de experiência de um curso para capacitação em Reanimação Cardiopulmonar, desenvolvido com 227 profissionais de saúde entre junho e julho de 2021, de forma remota e síncrona, no estado do Rio de Janeiro - Brasil. O curso foi ministrado para 35 turmas por meio da aplicação de: pré-teste; videoaula e pós-teste 1; e Telessimulação e pós-teste 2 com avaliação de percepção. Na avaliação, a Telessimulação se destacou como estratégia de motivação para maior aprendizado sobre o tema, evidenciado pelo aumento do número de acertos entre os testes. Conclusão: o curso teve interesse dos participantes e se mostrou como estratégia de aprendizagem, sendo, ainda, considerado uma possibilidade de inovação para a educação permanente em saúde.
ABSTRACT Objective: to describe the experience in the elaboration and implementation of a remote course on Cardiopulmonary Resuscitation for health professionals by means of Telesimulation. Development: an experience report about a course for Cardiopulmonary Resuscitation training, developed remotely and synchronously with 227 health professionals between June and July 2021 in the state of Rio de Janeiro - Brazil. The course was taught for 35 groups of students by applying the following: pre-test, video class and post-test 1; and Telesimulation and post-test 2 with perception assessment. In the assessment, Telesimulation stood out as a motivation strategy for improved learning about the topic, evidenced by the increase in the number of correct answers between the tests. Conclusion: the participants showed interest in the course, which proved to be a learning strategy, also considered as an innovation possibility for permanent education in health.
RESUMEN Objetivo: describir la experiencia en la elaboración e implementación de un curso a distancia de Reanimación Cardiopulmonar para profesionales de la salud mediante Telesimulación. Desarrollo: informe de experiencia de un curso de capacitación en Reanimación Cardiopulmonar, realizado con 227 profesionales de la salud entre junio y julio de 2021, de forma remota y sincrónica, en el estado de Río de Janeiro, Brasil. Se dictó el curso a 35 grupos y se los sometió a: pretest; video clase y postest 1; y Telesimulación y postest 2 con evaluación de la percepción. En la evaluación, la Telesimulación se destacó como estrategia para motivar un mayor aprendizaje sobre el tema, como revela el aumento del número de aciertos entre los tests. Conclusión: el curso fue de interés para los participantes y demostró ser una estrategia de aprendizaje, además de ser considerado una posibilidad de innovación para la educación permanente en salud.
RESUMEN
ABSTRACT Objective: to construct and validate a simulated scenario and checklist for the assessment and identification of shockable arrhythmias by nurses in adults hospitalized in an Intensive Care Unit. Method: this is a methodological study for the construction of a simulated scenario and checklist, validated by experts, with the application of a pilot test on 36 nursing students between April and September 2021, at a public university in Minas Gerais. The construction stage took place by surveying evidence in the literature. The validity stage was based on instrument assessment by 13 experts, from all over Brazil, being interpreted by calculating the Content Validity Coefficient by a cut-off point equal to 0.8 or 80.0%. To assess internal consistency, Cronbach's alpha was calculated. Subsequently, a pilot test and the Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale were applied. Results: after building the simulated scenario, three rounds were performed to assess the script (21 items) and two for the checklist (six items), reaching an overall Content Validity Coefficient of 0.98 and 0.95, respectively. A Cronbach's alpha of 0.79 was obtained at the end of assessment. In the pilot test, the scenario was considered adequate, with high scores of satisfaction and self-confidence in learning, confirming its usability. Conclusion: the instrument developed by nurses to assess shockable arrhythmias in adult patients admitted to an Intensive Care Unit is valid in terms of content and has good internal consistency.
RESUMEN Objetivo: construir y validar un escenario simulado y un checklist para la evaluación e identificación de enfermería de arritmias desfibrilables en adultos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio metodológico para la construcción de un escenario simulado y lista de verificación, validado por especialistas, con la aplicación de una prueba piloto en 36 estudiantes de enfermería entre abril y septiembre de 2021 en una universidad pública de Minas Gerais. La etapa de construcción se llevó a cabo mediante el levantamiento de evidencias en la literatura. La etapa de validación ocurrió a partir de la evaluación de los instrumentos por 13 especialistas, de todo el territorio brasileño, siendo interpretados por el cálculo del Coeficiente de Validez de Contenido por punto de corte igual a 0,8 o 80,0%. Para evaluar la consistencia interna se calculó el alfa de Cronbach. Posteriormente, se realizó una prueba piloto y la aplicación de la Escala de Satisfacción y Autoconfianza del Estudiante en el Aprendizaje. Resultados: luego de construir el escenario simulado, se realizaron tres rondas para evaluar el guión (21 ítems) y dos para la lista de verificación (seis ítems), alcanzándose un Coeficiente de Validez de Contenido global de 0,98 y 0,95 respectivamente. Se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,79 al final de la evaluación. En la prueba piloto, el escenario se consideró adecuado, con puntuaciones altas de satisfacción y confianza en el aprendizaje, lo que confirma su usabilidad. Conclusión: el instrumento desarrollado por enfermeros para evaluar arritmias desfibrilables en pacientes adultos internados en una Unidad de Cuidados Intensivos es válido en cuanto al contenido y tiene buena consistencia interna.
