Hypodipsic hypernatremia after long-standing polydipsia in a cat with suspect neonatal head trauma.

A 16-month-old neutered male domestic shorthair cat weighing 2.7 kg was referred for further evaluation of acute generalized muscle weakness and paraparesis after a long-standing history of polyuria-polydipsia. The diagnosis of hypodipsic/adipsic hypernatremia relied on the key findings of absent spontaneous drinking despite hypernatremia and a hyperosmolar state (444.8 mOsm/kg, reference interval 280 to 310 mOsm/kg). Brain MRI revealed severe multifocal anatomic anomalies of the rostral calvarium and the forebrain, suggestive of encephaloclastic porencephaly. Involvement of the thalamic and hypothalamic regions could have been responsible for the cat's adipsic hypernatremia. The unique aspects of this case were the rare description of central nervous system disease leading to hypodipsia, and the history of chronic polydipsia before the acute onset of hypodipsia. Key clinical message: Multifocal abnormalities of the forebrain can present with polyuria-polydipsia syndrome, hypodipsia/adipsia, or both, depending on the stage of the disease. This likely happens when the hypothalamic and thalamic regions are affected, since they regulate antidiuretic hormone release and thirst, respectively.

Hypernatrémie hypodipsique après polydipsie ancienne chez un chat suspect de traumatisme crânien néonatal. Un chat domestique à poil court mâle castré âgé de 16 mois et pesant 2,7 kg a été référé pour une évaluation plus approfondie de faiblesse musculaire aiguë généralisée et de paraparésie après une longue histoire de polyurie-polydipsie. Le diagnostic d'hypernatrémie hypodipsique/adipsique reposait sur les principales conclusions de l'absence d'abreuvement spontané malgré l'hypernatrémie et un état hyperosmolaire (444,8 mOsm/kg, intervalle de référence de 280 à 310 mOsm/kg). L'IRM du cerveau a révélé des anomalies anatomiques multifocales sévères de la calotte crânienne rostrale et du prosencéphale évoquant une porencéphalie encéphaloclastique. L'atteinte des régions thalamique et hypothalamique pourrait être responsable de l'hypernatrémie adipsique du chat. Les aspects uniques de ce cas étaient la description rare d'une maladie du système nerveux central conduisant à l'hypodipsie, et l'histoire de la polydipsie chronique avant l'apparition aiguë de l'hypodipsie.Message clinique clé :Les anomalies multifocales du cerveau antérieur peuvent présenter un syndrome de polyurie-polydipsie, une hypodipsie/adipsie, ou les deux, selon le stade de la maladie. Cela se produit probablement lorsque les régions hypothalamique et thalamique sont affectées, car elles régulent respectivement la libération d'hormone antidiurétique et la soif.(Traduit par Dr Serge Messier).

Computed tomographic and bronchoscopic diagnosis of Oslerus osleri infection in a dog.

A 16-month-old Sarplaninac Shepherd cross dog presented for a 1-month history of a productive cough that was unresponsive to an empirical 10-day course of cephalexin. Thoracic computed tomography (CT) showed multifocal, well-defined, smoothly marginated, soft tissue attenuating, minimally contrast enhancing nodular airway mural thickenings protruding into the airway lumen in the caudal trachea and principal bronchi. These nodules were also visualized on bronchoscopy, and cytology revealed parasitic larvae consistent with Oslerus osleri. The dog was treated with oral fenbendazole for 26 days. Clinical signs resolved within 3 weeks of treatment initiation and had not relapsed at 7-month follow-up.

Rapport de cas Surgical retrieval of a migrated vascular access port catheter in a dog.

