RESUMEN
The objective of this article is to discuss the pathophysiology, diagnosis, differential diagnosis, and therapy of vulvar leiomyoma. We performed a review of all English-language reports of vulvar leiomyoma published in PubMed from 1978 to 2015 using the following search terms: "vulval leiomyoma," "vulvar leiomyoma," "vulval smooth muscle tumor," and "external genitalia smooth muscle tumor." Vulvar leiomyomas, which are rare benign monoclonal tumors, most commonly occur in the fourth and fifth decades of life. The genetics of vulvar leiomyoma remain undefined. Three principal histological patterns have been identified: spindled, epithelioid, and myxoid. Imaging tests such as ultrasound, endoscopic ultrasound, and magnetic resonance imaging are used in diagnosis. Surgical excision is the only curative treatment for vulvar leiomyomas. Establishment of a full differential diagnosis list and correct final diagnosis before surgery are essential for optimal clinical management. Although recurrence of vulvar leiomyoma is extremely rare, long-term follow-up of all cases is advisable.
Asunto(s)
Dermatofibrosarcoma/diagnóstico por imagen , Leiomioma Epitelioide/diagnóstico por imagen , Leiomioma/diagnóstico por imagen , Leiomiosarcoma/diagnóstico por imagen , Recurrencia Local de Neoplasia/diagnóstico por imagen , Neoplasias de la Vulva/diagnóstico por imagen , Adolescente , Adulto , Anciano , Dermatofibrosarcoma/fisiopatología , Dermatofibrosarcoma/cirugía , Diagnóstico Diferencial , Femenino , Humanos , Leiomioma/fisiopatología , Leiomioma/cirugía , Leiomioma Epitelioide/fisiopatología , Leiomioma Epitelioide/cirugía , Leiomiosarcoma/fisiopatología , Leiomiosarcoma/cirugía , Imagen por Resonancia Magnética , Persona de Mediana Edad , Recurrencia Local de Neoplasia/fisiopatología , Recurrencia Local de Neoplasia/cirugía , Ultrasonografía , Neoplasias de la Vulva/fisiopatología , Neoplasias de la Vulva/cirugíaRESUMEN
INTRODUCCION: Los tumores estromales gastrintestinales (GISTs) constituyen la categoría más amplia de neoplasias no epiteliales primarias del tracto gastrointestinal. Son más frecuentes en estómago y en intestino delgado, pero también pueden comprometer esófago, colon, recto y ano. Han sido encontrados, además, en mesenterio, retroperitoneo, omento y tejidos blandos (EGIST-Tumor estromal extragastrointestinal). Martín los reconoció como entidad clínico -patológica y Stout los denominó Leinomioblastomas. Mazur y Clark acuñaron el término tumor estromal gastrointesitnal y sugierieron que podían originarse del sistema nervioso mioentérico. Hubo, además, algunos casos con evidencias de diferenciacion neural, y fue introducido el término "Tumor autonómico gastrointestinal" (GANT). Kindblom y col., sugirieron que esta neoplasias presentan un inmunofenotipo similar a células intersticiales de Cajal (Células marcapsos del tracto gastrointestinal). OBJETIVOS: -Correlacionar tamaño tumoral, patrón microscopico e inmunofenotipo con el comportamiento biológico. - Determinar formas macro y microscopicas y analizar la forma de preesentación clínica. - Relacionar topografia, tamaño y grado con la agresividad tumoral. - Confirmar el valor del protooncogen (CD-117) como marcador de CIC y de GISTs.
