RESUMEN
Based on the systematic deconstruction of multi-dimensional and multi-target biological networks, modular pharmacology explains the complex mechanism of diseases and the interactions of multi-target drugs. It has made progress in the fields of pathogenesis of disease, biological basis of disease and traditional Chinese medicine(TCM) syndrome, pharmacological mechanism of multi-target herbs, compatibility of formulas, and discovery of new drug of TCM compound. However, the complexity of multi-omics data and biological networks brings challenges to the modular deconstruction and analysis of the drug networks. Here, we constructed the "Computing Platform for Modular Pharmacology" online analysis system, which can implement the function of network construction, module identification, module discriminant analysis, hub-module analysis, intra-module and inter-module relationship analysis, and topological visualization of network based on quantitative expression profiles and protein-protein interaction(PPI) data. This tool provides a powerful tool for the research on complex diseases and multi-target drug mechanisms by means of modular pharmacology. The platform may have broad range of application in disease modular identification and correlation mechanism, interpretation of scientific principles of TCM, analysis of complex mechanisms of TCM and formulas, and discovery of multi-target drugs.
Asunto(s)
Medicamentos Herbarios Chinos , Medicina Tradicional China , Humanos , Biología Computacional/métodos , Medicamentos Herbarios Chinos/farmacología , Medicamentos Herbarios Chinos/química , Farmacología/métodos , Mapas de Interacción de Proteínas/efectos de los fármacosRESUMEN
The development of genetically-encoded fluorescent probes for the detection of intracellular calcium ions and various neurotransmitters has progressed significantly in recent years, and there is a growing need for techniques that rapidly and efficiently image these signals in the living brain for pharmacological studies of the central nervous system. In this article, we discuss one-photon fluorescence microscopy techniques used for brain activity imaging, particularly wide-field imaging and head-mounted miniaturized microscopy, and introduce their basic principles, recent advances, and applications in pharmacological research. Wide-field calcium imaging is suitable for mesoscopic observation of cortical activity during behavioral tasks in head-fixed awake mice, while head-mounted miniaturized microscopes can be attached to the animal's head to image brain activity associated with naturalistic behaviors such as social behavior and sleep. One-photon microscopy allows for the development of a simple and cost-effective imaging system using an affordable excitation light source such as a light-emitting diode. Its excitation light illuminates the entire field of view simultaneously, making it easy to perform high-speed imaging using a high-sensitivity camera. In contrast, the short wavelength of the excitation light limits the field of observation to areas on or near the brain surface due to its strong light scattering. Moreover, the out-of-focus fluorescence makes it difficult to obtain images with a high signal-to-noise ratio and spatial resolution. The use of one-photon microscopy in brain activity imaging has been limited compared to two-photon microscopy, but its advantages have recently been revisited. Therefore, this technique is expected to become a useful method for pharmacologists to visualize the activity of the living brain.
Asunto(s)
Encéfalo , Animales , Encéfalo/diagnóstico por imagen , Microscopía Fluorescente , Humanos , Farmacología/métodosRESUMEN
This article is an autobiographical account of a research career in inflammatory diseases, mechanisms and pharmacotherapy, drug research and development, in academia and industry in various European countries spanning the last 55 years. The author describes how tenacity and independent thought, learned in formative years, and tempered later by the development of good relationships with colleagues have guided his career. This has spanned research, among other fields, on prostaglandins as pro-and anti-inflammatory mediators, oxidative stress and antioxidants, phospholipid mediators, cytokines, innate and adaptive immune responses and the establishment of various inflammatory and immunological models. The author has helped discover and develop novel therapeutic approaches to pain, arthritic, dermatological, respiratory, and autoimmune disorders and contributed to bringing eight drug candidates to clinical trials. He has helped establish new research labs in four different centres and been involved in teaching undergraduate and mature students in three different universities. With extensive experience in scientific publishing and several international awards, he emphasises that without good teamwork, little can be achieved in scientific research.
