Educação permanente em saúde sobre estomias intestinais com enfermeiros de São Bento do Sul (SC): relato de experiência / Permanent health education on intestinal ostomy with nurses from São Bento do Sul (SC): Experience report / Educación permanente en salud sobre estomales intestinales con enfermeros de São Bento do Sul (SC): Informe de experiencia

Introdução:No Brasil a pessoa estomizadaé contemplada com diretrizes e políticas públicas, além de ser entendida como uma deficiência, sendo necessário assim um cuidado integral, exigindo do profissional que presta a assistência e/ou orientação educação permanente. Objetivo:Relatar uma experiência sobre cuidados de enfermagem com estomias intestinais aos enfermeiros atuantes na Secretaria Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina Metodologia: Trata-se deum estudo descritivo qualitativo do tipo relato de experiência, que se deu através de capacitação realizada em Junho de 2022, com os enfermeiros que atuam na secretaria municipal de saúde de São Bento do Sul, o qual conta com 44 enfermeiros atuantes em 21 unidades básicas de saúde , com a temática cuidados de enfermagem com estomia de eliminação', tendo o mesmo sido ministrado por enfermeira estomaterapeuta no formato presencial com discussão teórica e prática.Resultados e discussão: O Ministério da Saúde vem incentivando práticas formativas aos profissionais inseridos nos serviços, amparadasna Política Nacional de Educação Permanente. Uma vez que a formação de enfermeiros no Brasil é generalista, os cursos e capacitação se tornam uma ferramenta fundamental para uma atuação reflexiva. Dos 44 enfermeiros atuantes no município, participaram do treinamento 21 (47,72%), atendendo ao critério de ao menos um profissional por UBS, podendo este ser um multiplicador de conhecimento, estratégia importante da educação permanente em saúde. Ao final do curso, foram desenvolvidos fluxos de atendimento com os participantes, buscando a descentralização do cuidado para as unidades básicas de cada enfermeiro, favorecendo a criação de vínculo dos pacientes com a equipe. Conclusões:Umprofissional orientado e seguro em sua prática implica diretamente na segurança do paciente, nesse sentido a realização de atividades como cursos, capacitações e eventos, principalmente quando se trata de pacientes estomizados se tornam importantes ferramentas de aprimoramento profissional (AU).

Introduction:In Brazil, people with a stoma are covered by guidelines and public policies, in addition to being understood as a disability, thus requiring comprehensive care, requiring permanent education from the professional who provides assistance and/or guidance. Objective:To report an experience on nursing care with intestinal ostomies to nurses working at the Municipal Secretariat of São Bento do Sul/Santa Catarina. Methodology:This is a qualitative descriptive study of the experience report type, which took place through training carried out in June 2022, with nurses who work at the municipal health department of São Bento do Sul, which has 44 nurses working in 21 basic health units, with the theme of nursing care with elimination stoma', with the same being taught by a stoma therapy nurse in a face-to-face format with theoretical and practical discussion. Results and discussion:The Ministry of Health has been encouraging training practices for professionals working in services, supported by the National Permanent Education Policy. Since the training of nurses in Brazil is generalist, courses and training become a fundamental tool for reflective action. Of the 44 nurses working in the city, 21 (47.72%) participated in the training, meeting the criteria of at least one professional per UBS, which could be a knowledge multiplier, an important strategy for continuing health education. At the end of the course, care flows were developed with the participants, seeking to decentralize care to each nurse's basic units, favoring the creation of a bond between patients and the team.Conclusion: A professional who is oriented and confident in his practice directly implies patient safety, in this sense, carrying out activities such as courses, training and events, especially when dealing with stoma patients, become important tools for professional improvement (AU).

Introducción:En Brasil, las personas ostomizadasestán cubiertas por directrices y políticas públicas, y entendidas como una discapacidad, por lo que requieren atención integral y profesionales que brinden asistencia y/o orientación en educación continua. Objetivo:Relatar la experiencia como enfermerostrabajando en la Secretaría Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina en la atención de ostomías intestinales. Metodología:Estudio cualitativo descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado a través de una capacitación realizada en junio de 2022, con cuarenta y cuatro enfermeros que actúan en la Secretaría Municipal de Salud de São Bento do Sul, con el tema "Asistencia de enfermería a la eliminación del estoma". Impartido por una enfermera estomatóloga en formato presencial con discusión teórica y práctica. Resultados y discusión:El Ministerio de Salud viene incentivando prácticas de formación de profesionales que actúan en los servicios, apoyados en la Política Nacional de Educación Permanente. Dado que la formación de enfermeros en Brasil es generalista, los cursos y capacitaciones se convierten en una herramienta fundamental para la acción reflexiva. De los 44 enfermeros que actúan en la ciudad, 21 (47,72%) participaron de la capacitación, cumpliendo con el criterio de al menos un profesionalpor UBS, lo que podría ser un multiplicador de conocimientos, una estrategia importante para la educación continua en salud. Al final del curso, se desarrollaron flujos de atención con los participantes, buscando descentralizar la atención hacia las unidades básicas de cada enfermero, favoreciendo la creación de vínculo entre los pacientes y el equipo. Conclusiones:Un profesional orientado y confiado en su práctica implica directamente la seguridad del paciente, en este sentido, la realización de actividades como cursos, capacitaciones y eventos, especialmente cuando se trata de pacientes estomáticos se convierten en importantes herramientas de superación profesional (AU).