RESUMO Objetivo: construir e validar um cenário simulado e checklist para avaliação e identificação de arritmias chocáveis pela enfermagem em adultos internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo metodológico para construção de cenário simulado e checklist, validado por especialistas, com aplicação de teste piloto em 36 estudantes de enfermagem entre abril e setembro de 2021, em uma Universidade Pública de Minas Gerais. A etapa de construção ocorreu por levantamento de evidências na literatura. A etapa de validação se deu a partir da avaliação dos instrumentos por 13 especialistas, provenientes de todo o território brasileiro, sendo interpretados pelo cálculo do Coeficiente de Validade de Conteúdo por ponto de corte igual a 0,8 ou 80,0%. Para avaliar a consistência interna, foi calculado o alpha de Cronbach. Posteriormente, foram realizados o teste piloto e a aplicação da Escala de Satisfação dos estudantes e autoconfiança na aprendizagem. Resultados: após a construção do cenário simulado, foram realizadas três rodadas para avaliação do roteiro (21 itens) e duas para o checklist (seis itens), alcançando Coeficiente de Validade de Conteúdo global de 0,98 e 0,95 respectivamente. Um alfa de Cronbach de 0,79 foi obtido ao final da avaliação. No teste piloto, o cenário foi considerado adequado, com elevados escores de satisfação e autoconfiança na aprendizagem, confirmando a sua usabilidade. Conclusão: o instrumento desenvolvido para avaliação de arritmias chocáveis em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva pela enfermagem é válido em seu conteúdo e possui boa consistência interna.
RESUMEN
Introduction: Medical students are poorly prepared in health services management due to the use of traditional teaching methods, developed in theoretical environments with poor active participation. Virtual simulated training is an innovative alternative in the learning process. Objective: This study aimed to determine the knowledge improvement in managerial decision-making amongst medical students at the Universidad Nacional Mayor de San Marcos in Peru, after a virtual simulated training. Methods: A before-after cross-sectional design was undertaken among final year medical students to measure their improvement in management knowledge. The simulation methodology was used as a component of the Medical Externship clinical course in which the administrative dimension of a clinical case such as hypoacusis was considered. Results: Of the 79 participants, 48 (60.8%) were female and the median age was 25 years. There was a median satisfaction level of 3.8 and the performance median score was 17. The median post-test rank scores were higher and statistically significant than pre-test rank scores (p = 0.004); post-test scores for males (p-value = 0.05) and females (p = 0.03) were also statistically higher than pre-test scores. Conclusion: The non-clinical simulation experience improves the knowledge on managerial decision making. It also opens opportunities to work on management issues in clinical courses, providing a comprehensive learning experience. On the other hand, it is an innovative experience where a clinical course adopts a management component.
Introducción: Los estudiantes de medicina están poco preparados en gestión de servicios de salud debido al uso de métodos de enseñanza tradicionales, llevados a cabo en entornos teóricos y poco participativos. La formación virtual simulada es una alternativa innovadora en el proceso de aprendizaje. Objetivo: Determinar la mejora en conocimientos sobre la toma de decisiones gerenciales entre los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos en Perú, tras un entrenamiento simulado virtual. Métodos: Estudio de diseño transversal de antes-después en estudiantes de último año de medicina. La metodología de simulación se utilizó como un componente del curso clínico de externado, en el que se consideró la dimensión administrativa de un caso clínico de hipoacusia. Resultados: De los 79 participantes, 48 (60,8%) eran mujeres y la edad media era de 25 años. La mediana del nivel de satisfacción fue de 3,8 y la mediana del rendimiento fue de 17. La mediana de las puntuaciones del post-test fue mayor y estadísticamente significativa en comparación a la del pre-test (p = 0,004); las puntuaciones post-test fueron más altas que las puntuaciones pre-test para los hombres (p = 0,05) y mujeres (p = 0,03). Conclusiones: La experiencia de simulación no clínica logra una mejora significativa en el conocimiento de los participantes. Además, abre oportunidades para trabajar los temas de gestión en los cursos clínicos, proporcionando una experiencia de aprendizaje integral. Por otro lado, es una experiencia innovadora en la que un curso clínico adopta un componente de gestión.