Asunto(s)
Inflamación , Animales , Humanos , Historia del Siglo XXI , Historia del Siglo XX , Inflamación/tratamiento farmacológico , Roedores , Investigación Biomédica/métodos , Farmacología/métodosRESUMEN
Deep learning neural networks are often described as black boxes, as it is difficult to trace model outputs back to model inputs due to a lack of clarity over the internal mechanisms. This is even true for those neural networks designed to emulate mechanistic models, which simply learn a mapping between the inputs and outputs of mechanistic models, ignoring the underlying processes. Using a mechanistic model studying the pharmacological interaction between opioids and naloxone as a proof-of-concept example, we demonstrated that by reorganizing the neural networks' layers to mimic the structure of the mechanistic model, it is possible to achieve better training rates and prediction accuracy relative to the previously proposed black-box neural networks, while maintaining the interpretability of the mechanistic simulations. Our framework can be used to emulate mechanistic models in a large parameter space and offers an example on the utility of increasing the interpretability of deep learning networks.
Asunto(s)
Aprendizaje Profundo , Naloxona , Redes Neurales de la Computación , Biología de Sistemas , Biología de Sistemas/métodos , Naloxona/farmacología , Humanos , Farmacología/métodos , Analgésicos Opioides/farmacología , Simulación por ComputadorRESUMEN
Introducción: la Farmacología como ciencia es muy amplia, y comprende todos los aspectos relacionados con los fármacos o medicamentos. Constituye el sustento científico de la terapéutica que se imparte en todas las asignaturas clínicas. Objetivo: identificar los contenidos de farmacovigilancia en el programa de la asignatura de Farmacología en la carrera de Medicina. Materiales y Métodos: estudio descriptivo transversal que constató la presencia de la farmacovigilancia en el programa de Farmacología de la carrera de Medicina. Se aplicó una metodología propuesta para el análisis documental. Resultados: el análisis de los documentos arrojó que en los objetivos educativos de la Farmacología se encuentra: desarrollar una concepción, conducta y actuación que contribuyan a la educación en el uso racional y científico de los medicamentos, en todos los niveles de atención de la salud con énfasis en la primaria. Se incluyen los principales grupos de sustancias tendentes a ocasionar dependencia en el hombre, así como la aplicación de los conocimientos sobre las bases farmacológicas de la dependencia o adicción. Se constató la existencia de ejemplos de plantas medicinales y medicamentos herbarios que pueden producir reacciones adversas o interacciones con medicamentos. Conclusiones: los estudiantes de Medicina deben recibir formación sobre los principios de la prescripción racional antes de participar en la asistencia médica. Incorporar el estudio de la seguridad de los medicamentos desde la óptica del consumo, puede traducirse tanto en términos beneficiosos como perjudiciales, esta última condición se refleja en las reacciones adversas que pueden aparecer siempre que haya exposición a un fármaco (AU).
Introduction: Pharmacology is very wide as a science, and includes all the aspects related with the drugs or medications. It is the scientific support of the therapeutics that is taught in all the clinical subjects. Objective: to identify the pharmacovigilance contents in the program of the subject Pharmacology in the Medicine pre-grade studies. Materials and Methods: descriptive, cross-sectional study stating the presence of pharmacovigilance in the Pharmacology program of the Medicine pre-grade studies. A methodology proposed for the documental analysis was used. Results: the documental analysis showed that among the Pharmacology educative aims are: to develop a conception, behaviour and performance contributing to the training in the rational and scientific use of medications in all the levels of the health care, with emphasis in the primary one. There are included the main groups of substances tending to create dependence in people, and also the application of the knowledge on the pharmacological bases of dependence and addiction. It was stated the existence of medicinal plants and herbal medicines that could produce adverse reactions or interactions with medications. Conclusions: Medicine students should be trained on the principles of rational prescription before participating in medical care. Studying medications security from the point of view of their consumption may have both, beneficial and harmful effect. The last ones reveals in adverse reactions that may appear always when there is exposition to a medication (AU).
