Poliposis colorrectal malignizada: a propósito de un caso

Introducción: Los pólipos son excrecencias benignas de la mucosa colónica y otras partes del aparato gastrointestinal, que pueden ser: según sus formas sésiles o pediculados y según sus números únicos o múltiples. Se presentan a cualquier edad, pero son más frecuentes en la infancia. Objetivo: Presentar el caso de un paciente diagnosticado y tratado con una poliposis colónica malignizada. Caso clínico: Paciente de raza blanca femenina, de 25 años de edad, sin antecedentes de salud, que acudió a la consulta de Coloproctología del Hospital Docente Oncológico María Curie en el mes enero del año 2023. Al interrogatorio manifestó dolor abdominal localizado hacia la región de flanco y fosa ilíaca izquierda de gran intensidad, intermitente y solo se aliviaba con la administración de analgésicos en altas dosis e irradiado de forma asimétrica hacia otras regiones del abdomen y presencia de otros síntomas generales como: diarreas mucosanguinolentas, pérdida peso y anorexia, por lo que se decidió indicar estudios complementarios y tratamiento al paciente. Conclusiones: El resultado del estudio histológico fue pólipos neoplásicos del tipo adenomatoso a nivel del recto bajo, tumor maligno del tipo adenocarcinoma bien diferenciado y ulcerado. Ahora con evolución favorable y mejoría de su sintomatología.

Introduction: Polyps are benign excrescences of the colonic mucosa and other parts of the gastrointestinal tract that can be sessile or pedunculated according to their forms and according to their single or multiple numbers. They occur at any age, but are more frequent in childhood. Objective: To present the case of a patient diagnosed and treated with a malignant colonic polyposis. Case report: White, 25-year-old female patient, with no previous health history, attended the Coloproctology consultation of the María Curie Oncology Teaching Hospital in January 2023. On interrogation, she manifested abdominal pain located towards the flank region and left iliac fossa of great intensity, intermittent and only relieved with the administration of analgesics in high doses and radiated asymmetrically to other regions of the abdomen and presence of other general symptoms such as: mucus diarrhea, weight loss and anorexia, so it was decided to indicate complementary studies and treatment to the patient. Conclusions: The result of the histological study was neoplastic polyps of the adenomatous type, at the level of the rectum under a malignant tumor of the well-differentiated, ulcerated adenocarcinoma type. Now with favorable evolution and improvement of her symptoms.

Caracterización de las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal

Introducción: En el tramo distal del conducto anal es normal la presencia de unas estructuras a modo de cojines, constituidas por tejido vascular, denominadas plexos hemorroidales. Objetivo: Comparar las técnicas quirúrgicas abiertas y cerrada en la enfermedad hemorroidal en la provincia Camagüey, en el periodo comprendido desde enero de 2021 a enero de 2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal. El universo lo conformaron 135 pacientes que acudieron a consulta con el diagnóstico de enfermedad hemorroidal. Se le realizó un muestreo aleatorio simple, donde se tomaron 15 pacientes de cada uno de los grupos para conformar una muestra total de 45, cada grupo fue tratado con una técnica quirúrgica diferente. Resultados: En relación al sexo predominó el femenino, el tiempo quirúrgico fue dado a los 30 minutos en las técnicas abiertas. El dolor postoperatorio como complicación inmediata fue significativo con la utilización de la técnica abierta Whitehead clásico, no existieron complicaciones mediatas en el estudio; mientras que en las tardías la estenosis anal fue la que más se manifestó. Conclusiones: Existió predomino del sexo femenino, el tiempo de quirúrgico de mayor frecuencia fue de 30 minutos en los pacientes operados con la técnica abiertas, en la mayor parte de los pacientes se constató dolor excesivo como complicación inmediata con las técnicas de Milligan-Morgan y Whitehead clásico abiertas no así con la cerrada de Ferguson. La estenosis anal fue la complicación quirúrgica tardía más frecuente asociada a la técnica de Whitehead clásico.