Competência cultural no cuidado de Enfermagem à pessoa com deficiência: notas sobre a formação do enfermeiro / Cultural competence in nursing care for disabled people: notes on nursing education / Competencia cultural en el cuidado de enfermería de la persona con discapacidad: notas sobre la formación del enfermero

O objetivo do presente estudo foi analisar a formulação de competência cultural para o cuidado de Enfermagem à pessoa com deficiência. Trata-se de um estudo descritivo e documental realizado por meio da análise de projetos pedagógicos de cursos de graduação em Enfermagem. Os dados foram analisados no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnairese, associado ao referencial teórico Transcultural Interprofessional Practice. A classificação hierárquica descendente originou duas classes, abordando o desenvolvimento da competência cultural para o cuidado de enfermagem individual e coletivo da pessoa com deficiência por meio de evidências científicas nos diferentes ciclos de vida e níveis de atenção, com ênfase na reabilitação e comunicação no processo saúde-doença. A formulação da competência cultural foi abordada de modo amplo e inespecífico, requerendo inclusão nos currículos de disciplinas que abordem a temática.(AU)

This study analyzed the development of cultural competence in nursing care for disabled people. We conducted a descriptive documentary study involving the analysis of education plans for undergraduate degree courses in nursing. The data were analyzed using the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire Transcultural in Interprofessional Practice in conjunction with the theoretical frame of reference. The descending hierarchical classification gave rise to two categories: the development of cultural competence in individual and collective nursing care for disabled people using scientific evidence for different life cycles; and levels of care, with emphasis on rehabilitation and communication in the health-disease process. The development of cultural competence was approached in a broad and unspecific manner and should be included in the curriculums of courses that address the topic.(AU)

Analizar la formulación de competencia cultural para el cuidado de enfermería de la persona con discapacidad. Estudio descriptivo, documental realizado por medio del análisis de proyectos pedagógicos de cursos de graduación en enfermería. Datos analizados en el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires y asociado a la referencia teórica Transcultural Interprofessional Practice. La clasificación jerárquica descendente originó dos clases abordando el desarrollo de competencia cultural para el cuidado de enfermería individual y colectivo de la persona con discapacidad por medio de evidencias científicas en los diferentes ciclos de vida y niveles de atención con énfasis en la rehabilitación y comunicación en el proceso salud-enfermedad. La formulación de competencia cultural se abordó de modo amplio e inespecífico, requiriendo inclusión en los currículos de asignaturas que aborden la temática.(AU)

Vivências dos enfermeiros em praticas avançadas nos serviços de atendimento móvel de urgência / Nurses living in advanced practices in mobile emergency care service

O atendimento pré-hospitalar (APH) no Brasil se dá através do serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU). O SAMU é acionado gratuitamente pelo dígito 192 e presta assistência fora do ambiente hospitalar. É composto por dois tipos principais de ambulâncias: as de suporte básico de vida (SBV) tripulada por, no mínimo, um motorista e um técnico em enfermagem, caracterizado por não realizar manobras invasivas; e as de suporte avançado de vida (SAV), cuja equipe inclui motorista, médico e enfermeiro e realizam procedimentos invasivos de suporte ventilatório e circulatório. Desde a sua implantação em 2003, o SAMU mostrou-se como um novo campo de trabalho para os profissionais de enfermagem. Em março de 2011, com a resolução do COFEN nº 375 que dispõem da presença do enfermeiro no SBV foi criado o suporte básico de vida tripulada por enfermeiro intitulado em alguns SAMU por suporte Intermediário de vida (SIV), modalidade esta encontrada em outros países. Acredita-se que o SIV ajusta a lacuna entre o SBV e SAV, melhorando a assistência de enfermagem. Sendo assim, o APH vem se tornando um ambiente favorável para expansão da enfermagem em práticas avançadas (EPA) pela especificidade exigida no campo de atuação. O objetivo deste estudo é avaliar o SIV enquanto um campo de prática avançada pelos enfermeiros. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, e abordagem qualiquantitativa. O estudo foi operacionalizado em duas fases: 1ª fase foi para quantificar os SAMU do Estado que possuem SIV, utilizando um questionário estruturado direcionado aos coordenadores de enfermagem. Na 2ª fase foi realizada uma entrevista com enfermeiros que atuam no SIV. Na primeira fase identificou-se quantas Centrais de Regulação de Urgências do SAMU existem em cada DRS do estado de São Paulo. Participaram deste estudo 17 serviços. Verificou-se que em 11 deles havia a modalidade SIV, esporádica ou não. Na segunda fase foi analisada a atuação do enfermeiro no SIV na perspectiva da enfermagem em pratica avançada, por meio da analise de expressões de diálogo durante entrevista. Após transcrição e leitura exaustiva identificou se as categorias das falas, as quais foram divididas em duas unidades temáticas, a saber, vivência e competência. Conclui-se que este estudo identificou a existência do SIV, sendo um serviço que vai ao encontro dos objetivos da OMS em relação ao aumento do acesso universal à saúde, oferece acesso oportuno em situação de urgência, além das vivencias e competências dos enfermeiros serem condizentes com as competências dos enfermeiros que atuam no campo da EPA. Há necessidade de certificação para enfermeiros em EPA, e o Brasil apresenta potencialidades para isso, seja pela robustez da lei do exercício profissional, seja pelos documentos do próprio Ministério da Saúde

Pre-hospital care (APH) in Brazil takes place through the mobile emergency care service (SAMU). SAMU is activated free of charge by calling 192 and provides assistance outside the hospital environment. It consists of two main types of ambulances, those of basic life support (BLS) manned by at least one driver and a nursing technician, characterized by not performing invasive maneuvers, and those of advanced life support (FAS), whose team includes driver, doctor and nurse and perform invasive procedures for ventilatory and circulatory support. Since its implementation in 2003, SAMU has shown itself as a new field of work for nursing professionals. In March 2011, with COFEN Resolution No. 375 that have the presence of nurses in the BLS, basic life support manned by a nurse was created, entitled in some SAMU's unit as Intermediate Life Support (SIV), a modality found in other countries. It is believed that SIV bridges the gap between BLS and VAS, improving nursing care. Thus, the APH has become a favorable environment for the expansion of nursing in advanced practices (EPA) due to the specificity required in the field of activity. The aim of this study is to evaluate SIV as a field of advanced practice by nurses. This is a descriptive and exploratory research, with a qualitative and quantitative approach. The study was carried out in two phases: 1st phase was to quantify the SAMU of the State that have SIV, using a structured questionnaire directed to the nursing coordinators. In the 2nd phase, an interview was conducted with nurses who work at SIV. In the first phase, it was identified how many SAMU Emergency Regulation Centers exist in each DRS in the state of São Paulo. Seventeen services participated in this study, it was found that in 11 there was the SIV modality, either sporadic or not. In the second phase, the role of nurses in the SIV was analyzed from the perspective of nursing in advanced practice, through the analysis of expressions of dialogue during an interview. After transcription and exhaustive reading, the categories of speeches were identified, which were divided into two thematic units, namely, experience and competence. It is concluded that this study identified the existence of SIV, being a service that meets the objectives of WHO in relation to the increase of universal access to health, offers timely access in urgent situations, in addition to the experiences and skills of nurses to be consistent with the skills of nurses working in the EPA field. There is a need for certification for nurses in EPA, and Brazil has the potential to do so, either because of the robustness of the law of professional practice or by the documents of the Ministry of Health itself

Professional Identity of Male Nursing Students in 3-Year Colleges and Junior Male Nurses in China.