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Farmacología/educación , Farmacología/métodos , Farmacovigilancia , Estudiantes de Medicina , Enseñanza/normas , Farmacoepidemiología/educación , Farmacoepidemiología/métodos , Clase , Estudio ObservacionalRESUMEN
A relação entre medicamento e doença cada vez mais se assemelha ao nexo entre uma mercadoria e seu mercado. Este artigo indica as transformações no conceito moderno de doença que tornaram possível "vender" determinada doença. Um elemento crucial da subjetividade contemporânea é o desejo de se conceber como doente a requerer um medicamento para ter uma vida longa e prazerosa. Assim, a determinação dessa mudança conceitual é um elemento adicional na avaliação das diferenças entre a subjetividade moderna e contemporânea.
From normality to consumption: the concept of diseases and drugs in contemporary society. The relationship between drugs and diseases increasingly resembles the connection between a commodity and its market. This article discusses the changes in the modern concept of disease that stimulates the marketing of diseases. A crucial element of contemporary subjectivity is the desire to be regarded as a patient in need of a drug in order to have a long and pleasant life. Thus, the determination of this conceptual change is decisive to conceive the differences between modern and contemporary subjectivity.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Farmacología/métodos , Mercadotecnía/métodos , Preparaciones Farmacéuticas/provisión & distribuciónRESUMEN
For the development of the advanced research a therapeutic trial was carried out, which evaluated the effectiveness of paico (Chenopodium ambrosioides) as an anthelmintic in wild specimens kept in captivity in the foster home of the Amazonia University. The product was provided orally, in two equal doses with an interval of eight days. Due to its low palatability, it was supplied through liquefied or plant extract, mixed with the first days feed ration. From a descriptive statistical analysis of the results, it was found that paico has a 100% effective for the control of helminths in wild specimens kept in captivity.
Para el desarrollo de la investigación se adelantó un estudio terapéutico en el que se evaluó la efectividad del paico (Chenopodium ambrosioides) como antihelmíntico, en especímenes silvestres mantenidos en cautiverio en el hogar de paso de la Universidad de la Amazonía. El producto se suministró por vía oral, en dos dosis iguales con intervalode ocho días. Debido a su baja palatabilidad, su administración fue ofrecida a través de licuado o extracto de la planta, mezclado con la primera ración de alimento del día. A partir de un análisis estadístico descriptivo de los resultados se encontró que el paico presenta una efectividad del 100% para el control de helmintos en especímenes silvestres mantenidos en cautiverio.
Para o desenvolvimento da pesquisa, foi adiantado um estudo terapêutico no que se avaliou a efetividade do paico (Chenopodium ambrosioides) como antihelmíntico, em espécies silvestres mantidas em cativeiro no lar de passo da Universidade da Amazônia. O produto foi subministrado por via oral, em duas doses iguais com intervalo de oito dias. Devido a sua baixa palatabilidade, sua administração foi oferecida a través de líquido ou extrato da planta, misturado com a primeira ração de alimento do dia. A partir de uma análise estatística descritiva dos resultados se encontrou que o paico apresenta uma efetividade de 100% para o controle de helmintos em espécies silvestres mantidas em cativeiro.