Introduction: In the distal section of the anal canal, the presence of "cushion"-like structures, mainly made up of vascular tissue, called hemorrhoid plexuses. Objective: To compare the open and closed surgical techniques in hemorrhoid disease in Camagüey province, in the period from January 2021 to January 2023. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was carried out. The universe was made up of 135 patients who attended the consultation with the diagnosis of hemorrhoid disease. A simple random sampling was carried out, where 15 patients from each of the groups were taken to form a total sample of 45 patients, each group was treated with a surgical technique. Results: In relation to sex, the female sex predominated, the surgical time was given at 30 minutes in the open techniques. Postoperative pain as an immediate complication was significant with the use of the classic Whitehead open technique; there were no mediate complications in this study; while in the late ones, anal stenosis was the one that manifested itself the most. Conclusions: There was a predominance of the female sex, the most frequent surgical time was 30 minutes in patients operated with the open technique, in most patients excessive pain was found as an immediate complication with the Milligan-Morgan and classic Whitehead open techniques, but not so with the closed technique of Ferguson. Anal stenosis was the most frequent late surgical complication associated with the classic Whitehead technique.

Caracterización del cáncer de colon en pacientes operados en el servicio de Coloproctología de Camagüey

Introducción: Dentro de las enfermedades neoplásicas el cáncer de colon ocupa sin dudas un lugar preponderante, por ser altamente frecuente. Por ello se hace necesario caracterizar los pacientes con cáncer de colon y contar con un registro real de la incidencia de este problema de salud. Objetivo: Caracterizar el cáncer de colon en pacientes operados en el servicio de Coloproctología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la provincia Camagüey, en el período comprendido desde septiembre de 2018 hasta septiembre de 2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo con el objetivo de caracterizar el cáncer de colon en pacientes operados en el servicio de Coloproctología en el período comprendido desde septiembre de 2018 hasta septiembre de 2022. El universo lo conformaron todos los pacientes que acudieron a consulta en ese período, la muestra a criterio de los autores la integraron 217 pacientes adultos, con diagnóstico de cáncer de colon operados. La fuente primaria de la investigación estuvo dada por la historia clínica. Resultados: El cáncer de colon se presentó con mayor frecuencia en el grupo etáreo de 60-79 años en ambos sexos, predominó el sexo masculino. El síndrome general fue la sintomatología más frecuente. El diagnóstico se realizó mediante el examen clínico y endoscópico. El adenocarcinoma moderadamente diferenciado tuvo mayor recurrencia. La localización topográfica predominante fue en el colon derecho y la hemicolectomía derecha la técnica quirúrgica más utilizada. Las complicaciones quirúrgicas tuvieron una baja incidencia. Conclusiones: El cáncer de colon presentó una mayor frecuencia en el grupo de etáreo de 60-79 años en ambos sexos. El adenocarcinoma moderadamente diferenciado se presentó en mayor frecuencia. Las complicaciones quirúrgicas fueron infrecuentes con una proporción de uno de cada 10 pacientes.

Introduction: Within neoplastic diseases, colon cancer undoubtedly occupies a preponderant place, because it is highly frequent. For this reason, it is necessary to characterize patients with colon cancer and have a real record of the incidence of this health problem. Objective: To characterize colon cancer in patients operated in the Coloproctology service of the Manuel Ascunce Domenech University Hospital in Camagüey, in the period from September 2018 to September 2022. Methods: A prospective longitudinal descriptive study was carried out with the objective of characterizing colon cancer in patients operated in the Coloproctology service of the Manuel Ascunce Domenech University Hospital, in the period from September 2018 to September 2022. The universe was made up of all the patients who attended the consultation in that period, the sample was to the authors' criteria included 217 adult patients with a diagnosis of colon cancer who underwent surgery. The primary source of the investigation was given by the clinical history. Results: Colon cancer occurred more frequently in the age group of 60-79 years in both sexes, the male sex predominating. The general syndrome was the most frequent symptoms. The diagnosis was made by clinical and endoscopic examination. Moderately differentiated adenocarcinoma had a higher recurrence. The predominant topographic location was in the right colon, and right hemicolectomy was the most widely used surgical technique. Surgical complications had a low incidence. Conclusions: Colon cancer presented a higher frequency in the age group of 60-79 years in both sexes. Moderately differentiated adenocarcinoma occurred more frequently. Right hemicolectomy was the most used surgical technique. Surgical complications were in frequent with a proportion of one in 10 patients.