PURPOSE: To investigate the changing tendency and influencing factors of the professional identity of male nursing students in 3-year colleges and junior male nurses in China. BACKGROUND: In China, the majority of nurses are 3-year nursing college graduates, among which male nurses are underrepresented. Many male nurses leave the profession 3 or 4 years after graduation. Little is known about the professional identity of Chinese male nursing students in 3-year colleges and junior male nurses. METHODS: This study included 237 male nursing students from a 3-year college and 33 junior male nurses with less than 3 years of experience in China. By using the data collected with the Professional Identity Questionnaire of Nursing Students and through in-depth semistructured interviews from November 2019 to April 2020, t-test, and ANOVA analysis in SPSS22.0 were conducted and thematic analysis was applied to interviews. RESULTS: Compared with undergraduate nursing students, Chinese male nursing students in 3-year colleges had a better professional identity, displaying a declining tendency with grades. Junior male nurses reported the lowest professional identity. Demographic factors such as family residence and presence of relatives in medical service were positively related to professional identity. Low professional identity was related to heavy workload as well as gender stereotypes. Two unique contextual factors influenced the professional identity: (a) curriculum setting and (b) nurse exams. CONCLUSION: College education and initial working experience were critical to professional identity formation for male nurses. Appropriate measures need to be taken to improve professional identity and promote gender diversity.

A Survey of Midwives' Attitudes Toward Men in Midwifery.

INTRODUCTION: The midwifery profession in the United States demonstrates a significant lack of diversity. The critical need to address the lack of racial and ethnic diversity in the midwifery workforce is well recognized; little attention, however, has been given to gender diversity. This study focused on gender diversity within midwifery, specifically with regard to men who are midwives. Nearly 99% of midwives in the United States are women. No research has previously explored the attitudes of the predominantly female midwifery workforce toward its male members. METHODS: An invitation to an internet survey was sent to the American College of Nurse-Midwives (ACNM) membership. Quantitative and open-ended questions assessed attitudes toward and experiences with male midwives, whether members thought men belong in the profession, whether gender impacts quality of care, if ACNM should facilitate gender diversification, and whether exposure to male midwives impacts attitudes toward gender diversification. Data analysis of qualitative responses used a qualitative description methodology to identify common themes. RESULTS: Six thousand, nine hundred sixty-five surveys were distributed, and 864 participants completed the survey. Respondents reported beliefs that men belong in midwifery (71.4%), that gender does not affect quality of care (74%), and that ACNM should support gender diversity (72%). Respondents' perspectives revealed 3 dichotomous themes pertaining to the core nature of midwifery and how men fit within the profession: 1) inclusion versus exclusion, 2) empowerment versus protection, and 3) sharing with versus taking from. Often, the same respondent expressed both aspects of the dichotomy simultaneously. DISCUSSION: This study contributes new information about midwives' attitudes and beliefs toward gender diversity in midwifery in the United States. The values of professionalism, tradition, feminism, protection, and diversification inform participant responses. Findings support efforts toward gender diversification and have implications for implementation in education and practice.

Formação do enfermeiro por meio de metodologias ativas de ensino e aprendizado: influências no exercício profissional / Nurse education by means of active teaching and learning methodologies: influences on the professional activity / Formación del enfermero por medio de metodologías activas de enseñanza y aprendizaje: influencias en el ejercicio profesional

O objetivo da pesquisa foi conhecer a influência da proposta pedagógica da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Pelotas por meio de metodologias ativas de ensino e aprendizado no exercício profissional dos egressos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, realizada com vinte enfermeiros egressos que vivenciaram a mudança curricular e que tiveram vínculo direto com a assistência. A coleta de dados foi feita por meio de um questionário autoaplicado e a análise, por meio de análise temática. Os egressos referiram vivenciar articulação entre teoria e prática e o exercício do pensamento crítico e reflexivo, o que contribuiu no processo de tomada de decisão, além de dar ênfase às práticas do cuidado humanizado, da pesquisa e da escrita acadêmica. A proposta pedagógica na Faculdade de Enfermagem tem formado profissionais éticos, críticos e reflexivos, alinhados com os princípios das diretrizes curriculares nacionais em Enfermagem.(AU)

The objective of this study was to investigate the influence of the pedagogical proposal of the Nursing School of the Federal University of Pelotas, characterized by the use of active teaching and learning methodologies, on graduates' professional activity. A qualitative exploratory research was carried out with twenty graduate nurses who experienced the curricular change and had a direct bond with healthcare. Data were collected by means of a self-administered questionnaire and were analyzed through thematic analysis. The graduates reported having experienced the articulation between theory and practice and having exercised critical and reflective thinking, which contributed to the decision-making process and emphasized humanized care practices, as well as academic research and writing practices. The pedagogical proposal in the Nursing School has educated ethical, critical and reflective professionals aligned with the principles of the National Curricular Guidelines for Nursing.(AU)

Conocer la influencia de la propuesta pedagógica de la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Pelotas por medio de metodologías activas de enseñanza y aprendizaje en el ejercicio profesional de los egresados. Estudio cualitativo exploratorio, realizado con veinte enfermeros egresados que experimentaron el cambio curricular y que tuvieron vínculo directo con la asistencia. La colecta de datos se realizó por medio de un cuestionario autoaplicado y el análisis por medio de análisis temático. Los egresados refirieron experimentar articulación entre teoría y práctica y el ejercicio del pensamiento crítico y reflexivo, lo que contribuyó en el proceso de tomas de decisión, además de enfatizar las prácticas del cuidado humanizado, de la investigación y de la escritura académica. La propuesta pedagógica en la Facultad de Enfermería ha formado profesionales éticos, críticos y reflexivos, alineados con los principios de las directrices curriculares nacionales en enfermería.(AU)

Focused on the Objective: Experience of Male Combat Veterans in BSN Programs.