Asunto(s)
Animales , Eficacia , /análisis , Fauna , Farmacología/métodos , Plantas Medicinales , Animales , Etnobotánica , EtnofarmacologíaRESUMEN
La insuficiencia cardiaca es, actualmente, una de las grandes epidemias del nuevo siglo. Durante las últimas dos décadas se ha incrementado de manera dramática y exponencial, ubicándose como la primera causa de morbimortalidad y hospitalización a nivel mundial hasta en un 159% y ocupando 10% de morbilidad en la población mexicana. Es por esto que en la actualidad se ha modificado drásticamente el rumbo del tratamiento farmacológico, dejando de lado la paliación de las complicaciones propias de la evolución del padecimiento, enfocándose hacia la identificación y ruptura de los eslabones más precisos que conforman la cadena de acontecimientos adaptativos fisiológicos desencadenados por la misma, los cuales, durante los últimos años, se ha demostrado que son causantes directos de la progresión patológica de la enfermedad y la exacerbación de un sistema de retroalimentación positivo que se magnifica a sí mismo. En la presente revisión se contemplan los diferentes mecanismos compensatorios de la insuficiencia cardiaca, como los objetivos directos del tratamiento farmacológico actual, partiendo de los archivos de la Revista Española de Cardiología y la Revista Mexicana de Medicina Interna. Con este nuevo enfoque se pretende aminorar la mortalidad y los índices de hospitalización de manera importante, y al mismo tiempo mejorar la calidad de vida de las personas que la padecen.
Heart failure is currently one of the great epidemics of the century, that during the past two decades has increased dramatically and exponentially, ranking as the leading cause of morbidity and hospitalization worldwide up to 159% and ranking 10% morbidity of the Mexican population. Thats why today has changed dramatically the course of drug treatment, palliation aside from the complications of the disease evolution, toward identifying and breaking most accurate links in the chain of events adaptative physiological triggered by it, which in recent years has proven to be the direct cause of pathological progression of the disease and the exacerbation of a positive feedback system is magnified himself. Thus, in this review referred to the various compensatory mechanisms of heart failure, such as direct targets of current drug treatment, starting from the archives of the Spanish Journal of Cardiology and internal Medicine Mexican Magazine. With this new approach seeks to reduce mortality and hospitalization rates significantly, while improving the quality of life of people who have it.
Asunto(s)
Humanos , Farmacología/clasificación , Farmacología/métodos , Farmacología , Insuficiencia Cardíaca/metabolismo , Insuficiencia Cardíaca/mortalidad , Insuficiencia Cardíaca/sangre , Indicadores de MorbimortalidadRESUMEN
A criação de caprinos e ovinos para corte em Palotina está crescendo devido à instalação de frigoríficos na região e, a fim de conhecer estes animais, foram visitados 15 criatórios e preencheu-se um questionário. Ademais, coletou-se sangue e fezes de 183 animais previamente submetidos a exame clínico. Os ovinos correspondiam a 74% dos animais e as raças tinham aptidão ao corte. Os animais eram mantidos em sistema semi-intensivo, criados a pasto e suplementados com concentrado e sal mineral apropriado para pequenos ruminantes. A maioria dos animais tinham entre seis e 18 meses e a castração de machos era rotineira. Havia preocupação com a verminose, mas o controle baseava-se exclusivamente em métodos farmacológicos. Verificou-se que os animais apresentavam mucosas levemente hipocoradas, associadas ao hematócrito (%) de 26,89±0,63 e 32,35±0,84 e presença de 1053,33±279,55 e 1578,47±352,69 ovos por grama de fezes em caprinos e ovinos, respectivamente, sendo a Cooperia o parasita frequente. O estado clínico geral dos animais era bom, porém já que os produtores investiam em genética e nutrição, seria aconselhável abater os animais precocemente e melhorar a prevenção das helmintoses para reduzir os gastos de produção.
Production of meat goat and sheep in Palotina has been growing due to installation of regional slaughterhouses. To know more about these animals, 15 properties were visited and a questionnaire was filled out. Moreover, blood and excrements were collected from 183 animals previously submitted to clinical examination. Sheep corresponded to 74% of animals, and their breeds had weight increase. Animals were kept in a semi-intensive system, where they grazed and were supplemented with concentrate and appropriate mineral salt for small ruminants. Most of the animals were between 6 and 18 months old and males were routinely castrated. Helminthiasis was a problem, but control was based only on pharmacological methods. Mucous was a little pale, packed cell (%) volume was from 26.89±0.63 to 32.3±0.84 and there were from 1053.33±2795 to 1578.47±352.69 eggs per gram of excrements in goats and sheep, respectively. Cooperia was the most frequent parasite. The general clinical state of the animals was good; however, since producers invest in genetics and nutrition, it would be advisable to slaughter animals precociously and improve the prevention of helminthiasis to reduce expenses.