RESUMEN
Introducción: La educación médica ha sido afectada por el aislamiento social por la pandemia, y la evaluación de competencias clínicas en estudiantes debe optar por opciones como la simulación clínica. Objetivo: describir la evaluación de examen de grado de internos de medicina humana con simulación clínica multimodal. Evaluación clínica: La actividad estructurada con multimodalidad desde la metodología y ubicación de los participantes cumplió el objetivo de evaluar y graduar internos. Se realizó a través de la presentación de casos-escenario de 2 de las especialidades grandes en el internado por alumno, realizadas en consultorio de simulación y sala de alta fidelidad ocupando pacientes simulados, simuladores de alta prestación, enfermera/o asistiendo, software de funciones vitales y técnico de simulación, todos ellos en presencial además del alumno, y los jurados en remoto que a través de la observación primero y luego la sustentación del alumno fueron capaces de evaluar el desempeño mediante rúbricas.
Introduction: Medical education has been affected by social isolation due to the pandemic, and the evaluation of clinical skills in students must opt for options such as clinical simulation. Objective: to describe the evaluation of the degree exam for human medicine interns with multimodal clinical simulation. Clinical evaluation: The structured activity with multimodality from the methodology and location of the participants fulfilled the objective of evaluating and graduating interns. It was carried out through the presentation of case scenarios of two of the major specialties in the intern per student, carried out in a simulation office and a high-fidelity room occupying simulated patients, high-performance simulators, nurse/assistance, function software vital and technical simulation, all of them in person in addition to the student, and the juries remotely who, through observation first and then the support of the student, were able to evaluate performance through rubrics.
RESUMEN
A aprendizagem baseada em simulação ganha espaço nos currículos para formação em sauÌde com a utilização de paciente simulado, proporcionando aos estudantes o desenvolvimento de competeÌncias em ambiente protegido de ensino-aprendizagem. O contato com situação simulada estimula o treino das habilidades clínicas, antes do contato com pacientes reais. Tem-se como objetivo identificar como a experiência em ser paciente simulado influencia na formação acadêmica de estudantes da área de saúde. O método foi exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido por meio de pesquisa transversal com questionário contendo escala Likert, aplicado por meio de survey on-line. Ficou evidente neste estudo que os estudantes da área da sauÌde que participam das simulações clínicas, como Paciente Simulado, perceberam benefícios em seu desenvolvimento enquanto futuros profissionais. O fato de interpretar um caso clínico advindo da realidade faz desse aprendizado mais significativo comparado a uma aula com método tradicional de ensino sobre o mesmo assunto.
Simulation-based learning gains space in health education curricula with the use of simulated patients, providing students with skills development in a protected teaching-learning environment. The contact with a simulated situation stimulatesclinical skills training before the contact with real patients. The objective is to identify how the experience of being a simulated patient influences the academic formation of healthcare students. The method was exploratory-descriptive, with a quantitative approach, developed through cross-sectional research with a Likert scale questionnaire, applied through an online survey. This study evidenced that health students who participated in clinical simulations as Simulated Patients perceived benefits for their development as future professionals. Interpreting a clinical case arising from reality makes this learning more meaningful compared to a class with a traditional teaching method on the same subject.Keywords: Patient Simulation. Students, Health Occupations. Problem-Based Learning. RESUMENEl aprendizaje basado en simulación gana espacio en los currículos de educación para la salud con el uso de pacientes simulados, lo que proporciona a los estudiantes el desarrollo de habilidades en un entorno de enseñanza-aprendizaje protegido. El contacto con una situación simulada estimula el entrenamiento de habilidades clínicas, antes del contacto con pacientes reales. El objetivo es identificar cómo la experiencia de ser un paciente simulado influye en la formación académica de los estudiantes del área de la salud. El método fue exploratorio-
El aprendizaje basado en simulación gana espacio en los currículos de educación para la salud con el uso de pacientes simulados, lo que proporciona a los estudiantes el desarrollo de habilidades en un entorno de enseñanza-aprendizaje protegido. El contacto con una situación simulada estimula el entrenamiento de habilidades clínicas, antes del contacto con pacientes reales. El objetivo es identificar cómo la experiencia de ser un paciente simulado influye en la formación académica de los estudiantes del área de la salud. El método fue exploratorio-descriptivo, con enfoque cuantitativo, desarrollado a través de una investigación transversal con un cuestionario que contenía una escala de Likert, aplicado a través de una encuesta en línea. Se evidenció en este estudio que los estudiantes de salud que participan en simulacros clínicos, como Paciente Simulado, perciben beneficios en su desarrollo como futuros profesionales. El hecho de interpretar un caso clínico que vino de la realidad hace que este aprendizaje sea más significativo frente a una clase con un método de enseñanza tradicional sobre el mismo tema.