A 4-year-old spayed female Boston terrier was diagnosed with a suspected meningioma involving the optic chiasm and resulting in vision loss. A vascular access port (VAP) was placed in the left medial saphenous vein to facilitate frequent anesthetic episodes for radiation therapy. Five days after placement, the VAP was nonfunctional with the silicone catheter still intact. During VAP removal surgery, it was discovered that the silicone catheter had migrated. Intraoperative focal ultrasound could not identify the migrated catheter within the pelvic limb. Thoracic computed tomography identified the migrated catheter retroflexed onto itself in the cranial vena cava and extending into the right pulmonary artery as it passed through the right side of the heart. The dog underwent a hybrid surgical approach consisting of an endovascular retrieval forceps technique with median sternotomy for intravenous non-radiopaque foreign body removal. Postoperative complications, including regurgitation and left atrial thrombus, were managed. The left atrial thrombus persisted for 10 mo after the hybrid surgery. Key clinical message: A hybrid approach consisting of an endovascular retrieval forceps technique with median sternotomy was effective in removing an intravenous non-radiopaque foreign body in a dog.

Récupération chirurgicale d'un cathéter de port d'accès vasculaire migré chez un chien. Une femelle terrier de Boston stérilisée âgée de 4 ans a reçu un diagnostic de méningiome présumé impliquant le chiasma optique et entraînant une perte de vision. Un port d'accès vasculaire (VAP) a été placé dans la veine saphène médiale gauche pour faciliter les épisodes fréquents d'anesthésie pour la radiothérapie. Cinq jours après la mise en place, le VAP était non fonctionnel avec le cathéter en silicone toujours intact. Au cours de la chirurgie de retrait du VAP, il a été découvert que le cathéter en silicone avait migré. L'échographie focale peropératoire n'a pas pu identifier le cathéter migré dans le membre pelvien. La tomodensitométrie thoracique a identifié le cathéter migré rétroflexé sur lui-même dans la veine cave crânienne et s'étendant dans l'artère pulmonaire droite lorsqu'il traversait le côté droit du coeur. Le chien a subi une approche chirurgicale hybride consistant en une technique de forceps de récupération endovasculaire avec sternotomie médiane pour l'extraction intraveineuse de corps étrangers nonradio-opaques. Les complications postopératoires, y compris la régurgitation et le thrombus auriculaire gauche, ont été prises en charge. Le thrombus auriculaire gauche a persisté pendant 10 mois après la chirurgie hybride.Message clinique clé :Une approche hybride consistant en une technique de forceps de récupération endovasculaire avec sternotomie médiane a été efficace pour retirer un corps étranger intraveineux non-radio-opaque chez un chien.(Traduit par Dr Serge Messier).

What Is Your Diagnosis?

In collaboration with the American College of Veterinary Radiology.

Extrahepatic biliary duct obstruction secondary to duodenal foreign bodies in 2 dogs.

Two dogs, a 5-year-old neutered male boxer dog and a 2-year-old neutered male Australian cattle dog, were evaluated for vomiting and inappetence. Both dogs were icteric on physical examination, and had hyperbilirubinemia, elevated liver enzymes, and inflammatory changes on diagnostic blood analysis. A proximal duodenal obstruction causing extrahepatic biliary duct obstruction (EHBDO) was suspected in both cases after diagnostic imaging was performed. Exploratory laparotomy confirmed duodenal foreign bodies in both cases. This case report defines duodenal foreign body as a differential diagnosis for EHBDO in dogs.

Obstruction extra-hépatique de canaux biliaires secondaire à des corps étrangers duodénaux chez deux chiens. Deux chiens, un Boxer mâle castré âgé de 5 ans et un berger australien mâle castré âgé de 2 ans, furent évalués pour des vomissements et de l'inappétence. Les deux chiens étaient ictériques lors de l'examen physique, et l'analyse sanguine a montré la présence d'hyperbilirubinémie, de niveaux d'enzymes hépatiques élevés et de changements inflammatoires. Une obstruction duodénale proximale causant une obstruction extra-hépatique des canaux biliaires (EHBDO) était suspectée dans les deux cas à la suite des examens d'imagerie effectués. Une laparotomie exploratrice a confirmé la présence de corps étrangers duodénaux dans les deux cas. Ce rapport de cas identifie les corps étrangers duodénaux comme diagnostic différentiel lors d'EHBDO chez les chiens.(Traduit par Dr Serge Messier).