La creación de caprinos y ovinos para engorde y matanza en Palotina está creciendo debido a la instalación de frigoríficos en la región y, a fin de conocer estos animales, se visitó 15 granjas y se rellenó un cuestionario. Además, se recolectó sangre y excrementos de 183 animales, previamente sometidos a examen clínico. Los ovinos correspondían a 74% de los animales y las razas tenían tendencia para producción de carne. Los animales eran mantenidos en sistema semi-intensivo, creados a pasto y suplementados con concentrado y sal mineral apropiado para pequeños rumiantes. La mayoría de los animales tenía entre seis y dieciocho meses y la castración de los machos era rutinera. Había preocupación con gusanos, pero el control se basaba exclusivamente en métodos farmacológicos. Se comprobó que los animales presentaban mucosas levemente pálidas, asociadas al hematocrito (%) de 26,89±0,63 y 32,35±0,84 y 32,35±0,84 y presencia de 1053,33±279,55 y 1578,47±352,69 huevos por gramo de excrementos en caprinos y ovinos, respectivamente, siendo la Cooperia el parasito frecuente. El estado clínico general de los animales era bueno, pero como los productores invierten en genética y nutrición, sería aconsejable sacrificar los animales prematuramente y mejorar la prevención de helmintos para reducir los costos de producción.
Asunto(s)
Animales , Cabras/genética , Farmacología/métodos , Hematócrito/veterinaria , RumiantesRESUMEN
Medicinal plants (e.g. Discaria americana) have been used by populations for centuries. However, popular use is not enough to validate these plants as safe and effective medicinal products. The present study sought to evaluate the acute and subacute toxicity as well as the anxiolytic and antinociceptive effects of D. americana root bark and aerial parts extracts in mice. In acute toxicity studies, mice were treated with single intraperitoneal doses of the aforementioned extracts. Subacute toxicity studies were performed by oral administration of the extracts over 14 days. Anxiolytic studies consisted of the elevated plus maze method, and antinociceptive studies were based on the hot plate test. The LD50 value for D. americana aerial parts extract was established at >500 mg/kg, and for the root bark extract, 400 mg/kg. D. americana aerial parts extract produced anxiolytic (250 mg/kg) and antinociceptive effects (125, 200 and 250 mg/kg). Conversely, D. americana root bark extract showed neither anxiolytic nor antinociceptive effects in mice.
As plantas medicinais (i. e. Discaria americana) têm sido utilizadas pela população por séculos, entretanto, o conhecimento popular não é suficiente para validá-las como medicamentos seguros e/ou efetivos. Assim, o presente estudo teve por objetivo avaliar a toxicidade aguda e subaguda, bem como o efeito ansiolítico e antinociceptivo dos extratos da casca da raiz e das partes aéreas da D. americana em camundongos. A toxicidade aguda foi avaliada pela administração dos extratos, via intraperitoneal. Para o estudo da toxicidade subaguda os animais foram tratados oralmente com os extratos por 14 dias. O efeito ansiolítico dos extratos foi determinado através do modelo do labirinto em cruz elevado e o efeito antinociceptivo, mediante o teste da placa quente. O valor da DL50 para o extrato das partes aéreas da D. americana foi definido como > 500 mg/kg, enquanto que para o extrato da casca da raiz foi estabelecido em 400 mg/kg. O extrato das partes aéreas da D. americana apresentou atividade ansiolítica (250 mg/kg) e antinociceptiva (125, 200 e 250 mg/kg). O extrato da casca da raiz da D. americana não apresentou efeito ansiolítico nem antinociceptivo.
