RESUMEN
Child and adolescent psychiatrists (CAPs) play a crucial role beyond the provision of clinical care. CAPs are uniquely placed to understand and help patients navigate the fine line among psychiatric care, health and well-being, and the laws and policies supporting or impairing these processes. Focusing on vulnerable populations, such as legal system impacted youth and families, CAPs can contribute to the ongoing development of a more just and equitable world for the children of today and of tomorrow.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente , Psiquiatría Infantil , Rol del Médico , Humanos , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Niño , PsiquiatrasRESUMEN
For the Benefit of the Children - Judical Requested Counselling of High Conflict Parents in Educational- and Family-Counselling Educational- and Family Counselling supports families as assistance for parenting for a successful growing up of children. Family Counselling is a voluntary offer, which is provided by a multi professional team. The counselling is confidential and bound to secrecy. According to the regulations of the law concerning the proceedings in family cases and the non-contentious jurisdiction (FamFG) the court has several options for action, such as, for example, to order a counselling in the context of child and youth service. Court related inquiries have led to advancement in Educational- and Family Counselling. In the article basic aspects of specific approaches are described.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Consejo/legislación & jurisprudencia , Terapia Familiar , Responsabilidad Parental , Padres/educación , Padres/psicología , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/métodos , Niño , Psiquiatría Infantil/métodos , Humanos , Responsabilidad Parental/psicologíaAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Relaciones Interpersonales , Admisión del Paciente/economía , Admisión del Paciente/legislación & jurisprudencia , Personas con Discapacidades Mentales/legislación & jurisprudencia , Identificación Social , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/economía , Niño , Psiquiatría Infantil/economía , Alemania , Humanos , Cobertura del Seguro/economía , Cobertura del Seguro/legislación & jurisprudencia , Comunicación Interdisciplinaria , Colaboración Intersectorial , Personas con Discapacidades Mentales/psicología , Personas con Discapacidades Mentales/rehabilitación , Adulto JovenAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Forense/legislación & jurisprudencia , Hospitalización/legislación & jurisprudencia , Aislamiento de Pacientes/legislación & jurisprudencia , Psicotrópicos/uso terapéutico , Restricción Física/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Alemania , Humanos , Consentimiento Informado/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Paterno/legislación & jurisprudenciaRESUMEN
Since 1 July 2012 the Austrian Ombudsman Board (AOB) together with its six regional expert commissions form the so called "National Prevention Mechanism" implementing the UN Optional Protocol to the Convention against Torture and other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment (OPCAT). The commissions are mandated to conduct regular, unrestricted and unannounced visits to all types of places in which there is or can be a deprivation or restriction of personal liberty, such as prisons, police stations, but also psychiatric hospitals or residential homes/groups for children and juveniles supervised by youth welfare services. 20 monitoring visits have been held in departments for Child- and Adolescent Psychiatry between 2012 and 2016. In the field of residential groups for young people 40 visiting protocols (out of a total of 176 between 2015 and 2016) have been chosen for this analysis. The following article overviews the legal sources and key issues of the monitoring process in this field as well as the commissions' findings and recommendations.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Maltrato a los Niños/legislación & jurisprudencia , Maltrato a los Niños/prevención & control , Servicios de Protección Infantil/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Niño Institucionalizado/legislación & jurisprudencia , Violaciones de los Derechos Humanos , Adolescente , Austria , Niño , Defensa del Niño/legislación & jurisprudencia , Libertad , Violaciones de los Derechos Humanos/legislación & jurisprudencia , Violaciones de los Derechos Humanos/prevención & control , Humanos , Participación Social/psicología , Violencia/legislación & jurisprudencia , Violencia/prevención & controlAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Internamiento Obligatorio del Enfermo Mental/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Paterno/legislación & jurisprudencia , Instituciones Residenciales/legislación & jurisprudencia , Tratamiento Domiciliario/legislación & jurisprudencia , Restricción Física/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Niños con Discapacidad/legislación & jurisprudencia , Niños con Discapacidad/psicología , Alemania , Humanos , Aislamiento SocialAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Internamiento Obligatorio del Enfermo Mental/legislación & jurisprudencia , Reforma de la Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Trastornos Mentales/terapia , Adolescente , Niño , Defensa del Niño/legislación & jurisprudencia , Alemania , Humanos , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/psicologíaAsunto(s)
Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital , Trastornos Mentales/terapia , Psicoterapia/métodos , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Niño , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Alemania , Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital/legislación & jurisprudencia , Humanos , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/psicología , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Evaluación de Procesos y Resultados en Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Sociedades MédicasAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/ética , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/ética , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Conflicto Psicológico , Ética Médica , Trastornos Mentales/tratamiento farmacológico , Uso Fuera de lo Indicado/ética , Uso Fuera de lo Indicado/legislación & jurisprudencia , Psicotrópicos/efectos adversos , Psicotrópicos/uso terapéutico , Políticas de Control Social , Adolescente , Antipsicóticos/efectos adversos , Antipsicóticos/uso terapéutico , Niño , Aprobación de Drogas/legislación & jurisprudencia , Alemania , Humanos , Factores de Riesgo , Esquizofrenia/tratamiento farmacológicoAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Presupuestos/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Tabla de Aranceles/economía , Tabla de Aranceles/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría/economía , Psiquiatría/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudencia , Alemania , HumanosAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Control de Medicamentos y Narcóticos/legislación & jurisprudencia , Fumar Marihuana/efectos adversos , Fumar Marihuana/legislación & jurisprudencia , Marihuana Medicinal , Menores/legislación & jurisprudencia , Menores/psicología , Adolescente , Niño , Comparación Transcultural , Alemania , Humanos , Abuso de Marihuana/prevención & control , Abuso de Marihuana/psicología , Abuso de Marihuana/rehabilitación , Fumar Marihuana/epidemiología , Fumar Marihuana/psicología , Marihuana Medicinal/efectos adversos , Menores/estadística & datos numéricos , Estados Unidos , Adulto JovenRESUMEN
BACKGROUND: The European Union (EU) regulation 1901/2006 plus the implementation of pediatric investigational plans by the European Medicines Agency (EMA) have contributed to more clinical studies in pediatric psychopharmacology. A new drug market law (AMNOG) has been in force in Germany since 2011 that requires an additional process of assessment of benefits of newly authorized medications by the Federal Joint Committee (Gemeinsamer Bundesausschuss, GBA), which also holds for medications licensed for pediatric populations. OBJECTIVES: Summary of early assessments of benefits for newly registered compounds in the treatment of psychiatric disorders and critical discussion from the perspective of child and adolescent psychiatry. MATERIAL AND METHODS: Application and critical review of documents and written statements by various institutions and stakeholders related to assessment procedures and respective decisions by the GBA for these medications. RESULTS AND CONCLUSION: Clearly differing requirements for study designs and outcome parameters characterize the conditions for market authorization and for the assessment of benefits. Further adjustments to the regulations in implementing the AMNOG appear to be essential, integrating agencies involved so far, complimented by expertise from regulatory agencies and medical scientific societies.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Industria Farmacéutica/legislación & jurisprudencia , Reforma de la Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Comercialización de los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Psicofarmacología/legislación & jurisprudencia , Aprobación de Drogas/economía , Aprobación de Drogas/legislación & jurisprudencia , Europa (Continente) , Alemania , Reforma de la Atención de Salud/economía , Legislación de Medicamentos , Comercialización de los Servicios de Salud/economía , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud/economía , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Psicoterapia/economía , Psicoterapia/legislación & jurisprudencia , Psicotrópicos , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/economía , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/legislación & jurisprudenciaAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Hospitales Psiquiátricos/economía , Hospitales Psiquiátricos/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Política , Psicoterapia/economía , Psicoterapia/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Alemania , Accesibilidad a los Servicios de Salud/economía , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Humanos , Cobertura del Seguro/economía , Cobertura del Seguro/legislación & jurisprudencia , Tiempo de Internación/economía , Tiempo de Internación/legislación & jurisprudencia , Admisión del Paciente/economía , Admisión del Paciente/legislación & jurisprudenciaAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/terapia , Menores/legislación & jurisprudencia , Menores/psicología , Refugiados/legislación & jurisprudencia , Refugiados/psicología , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/estadística & datos numéricos , Niño , Psiquiatría Infantil/estadística & datos numéricos , Barreras de Comunicación , Estudios Transversales , Competencia Cultural , Servicios de Urgencia Psiquiátrica/provisión & distribución , Alemania , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Humanos , Trastornos Mentales/epidemiología , Menores/estadística & datos numéricos , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Refugiados/estadística & datos numéricos , Trastornos por Estrés Postraumático/diagnóstico , Trastornos por Estrés Postraumático/epidemiología , Trastornos por Estrés Postraumático/terapiaRESUMEN