Asunto(s)
Estudiantes del Área de la Salud , Simulación de Paciente , Aprendizaje Basado en ProblemasRESUMEN
Objetivo: Desenvolver recursos educacionais sobre segurança perioperatória do paciente e intervenções educativas na graduação de enfermagem. Método: Estudo metodológico direcionado para a elaboração de recursos educacionais sobre segurança do paciente no perioperatório, segundo o modelo de designinstrucional, com 22 graduandos de enfermagem de uma universidade federal de Porto Alegre, em 2019. Resultados: Desenvolvidos recursos e intervenções basea-dos nas metas de segurança perioperatória do paciente, por meio de jogo, simulação e exame clínico objetivo estruturado. Quatro cenários de simulação, validados por professoras, a partir da Escala do Design da Simulação, foram criados sobre prevenção de infecção relacionada à assistência de saúde, segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos e comunicação efetiva na transição do cuidado. Conclusão: O design instrucional guiou o desenvolvimento de recursos educacionais sobre segurança perioperatória do paciente, viabilizando intervenções com metodologias ativas. Os recursos desenvolvidos permitiram o envolvi-mento dos alunos em diferentes perspectivas, fazendo-os refletir sobre sua prática e reformulá-la, consolidando a aprendizagem acerca da segurança do paciente.
Objective: To develop educational resources on perioperative patient safety and educational interventions for undergraduate nursing students. Method: Methodological study aimed at the development of educational resources on patient safety in the perioperative period, according to an instruc-tional design model, with 22 nursing students at a federal university in Porto Alegre, in 2019. Results: Resources and interventions were developed on the basis of the goals for perioperative patient safety through games, simulation and structured objective clinical examination. Four simulation scenarios, validated by teachers, based on the Simulation Design Scale, were created on prevention of health care-related infection, safety in prescribing, use and administration of medications, and effective communication in the transition of care. Conclusion: Instructional design guided the development of edu-cational resources on perioperative patient safety, enabling interventions with active methodologies. The resources developed allowed the involvement of students in different perspectives, making them reflect on their practice and reformulate it, consolidating learning about patient safety.
Objetivo: desarrollar recursos educativos sobre seguridad del paciente perioperatorio e intervenciones educativas en el pregrado de enfermería. Método: estu-dio metodológico dirigido a la elaboración de recursos educativos sobre seguridad del paciente en el perioperatorio, según modelo de diseño instruccional, con 22 estu-diantes de graduación en Enfermería de una universidad federal de Porto Alegre, en 2019. Resultados: se desarrollaron recursos e intervenciones a partir de objetivos de seguridad del paciente perioperatorio, mediante juego, simulación y examen clínico objetivo estructurado. Se crearon cuatro escenarios de simulación, validados por docentes, basados en la Escala de Diseño de Simulación, sobre prevención de infecciones relacionadas con el cuidado de la salud, seguridad de la prescripción, uso y administración de medicamentos y comunicación efectiva en la transición del cuidado. Conclusión: el diseño instruccional orientó el desarrollo de recursos edu-cativos sobre seguridad del paciente perioperatorio, posibilitando la realización de intervenciones con metodologías activas. Los recursos desarrollados permitieron involucrar a los estudiantes en diferentes perspectivas, haciéndolos reflexionar y reformular su práctica, consolidando el aprendizaje sobre la seguridad del paciente.
Asunto(s)
Humanos , Estudiantes de Enfermería , Periodo Perioperatorio , Seguridad del Paciente , Estrategias de Salud , AprendizajeRESUMEN
INTRODUCTION: In situ simulation facilitates training in clinical settings under similar emotional pressure that occurs in real life situations. The objective of the present study was to assess the feasibility, implementation, facilitators self-confidence and teaching challenges of a training program of cardiopulmonary resuscitation through an in situ simulation plan. METHOD: A training program was designed for the facilitators. The number of professionals trained and in situ simulations performed were recorded, as well as the logistical challenges. An ad hoc survey was designed to assess facilitators self-confidence and educational challenge which were classified using the debriefing assessment for simulation in healthcare©. RESULTS: During a period of 3 years, 95 trained facilitators implemented 378 in situ simulations that allowed to train 1281 nursing professionals working at inpatient units. Integration of in situ simulations with daily activities and availability of facilitators were the main logistical challenges. Stablishing and maintaining a stimulating learning environment and structuring the debriefing in an organized way were the main educational challenges. CONCLUSIONS: In situ simulation helps to train the coordination of nursing teams taking care of patients in cardiorespiratory arrest and to identify the risks that may affect patient safety. Identifying the educational challenges during the implementation of in situ simulation facilitates the design of specific educational and monitoring strategies.