Background Veterans may provide a recruitment source to increase the diversity of the nursing workforce and increase the percentage of baccalaureate-prepared nurses. This study sought to understand the lived experience of male combat veterans in pre-licensure baccalaureate degree nursing programs. Method Using Van Manen's interpretive phenomenology methodology, a purposive sample of seven male combat veterans in pre-licensure baccalaureate degree nursing programs participated through written lived-experience descriptions (n = 2), photo-elicitation (n = 2), and unstructured interviews (N = 7). Findings The essential nature of the phenomenon is focused on the objective and four themes describing the participant's experiences were identified: tools of the trade, identity, turbulent waters, and fuel. Conclusion Despite the presence of barriers and frustrations, participants applied their identity and used the strengths gained through military service along with supports to focus on their objective of becoming a nurse. Thus, this research has implications for nurse educators.

Competências dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Competencies of Family Health Strategy nurses

A Estratégia da Saúde da Família é constituída por equipe multiprofissional, na qual o enfermeiro tem papel de articulador e, muitas vezes, condutor dos profissionais que compõem esta equipe. Neste cenário, onde as atividades são de alta complexidade, o enfermeiro da equipe da saúde detém função relevante e possui atribuições específicas tais como, planejar, gerenciar, executar e avaliar ações no âmbito da saúde individual e coletiva, supervisionar a assistência à população, realizar ações de promoção, prevenção, cura e reabilitação, articular ações coordenadas e intersetoriais, gerenciar os serviços e processos de saúde, desenvolver educação em saúde e educação permanente, bem como conduzir essas equipes. Assim, para atender às demandas desta área, é requerido dos enfermeiros o desenvolvimento de diversas competências. O presente estudo teve como objetivo geral analisar as competências profissionais de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de um município do interior de Minas Gerais e as estratégias para desenvolvê-las. É um estudo do tipo exploratório, de abordagem qualitativa. Os participantes que compuseram o estudo foram 19 enfermeiros, inseridos há mais de três meses no cenário da investigação. Para a coleta de dados, foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, sendo realizadas no período de maio a junho de 2018. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo indutiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Os resultados revelaram predominância do sexo feminino, na faixa etária entre 36 e 40 anos, com tempo de formação na enfermagem de 16 a 20 anos e tempo de atuação na ESF de 11 a 15 anos. Em relação à formação e capacitação dos profissionais enfermeiros do estudo, os dados apontaram que 17(89%) enfermeiros realizaram cursos de pós-graduação, totalizando 34 títulos, sendo 30 certificados pós graduação Lato sensu, e 04 certificados de pós-graduação Stricto Sensu. Os dados também revelaram competências necessárias para o enfermeiro atuar na ESF, tais como: liderança, ética, comunicação, trabalho em equipe, tomada de decisão, gestão de pessoas e recursos materiais e comunicação. Estratégias organizacionais são oferecidas aos enfermeiros, como: treinamento, educação permanente, reuniões, colegiados, congressos, seminários, atividades lúdicas, palestras e roda de conversa. Ainda foram apontadas estratégias individuais, ou seja, de iniciativa dos próprios enfermeiros: pós-graduação, cursos, aperfeiçoamentos, congressos, seminários e leituras. O mapeamento das competências dos enfermeiros apresentou-se como elemento-chave para traçar o perfil que se deseja deste profissional para atuar na Estratégia de Saúde da Família. Acredita-se que estratégias organizacionais e individuais podem contribuir para mudanças e transformações nas práxis, no cuidar, no relacionamento com usuários e equipe. A partir dos discursos, foi construído e disponibilizado um folheto informativo contendo o perfil de competências percebidas pelos próprios enfermeiros, material que deve auxiliar e provocar reflexão de gestores e centros formadores na identificação do perfil deste profissional e sobre o seu papel no aprimoramento de competências

The family health strategy is made up of a multiprofessional team, in which the nurse plays the role of articulator and, often, the driver of the professionals who make up this team. In this scenario, where the activities are of high complexity, the health team nurse has a relevant role and has specific attributions such as planning, managing, executing and evaluating actions in the area of individual and collective health, supervising the assistance to the population, carry out actions of promotion, prevention, cure and rehabilitation, articulate coordinated and intersectoral actions, manage health services and processes, develop health education and lifelong education, as well as lead these teams. Thus, to meet the demands of this area, nurses are required to develop several competencies. The present study had as general objective to analyze the professional competencies of nurses of the Family Health Strategy of a city in the interior of Minas Gerais and the strategies to develop them. It is an exploratory, qualitative approach. The participants who composed the study were 19 nurses, inserted more than three months ago in the research scenario. For the data collection, semi-structured interviews were used, being carried out from May to June of 2018. For data analysis, the analysis of inductive content was used. The study was approved by the Ethics and Research Committee of the Nursing School of Ribeirão Preto, University of São Paulo. The results showed a predominance of females, in the age group between 36 and 40 years, with training time in nursing from 16 to 20 years and time of performance in the ESF from 11 to 15 years. Regarding the training and the qualification of the nurses in the study, the data showed that 17 (89%) nurses performed postgraduate courses, totaling 34 degrees, of which 30 were postgraduate certificates, Lato sensu, and 4 postgraduate Stricto sensu certificates. The data also revealed necessary competencies for nurses to work in the FHS, such as: leadership, ethics, communication, teamwork, decision making, people management and material resources and communication. Organizational strategies are offered to nurses, such as: training, permanent education, meetings, collegiate, congresses, seminars, play activities, lectures and conversation. Individual strategies were also pointed out, that is, on the initiative of the nurses themselves: post-graduation, courses, improvements, congresses, seminars and readings. The mapping of nurses' competences was presented as a key element to define the profile that this professional wants to act in the Family Health Strategy. It is believed that organizational and individual strategies can contribute to changes and transformations in praxis, caring, in relationship with users and staff. From the speeches, an information leaflet containing the profile of competencies perceived by the nurses themselves was constructed and made available, a material that must help and provoke reflection of managers and training centers in the identification of the profile of this professional and their role in the improvement of competencies