Asunto(s)
Ratones , Farmacología/métodos , Toxicología/métodos , Rhamnaceae/clasificación , Rhamnaceae/metabolismo , Plantas Medicinales/toxicidad , Raíces de Plantas/clasificación , /clasificaciónRESUMEN
As plantas medicinais vêm sendo cada vez mais utilizadas devido às suas propriedades preventivas, paleativas e curativas, além de ser uma terapia alternativa que traz inúmeros benefícios aos usuários. As espécies Mikania glomerata e M. laevigata pertencem à família Asteraceae e são popularmente conhecidas como guaco sendo utilizadas no tratamento de enfermidades do trato respiratório. Além disso, as duas espécies são frequentemente confundidas ou citadas na literatura de forma errada. O presente trabalho teve por objetivo realizar uma revisão bibliográfica sobre a farmacologia, farmacobotânica e fitoquímica dos metabólitos secundários de Guaco, tendo destaque a cumarina, a biossíntese e as ações biológicas. As ações broncodilatadora, expectorante, anti-inflamatória e antialérgica, além de interações com alguns antibióticos e anticoagulantes, também foram descritas neste estudo.
Medicinal plants have been increasingly used due to their preventive, palliative and curative properties, besides being an alternative therapy that brings a large number of benefits to their users. The species Mikania glomerata belongs to the Asteraceae family and is popularly known as guaco, being employed to treat diseases of the respiratory tract. This study aimed to carry out a literature review about the pharmacology, pharmacobotany and phytochemistry of the secondary metabolites of M. glomerata, particularly coumarin, its biosynthesis and biological actions. The bronchodilator, expectorant, anti-inflammatory and antiallergic actions, as well as the interactions with some antibiotics and anticoagulants, were also described in this study.
Asunto(s)
Farmacología/métodos , Mikania/química , Fitoterapia , Plantas Medicinales/efectos adversos , Cumarinas/farmacologíaRESUMEN
The purpose of this study was to mask the bitter taste imparted by dihydroartemisinin (DHA) by the use of different coating materials. Trial-1 and trial-2 were conducted to prepare the DHA granules. The granules produced from trial-1 were irregular in shape and smaller in size while the trial-2 granules were more regular and larger in size. The granules obtained from both trials were then coated with two different coating methods, namely A and B, depending upon coating material. The trial-2 granules showed better flow properties than trial-1 granules. In vitro dissolution studies in phosphate buffer at pH 6.8 revealed that granules of trial-2B released only 34 percent ± 3 DHA in two minutes compared with trial-1A (57 percent ± 2), trial-1B (48 percent ± 2) and trial-2A (53 percent ± 7). The pleasant taste perception (PTP) test also confirmed the taste masking efficacy of trial-2B (P < 0.05). Scanning electron microscopy (SEM) revealed the more regular and smooth surface of trial-2B granules. In addition, the differential thermal and thermogravimetric analysis (TG-DTA) confirmed no interaction between the materials and pure DHA. DHA has shown its characteristic peaks in the x-ray diffraction (XRD) patterns which were also prominent in all the granules. In conclusion, the granules obtained from trial-2B displayed considerable decrease in the bitter taste of DHA thereby fulfilling the purpose of this study.
O objetivo deste estudo foi o de mascarar o gosto amargo característico da diidroartemisinina (DHA) pelo uso de diferentes materiais de revestimento. Experimento-1 e experimento-2 foram realizados para preparar grânulos de DHA. Os grânulos produzidos pelo experimento-1 mostraram-se irregulares e menores se comparados aos obtidos pelo experimento-2, que foram mais regulares e maiores. Os grânulos obtidos em ambos os experimentos foram, então, revestidos por dois métodos distintos de revestimento, designados como A e B, dependendo do material de revestimento empregado. Os grânulos do experimento-2 mostraram melhor propriedade de fluxo que os obtidos no experimento-1. Estudos de dissolução in vitro em tampão fosfato pH 6,8 revelaram que grânulos do experimento-2B liberaram apenas 34 por cento ± 3 da DHA em dois minutos se comparado com experimento-1A (57 por cento ± 2), experimento-1B (48 por cento ± 2) e experimento-2A (53 por cento ± 7). A Análise Sensorial quanto ao sabor (Pleasant Taste Perception - PTP) também confirmou a eficácia do experimento-2B (P <0,05) em mascarar o gosto amargo da DHA. Microscopia Eletrônica de Varredura (SEM) revelou a superfície mais regular e lisa dos grânulos obtidos pelo experimento-2B. Além disso, Análise Termogravimétrica e Análise Térmica Diferencial (TG-DTA) confirmaram que não há nenhuma interação entre os materiais e a DHA pura. DHA mostrou seus picos característicos na Difração de Raios X (XRD) em padrões que também foram proeminentes em todas as amostras. Em conclusão, os grânulos obtidos pelo experimento-2B exibiram diminuição considerável no gosto amargo da DHA, o que era o propósito deste estudo.