Asunto(s)
Reanimación Cardiopulmonar , Paro Cardíaco , Reanimación Cardiopulmonar/educación , Competencia Clínica , Paro Cardíaco/terapia , Humanos , Grupo de Atención al Paciente , Seguridad del PacienteRESUMEN
ABSTRACT Objectives: to evaluate students' knowledge gain after the implementation of clinical simulation in Nursing Fundamentals disciplines. Methods: a quasi-experimental intervention was carried out with 60 students, distributed in comparison and intervention groups, who underwent traditional teaching and traditional teaching associated with simulated teaching, respectively. Pre-test and post-test instruments were applied to both groups. Results: after analyzing the students' performance through the applied instruments, both groups had a cognitive evolution along with the taught content, however, when compared, the intervention group obtained a higher knowledge gain than the comparison group (p = 0.016), demonstrating progressive and increasing improvement with the use of the methodology. Conclusions: simulated teaching significantly helps students in gaining technical-cognitive knowledge. Therefore, it is recommended to adhere to the use of this methodology for teaching Nursing Fundamentals.
RESUMEN Objetivos: evaluar implementación de simulación clínica en asignaturas pautadas en la Enfermería Fundamental cuanto a la adquisición de conocimiento por discente. Métodos: realizó una intervención casi-experimental con 60 estudiantes, distribuidos en grupos de comparación e intervención, los cuales hicieron uso de la enseñanza tradicional y enseñanza tradicional relacionada a enseñanza simulada, respectivamente. Fueron aplicados instrumentos de pretest y postest a ambos grupos. Resultados: analizado el desempeño de los estudiantes mediante los instrumentos aplicados, ambos los grupos tuvieron una evolución cognitiva al largo del contenido ministrado, pero, cuando comparados, el grupo de intervención obtuvo una adquisición de conocimiento superior al grupo de comparación (p = 0,016), demostrando mejora progresiva y creciente con el uso de la metodología utilizada. Conclusiones: la enseñanza simulada auxilia de manera significativa en la adquisición de conocimiento técnico-cognitivo de los estudiantes. Así, se recomienda adherir al uso de esa metodología en la enseñanza de la Enfermería Fundamental.
RESUMO Objetivos: avaliar a implementação da simulação clínica nas disciplinas pautadas na Enfermagem Fundamental quanto ao ganho de conhecimento pelo discente. Métodos: realizou-se uma intervenção quase-experimental com 60 estudantes, distribuídos em grupos de comparação e de intervenção, os quais fizeram uso do ensino tradicional e do ensino tradicional associado ao ensino simulado, respectivamente. Foram aplicados instrumentos de pré-teste e pós-teste a ambos grupos. Resultados: analisado o desempenho dos estudantes por meio dos instrumentos aplicados, ambos os grupos tiveram uma evolução cognitiva ao longo do conteúdo ministrado, porém, quando comparados, o grupo de intervenção obteve um ganho de conhecimento superior ao grupo de comparação (p = 0,016), demonstrando melhora progressiva e crescente com o uso da metodologia utilizada. Conclusões: o ensino simulado auxilia de maneira significativa no ganho de conhecimento técnico-cognitivo dos estudantes. Sendo assim, recomenda-se aderir ao uso dessa metodologia no ensino da Enfermagem Fundamental.
RESUMEN
Resumo Objetivo Identificar as necessidades, vantagens, fatores facilitadores e barreiras para a implementação das boas práticas no delineamento da simulação clínica (SC) propostas pela International Nursing Association Clinical Simulation & Learning (INACSL). Métodos Utilizou-se o método qualitativo de estudo de caso, fundamentado no Modelo de Difusão de Inovações de Rogers. A coleta de dados foi realizada em uma instituição pública de ensino, por meio de observações de atividades de SC e entrevistas semiestruturadas gravadas com 18 pessoas envolvidas nessas atividades, submetidas à análise de conteúdo. Resultados As boas práticas foram consideradas necessárias, pois contribuem para a sistematização do delineamento da SC, ainda, foram consideradas vantajosas, pois podem impactar positivamente na qualidade do cuidado fornecido pelo estudante ao paciente em campo de estágio. O interesse institucional em aprimorar a SC foi considerado um facilitador. No entanto, a ausência de formação metodológica em relação à estratégia de SC, recursos humanos insuficientes para utilizar práticas de ensino novas e indisponibilidade de tempo da equipe para incluir mudanças em suas práticas habituais foram consideradas barreiras para a implementação das boas práticas. Conclusão A implementação de boas práticas no delineamento da SC é necessária para que os potenciais benefícios da estratégia sejam usufruídos. O conhecimento sobre a necessidade, vantagem, facilitadores e barreiras contribui para a elaboração de ações baseadas em dados consistentes para a implementação de inovação com efetividade.