Tecnologia educacional para punção venosa periférica no adulto: o uso de localizador de veias / Educational technology for peripheral venipuncture in adults: use of the vein finder

Para o desenvolvimento de habilidades e competências relacionadas à punção e cateterização venosa periférica há vários tipos de tecnologias disponíveis que incluem os modelos anatômicos de braço convencional, modelos com veias em látex que podem ser presos com alças sobre um braço humano e simuladores de realidade virtual. Porém, em situação real, uma das maiores dificuldades relacionadas ao procedimento e relatadas não somente por estudantes mas também por profissionais consiste em realizar a punção utilizando-se a observação, palpação e conhecimentos de anatomia. Tais conhecimentos são essenciais para a prática clínica do enfermeiro, e apesar de escassa, a literatura tem recomendado a incorporação dos venoscópios/transiluminadores para a localização de veias. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar uma tecnologia educacional sobre o uso de venoscópio para punção venosa periférica na coleta de sangue à vácuo no paciente adulto. O estudo foi desenvolvido em duas etapas, sendo a primeira uma revisão integrativa da literatura e a identificação e caracterização dos venoscópios disponíveis no Brasil e, a segunda etapa, a elaboração de vídeo educativo sobre o uso de venoscópio para coleta de sangue a vácuo no paciente adulto. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Foram analisados 23 artigos acerca do uso de venoscópio para punção venosa periférica na prática clínica nos últimos dez anos, sendo que a maioria investigou seu uso junto aos pacientes pediátricos. De maneira geral os resultados dos artigos sintetizados apontam que os venoscópios/transiluminadores melhoram a visualização da rede venosa, inclusive nos pacientes com acesso venoso difícil, mas ainda não há concordância quanto a melhora nas taxas de sucesso na canulação e tempo de execução do procedimento. A busca pelos venoscópios disponíveis para comercialização no Brasil revelou que nenhum site dispõe de informações baseadas em evidências e que apenas uma pequena porcentagem dos equipamentos são registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária. A elaboração do vídeo educativo sobre o uso de venoscópio para coleta de sangue a vácuo no paciente adulto foi conduzida em quatro fases que contemplaram o desenvolvimento do roteiro, a validação do roteiro, a gravação e produção do vídeo educativo e a validação do vídeo educativo. A validação do roteiro, bem como do vídeo educativo foi realizada por 8 enfermeiros peritos e 9 enfermeiros peritos e graduandos de enfermagem, respectivamente. Foram considerados válidos cada aspecto que obteve concordância mínima de 70% dos peritos. O vídeo educativo foi considerado validado, tendo elevada concordância nos diferentes itens avaliados, alcançando índices superiores a 90%. Espera-se que ele adicione conhecimento atualizado acerca do cuidado ao paciente adulto hospitalizado cujo acesso venoso seja difícil, uma vez que o manuseio desse recurso está previsto na prática clínica profissional e das equipes especialistas em acesso venoso

For the development of skills and competences related to peripheral venous catheterization and puncture, there are several types of technologies available that include conventional arm anatomical models, latex vein models that can be attached with loops on a human arm, and virtual reality simulators. However, in a real situation, one of the greatest difficulties related to the procedure and reported not only by students but also by professionals is to perform the puncture using observation, palpation and knowledge of anatomy. Such knowledge is essential for nurses' clinical practice, and although it is scarce, the literature has recommended the incorporation of venoscopes / transilluminators to locate veins. Thus, the present study had as objective to develop and evaluate an educational technology on the use of venoscope for peripheral venous puncture in the collection of blood to the vacuum in the adult patient. The study was developed in two stages, the first one being an integrative review of the literature and the identification and characterization of the venoscopes available in Brazil, and the second stage, the elaboration of an educational video about the use of venoscope for the collection of blood by vacuum in the patient adult. The study was approved by the Research Ethics Committee. We analyzed 23 articles about the use of venoscope for peripheral venipuncture in clinical practice in the last ten years, and the majority investigated its use among pediatric patients. In general, the results of the synthesized articles indicate that the venoscopes / transilluminators improve visualization of the venous network, even in patients with difficult venous access, but there is still no agreement as to the improvement in cannulation success rates and procedure execution time. The search for venoscopes available for commercialization in Brazil revealed that no site has evidence-based information and only a small percentage of the equipment is registered in the National Sanitary Surveillance Agency. The elaboration of the educational video about the use of venoscope for vacuum blood collection in the adult patient was conducted in four phases that included the development of the script, the validation of the script, the recording and production of the educational video and the validation of the educational video. The validation of the script as well as the educational video was performed by 8 expert nurses and 9 expert nurses and nursing undergraduates, respectively. Each aspect that obtained a minimum agreement of 70% of the experts was considered valid. The educational video was considered validated, having high agreement in the different evaluated items, reaching indexes above 90%. It is expected that he will add up-to-date knowledge about care to hospitalized adult patients whose venous access is difficult, since the handling of this feature is provided in professional clinical practice and venous access specialist teams

Valores: utopía o necesidad para enfermeros / Values: utopia or necessity for nurses