Asunto(s)
Comprimidos Recubiertos/análisis , Comprimidos Recubiertos/farmacología , Composición de Medicamentos , Farmacología/estadística & datos numéricos , Farmacología/métodos , Evaluación de Medicamentos , Difracción de Rayos X/estadística & datos numéricos , TermogravimetríaRESUMEN
In recent decades, the world has undergone a demographic transformation with a rapid growth of the elderly population, resulting in an increased demand for funds to maintain their health and drug consumption. Pharmacokinetic and pharmacodynamic changes occurring in the elderly can interfere directly in the adverse effects of drugs and increase the risk of intoxication. In addition, there are external factors interfering with the pharmacotherapy of the elderly, such as inappropriate use and the lack of access to information. Many therapeutic classes of drugs should be used with caution or avoided in the elderly population, such as anti-inflammatory and some anti-hypertensive drugs, diuretics and digitalis. If not managed carefully, these medicines can affect the safety and quality of life in the elderly. Thus, the aim of this review was to identify drugs that should be used with caution in elderly patients in order to avoid intoxication and/or adverse drug events.
Durante as últimas décadas, o mundo passou por uma transformação demográfica, com um rápido crescimento da população idosa e, portanto, tanto a demanda para a manutenção da saúde deste grupo populacional, quanto o consumo de medicamentos estão aumentando. Ainda, as mudanças farmacocinéticas e farmacodinâmicas que ocorrem em idosos podem interferir diretamente nos efeitos adversos dos medicamentos e aumentar o risco de intoxicação. Além disso, há fatores externos que interferem na farmacoterapia dos idosos, tais como o uso inadequado e a falta de acesso à informação. Existem várias classes terapêuticas de medicamentos que devem ser utilizados com cautela ou evitados na população idosa, tais como antiinflamatórios, alguns anti-hipertensivos, diuréticos, digitálicos entre outros. Estes medicamentos, se não forem utilizados com cuidado, podem afetar a qualidade de vida e a segurança desta população. Assim, este trabalho visa identificar medicamentos que devem ser utilizados com cuidado em pacientes idosos para evitar intoxicações e/ou eventos adversos aos medicamentos.