Algunas consideraciones sobre las hepatitis virales crónicas como problema de salud / Some considerations on the chronic viral hepatitis as a health problem

Introducción: Hoy día, las enfermedades infecciosas constituyen una de las causas de muerte más frecuentes, de ahí que la actual epidemia de hepatitis es un problema de salud a escala mundial. Las hepatitis B y C se propagan por medio del contacto con la sangre, el semen u otro líquido corporal de una persona infectada. Objetivo: Actualizar algunos elementos sobre las hepatitis virales crónicas como un problema de salud. Desarrollo: Se analizan aspectos de las hepatitis virales crónicas relacionados con las estadísticas globales, regionales y locales; también se abordan los indicadores de impacto, la epidemiología, las características de los virus y las formas de trasmisión. Conclusiones: Esta problemática se ha convertido en un grave problema de salud en todo el orbe y Cuba no está exenta de esta situación. El principal eslabón para prevenir y reducir el número de pacientes y la trasmisión de estas enfermedades es la atención primaria, donde el trabajo educativo y preventivo que se desarrolla en la comunidad es fundamental.

Introduction: Nowadays, infectious diseases constitute one of the most frequent causes of death, with the result that current hepatitis epidemic is a health problem worldwide. The hepatitis B and C are spread by means of the blood contact, semen or another body fluid of an infected person. Objective: To update some elements on the chronic viral hepatitis as a health problem. Development: Some aspects of the chronic viral hepatitis related to the global, regional and local statistics are analysed; the impact indicators, epidemiology, characteristics of the virus and the ways of transmission are also approached. Conclusions: This question has become a serious health problem worldwide and Cuba is not exempt of this situation. The main link to prevent and reduce the number of patients and the transmission of these diseases is the primary health care, where the educational and preventive work that is developed in the community is fundamental.

La dislexia, la disgrafia y la discalculia: sus consecuencias en la educación / Dyslexia, dysgraphia and dyscalculia and psychological disorders of learning: teaching attitude in Ecuador

Fundamento: la dislexia, la disgrafia y la discalculia son trastornos psíquicos que presentan una situación desfavorable en el sistema educativo ecuatoriano, repercuten en la desmotivación, la baja autoestima y la deserción escolar. El profesorado no tiene conocimientos para diagnosticar los mismos en sus alumnos. Objetivo: ofrecer algunas consideraciones teóricas acerca de estos trastornos del aprendizaje que afectan el desarrollo escolar. Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica acerca del tema en las bases de datos Latindex, Scielo, Redalycs, Hinari, se encontraron 32 documentos de ellos se utilizaron 13 que trataron en, específico, el tema de la investigación. Se utilizaron los Descriptores en Ciencias de la Salud: dislexia, disgrafia y discalculia. Resultados: se pudo determinar que los alumnos que presentan estos trastornos psíquicos que afectan el aprendizaje son tratados como incapaces, ineptos y malcriados, se culpa a los padres de los resultados insuficientes de sus hijos. Conclusiones: la desmotivación por el estudio, la baja autoestima y la deserción escolar en este tipo de alumno es una de las consecuencias más notables en todos los niveles de enseñanza, por lo que merece una intervención científica inmediata.

Background: dyslexia, dysgraphia and dyscalculia are mental disorders that present an unfavorable situation in the Ecuadorian educational system, which influence the motivation, low self-esteem and school dropout and teachers have no knowledge to diagnose them in their students. Objective: To provide some theoretical considerations about these learning disorders affecting school development. Methods: dyslexia, dysgraphia, dyscalculia and teaching attitude: a search was conducted in PubMed, Scielo, Redalycs data descriptors were used. Results: it was determined that students who have these mental disorders that affect learning are treated as incapable, inept and ill-bred, blaming parents of their children insufficient results.

Las competencias profesionales: un enfoque de formación y desarrollo de la expresión escrita en las universidades médicas / Professional skills: an approach to training and development of writing in medical universities

El término competencias profesionales se define en la actualidad, como la posesión por parte del individuo de los conocimientos, destrezas y actitudes necesarias para realizar su actividad. El actual estudio tiene como objetivo profundizar en el análisis de la literatura sobre las competencias profesionales con un enfoque de formación y desarrollo de la expresión escrita en las universidades médicas. Con la revisión documental, se corroboró que en estas instituciones, el tratamiento de los contenidos de los programas de las asignaturas, no garantizan el desarrollo de las competencias profesionales, atendiendo a que los currículos están diseñados por habilidades lo que trae como resultado que sus egresados no cuenten con el desarrollo adecuado de tales competencias, en particular las que garantizan la práctica afectiva de la expresión escrita.