La globalización es un fenómeno reciente, que avalado por adelantos científicos técnicos interrelaciona todos los países del mundo, esta interacción en esferas: económicas, políticas, socioculturales ha creado una cultura global que en muchos casos ha resquebrajado el sistema de valores de cada país. Nuestro sistema de valores respaldado y formado por años de historia y lucha, ha creado un pueblo identificado por sus ansias de solidaridad e internacionalismo manifiesto, a pesar de todo, la crisis económica mundial ha incidido directamente en la formación de valores en los profesionales de la salud de nuestro país sobre todo el personal de enfermería y específicamente los enfermeros de cuidados progresivos. Se diseñó un estudio longitudinal y prospectivo en el Hospital Pediátrico General Docente Eliseo N. Caamaño, con el objetivo de cualificar y reforzar el conjunto de valores específicos que se consideran ideales para un enfermero de nuestros tiempos. El universo de estudio se constituyó por la totalidad de los enfermeros físicos(112), se definió una muestra de estudio de forma aleatoria conformada por 60 enfermeros, y una pequeña representación comparativa de familiares acompañantes.(30) Creamos un panel de apoyo compuesto por varios especialistas que tipificaron de forma práctica los valores morales específicos ideales para nuestros enfermeros, de esta manera conformamos un cuestionario con las variables objetos de estudio que se aplicó en dos tiempos, antes y después de impartir un taller didáctico sobre el tema que nos ocupa, los datos obtenidos en ambos tiempos se tabularon y compararon demostrando la eficacia de nuestro proyecto para reforzar valores morales específicos y necesarios para nuestro personal de enfermería (AU).

Globalization is a recent phenomenon interrelating all the countries around the world supported by scientific and technical advances. This interrelation in the economic, political and socio-cultural spheres has created a global culture that has crashed the values´ system of every country. Cuba is not out of the reach of these globalization´s negative effects. Our values´ system, formed in years of history and struggles, has created a sui generis people identified by its freedom eagerness, solidarity and internationalism. The world economic crisis has directly struck on the health professionals´ values formation in our country, especially in the case of the Nursing staff and mostly in progressive care nurses. This motivated the design of a prospective, longitudinal study in the Teaching Pediatric Hospital ¨Eliseo N. Caamaño¨ to qualify and strengthen the whole of specific values considered ideal for a nurse. The study universe were the totality of the hospital´s nurses, and the sample was randomly formed by 60 nurses and a little comparative representation of the family companions. It was created a panel of specialists who typified the ideal moral values specific for nurses. That way a questionnaire was elaborated with the variables that were object of study, to be applied before and after carrying out a didactic workshop on the theme. The obtained data were tabulated and compared, showing the efficacy of the project to reinforce moral values that are necessary and specific in the nursing staff (AU).

A implantação do teste rápido humano de leishmaniose visceral nas unidades básica de saúde dos municípios pertencentes a VII região de saúde de Pernambuco / The implantation of the human rapid test for visceral leishmaniasis in the basic health units of the municipalities belonging to the VII health region of Pernambuco

Introdução: a leishmaniose visceral é considerada uma endemia rural, atualmente com grande expansão para zona urbana. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a Leishmania está entre as 06 endemias consideradas prioritária no mundo, afetando, sobretudo, as pessoas que vivem em situação de maior vulnerabilidade social. Objetivo: implantar o teste rápido humano de leishmaniose visceral nas unidades básicas de saúde dos 07 municípios da VII região de saúde de Pernambuco. Método: será desenvolvido um projeto de intervenção, para profissionais enfermeiros da estratégia de saúde da família dos municípios de Belém de São Francisco, Cedro, Mirandiba, Salgueiro, Serrita, Terra Nova e Verdejante. O projeto acontecerá no período de fevereiro a julho de 2018, na cidade de Salgueiro e nas unidades básicas de saúde dos municípios participantes, através de capacitação teórica e prática sobre a realização do teste rápido humano de leishmaniose visceral, além do processo de monitoramento e avaliação. Resultados: espera-se implantar o teste rápido humano de leishmaniose visceral em no mínimo 40 unidades básicas de saúde dos 07 municípios da VII região de saúde de Pernambuco e tornar profissionais enfermeiros da estratégia de saúde da família aptos a realizar o teste.(AU)

Implantação de testes rápidos de HIV, sífilis e hepatite no pré-natal nos municípios da XI região de saúde ­ PE / Implementation of rapid tests for HIV, syphilis and hepatitis in prenatal care in the municipalities of the XI health region - PE

Os TRs são mecanismos que valorizam o caráter acolhedor que deve se dar na APS. No contexto da XI Região de Saúde, supõe-se haver enfermeiros das eSF que necessitam de capacitação para que possam realizar os TRs para HIV/Sífilis/Hepatites B e C, durante a consulta de pré-natal. Capacitar esses profissionais para que estejam habilitados a executarem TRs nesse nível de atenção à saúde, contribuirá para reverter essa situação de que ainda existem profissionais sem capacitação para realização desses tipos de testes; aptos a intervirem oportunamente com ações adequadas que possibilitem a eliminação da transmissão mãe-bebê, dessas doenças. A realidade epidemiológica expressa em números absolutos, gestantes HIV +, com Sífilis e Hepatites Virais; ainda, Sífilis Congênita; leva-se a considerar a indagação sobre a realização dos TRs; bem como, a qualidade da assistência prestada pelos enfermeiros da AB. O PI tem objetivo de implantar TRs de HIV/Sífilis/Hep B e C. A intervenção será realizada na XI Região de Saúde ­ PE. A população da intervenção serão enfermeiros que atuam na ESF, nos municípios dessa Região, que não estão capacitados para a realização dos TRs. Serão capacitados através da Vigilância em Saúde dessa Região de Saúde. Esperam-se enfermeiros da ESF capacitados para realizarem TRs de HIV/Sífilis/Hep B e C, no momento da consulta de pré-natal; acesso das gestantes aos TRs, no pré-natal; melhoria da assistência e cuidado à saúde da mulher e da criança; redução dos casos de transmissão vertical e Sistema de Informações atualizado com as produções dos TRs pelos profissionais da AB.(AU)

Core professional nursing values of baccalaureate nursing students who are men.