Resumen Objetivo Identificar las necesidades, ventajas, factores facilitadores y barreras para la implementación de las buenas prácticas en el diseño de la simulación clínica (SC) propuestas por la International Nursing Association Clinical Simulation & Learning (INACSL). Métodos Se utilizó el método cualitativo de estudio de caso, fundamentado en el Modelo de Difusión de Innovaciones de Rogers. La recopilación de los datos se realizó en una institución pública de enseñanza, por medio de la observación de actividades de SC y de entrevistas semiestructuradas grabadas con 18 personas involucradas en esas actividades, sujetas al análisis de contenido. Resultados Las buenas prácticas fueron consideradas necesarias, ya que contribuyen con la sistematización del diseño de la SC. Además, se consideraron beneficiosas ya que pueden impactar positivamente en la calidad del cuidado brindado por el estudiante al paciente en el ámbito de la pasantía. El interés institucional en perfeccionar la SC fue considerado un facilitador. Sin embargo, la ausencia de formación metodológica en lo referente a la estrategia de SC, los recursos humanos insuficientes para utilizar prácticas de enseñanza nuevas y la falta de disponibilidad de tiempo del equipo para incluir cambios en sus prácticas habituales fueron consideradas barreras para la implementación de las buenas prácticas. Conclusión La implementación de buenas prácticas en el diseño de la SC es necesaria para poder usufructuar los potenciales beneficios de la estrategia. El conocimiento sobre la necesidad, las ventajas, los facilitadores y las barreras contribuye para la elaboración de acciones basadas en datos consistentes para la implementación de innovación con efectividad.
Abstract Objective To identify the needs, advantages, facilitating factors, and barriers for implementation of best practices in clinical simulation (CS) design, proposed by the International Nursing Association of Clinical and Simulation Learning (INACSL). Methods This was a qualitative case study method based on Rogers' Diffusion of Innovation (DOI) Theory. Data collection was conducted in a public educational institution, by observations of CS activities and semi-structured interviews, recorded, with 18 people involved in these activities, and submitted to content analysis. Results Good practices were considered necessary, because they contribute to the systematization of the CS design; they were also considered advantageous, as they can positively impact the quality of care provided by the student to the patient in the clinical training field. The institutional interest in improving CS was a facilitator. However, the lack of methodological knowledge regarding CS strategy, insufficient human resources to use new teaching practices, and the team's lack of time to include changes in its usual practices were considered barriers to the implementation of good practices. Conclusion The implementation of good practices in CS design is necessary for the potential benefits of the strategy to be appreciated. Knowledge about the need, advantage, facilitators, and barriers contributes to the design of actions supported by consistent data for the effective implementation of the innovation.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enseñanza , Entrevistas como Asunto , Simulación de Paciente , Difusión de Innovaciones , Educación en Enfermería , Entrenamiento Simulado , Aprendizaje , MétodosRESUMEN
ABSTRACT Objective To map the concept and structural elements of the prebriefing phase in clinical simulations in nursing. Method Scoping review with searches between May and June 2021 in the databases PubMed, Virtual Health Library, EMBASE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, CAPES Catalog of Theses and Dissertations, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations and Google Scholar, in portuguese, spanish and english, without time limit. Results 24 studies were selected. In 17 articles (70.8%) the authors used the spelling prebriefing (in italics and amended), to refer to the stage that precedes the simulation, including preparatory activities and guidance. Alternative methods for prebriefing were described (reflective practices, laboratories, games and videos). Conclusion There is no consensus regarding the concept and elements that constitute the prebriefing. This simulation stage contributes to participant satisfaction, participation and psychological safety, with better learning outcomes.
RESUMEN Objetivo Mapear el concepto y elementos estructurales de la fase prebriefing em simulaciones clínicas em enfermería. Método Scoping review con búsquedas entre mayo y junio de 2021 en las bases de datos PubMed/PMC, Virtual Health Library, EMBASE, CINAHL, SCOPUS, Web ofScience, Catálogo de Tesis y Disertaciones de la CAPES, Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones y Google Scholar, en portugués, español e inglés, sin límite de tiempo. Resultados Se seleccionaron 24 estudios. En 17 artículos (70,8%) los autores utilizaron la ortografía prebriefing (en cursiva y corregida) para referirse a la etapa que precede la simulación, incluyendo actividades preparatorias y orientaciones. Se describieron métodos alternativos para el prebriefing (prácticas reflexivas, laboratorios, juegos y videos). Conclusión No existe consenso en cuanto al concepto y elementos que componen el prebriefing. Esta etapa de la simulación contribuye a la satisfacción, participación y seguridad psicológica del participante, con mejores resultados de aprendizaje.
RESUMO Objetivo Mapear o conceito e elementos estruturais da fase de prebriefing nas simulações clínicas em enfermagem. Método Scoping review com buscas, entre maio e junho de 2021, nas bases de dados Pub Med, Biblioteca Virtual em Saúde, EMBASE, CINAHL, SCOPUS e Web of Science, Catálogo de Teses & Dissertações da CAPES, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e Google Scholar, nos idiomas português, espanhol e inglês, sem limite de tempo. Resultados Foram selecionados 24 estudos. Em 17 artigos (70,8%), os autores utilizaram a grafia prebriefing (em itálico e emendado), para se referir a etapa que antecede a simulação, incluindo atividades preparatórias e orientações. Foram descritos métodos alternativos para o prebriefing (práticas reflexivas, laboratórios, jogos e vídeos). Conclusão Não há consenso a respeito do conceito e dos elementos que compõem o prebriefing. Essa etapa da simulação contribui na satisfação, participação e segurança psicológica do participante, com melhores resultados de aprendizagem.
