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Med Mal Infect ; 43(6): 222-5, 2013 Jun.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-23597924

RESUMO

BACKGROUND: Hepatitis B reactivation has been observed in HIV-infected patients with isolated anti-HBc. However, the impact of isolated anti-HBc on liver fibrosis is not known in this population. METHODS: We investigated liver stiffness values (LSV) in a population of HIV-infected patients with isolated anti-HBc, and attempted to identify risk factors for high values. RESULTS: Fifty-one out of 69 patients (74%) had low LSV (≤7.1 kPa). In univariate analysis, high LSV (>7.1 kPa) were associated with HCV coinfection, the duration of HIV infection, the duration of antiretroviral therapy and lipodystrophy. In age-adjusted multivariate analysis, HCV coinfection (OR 11.5; 95% CI, 3.0-62.9; P=0.001) and lipodystrophy (OR 4.6; 95% CI, 1.1-20.7; P=0.031) remained associated with high liver stiffness values. CONCLUSIONS: Lipodystrophy was the only factor associated with high liver stiffness values in our population of HIV-infected patients with isolated anti-Hbc and extensive exposure to antiretroviral drugs active on HBV, apart from HCV coinfection Our study correlates to recent studies the results of which have shown that lipodystrophy, and more generally mitochondrial toxicity, was associated with advanced liver fibrosis in HIV/HCV co-infected patients.


Assuntos
Infecções por HIV/complicações , Anticorpos Anti-Hepatite B/sangue , Antígenos do Núcleo do Vírus da Hepatite B/imunologia , Hepatite B Crônica/patologia , Cirrose Hepática/patologia , Fígado/patologia , Adulto , Fármacos Anti-HIV/efeitos adversos , Fármacos Anti-HIV/farmacologia , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Biópsia , Coinfecção , Elasticidade , Técnicas de Imagem por Elasticidade , Fígado Gorduroso/etiologia , Fígado Gorduroso/patologia , Feminino , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV/induzido quimicamente , Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV/complicações , Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV/patologia , Anticorpos Anti-Hepatite B/imunologia , Vírus da Hepatite B/fisiologia , Hepatite B Crônica/complicações , Hepatite B Crônica/imunologia , Hepatite C Crônica/complicações , Hepatite C Crônica/patologia , Humanos , Fígado/efeitos dos fármacos , Cirrose Hepática/etiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mitocôndrias Hepáticas/efeitos dos fármacos , Mitocôndrias Hepáticas/patologia , Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica , Ativação Viral
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