BACKGROUND: The perceptions of core professional nursing values of men in baccalaureate nursing programs are poorly understood. OBJECTIVE: The study purpose was to understand and interpret the meaning of core professional nursing values to male baccalaureate nursing students. RESEARCH DESIGN AND CONTEXT: One-to-one interviews were conducted with male nursing students from a public university in the Midwest, following interpretive phenomenology. ETHICAL CONSIDERATIONS: Measures to protect participants included obtaining Institutional Review Board approval, obtaining signed informed consent, and maintaining confidentiality. FINDINGS: The study revealed five themes and several subthemes under an overarching finding of caring. Acquisition of professional nursing values began prior to the nursing program and continued to varying degrees throughout the program. DISCUSSION: Several implications are offered for nursing education, nursing practice, research, and public policy. These include identification of common values, teaching-learning strategies, inclusive environments, teamwork, and conflict resolution. CONCLUSION: Caring was revealed using a metaphor of a puzzle.

A concepção de cidadania do enfermeiro recém formado no contexto da promoção da saúde / The concept of citizenship of the newly formed nurse in the context of health promotion

O objetivo desta pesquisa foi compreender a concepção de cidadania do enfermeiro recém- formado no contexto da promoção da saúde. A base teórica adotada foram os documentos de saúde e autores que trataram das questões de saúde para além da ausência de doença, como conceito que considera as condições de vida das pessoas como extremamente relevante para uma melhora na qualidade de vida. A metodologia escolhida foi a pesquisa qualitativa e para a compreensão dos dados coletados foi utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin e discutida por Minayo (2014). Foi realizada a categorização das 10 entrevistas efetivadas organizadas em quatro temas centrais: 1) Cidadania: um conceito a ser definido; 2) Enfermagem e cidadania; 3) A formação no curso de enfermagem e o foco no conceito de cidadania; e 4) Práticas de saúde e a atuação do enfermeiro em uma perspectiva cidadã. Constatou-se que para os enfermeiros recém formados no curso pesquisado, cidadania é um conceito inerente à promoção de saúde, devendo as práticas de saúde ser compreendidas para além do modelo biologicista e assistencial. Além disso, a formação do enfermeiro precisa ser diferenciada, tendo como fundamento o exercício da cidadania, considerando o sujeito em suas condições concretas de existência. A ação do enfermeiro deve funcionar como uma prática social, considerando o cidadão como um sujeito de direitos e deveres, que também é responsável pela busca de ações e estratégias para melhorar suas condições de vida, abrindo uma nova perspectiva para a profissão de enfermagem

The objective of this research was to understand the concept of citizenship of the newly formed nurse in the context of health promotion. The theoretical basis adopted were the health documents and some authors who treated health issues beyond the absence of disease, as a concept to consider the living conditions of people extremely relevant to an improvement in quality of life. The chosen methodology was qualitative research and understanding of the data collected was used content analysis proposed by Bardin and discussed by Minayo (2014). The categorization of 10 interviews in four central themes take effect: 1-citizenship: a concept to be defined, 2-nursing and citizenship; 3) training in the nursing course and focus on the concept of citizenship; and 4) health practices and the role of the nurse in a citizen perspective. It was noted that citizenship is a concept inherent in health promotion, and health practices be understood beyond assistance and biologic model. In addition, the formation of the nurse needs to be differentiated, based on the exercise of citizenship, whereas the subject in its concrete conditions of existence. The action of the nurse should work as a social practice, considering the citizen as a subject of rights and duties, which is also responsible for the search of actions and strategies to improve their conditions of life, opening up a new prospect for the nursing profession

Construção e Validação Semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia / Construction and Semantic Validation of an instrument for nurses compe-tencies evaluation working in oncology

A realização deste estudo se pauta no fato de que, até o momento, não se tem conhecimento da existência de algum instrumento de abordagem quantitativa que identifica e avalia competências de enfermeiros que atuam em setores de oncologia. Dessa forma, a construção e a validação de uma ferramenta com esta finalidade poderá contribuir para a organização desses serviços, visando a identificação de potencialidades e desafios a serem percorridos por esses profissio- nais, em busca do desenvolvimento profissional e consequentemente, a melhoria na assistência ao paciente oncológico. O estudo teve como objetivo geral descrever o processo de construção e validação semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia. Pesquisa metodológica, realizada em duas etapas: fase teórica, composta por planejamento e seleção dos referenciais teórico-metodológicos; observações diretas, não participantes das atividades desenvolvidas por enfermeiros de uma unidade oncológica; cons- trução de domínios e itens do instrumento; validação de face e conteúdo e análise semântica realizada por enfermeiros da área. Posteriormente, temos a fase empírica que engloba o piloto. Quanto a construção e validação dos itens do instrumento, utilizou-se a ferramenta formulários Google Docs Off line, disponibilizado por meio eletrônico. Na análise semântica o instrumento foi facilmente compreendido pelos participantes, assim o instrumento ficou composto por 30 itens de competências para o enfermeiro oncológico. Foi submetido ao teste piloto com 61 en- fermeiros, predominantemente do sexo feminino, idade entre 31 e 35 anos, tempo de conclusão da Graduação entre cinco e 10 anos e experiência em oncologia acima de cinco anos. O ins- trumento demonstrou satisfatória consistência interna dos itens com alfa de Cronbach de 0,75, sendo denominado de Questionário de Avaliação de Competências de Enfermeiros que atuam em Oncologia (QACEO). A contribuição do estudo reside em descrever cada etapa do processo metodológico, bem como, disponibilizar um instrumento apropriadamente testado, que visa identificar as competências de enfermeiros que atuam na oncologia

This study is guided in the fact that, until this moment, has no knowledge of the existence of a quantitative approach instrument that identifies and evaluates skills of nurses working in on- cology sectors. Thus, the construction and validation of a tool for this purpose can contribute to the organization of these services for the identification of potentialities and challenges to be followed by these professionals in search of professional development and consequently the im- provement in patient care oncological. The study aimed to describe the process of construction and semantic validation of an instrument for evaluating skills of nurses working in oncology. Methodological research, performed in two steps theoretical phase, consisting of planning and selection of the theoretical and methodological references; direct observations, not participa- ting in the activities developed by nurses in an oncology unit; construction domains and items of the instrument; face validity and content and semantic analysis performed by nurses from the area. Subsequently, we have the empirical phase which includes the pilot. The construction and validation of the instrument items, used the Google Docs Forms Off line tool, available electronically. In the semantic analysis the instrument was easily understood by the partici- pants, and the instrument was composed of 30 items of competencies for oncology nurses. It was submitted to the pilot test with 61 nurses, predominantly female, aged between 31 and 35 years of graduation completion time between five and 10 years and experience in oncology over five years. The instrument showed satisfactory internal consistency of items with 0.75 Cron- bach's alpha, being denominated Nurses Competencies evaluation questionnaire of working in Oncology (QACEO). The contribution of the study is to describe each step of the methodolo- gical process, as well as provide an appropriately tested instrument, which aims to identify the competencies of nurses working in oncology

I am a critical care nurse.

