Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Dexametasona/administración & dosificación , Edema Encefálico/clasificación , Edema Encefálico/etiología , Edema Encefálico/fisiopatología , Fluidoterapia , Furosemida/administración & dosificación , Hiperventilación/diagnóstico , Manitol/administración & dosificación , Dexametasona/farmacología , Diuréticos Osmóticos/uso terapéutico , Furosemida/farmacología , Manitol/farmacología , Pediatría , Sistema Nervioso Central/lesionesRESUMEN
El óxido nítrico (NO) es una molécula sencilla que ha sido involucrada en numerosas funciones biológicas, y se piensa participa en algunos procesos patológicos cerebrales, como isquemia y neurotoxicidad. El presente estudio fue diseñado para evaluar si existen modificaciones en los niveles de NO en el edema cerebral vasogénico. Se utilizaron ratas Sprague-Dawley de 4 a 5 semanas de nacidas, a quienes se les provocó injuria por frío, como modelo de trauma cerebral, en el hemisferio cerebral derecho, tomando el izquierdo como control. Los niveles de NO fueron medidos como su producto de degradación, NO2, a través del ensayo de diazotización, a las 2 horas y a las 24 horas de provocado el trauma. Se realizó análisis histológico, con coloración hematoxilina-eosina. La significación estadística fue evaluada a través de la "t de Student". A las 2 horas, los niveles de óxido nítrico en el hemisferio cerebral derecho se encontraron elevados significativamente con respecto a los del hemisferio contralateral (26.46 por ciento, p<0.01). El L-NAME fue capaz de inhibir significativamente la actividad de la NOS en el hemisferio donde se provocó el edema (31.78 por ciento), pero no tuvo efecto sobre el hemisferio control. A las 24 horas, los niveles de NO no difirieron significativamente entre ambos hemisferios. Ninguna variación fue encontrada cuando se trataron estos tejidos con L-NAME. El análisis microscópico reveló edema cerebral en el hemisferio derecho, y un hemisferio izquierdo normal. Los niveles de NO se encuentran aumentados en las etapas tempranas de la formación del edema cerebral vasogénico. Este hallazgo indica su probable participación en los estados iniciales de la patogénesis de este tipo de edema