RESUMEN
Introdução: O dorso reto tem sido sempre um ideal na rinoplastia estética. A simples remoção da giba tem sido o método clássico e mais utilizado, mas pode ter consequências estéticas e funcionais adversas. Ainda existe grande resistência a procedimentos de aumento, porque a maioria dos pacientes solicitam redução e porque os benefícios de melhoria do equilíbrio nasal pelo aumento não são intuitivos. Um nariz aumentado pode parecer menor, o que é um benefício em particular em pacientes com pele espessa ou com o aspecto de terço inferior grande. Por outro lado, a percepção de redução com o aumento do radix e da ponta é muito comum, embora nunca tenha sido medida. Métodos: Esse estudo cria intervenções gráficas e reais para criar um dorso reto por meio do aumento do radix e da ponta e analisa como os pacientes e observadores independentes percebem as modificações. Analisou-se uma amostra de 42 casos consecutivos de rinoplastia. Desses, foram incluídos os que tinham dorso convexo e eram cirurgias primárias, restando 9 casos. Resultados: Houve aumento médio de 6,5% no tamanho do nariz na após a modificação gráfica, enquanto houve percepção de redução do nariz (p = 0,004). Houve aumento médio de 1% após a rinoplastia, enquanto houve percepção de redução. Conclusão: A retificação do dorso nasal pelo aumento do radix e da ponta causa percepção de redução do nariz.
Introduction: A straight bridge has always been the aesthetic ideal. Simple hump removal, the classical and most commonly applied method, can have aesthetic and functional consequences. However, great resistance to augmentation procedures persists because most patients request reduction and the benefits of improving nasal balance are counterintuitive. An augmented nose can look smaller, a particular benefit in patients with thick, inelastic skin or a large lower nose. On the other hand, decreased size perception after raising of the radix and tip is very common but has not been measured to date. Methods: This study created graphic and real interventions to achieve a straight bridge through radix and tip raising and analyzed how patients and independent observers perceive these changes. A sample of 42 sequential rhinoplasty patients was analyzed, including nine cases of primary surgery and dorsal convexity. Results: There was a 6.5% mean augmentation after graphic computing intervention but a perception of size reduction (p = 0.004). There was a 1% mean augmentation after rhinoplasty and an overall size reduction perception. Conclusion: Correction of the nasal dorsum, making a straight bridge through slightly increasing radix and tip, creates the perception of a decreased nose size.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Historia del Siglo XXI , Rinoplastia , Procedimientos Quirúrgicos Operativos , Percepción del Tamaño , Nariz , Procedimientos de Cirugía Plástica , Cartílagos Nasales , Rinoplastia/efectos adversos , Rinoplastia/métodos , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/efectos adversos , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/métodos , Percepción del Tamaño/clasificación , Nariz/anomalías , Nariz/cirugía , Procedimientos de Cirugía Plástica/efectos adversos , Procedimientos de Cirugía Plástica/métodos , Cartílagos Nasales/anatomía & histología , Cartílagos Nasales/anomalías , Cartílagos Nasales/cirugíaRESUMEN
Two unsupervised learning modes (incidental and intentional unsupervised learning) and their relation to supervised classification learning are examined. The approach allows for direct comparisons of unsupervised learning data with the Shepard, Hovland, and Jenkins (1961) seminal studies in supervised classification learning. Unlike supervised classification learning, unsupervised learning (especially under incidental conditions) favors linear category structures over compact nonlinear category structures. Unsupervised learning is shown to be multifaceted in that performance varies with task conditions. In comparison with incidental unsupervised learning, intentional unsupervised learning is more rule like, but is no more accurate. The acquisition and application of knowledge is also more laborious under intentional unsupervised learning.
Asunto(s)
Atención , Percepción de Color/clasificación , Toma de Decisiones , Reconocimiento Visual de Modelos/clasificación , Práctica Psicológica , Solución de Problemas , Percepción del Tamaño/clasificación , Adulto , Aprendizaje Discriminativo/clasificación , Humanos , Desempeño Psicomotor , Psicofísica , Tiempo de ReacciónRESUMEN
Objetivo: Establecer la experiencia de un grupo cooperativo sobre tumores renales incidentales y los menores de 5 centímetros. Material y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los adenocarcinomas renales operados con nefrectomía radical en el período 1986-1996. Se seleccionaron los tumores incidentales, los menores de 5 centímetros, y se realizó un análisis de la función renal posoperatoria de los pacientes. Resultados: Se analizaron 231 tumores renales; 32 por ciento fueron dianóstico incidental (74 pacientes); 35,5 poor cientoi fueron tumores menores de 5 cm (82 pacientes). Se halló que los tumores incidentales se poresentaron en estadios más bajos (62 por ciento Edios 1 y 2), y con mayor porcentaje de tumores menores de 5 cm (51,3 por cientoi) (p=<0,01). La sobrevida de los tumores menores de 5 cm fue estadísticamente superior a los mayores a esa cifra (p=<0,001). Se halló un 7,8 por ciento de detioro de la función renal posoperatoria (3,9 transitoriay 3,9 definitiva), con cifras de creatinina superiores a 1,5 mg/dl. Ningún paciente con tumor incidental o menor de 5 cm requirió hemodiálisis. Conclusiones: Los tumores renalrs incidentales de 5 cm son una entidad cada vez m,ás frecuente, y suelen coincidir con estadios bajos. La nefrectomía radical parece ser una técnica adecuada para su tratamiento, con escaso deterioro de la función renal posoperatoria, y 0 por ciento de necesidad de hemodiálisis