OBJECTIVE: Despite substantial opposition in the practical field, based on an amendment to the Hospital Financing Act (KHG). the so-called PEPP-System was introduced in child and adolescent psychiatry as a new calculation model. The 2-year moratorium, combined with the rescheduling of the repeal of the psychiatry personnel regulation (Psych-PV) and a convergence phase, provided the German Federal Ministry of Health with additional time to enter a structured dialogue with professional associations. Especially the perspective concerning the regulatory framework is presently unclear. METHOD: In light of this debate, this article provides calculations to illustrate the transformation of the previous personnel regulation into the PEPP-System by means of the data of §21 KHEntgG stemming from the 22 university hospitals of child and adolescent psychiatry and psychotherapy in Germany. In 2013 there was a total of 7,712 cases and 263,694 calculation days. In order to identify a necessary basic reimbursement value th1\t would guarantee a constant quality of patient care, the authors utilize outcomes, cost structures, calculation days, and minute values for individual professional groups according to both systems (Psych-PV and PEPP) based on data from 2013 and the InEK' s analysis of the calculation datasets. CONCLUSIONS: The authors propose a normative agreement on the basic reimbursement value between 270 and 285 EUR. This takes into account the concentration phenomenon and the expansion of services that has occurred since the introduction of the Psych-PV system. Such a normative agreement on structural quality could provide a verifiable framework for the allocation of human resources corresponding to the previous regulations of Psych-PV.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Administración Financiera de Hospitales/economía , Administración Financiera de Hospitales/legislación & jurisprudencia , Hospitales Psiquiátricos/economía , Hospitales Psiquiátricos/legislación & jurisprudencia , Hospitales Universitarios/economía , Hospitales Universitarios/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Escalas de Valor Relativo , Adolescente , Niño , Costos y Análisis de Costo/economía , Costos y Análisis de Costo/legislación & jurisprudencia , Alemania , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/economía , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Humanos , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/economía , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudenciaRESUMEN
Physical deformities may cause psychological stress and lead to psychological disorders in children and adolescents. On the other hand, the correction of non-pathological conditions is a legal issue in patients unable to consent, a group that is partly made up of minors. This article provides an overview on available evidence on the psychological consequences of physical deformities, psychiatric contraindications for plastic surgery due to psychological disorders, and on the issue of minors' ability to consent.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente , Actitud del Personal de Salud , Psiquiatría Infantil , Anomalías Congénitas/psicología , Anomalías Congénitas/cirugía , Procedimientos de Cirugía Plástica , Psicoterapia , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Trastorno Dismórfico Corporal/diagnóstico , Trastorno Dismórfico Corporal/psicología , Niño , Psiquiatría Infantil/ética , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Alemania , Humanos , Consentimiento Informado/ética , Consentimiento Informado/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Informado/psicología , Menores/psicología , Consentimiento Paterno/ética , Consentimiento Paterno/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Paterno/psicología , Psicoterapia/ética , Procedimientos de Cirugía Plástica/éticaRESUMEN
Epigenetics has the potential to revolutionize diagnosis and treatment in psychiatry, especially child psychiatry, as it may offer the opportunity for early detection and prevention, as well as development of new treatments. As with the previous introduction of genetic research in psychiatry, there is also the problem of unrealistic expectations and new legal and ethical problems. This article reviews the potential contributions and problems of epigenetic research in child psychiatry. Previous legal and ethical issues in genetic research serve as a guide to those in epigenetic research. Recommendations for safeguards and guidelines on the use of epigenetics with children and adolescents are outlined based on the identified issues.
Asunto(s)
Psiquiatría Infantil/ética , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Epigenómica/ética , Epigenómica/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Ética en Investigación , Humanos , Principios Morales , Investigación/legislación & jurisprudenciaRESUMEN
The Convention on the Rights of Persons with Disabilities became legally binding in Germany in March 2009. "Inclusion" is the major conceptall people with any kind of handicap must have the same rights to full and effective participation and inclusion in society. Preceding inclusion come adjustments in society with regard to ethical, legislative, administrative, conceptual, structural, economical, and thus also to healthcare-political frameworks, in order to make disabilities are as far as possible no longer a handicap in an individual's everyday life. This review first outlines the present social status influencing the development of children, a child's welfare, and especially the healthcare of children and adolescents with psychiatric disorders and conditions indicating barriers to inclusion. It focuses on those articles of the UN convention which are relevant with regard to ethical attitude, epidemiology, healthcare framework, diagnostics, therapy, teaching, and research with respect to child and adolescent psychiatry. The analysis points to a significant backlog demand in child psychiatric healthcare, teaching, and research.