Professional competencies are currently defined as an individual's knowledge, skills and attitudes required to work in a specific profession. The current study aimed to further examine the literature related to professional skills with a focus on the development of writing in medical universities. Through document review, it was confirmed that in these institutions, the syllabi do not ensure the development of professional competencies since curricula are skills based. This in turn hinders the proper development of professional competencies, particularly those that guarantee strong writing practices.

Plan de acción para la preservación documental en la biblioteca del Policlínico Norte del municipio Florida, Camagüey / Action Plan for document preservation at the library of the North Polyclinic in Florida, Camaguey

Objetivo: elaborar un plan de acción que contribuya a la preservación documental en la biblioteca del Policlínico Norte, de Florida, en Camagüey. Métodos: se realizó un estudio de evaluación durante los meses de marzo a junio de 2012. Se aplicó el método de análisis documental a una muestra de 325 documentos monográficos, con el propósito de identificar el grado de deterioro físico de la colección. Resultados: la observación permitió diagnosticar las condiciones de almacenamiento. Se aplicó también una matriz DAFO como instrumento gerencial. El fondo bibliográfico mostró elevados niveles de deterioro. Las condiciones de almacenamiento no propiciaban la preservación documental. Conclusiones: Se constató el predominio de las debilidades sobre las fortalezas, así como de las amenazas sobre las oportunidades, lo que ubica a la unidad en el cuarto cuadrante de la matriz. De acuerdo con esto, se propone un conjunto de acciones que eviten el incremento del deterioro

Objective: to develop an action plan that contributes to the documentary preservation at the Library of North Polyclinic in Florida, Camagüey. Methods: an evaluation study was conducted from March to June 2012. The method of document analysis to a sample of 325 case records was applied in order to identify the degree of physical deterioration of the collection. The observation led to the diagnosis of storage conditions. A SWOT matrix was also applied as a management tool. Results: the bibliographic showed high levels of impairment. Storage conditions were not conducive to documentary preservation. The predominance of the weaknesses of the strengths was found, as well as threats of the opportunities, which placed the unit in the fourth quadrant of the matrix. Accordingly a set of actions that prevent increased deterioration is proposed. The bibliographic showed high levels of impairment. Storage conditions were not conducive to preservation documentary. Conclusions: the predominance of weaknesses over strengths was found, as well as threats over opportunities, which places this unit in the fourth quadrant of the matrix. Accordingly a set of preventing against increased deterioration is proposed

Integridad de la información del subsistema estadístico de urgencias en el Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey / Information integrity in the emergency statistics subsystem of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey

Objetivo: se realizó un estudio de evaluación en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, durante el año 2012, con el objetivo de evaluar la integridad de la información del subsistema de urgencias. Métodos: para determinar el nivel de eficacia se aplicó una encuesta a los médicos que atienden el Cuerpo de Guardia. Se utilizó la matriz BAFI como instrumento gerencial. Resultados: los resultados obtenidos permiten calificar la integridad de la información estadística del Servicio de Urgencias como deficiente. La elevada pérdida económica ocasionada por la omisión del diagnóstico manifiesta la ineficiencia estadística del subsistema. Se evidencia un predominio de las debilidades sobre las fortalezas, la vulnerabilidad ante las amenazas y el poco aprovechamiento de las oportunidades. Recomendaciones: se recomienda la aplicación de la propuesta de acciones elaborada, con el propósito de revertir dicha situación

Objective: an evaluation study was conducted in the Department of Medical Records and Statistics of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey during the year 2012, with the purpose of evaluating the integrity of the information stored in the emergency subsystem. Methods: determination of the level of efficacy was based on a survey given to doctors from the emergency service. The Innovative Power Balance Matrix was used as a management instrument. Results: integrity of the statistical information in the Emergency Service was evaluated as deficient, based on the results of the study. The considerable economic loss caused by the omission of diagnoses is evidence of the statistical inefficiency of the subsystem. It was found that weaknesses predominate over strengths, there is vulnerability to threats, and opportunities are hardly taken advantage of. Recommendations: it is recommended that the actions proposed are implemented, with a view to overcoming the present deficiencies