RESUMEN
Abstract Objective to create and validate a high-fidelity simulation scenario about the initial support to suicide bereaved people. Method a methodological research study to create and validate a simulation scenario about postvention. Its creation was based on scientific recommendations, the validation process was carried out by experts, based on an instrument developed by the authors; the data were statistically analyzed using the Content Validity Index and Gwet concordance coefficient. Results the scenario was created to provide initial support to suicide bereaved people in the Primary Health Care context. As learning objectives, welcoming, health care and organization monitoring were proposed according to technical-scientific recommendations. The scenario was validated by 10 specialists in the themes of postvention (5 judges) and high-fidelity simulation (5 judges). The scenario items met the acceptance and reliability criteria (Content Validity Index = 0.80) and satisfactory concordance (Gwet coefficient = 0.640). Conclusion the study presented in full a scenario on postvention with innovative potential that can be used free of charge in clinical simulation development during training of different categories of health professionals, to act in support of suicide bereaved people.
Resumo Objetivo construir e validar um cenário de simulação de alta fidelidade relacionado ao apoio inicial aos enlutados por suicídio. Método pesquisa metodológica de construção e validação de um cenário de simulação sobre posvenção. A construção foi baseada em recomendações científicas e a validação realizada por especialistas, a partir de instrumento elaborado pelas autoras; os dados foram analisados estatisticamente por meio do Índice de Validade de Conteúdo e do coeficiente de concordância de Gwet. Resultados o cenário foi construído para o apoio inicial ao enlutado por suicídio no contexto da Atenção Primária em Saúde. Foram propostos como objetivos de aprendizagem o acolhimento, o cuidado em saúde e a organização de acompanhamento de acordo com as recomendações técnico-científicas. O cenário foi validado por 10 especialistas nas temáticas posvenção (5 juízes) e simulação de alta fidelidade (5 juízes). Os itens do cenário atenderam aos critérios de aceitação e confiabilidade (Índice de Validade de Conteúdo = 0.80) e satisfatória concordância (coeficiente de Gwet = 0.640). Conclusão o estudo apresentou, na íntegra, um cenário sobre a posvenção com potencial inovador, que pode ser empregado gratuitamente no desenvolvimento da simulação clínica, na formação de diferentes categorias profissionais em saúde, para atuarem no apoio aos enlutados por suicídio.
Resumen Objetivo crear y validar un escenario de simulación de alta fidelidad sobre el apoyo inicial a que se le brinda los que están en duelo por suicidio. Método investigación metodológica para la creación y validación de un escenario de simulación sobre postvención. La creación se basó en recomendaciones científicas y la validación fue realizada por especialistas, a partir de un instrumento desarrollado por las autoras; los datos fueron analizados estadísticamente mediante el Índice de Validez de Contenido y el coeficiente de concordancia de Gwet. Resultados se creó el escenario para el apoyo inicial al que está en duelo por suicidio en el contexto de la Atención Primaria de la Salud. Se propusieron como objetivos de aprendizaje la organización de la recepción, la atención de salud y el seguimiento según las recomendaciones técnico-científicas. El escenario fue validado por 10 especialistas en la temática postvención (5 jueces) y simulación de alta fidelidad (5 jueces). Los ítems del escenario cumplieron con los criterios de aceptación y confiabilidad (Índice de Validez de Contenido = 0,80) y concordancia satisfactoria (coeficiente Gwet = 0,640). Conclusión el estudio presentó un escenario totalmente disponible sobre postvención con potencial innovador que puede ser utilizado gratuitamente en el desarrollo de la simulación clínica para capacitar a diferentes categorías profesionales de la salud, para que den apoyo a los que están en duelo por suicidio.