Asunto(s)
Revisión de la Utilización de Medicamentos , Salud del Anciano , Farmacocinética , Medicamentos para Atención Básica , Farmacología/métodos , Servicios de Salud para Ancianos , Servicios FarmacéuticosRESUMEN
La insuficiencia cardíaca (IC) es una importante causa de mortalidad en todo el mundo y el principal motivo de hospitalización de origen no quirúrgico en muchos países. Existe un gran número de variables predictivas acerca del pronóstico de pacientes con IC, una de ellas es la edad. Además, la comorbilidad por causa no cardíaca dificulta el tratamiento en un importante grupo de pacientes ancianos con IC y casi la mitad de los pacientes con síntomas de IC presenta una fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada. Sin embargo, los ensayos clínicos en IC no se han centrado ni en el grupo de pacientes ancianos ni en aquellos con fracción de eyección conservada. Por esta razón no se han establecido recomendaciones específicas para este grupo. Este artículo revisará los estudios más importantes sobre IC realizados en los últimos años y analizará los resultados en pacientes de edad igual o superior a 65 años. Esta revisión incluye los betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas del receptor de la angiotensina, antagonistas de los receptores de la aldosterona, nitratos más hidralazina, digoxina, estatinas, el desfibrilador automático implantable y la resincronización cardíaca.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Femenino , Cardiopatías Congénitas/diagnóstico , Cardiopatías Congénitas/tratamiento farmacológico , Cardiopatías Congénitas/terapia , Farmacología/métodos , Resultado del Tratamiento , Salud del AncianoRESUMEN
Entre 1835 e seu falecimento, o Dr. Samuel Hahnemann começou a modificar os métodos de preparo e prescrição dos medicamentos homeopáticos. Também ajustou a forma de administrá-los, substituindo as doses únicas pelas diárias durante períodos prolongados.Essa modalidade de potencialização progressiva, conhecida entre os médicos homeopatas como Escala LM, vem sendo pesquisada há várias décadas pelo homeopata Fernando Flores Villalva. Ele comprovou que a aplicação da Escala LM, tanto em transtornos simples como em enfermidades graves e crônicas, resulta ser visivelmente mais efetiva do que os métodos habituais.Neste manual, o Dr. Flores Villalva demonstra seus avanços nos conceitos der dinamização, potencialização e administração de doses, e propõe também um uso mais racional baseado na dinamização 50 milesimal.Mostra como o clássico prognóstico de observação de Kent pode ser aplicado à Escala LM. Dedica um capitulo aos aspectos a serem considerados para prescrevê-la, e dois à análise dos valores das doses. Ensina também a distinguir a agravação dos sintomas tratados segundo a Escala LM (se este responde a uma potência equivocada ou a uma má escolha do medicamento).Esta obra encontra-se ilustrada com inúmeros casos clínicos que visam esclarecer e demonstrar os diversos aspectos da utilização da Escala LM ou 50 milesimal.
Asunto(s)
Enfermedad Aguda , Cincuenta Milesimal , Farmacología/métodos , Método HahnemannianoRESUMEN
A cessação do tabagismo traz benefícios à saúde, pois indivíduos que param de fumar evitam a maioria das doenças associadas ao tabaco. Objetiva-se revisar as características fundamentais e eficácia das intervenções farmacológicas e psicossociais para o tratamento dos tabagistas, apresentando dados de revisões tipo meta-análises e de ensaios clínico randomizados. Intervenções farmacológicas como a terapia de reposição de nicotina e a bupropiona e intervenções psicossociais como a terapia cognitivo-comportamental e a intervenção motivacional face a face e por telefone demonstram eficácia. A farmacoterapia aumenta a chance de abstinência em 2 vezes e as intervenções psicossociais face a face ou por telefone em 1,5 a 2,5 vezes em relação a tabagistas recebendo intervenções controles. Estes dados fornecem subsídios para profissionais de saúde decidirem qual o melhor tratamento para o tabagista, informando as intervenções disponíveis, sua eficácia e o benefício de sua utilização.
Smoking cessation is associated to health benefits, because individuals who stop smoking will avoid most tobacco-related disorders. Our aim was to review the most important characteristics and the efficacy of the pharmacological and psychossocial treatments available for tobacco smokers, presenting meta-analysis and randomized clinical trials fundamental conclusions. Pharmacological interventions involving nicotine replacement and antidepressant use, with bupropion as the first line agent, and psychossocial interventions involving cognitive behavioral therapies and face-to-face or phone-based motivational interventions are proving to be efficacious. Pharmacotherapies increase two-fold the chance of abstinence and face-to-face or phone-based psychosocial interventions increase the chance of quitting smoking in 1.5 to 2.5 times in comparison to individuals who try to quit smoking by themselves. These data support health professionals to decide the most effective treatment for individual smokers, according to the available interventions tested, their efficacy and the benefits of use.