Diseño e implementación del sistema de información interna para el Departamento de Imaginología del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey / Design and implementation of the internal information system for the Department of Imaginology of Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camagüey

Introducción: en el Hospital Provincial de Camagüey, el Servicio de Imaginología rinde información estadística estipulada por el modelo de Medios de Diagnóstico; sin embargo, esta no satisface las necesidades internas del departamento. Objetivo: perfeccionar la información estadística interna de esta dependencia. Métodos: se realizó un estudio de innovación tecnológica entre enero de 2011 y noviembre de 2012. Se aplicó una entrevista a los trabajadores del Departamento de Imaginología y se analizaron los 132 modelos de datos internos del servicio para identificar la información estadística necesaria. Posteriormente, se diseñaron modelos que recogen información por servicios, a través de un software que implementa el procesamiento de datos no estipulados en el modelo oficial. Resultados: los modelos y su subsiguiente automatización perfeccionaron la información desde el punto de vista de la cobertura, la integridad, la fiabilidad y la inclusión de datos necesarios. El software permitió calcular índices de positividad de los casos estudiados, así como controlar los recursos y exámenes repetidos, lo que contribuyó al procesamiento y recuperación de los datos estadísticos con eficacia, a la vez que favoreció el uso y la explotación racional de los recursos tecnológicos. Los usuarios expresaron elevados niveles de satisfacción con la información aportada. Recomendaciones: se recomienda realizar el análisis de costos correspondiente para determinar la factibilidad de la implementación del software desde el punto de vista de la eficiencia y generalizar su instalación en las unidades de salud que utilicen medios de diagnósticos

Background: in Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camaguey, the Imaginology Service presents stipulated statistical information using a model of diagnostic means; nevertheless, it does not satisfy the internal needs of the department. Objective: to improve the internal statistical information of this department. Methods: a study about the technological innovation was carried out from January 2011 to November 2012. An interview to the members of the Department of Imaginology was done and 132 models providing internal data of this service were analyzed in order to identify the necessary statistical information. Subsequently, models that collect information of the services were designed through a software that implements the processing of the data that were not specified in the official model. Results: the models and their subsequent automation improved the information from a security, integrity, reliability and inclusion of the necessary data viewpoint. The software allowed to calculate possitivity rates of the cases under study and control the resources and repeated exams what contributed to the effective processing and recovery of the statistical data, thus favouring the use and the rational exploitation of the technological resources. The users expressed high levels of satisfaction with the given information. Recommendations: it is recommended to carry out an analysis of the corresponding costs to determine the feasibility of the implementation of the software from the effective point of view and generalize its installation in health units that use diagnostic means

Sistema de acciones para fortalecer la responsabilidad en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey / System of actions to strengthen responsibility at Camagüey Provincial Medical Sciences Information Center

Se realizó un estudio descriptivo en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Camagüey, entre septiembre de 2011 y junio de 2012, con el objetivo de diseñar un sistema de acciones que contribuyera a fortalecer la responsabilidad como valor moral. Para evaluar su comportamiento a nivel institucional se aplicaron la encuesta y la observación. Los resultados de este análisis se procesaron según el método de ranqueo para dar prioridad a las acciones. Los datos se tabularon por el método estadístico porcentual. La valoración del sistema se realizó por un grupo nominal de especialistas. Su elaboración contribuirá al fortalecimiento del valor responsabilidad en los profesionales de la información de acuerdo con los requerimientos actuales de la sociedad cubana y la prestación de servicios de excelencia

A descriptive study was conducted at Camagüey Provincial Medical Sciences Information Center from September 2011 to June 2012, with the purpose of designing a system of actions aimed at strengthening responsibility as a moral value. The status of responsibility at institutional level was evaluated by means of surveys and observation techniques. The results of this analysis were processed using the ranking method to prioritize the actions. The data were tabulated with the percentage statistical method. The system was evaluated by a nominal group of specialists. Development of the system will contribute to strengthening the value responsibility among information professionals in keeping with the current requirements of Cuban society and the purpose of rendering services of excellence