Asunto(s)
Humanos , Suicidio/prevención & control , Aflicción , Reproducibilidad de los Resultados , Simulación de Paciente , Enseñanza Mediante Simulación de Alta FidelidadRESUMEN
Introducción: Los métodos de enseñanza utilizados en terapia ocupacional son numerosos y podrían clasificarse en dos grupos: métodos de enseñanza tradicionales y alternativos. La simulación es un método alternativo que permite el aprendizaje autónomo y el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico de los estudiantes durante su participación activa en una práctica segura. Objetivo: Analizar la efectividad del aprendizaje a través de la simulación con pacientes estandarizados frente a la enseñanza tradicional en ciencias de la salud. Método: La estrategia de búsqueda fue: ("Patient Simulation" OR "Role Playing" OR "Simulation Scenario" OR "Simulation Education") AND ("Program Evaluation" OR Effectiveness) AND (Student OR Postgraduate). El análisis de validez interna de los artículos incluidos en la revisión se realizó mediante la escala PEDro. Resultados: Se incluyeron catorce estudios y las variables evaluadas se organizaron en cuatro categorías: adquisición de conocimiento, aprendizaje de la práctica clínica, autoeficacia y desarrollo de habilidades de comunicación. Las muestras estuvieron compuestas por estudiantes de las profesiones de la salud y las simulaciones tuvieron una duración de entre 10 y 40 minutos por sesión (4-24 sesiones). Conclusión: No se encontraron diferencias significativas entre ambas metodologías en la adquisición de habilidades prácticas por parte de los estudiantes. Aun así, la visualización de videos explicativos al principio y el resumen al final del proceso de simulación, han demostrado ser etapas fundamentales para mejorar la efectividad de este método de enseñanza. Futuros estudios son necesarios para analizar los posibles beneficios de la simulación en la titulación de terapia ocupacional.
Introduction: Teaching methods used in occupational therapy are numerous and could be classified into two groups: traditional and alternative teaching methods. Simulation is an alternative method that allows autonomous learning while developing the critical thinking skills of students during their active participation in safe practice. Objective: To analyze the effectiveness of learning through simulation with standardized patients compared to traditional teaching in health sciences. Method: The search strategy was: ("Patient Simulation" OR "Role Playing" OR "Simulation Scenario" OR "Simulation Education") AND ("Program Evaluation" OR Effectiveness) AND (Student OR Postgraduate). The analysis of internal validity of the articles included in the review was performed using the PEDro scale. Results: Fourteen studies were included and variables measured were organized into four categories: acquisition of knowledge, learning of clinical practice, self-efficacy and development of communication skills. The samples were health professions students and simulations had a duration from 10 to 40 minutes per session (424 sessions). Conclusion: No significant differences were found between both methodologies in the acquisition of practical skills by students. Even so, the visualization of explanatory videos at the beginning and the summary at the end of the simulation process have proven to be fundamental steps to improve the effectiveness of this teaching method. Future studies are needed to analyze the possible benefits of simulation in the occupational therapy degree.
Asunto(s)
Humanos , Estudiantes , Terapia Ocupacional , Simulación de Paciente , Ejercicio de Simulación , Educación , Ciencias de la Salud , AprendizajeRESUMEN
Objective: To evaluate student perception of early simulation in dentistry. Material and Methods: The design of the study was quantitative, observational and cross-sectional. A total of 121 students, from third year to senior year were evaluated. The perception and its dimensions: satisfaction, self-confidence and good educational practices were evaluated by a survey with a high level of reliability (0.89), modified and adapted for the present investigation, checking coefficients for its use: Aiken's V, Cronbach's Alpha, Test-Retest (Spearman), classified in ability, scenario and general simulation practices, based on the Likert scale (from 1 to 5). For the univariate analysis, the descriptive statistics from qualitative and quantitative variables were obtained and for the bivariate analysis, Spearman's rank correlation coefficient and Kruskal Wallis and Mann-Whitney U-tests were employed. Results: The students rated the simulation perception positively with an average of 4.42±0.49, 4.14±0.63 y 4.73±0.66 regarding the ability, scenario and general simulation practices, respectively. No statistically significant differences were found between the perception of early preclinical practices with the variables age, gender, year of study and previous experience. Conclusion: The perception of students regarding early preclinical practices got a high score and it is not related with the variables studied, according to the survey modified and adapted.
Objetivo: Evaluar la percepción de los alumnos respecto a la primera simulación clínica en la carrera de Odontología. Material y Métodos: El diseño del estudio fue de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. Se evaluaron 121 alumnos de sexto a décimo ciclo. La percepción y sus dimensiones: satisfacción, autoconfianza y buenas prácticas educacionales fueron evaluadas mediante una encuesta con alto nivel de confiabilidad (0.89), modificada y adaptada para la presente investigación comprobando coeficientes para su uso: V de Aiken, Alfa de Cronbach, Test-Retest (Spearman), clasificada en prácticas de habilidad, escenario y simulación en general, basada en la escala de Likert (1 al 5). Se obtuvo la media y desviación estándar para la variable percepción, así como el coeficiente de correlación de Spearman y las pruebas U de Mann Whitney y Kruskal Wallis para evaluar covariables. Resultados: Los estudiantes tuvieron una percepción positiva respecto a la simulación obteniendo una media de puntuación de 4.42±0.49, 4.14±0.63 y 4.73±0.66 respecto a las prácticas de habilidad, escenario y simulación en general respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la percepción de la primera simulación clínica con las variables edad, género, ciclo y experiencia previa. Conclusión: La percepción de los estudiantes respecto a la primera simulación clínica obtuvo un alto puntaje y no se encuentra relacionada con las variables estudiadas según la encuesta modificada y adaptada.