Kevin Xuereb, RN, is a staff nurse in the burn intensive care unit at New York Presbyterian-Weill Cornell Hospital in New York.

Exploring masculinity and marginalization of male undergraduate nursing students' experience of belonging during clinical experiences.

Aggressive recruitment strategies used in Canadian undergraduate nursing programs have enjoyed only moderate success, given that male students represent a small percentage of the student population. To determine whether there were gender differences in their sense of belonging, undergraduate nursing students (n = 462) in southern Alberta were surveyed using the Belongingness Scale-Clinical Placement Experience questionnaire. No significant gender differences were found on two of the subscales. However, male students demonstrated significantly lower scores on the efficacy subscale (p = 0.02). This finding suggests that some men experience feelings of marginalization and discrimination. Nurse educators and students are encouraged to explore their worldviews related to gendered performances and teaching practices that create bias. Practice environments are encouraged to deinstitutionalize policies and procedures that accentuate femininities of care. Finally, men entering into the nursing profession are encouraged to reflect on how their gender performance may facilitate or detract from their feelings of belonging.

Educação para emancipação dos sujeitos: reflexões sobre a prática educativa de enfermeiros / Education to subjects emancipation: reflections on the education practice of nurses / Educación para la emancipación de los sujetos: reflexiones sobre la práctica educativa de enfermeros

Pensar em educação e no porquê de educar remete a reflexões complexas e por vezes filosóficas. Ao admitir a educaçãoem saúde como uma das ferramentas do cuidado da enfermagem, compreende-se que esta se apresenta como um signocomplexo e multifacetado. Refletir sobre sua fundamentação é não conceber o aprisionamento dessa ação, compreendidacomo uma prática social. Este estudo propõe uma reflexão e aproximação dos referenciais pedagógicos da educação comosubsídio para a prática da enfermagem, com ênfase nas proposições de estudiosos contemporâneos. Educar, assim comocuidar, é um desafio para a enfermagem, pois não são ações de condicionamento ou de regulação dos sujeitos, masespaço de encontro, de relação, que considera o outro em suas singularidades e planos, constituindo-se em verdadeirosatos educativos...

Thinking about education and the reason to educate leads us to complex and sometimes philosophical reflections. Byadmitting health education as a tool of nursing care we understand that it appears as a complex and multifaceted sign. Toreflect on its reasoning is not design the imprisonment of this action, when we understand it as a social practice. Thisstudy proposes a reflection and approach on the pedagogical framework of education as a subsidy to the nursing practice,with emphasis on the propositions of contemporary scholars. To educate, as well as care, is a challenge for nursing, forthey are not actions for conditioning or regulation of the subjects, but a place of meeting and relationship, consideringthe other singularities and plans, becoming real educational actions...

Pensar en educación y en el porqué de la educación, conduce a reflexiones complejas y filosóficas. Aun admitiendo laeducación en salud como una herramienta de atención de enfermería se entiende que este signo aparece complejo ymultifacético. Reflexionar sobre su embasamiento es no aceptar el cárcel de esta acción, entendida como una prácticasocial. Este estudio propone una reflexión y aproximación de los marcos pedagógicos de la educación como enfoque parala práctica de la enfermería, con énfasis en las propuestas de eruditos contemporáneos. Educar, así como la atención, esun reto para la enfermería, pues no son acciones de acondicionamiento o de regulación de los sujetos, sino un espaciopara encuentro, relación, teniendo en cuenta el otro en su singularidad y planes, convirtiéndose así en verdaderos actoseducativos...

Conhecimento e atitude de enfermeiros sobre câncer do colo do útero, infecção pelo papilomavirus humano e vacinas contra papilomavirus humano / Knowledge and attitude of nurses about cervical cancer, infection with human papillomavirus and human papillomavirus vaccines

INTRODUÇÃO: A infecção viral pelo Papilomavírus Humano (HPV) é a mais frequente entre as mulheres no inicio da vida sexual, cuja persistência pode determinar câncer do colo do útero. O câncer do colo do útero pode ser prevenido secundariamente com triagem cervical e primariamente com vacinas para HPV, No Brasil, a vacina quadrivalente contra HPV passou a fazer parte do Programa Nacional de Imunização a partir de 2014, tendo como publico alvo meninas de 11 a 13 anos. O conhecimento dos enfermeiros sobre HPV, câncer cervical e vacinas contra HPV é importante para o sucesso do programa de vacinação. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento e as atitudes de enfermeiros sobre câncer do colo do útero, infecção pelo HPV e vacinas contra HPV. Objetivos específicos: estimar a aceitabilidade da vacina contra HPV entre enfermeiros e identificar barreiras/obstáculos e facilitadores para a aceitação da vacina contra HPV por enfermeiros...

INTRODUCTION: The viral infection with Human Papillomavirus (HPV) is the most common among women after sexual debut, the persistence of which can determine cervical cancer. Cervical cancer can be secondly prevented by cervical screening and primarily by HPV vaccines. In Brazil, the HPV quadrivalent vaccine has become part of the National Immunization Program since 2014, targeting girls aged 11 to13 years old. The knowledge of nurses about HPV, cervical cancer and HPV vaccines is important for success of vaccination programs. OBJECTIVE: To evaluate knowledge and attitudes of nurses about cervical cancer, HPV infection and HPV vaccines. Specific objectives: to estimate the acceptability of HPV vaccine among nurses and identify barriers/obstacles and facilitators to accept the HPV vaccine by nurses...